리토페디온
Lithopedion복부 pregnancy,[1]너무 몸에 완전히 재 흡수되려면 클 때 태아가 죽으면 가장 일반적으로,고 바깥쪽에들이 석회화된 이물 reaction,의 일환으로 발생하는 화석 태아(또한" 작은 어린이 유아"고대 그리스어에서 lithopaedion은 λίθος"돌"과 고대 그리스어:παιδίον를 써 주었다), 또는 돌로 아기는 아주 희귀한 현상이다. 시태아의 죽은 조직에서 엄마의 몸을 떼어내 감염을 막는다.
리토피디아는 14주 임신부터 만기까지 발생할 수 있다.돌로 된 아기가 수십 년 동안 진단을 받지 않고 자연 폐경 후에도 잘 발견되는 것은 드문 일이 아니다; 진단은 종종 X선 연구를 받아야 하는 다른 조건들에 대해 환자를 검사할 때 일어난다.T.S.P.티엔이 128건의 사례를 검토한 결과 진단 당시 리토피디아 여성의 평균 연령이 55세로 가장 나이가 많은 사람은 100세로 나타났다.석판화는 평균 22년 동안 운반되었고, 몇 차례는 여성들이 두 번째 임신을 하여 사고 없이 아이를 낳았다.검토된 사례 중 9건은 진단 전 50년 이상 백과사전을 가지고 있었다.[2]
한 보고서에 따르면 세계적으로 400년 이상의 의학 문헌에 기록된 알려진 리토피디아 사례는 300건에 불과하다.[3]복부임신의 가능성은 11,000건의 임신 중 하나이지만, 이러한 복부임신의 1.5~1.8%만이 리토피디아로 발전할 수 있다.[4]
역사
![](http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/4/42/Incidental_lithopedian_upon_TAH_50_year.jpg/220px-Incidental_lithopedian_upon_TAH_50_year.jpg)
가장 일찍 알려진 석판화는 텍사스 커 카운티의 에드워드 고원에 있는 베링 싱크홀의 고고학적 발굴에서 발견되었으며 기원전 1100년까지 거슬러 올라간다.[5]또 다른 초기 사례는 4세기 프랑스 남부 코스테벨레에 있는 갈로-로마 유적지에서 발견되었다.[6][self-published source?]
이 질환은 10세기 스페인 무슬림 의사인 Abu al-Qasim(아불카시스)의 논문에서 처음 설명되었다.[5]18세기 중반까지, 프랑스와 독일의 인간, 양, 산토끼에서 많은 사례가 기록되었다.1748년 프랑스 아카데미 로얄 데스 사이언스 이전의 연설에서 외과의사 소베우르 프랑수아 모란드는 활기와 난자 동물에서 태아 발달의 공통성을 보여주는 증거로서, 그리고 제왕절개를 찬성하는 주장으로서 모두 리토피디아 를 사용했다.[7]
1880년 독일의 의사 프리드리히 쿠첸마이스터는 의학 문헌에서 리토피디아 47건을 검토하여 다음과 같은 세 가지 부문을 구분했다.태아가 아닌 태반막에서 석회화가 일어나는 리토클리포스("스톤 차일드"), 태아 자체가 복강으로 들어간 후 태아 자체가 석회화된 리토케이프론("스톤 차일드") 또는 "진짜" 석회화(" 석회차[and] 차일드"), 그리고 리토클리페피니언(")은 태아가 아닌 곳에서 발생한다.태아와 천은 모두 석회화 되어있다.리토피디아에서는 관 임신 사례가 더 흔하지만 관 임신과 난소 임신이 둘 다에서 비롯될 수 있다.[2]
신고건수
1900년 이전
환자 (진단시 연령) | 위치 | 임신일 | 진단일자 (사례 기간) | 부가정보 |
---|---|---|---|---|
알 수 없는 | 코르도바, 2세 우마야드 칼리프하테 | 알 수 없는 | 10세기 후반 | Abulcasis가 언급한 사건.환자는 두 차례에 걸쳐 임신했지만 한 번도 출산하지 않았다.'오랜 시간' 이후 배꼽 부위에 큰 붓기가 생겨 이를 보충하는 상처로 변했고 치료를 받는데도 치유되지 않았다.이것은 아불카시스가 상처를 통해 태아뼈 몇 개를 제거하기 전까지 계속되었는데, 처음에는 아불카시스가 이와 비슷한 경우를 전혀 알지 못했기 때문에 충격을 주었다.환자는 대체로 건강을 회복했지만, 그녀는 계속해서 상처를 통해 회복했다.[8] |
로도비아 "라카발라" | 만투아 두치 시 퐁포니스치 | 알 수 없는 | 1540 | 그 환자는 실패한 임신에 이어 성공적인 임신에 성공했고, 그 후 그녀는 병에 걸려 급격히 체중이 줄었다.여행 중인 외과의사인 크리스토퍼 베인은 절개를 연습했고 "남자의 뼈대"를 추출했다.그녀는 완전히 회복되었고 계속해서 네 명의 아이를 더 낳았다.[8] |
콜롬비 차트리(68)* | 센스, 프랑스 왕국 | 1554 | 1582 (28년) | 차트리는 40세에 처음 임신을 했지만 물을 끊고 진통을 겪은 후 한번도 출산하지 않았다.그녀는 그 후 3년 동안 병상에 누워 있었는데, 그 기간 동안 그녀는 아랫배에 딱딱한 종양이 있는 것을 알아차렸고, 평생 피곤과 복통을 호소했다.그녀가 죽은 후, 그녀의 홀아비는 두 명의 의사에게 그녀의 몸을 검사해달라고 요청했고, 그녀는 완전히 형성되고 돌로 뒤덮인 여자아이를 발견했고, 그 여자아이는 머리카락의 잔해와 한 개의 이빨을 가지고 있었다.[2]1653년까지 석판화는 토마스 바르톨린에게 보여주되 더 이상 검토하지 않기로 동의한 덴마크의 프레데릭 3세의 손에 들어갔다.[7] |
알 수 없는 | 신성로마제국 로레인 폰트아무손 | 1629 | 1659 (30년) | [7][9] |
알 수 없는 | 달레, 프란체콤테, 스페인 제국 | 1645 | 1661 (16년) | [7][9] |
마거리트 마티외(62)* | 툴루즈, 프랑스 왕국 | 1653 | 1678 (25년) | 원래 롬베즈 근처의 가스콘 마을인 비울라스에서 마티외는 10명의 아이를 낳았지만 3명만이 유아기에서 살아남았다.37세의 나이에 임신하여 만기를 맞고 열한 번째 물을 끊었지만 의사의 노력에도 불구하고 한 번도 출산을 하지 않았다.그녀는 두 달 동안 급성 복통, 다섯 달 동안 질 출혈을 겪었고, 평생 동안 불편함을 느꼈다.이것은 그녀가 등을 대고 누웠을 때만 완화되었고, 그녀는 병상에 누워 있었고 주기적인 두피성 공격을 경험했다.그녀의 경우는 악명이 높아졌고 그녀의 증상은 마티외가 산파로서 거부했던 마법사의 주문에 기인했다.그녀는 4명의 의사, 3명의 외과의사, 그리고 그들의 조수들이 참석한 가운데 3일 동안 진행된 부검에 동의했다.그들은 석회화된 탯줄, 태반, 그리고 3916그램의 무게의 완전히 형성된 남자아이를 발견했다.리토페디온은 희고 냄새도 나지 않는 고름 속에서 떠다니는 것이 발견되었는데, 이 고름으로 인해 반모빌리티가 되었고 아기가 자기 안에서 움직이는 것을 여전히 느낄 수 있다는 마티유의 주장을 설명해주곤 했다.석판화는 참석 의사 중 한 명인 프랑수아 보일이 출판한 회고록에서 광범위하게 묘사되고 묘사되었다.[7] |
알 수 없는 | 연합성 류워든 | c. 1692년 | 1694 (21개월) | 21개월 된 관내 석탑이 프래네커 대학의 해부학 및 수술 교사인 키프로센에 의해 살아 있는 여성에게서 성공적으로 제거되었다.[7] |
안나 멀레른(94)* | 레이첼, 스와비아, 신성로마제국 | 1674 | 1720 (46년) | 48세의 나이로, 멀레른은 임신했고, 물을 끊었고, 출산하지 않고 7주 동안 진통을 겪었고, 이후 부은 배를 유지했다.평생 운동할 때 통증을 느끼겠지만 다시 임신할 수 있게 돼 건강한 현기증 쌍둥이를 낳았다.뮬레른은 임신을 하고 이전의 아기를 가만히 안고 다녔다고 확신하면서, 그 지역의 의사와 외과의사에게 그녀가 죽은 후에 그녀의 몸을 열겠다고 맹세하게 했다.의사는 그녀에게 살아남지 못했지만, 나이든 외과의사는 아들의 도움으로 약속을 이행했고, 안에 돌로 된 태아가 들어 있는 "큰 나인핀 볼의 형태와 크기의 단단한 덩어리"를 발견했다.그것은 영국의 개인 주치의인 요한 게오르크 슈타이거탈의 조지 1세에 의해 조사되었는데, 그는 그것에 대한 설명을 썼다.[10] |
마리 드 브레세(61)* | 프랑스 왕국의 조이니 | 1716 | 1747 (31년) | 환자는 4년 전 자연 낙태를 한 후 두 번째 임신 중이었다.드 브레세는 그것을 만기로 받아들이고 이틀 동안 진통을 겪었지만, 질 확장증을 앓은 적은 없었다.산파가 포기한 후 트로예스 출신의 의사와 의사회는 만장일치로 제왕절개를 하는 것이 최선이라고 결정했지만 그녀는 거절했다.그녀는 한 달 동안 복통이 계속되어 8시 전에는 일을 재개할 수 없었다.그녀는 생리를 되찾지 못하고 30년 동안 계속 젖을 먹였다.61세 때 흉부염으로 입원했다가 얼마 지나지 않아 숨졌다.부검 결과 그녀의 오른쪽 나팔관에는 남자의 머리 크기만한 타원형 덩어리가 박혀 있었으며, 그 덩어리에는 8파운드의 무게가 실렸으며 머리카락과 두 개의 근친상간, 그리고 양수 유해를 가진 완전히 형성된 남자아이가 들어 있었다.봉투는 완전히 석회화되지 않았다.[11] |
볼 부인 | 영국 런던 | 1741 | 1747 (6년) | 환자의 요청에 따라 부검을 하는 과정에서 자궁 바깥의 배에서 '사망한 영아'가 발견됐다.볼은 임신 실패와 자신의 죽음 사이에 임신에 성공해 합병증 없이 네 차례나 출산했다.[11] |
랜디 욘스다터(50) | 키비크네, 헤드마크, 덴마크-노르웨이 | 1803 | 1813 (10년) | 존스다터의 배꼽에 베인 상처를 통해 두 부분으로 나뉜 돌로 된 아기에게 환자가 "가비 출산"을 했다.그녀는 더 이상 아무 문제 없이 몇 년을 살았다.[12] |
레베카 에디(77)* | 미국 뉴욕 프랭크포트 | c.1802 | 1852 (c.50년) | 스물일곱 살의 나이로 첫 임신 때 에디는 큰 주전자를 불 위에 놓고 사고를 당한 후 진통으로 보이는 일을 겪었지만 며칠 후 통증이 사라졌고 그녀는 결코 아이를 낳지 않았다.William H. H. Parkhurst는 1842년 그녀의 복부 혹의 "긴장, 경도, 불규칙성"을 지적하며 그녀를 검사했다; 그는 그녀가 10년 후에 죽었을 때 20명의 목격자들 앞에서 그녀의 부검을 수행했다.그 과정에서 파크허스트는 "완벽하게 생긴 아이"를 발견했다.나팔관 외에 어머니와의 유착이나 연고가 없는 6파운드짜리 아보아에르두푸아(2.7kg)의 몸무게가 나팔관, 그리고 나팔관을 영양 공급한 혈관, 그리고 중절동맥에서 방출된 혈관을 제외하곤...아이는 거의 복부에 떠다니고 있었다."[13] |
소피아 막달레나 레만(87)* | 지타우, 독일 제국 | 1823 | 1880 (57년) | 올베르스도르프 출신의 미망인 레만은 1823년 지타우의 산부인과 의사로부터 석판 진단을 받고, 1859년 드레스덴으로 이사하기 전 뤼첸마이스터의 치료를 받았다.그녀가 사망하자, 쿠첸마이스터는 그녀의 부검을 실시했고 그녀의 사건을 리토켈리포스 범주에 대해 묘사하는데 사용했다.[7] |
- * 환자가 죽은 후.
1900년 이후
환자 (진단시 연령) | 위치 | 임신일 | 진단일자 (사례 기간) | 부가정보 |
---|---|---|---|---|
알 수 없는 | 미국 미시시피 야주시 | c.p.c. | 1933 (c. 2-3년) | 미시시피주 인버네스에서 한 여성에게 종양을 제거하는 수술을 하는 동안, L.T 밀러 박사는 "종양 오른쪽까지 돌돌 말린 석판"을 발견했다.[14] |
알 수 없음(54) | 자메이카 | 1957 | 1966 (9년) | 이전에 출산한 적이 있는 이 환자는 배가 부어오르고 안에서 움직임이 눈에 띄었지만 불규칙적이긴 하지만 월경을 계속했기 때문에 임신한 것으로는 믿지 않았다.킹스턴 병원에 입원한 직후부터 움직임이 멈췄지만 출혈과 통증은 8개월 후 그녀가 수술을 받을 때까지 계속됐다.그녀의 배가 고팠지만, 환자는 여전히 안에서 덩어리를 느꼈지만, 의사로부터 해고당했다.그 고통은 몇 년 후 다시 시작되었는데, 그 여성은 캐나다 온타리오 주 토론토로 이주했고, 8 × 4 x 3 cm의 타원형 모양의 석회화 덩어리에서 해방되었다.[15] |
알 수 없음(60) | 태국. | 1959 | 1987 (28년) | [16] |
알 수 없음(76) | 중화민국 | 1950 | 1999 (49년) | 환자는 원래 1950년 양성종양 진단을 받았으나 이를 추출하는 수술을 거부했다.[17] |
알 수 없음(67) | 미국 워싱턴 | 1962 | 1999; 추출되지 않음 (37년) | 복통으로 인정된 환자는 37년 전 임신 중 '아기를 놓쳤다'고 신고했지만 개입을 거부했다.그녀는 어떤 결과도 겪지 않았고 아무 문제 없이 임신을 하기 위해 두 번째 자궁 내 임신을 했다.통증 증상이 해소되고 환자는 추출 시도 없이 퇴원했다.[18] |
알 수 없음(40) | 브라질 상파울루 캄피나스 | 1982 | 2000 (18년) | 이 환자는 18년 전 임신으로 인한 정기적인 복부 성장과 건강한 태아 활동을 보고했다.그녀는 산전수전을 해본 적이 없었다.세 번째 3번 째에 그녀는 태아의 활동이 사라진 것과 동시에 아랫배에 강한 경련을 느꼈다.그녀는 의학적인 도움을 구하지 않았고 몇 주 후 그녀는 평온한 외모로 음부를 통해 검붉은 덩어리를 제거했다.그녀는 유방 수유의 특징적인 변화를 경험했었다.복부는 줄어들기 시작했지만 직경 20cm, 이동성, 무통 등의 비외선 덩어리를 유지했다.[3] |
자하라 아발리브 (75) | 모로코 그랜드 카사블랑카 | 1955 | 2001 (46년) | 아마 가장 문서화된 케이스일 거야중태에 빠진 어바리브는 48시간 동안 자택에서 진통을 겪은 뒤 제왕절개 수술로 예정됐던 병원으로 이송됐다.그러나 시술 도중 또 다른 젊은 여성이 숨지는 것을 목격한 후 그녀는 목숨이 걱정돼 병원을 빠져나갔다.그 통증은 며칠이 지나도 멎고 46년 동안 돌아오지 않았는데, 이때 아직 밝혀지지 않은 석판화가 처음에는 난소종양으로 오인되었다.어포알립은 자궁외 임신 후 다시는 아이를 낳지 않았지만 3명을 입양했다.[19][20][21] |
알 수 없음(80) | 남아프리카 공화국 | 1960 | 2001 (c. 40년) | 80세 여성이 심한 복통을 호소하며 외래진료실에 입원했다.초음파 검사 결과 우측 상부 사분면에 큰 황색 질량(20 x 20 cm)이 검출됐다.복부 엑스레이로 완전히 발달한 자궁외 태아의 골격을 증명했다.이 태아가 적어도 40년 동안 존재했던 것은 환자의 병력으로 추정된다.방사선 촬영 결과 석회화의 맨틀에 가려진 태아가 발견됐다.태아는 자궁 내 사망의 다른 징후와 함께 극도로 유연했다.태아의 틀니 차트는 태아의 34주 연대를 나타내며, 인식은 광범위한 석회화에 의해 가려진다.피하 석회화 외에도 광범위한 내장과 두개내 석회화가 있었다.[22] |
알 수 없음(63) | 대한민국 대구 | 1961 | 2001 (40년) | 복부임신은 9개월 이상 연장됐으며 이후 태아의 움직임이 중단되고 산모가 질 출혈을 겪었지만 출산한 적은 없었다.환자는 다시 임신을 했고 2년 뒤 건강한 여아를 출산했다.[23] |
알 수 없음(33) | 가나 | 1990 | 2002 (12년) | 두 번의 자연 유산 후 세 번째 임신.환자는 복통, 양쪽 관의 막힘, 불임을 경험했다.[24] |
알 수 없음(40) | 불라, 오디샤, 인도 | 1999 | 2007 (8년) | 쌍둥이 백과사전의 유일한 경우.각각의 난소에서 성장한 배아는 둘 다 5개월 후에 죽었고, 환자는 그녀가 정상적인 자연 유산을 겪었다고 추정했다.그녀는 복부팽만, 구토, 장변비로 이어진 그 후 8년 동안 하복부 양쪽에 통증이 있었다.[4] |
알 수 없음(31) | 쿠라렌, 프란시스코 모라잔, 온두라스 | 1995 | 2008 (13년) | 자궁외 임신은 환자의 첫 아이가 태어난 직후에 일어났다.그 후 그녀는 임신 7배를 더 하여, 진단 두 달 전에 마지막 아이를 낳았다.[25] |
알 수 없음(68) | 남아프리카 공화국 노던 케이프 | 1986 | 2011; 추출되지 않음 (25년) | 네 번째 임신, 환자가 44세였을 때.불임이 초래되었는데, 이것은 조기 폐경 사례로 복용되었지만, 그렇지 않으면 증상이 없었다.[26] |
알 수 없음(37) | 콩고 민주 공화국 말롱고 | 2009 | 2011 (3년) | 환자는 이전 8번의 임신과 같은 경험을 했지만 "아기는 절대 나오지 않았다"고 말했다.외과의사들은 복강에서 석회화된 32주 태아를 회수했다; 난소와 자궁은 온전했고 환자는 규칙적으로 생리를 했다.[27] |
알 수 없음(32) | 산타클라라, 와스팜, 니카라과 | 2010 | 2011 (35주) | 세 번째 임신한 환자.그녀는 더 이상 태아의 움직임을 느끼지 못했기 때문에 병원에 입원했다.[28] |
안탐마(70) | 인도 서벵골 모민푸르 | 1977 | 2012 (35년) | 한동안 복통을 호소하다 병원에 입원했다.그 환자는 이 불완전한 임신 후에 건강한 세 아이를 출산했다.[29] |
황이준(92) | 중화인민공화국 | 1948 | 2013 (65년) | 가장 오래 알려진 경우.환자는 1948년 태아가 자신의 내부에서 사망했다는 연락을 받았지만 돈이 부족해 조기에 제거하지 않았다.[30] |
알 수 없는 (82) | 콜롬비아 보고타 | 1973 | 2013; 추출되지 않음 (40년) | 원래 위장염을 앓고 있는 것으로 생각되었으나 복부 방사선 촬영 결과 그녀의 복부에서 석회화된 태아가 발견되었다.[31] |
알 수 없는 (70) | 인도 타밀나두 | 1962 | 2014; 추출되지 않음 (52년) | 질당 고농축 배출 이력이 있는 환자조직검사 보고 후 자궁경부에 염증이 있는 것으로 처리된다.그 후, 상태는 고통과 숨가쁜 역사의 뒤이어 해결되었다.방사선 촬영 결과, 환자의 복부에 석판 태아가 있는 것으로 밝혀졌다.그녀는 생식기를 통해 무증상이었다. |
호아키나 코스타 라이트 (84) | 브라질 토칸틴스 주 나티비데 | 1970 | 2014; 추출되지 않음(44년) | 의사가 태아를 발견했을 때, 환자는 복통을 겪고 있었다.그녀는 임신한지 40년이 넘었다고 주장했다.그 당시 극심한 통증을 겪은 후, 그녀는 고통을 끝내는 약을 주었던 지역 전통 치료사를 보았고, 그녀가 추측한 바로는 아기를 유산시켰다.[32] |
에텔라 멜렌데스 (90) | 칠레 샌안토니오 | 1965 | 2015; 추출되지 않음 (50년) | 90세 칠레 여성의 복부에서 2kg(4.4lb)의 석회화 태아가 발견됐다.이 발견은 엑스레이 검사에서 추락 후 이 여성이 병원으로 이송된 후 이루어졌다.50년 동안 있었던 것으로 추정되는 석판화가 워낙 크고 발달해 복강 전체를 차지하고 있었다.태아는 환자의 나이를 이유로 제거되지 않았다.[33] |
칸타바이 타크레 (60) | 인도 나그푸르 | 1978 | 2015년(37년) | 타크레는 자신의 임신이 외관상으로 성공하지 못할 것이라는 경고를 받았지만 수술을 두려워해 집으로 돌아왔고, 그곳에서 통증만 완화하기 위한 치료제를 복용했다.몇 달 뒤 통증이 사라졌지만 37년 만에 돌아왔다.암이 두려워서, 타크레는 병원 치료를 받으려고 했고, 진단을 받았고, 태아의 유골을 추출했다.[34] |
하와 아단 (31) | 케냐의 만데라 | 2007 | 2020년(13년) | 아단은 31세의 에티오피아 여성으로, 복부 팽창을 이유로 모국에서 치료를 받는데 실패했다.그 후, 그녀는 북부 케냐의 만데라 카운티 소개 병원으로 옮겨졌고, 그곳에서 컴퓨터 단층촬영(CT)이 리토페디온 진단을 받았다.병원의 의사들은 남자 아기 돌 아기를 제거하기 위해 그녀를 성공적으로 수술했다.[35] |
참고 항목
메모들
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