하악골
Mandible하악골 | |
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세부 사항 | |
전구체 | 제1인두궁[1] |
식별자 | |
라틴어 | 하악골 |
메쉬 | D008334 |
TA98 | A02.1.15.001 |
TA2 | 835 |
FMA | 52748 |
뼈의 해부학적 용어 |
해부학에서 하악골, 아래턱 또는 턱뼈는 인간의 얼굴 [2]골격에서 가장 크고, 강하고, 가장 낮은 뼈이다.그것은 아래턱을 형성하고 아래 이빨을 제자리에 고정시킨다.하악골은 상악골 아래에 있다.그것은 두개골의 유일한 움직일 수 있는 뼈이다(중이의 [3]소골 수를 뺀다).그것은 측두골과 측두골 관절로 연결되어 있다.
뼈는 왼쪽과 오른쪽 하악골의 융접으로 태아에서 형성되며, 이 양쪽이 결합하는 지점인 하악골 결합은 여전히 중간선에서 희미한 융기로 보입니다.몸의 다른 심피스와 마찬가지로, 이것은 뼈가 섬유 관절에 의해 결합되는 중간 관절이지만, 이 관절은 어린 시절에 [4]함께 결합됩니다.
"mandible"이라는 단어는 라틴어 맨디뷸라, "jawbone" (문자 그대로 "껌을 씹는 데 사용되는 것"), 그리고 -bula (악기 접미사)에서 유래했습니다.
구조.
구성 요소들
하악골은 다음으로 구성됩니다.
몸
하악골의 본체는 곡선으로 되어 있으며, 앞부분은 턱에 구조를 부여하고 있다.그것은 두 개의 표면과 두 개의 테두리를 가지고 있다.바깥쪽에서 볼 때, 하악골은 약 1살 [5]때 융합되는 하악골의 두 반쪽의 접합선인 하악골 결합을 나타내는 희미한 융기로 중간선에 표시된다.이 능선은 아래로 갈라져 삼각형의 돌출부, 즉 정신 융기(턱)를 둘러싸고 있으며, 그 밑부분은 중앙에서 움푹 패여 있지만 양쪽에서 정신 결절을 형성합니다.이것 바로 위에, 양쪽에서, 정신 근육은 예리한 fossa라고 [5]불리는 움푹 패인 곳에 부착됩니다.두 번째 치아의 아래, 양쪽, 몸의 위쪽과 아래쪽 경계 사이의 중간에는 정신 혈관과 [5]신경을 통과하기 위한 정신 구멍이 있습니다.각 정신결절에서 뒤로, 위로 이어지는 희미한 융기, 즉 사선으로, 이는 라무스의 [5]앞 테두리와 연속된다.여기에 부착되어 있는 것은 마사미터근, 하순저와 각진저, 그리고 평판(아래쪽부터)[5]입니다.
안쪽에서 보면 하악골은 오목하게 보입니다.결합의 아랫부분 근처에는 정신적인 가시라고 불리는 한 쌍의 옆으로 배치된 가시가 있는데, 이것은 제니오글로수스의 기원을 제공한다.바로 아래에는 제니오이드의 기원을 위한 두 번째 한 쌍의 가시, 또는 더 자주 중앙의 융기 또는 인상입니다.어떤 경우에는 정신적 가시가 융합되어 하나의 돌출부가 형성되기도 하고, 어떤 경우에는 존재하지 않으며, 단순히 표면의 불규칙성에 의해 그 위치가 표시되기도 합니다.정신적인 가시 위에는 때때로 중앙 구멍과 도랑이 보입니다; 그것들은 뼈의 절반의 결합선을 나타냅니다.정신적인 가시 아래, 중간 선의 양쪽에는, 이두골의 앞배 부착을 위한 타원형의 움푹 패인 곳이 있습니다.결합의 하부에서 양쪽으로 위아래로 뻗은 것은 골수근에 기원을 주는 골수근이다.이 선의 후부는 치조연에 가까운 상부 협착 인두의 작은 부분과 익상악골 선단에 부착한다.이 선의 앞부분 위에는 혀밑샘이, 뒷부분 아래에는 턱밑샘용 타원형 포사가 있는 매끄러운 삼각형 영역이 있다.
테두리
- 상경 또는 치조 경계는 앞경보다 더 넓으며, 치아의 수용을 위해 구멍으로 뚫려 있습니다. 이러한 치아의 수는 16개이며 포함된 치아에 따라 깊이와 크기가 다릅니다.윗부분의 바깥쪽 입술, 양쪽에는 첫 번째 어금니만큼 앞쪽으로 볼시네이터가 부착되어 있다.
- 아래쪽 테두리는 위쪽 테두리보다 길고 앞쪽은 뒤쪽보다 두껍다. 아래쪽 테두리와 합류하는 지점에는 얕은 홈이 있을 수 있다. 안면 동맥의 경우, 존재할 수 있다.
라무스
인간의 하악골의 라무스(라틴어: 가지)는 4개의 면, 2개의 표면, 4개의 테두리, 2개의 과정을 가지고 있습니다.
겉으로 보면, 라무스는 평평하고 아랫부분에는 사선으로 된 능선이 있다.그것은 마사지기 [6]근육에 거의 모든 범위에 애착을 준다.
중앙의 안쪽에는 하악골과 하악골의 구멍이 있는데, 하악골의 하악골과 하악골의 입구입니다.이 개구부의 가장자리는 불규칙하다; 그것은 앞쪽에 뾰족한 척추와 척추를 가진 하악골의 설골을 가지고 있다; 그것의 아래쪽과 뒤쪽에는 골수구 홈이 비스듬히 아래쪽으로 그리고 앞으로 흐르는 칼자국이 있고, 골수관과 신경을 고정시킨다.이 홈 뒤에는 내측 익상근의 삽입을 위한 거친 표면이 있습니다.하악관은 라무스에서 비스듬히 아래쪽으로, 앞으로, 그리고 몸 안에서 수평으로 앞으로, 치조 아래에 놓이고 작은 구멍으로 그들과 소통합니다.앞니에 도착하면, 그것은 정신적인 구멍과 소통하기 위해 뒤로 돌아서서, 앞니를 포함한 충치까지 이어지는 두 개의 작은 관을 내보낸다.뼈의 후부 2/3에서 관은 하악골의 내부 표면 가까이에 있고, 앞부 3분의 1은 외부 표면 가까이에 있습니다.치조에는 치아를 향해 가지가 분포하는 하등 치조혈관과 신경이 포함되어 있습니다.
테두리
- 라무스의 아래쪽 테두리는 두껍고 곧으며 뼈 몸체의 아래쪽 테두리와 연속되어 있다.하악골의 후연과의 접합부에는 하악골의 각도가 있으며, 하악골의 각도는 반전되거나 영구화될 수 있으며, 양쪽에 마사미터의 부착을 위한 거칠고 사선으로 특징지어지며, 내측 익상근은 이들 근육 사이의 각도에 부착되어 있다.앞쪽 테두리는 위쪽은 얇고 아래쪽은 두껍고 사선으로 이어집니다.
- 아래쪽 테두리가 뒤쪽 테두리와 만나는 부분은 하악골의 각도이며, 종종 원뿔각이라고 불립니다.
- 뒷부분의 테두리는 두껍고 매끄럽고 둥글며 이하선으로 덮여 있다.위쪽 테두리는 얇고 앞쪽에 있는 코로나이드와 뒤에 있는 콘딜로이드의 두 가지 과정으로 덮여 있으며, 깊은 오목한 부분인 하악골 노치로 구분됩니다.
과정
- 관상돌기는 얇은 삼각형 돌출부이며, 좌우로 평평하고 모양과 크기가 다양합니다.
- 콘딜로이드 과정은 관상동맥보다 두껍고, 하악골 콘딜과 그것을 지탱하는 수축된 부분인 목의 두 부분으로 구성되어 있습니다.연골은 하악골의 가장 윗부분이며 턱관절의 [5]일부입니다.
- 두 개의 과정을 분리하는 하악골 노치는 깊은 반월상 움푹 패인 부분이며, 메세테릭 혈관과 신경이 교차합니다.
포라미나
하악골에는 오른쪽과 왼쪽 양쪽에 두 개의 주요 구멍(공)이 있습니다.
- 하악골 구멍은 각 라무스의 중앙에서 하악골 각도 위에 있습니다.
- 정신공은 하악골의 신체에 있는 정신 융기(턱)의 양쪽에 있으며, 보통 하악골 제1과 제2의 앞턱보다 낮다.어린 아이들의 하악골 성장이 진행됨에 따라, 정신적인 구멍은 앞부분에서 뒷부분으로 열리는 방향으로 변한다.정신공은 정신신경과 [4]혈관이 하악관으로 들어가는 것을 허용한다.
신경
하악신경인 하악골신경(삼차신경)의 한 갈래인 하악골신경(하악골신경)은 하악골공으로 들어가 하악관을 향해 나아가 치아에 감각을 공급한다.정신공에서, 신경은 두 개의 말단 가지, 즉 예리한 신경과 정신 신경으로 나뉩니다.예리한 신경은 하악골에서 앞쪽으로 뻗어 앞니를 공급한다.정신신경은 정신공에서 나와 아랫입술에 감각을 공급한다.
변화
수컷은 일반적으로 암컷보다 사각형이고 강하고 큰 턱을 가지고 있다.정신적 융기는 남성에게서 더 뚜렷하게 나타나지만 [citation needed]여성에게서 시각화되고 촉진될 수 있다.
드물게, 2중 하악골 신경은 존재할 수 있으며, 이 경우 보다 하악골에 위치한 제2하악골 구멍이 존재하며, X선 사진에 [4]이중 하악관을 주목함으로써 검출할 수 있다.
발전
하악골은 메켈 연골이라고 불리는 왼쪽과 오른쪽 연골 조각에서 시간이 지남에 따라 뼈로 형성됩니다.
이 연골들은 하악궁의 연골봉을 형성한다.머리 근처는 귀캡슐과 연결되어 있고, 그것들은 중배엽 조직에 의해 두 뼈 사이의 융합점인 하악골 결합에서 아래쪽 끝에서 만난다.그들은 연골 바로 아래에서 앞으로 달리고, 그리고 나서 아래로 구부려 뼈의 아래쪽 테두리 근처에 있는 홈에 누워 있습니다; 송곳니 앞에서는 결합에 대해 위로 기울어집니다.각 연골의 근위단으로부터 중이의 두 뼈인 망막과 인큐스가 발달하고, 다음으로 이어지는 부분인 설골까지 섬유조직이 치환되며, 이 섬유조직은 척추하악인대를 형성하기 위해 지속된다.
설골과 송곳니 사이 연골은 없어지고, 앞니 아래 및 뒷부분은 골화되어 하악골의 이 부분과 통합된다.
태아의 생후 6주 무렵에는 메켈 연골의 복부 끝 외표면을 덮는 막에서 뇌내 골화가 일어나며, 뼈의 각 반쪽은 정신공 근처에 나타나는 하나의 중심에서 형성된다.
10주째가 되면, 앞니 아래나 뒤에 있는 메켈의 연골 부분은 피부 뼈(막 뼈라고도 함)에 둘러싸여 침입하게 됩니다.조금 후에 연골의 부핵이 나타난다.
- 콘딜로이드 과정에서 라무스를 통해 아래쪽으로 뻗어나가는 쐐기 모양의 핵
- 관상돌기의 앞쪽 테두리를 따라 있는 작은 스트립
- 양쪽 폐포 벽의 앞부분과 뼈의 아래쪽 테두리 앞쪽을 따라 있는 작은 핵들
이들 부속핵은 별도의 골질의 중심을 가지고 있지 않지만 주변 피부 뼈에 의해 침입되어 흡수를 거친다.보통 분리된 골격 중심(비골 중심)에서 발생하는 것으로 묘사되는 내부 치조 경계는 뼈의 주요 덩어리에서 내와부에 의해 인간의 하악골에 형성됩니다.
태어날 때 뼈는 섬유질 결합에 의해 결합되는 두 부분으로 구성되어 있으며, 첫 해에 골화가 일어난다.
에이징
태어날 때, 뼈의 몸은 두 개의 앞니, 송곳니, 그리고 서로 불완전하게 구분된 두 개의 낙엽성 어금니를 포함하는 단순한 껍데기이다.하악관은 크고 뼈의 아래쪽 테두리 부근에 있다; 정신적 구멍은 첫 번째 낙엽성 어금니 구멍 아래에 열린다.각도는 둔각(175°)이며 콘딜로이드 부분은 신체와 거의 일치한다.관상돌기는 비교적 큰 크기이며, 콘딜의 수준보다 높게 돌출되어 있습니다.
출생 후, 뼈의 두 세그먼트는 첫 해에 아래쪽에서 위쪽으로 결합하지만, 두 번째 해 초에 치조 가장자리 근처에서 분리의 흔적이 보일 수 있습니다.몸은 전체 길이, 특히 정신적인 구멍 뒤에 길어져 이 부분에서 발달한 세 개의 추가 치아를 위한 공간을 제공한다.치조부의 성장 증가, 치근의 공간 확보, 치하부의 두꺼움으로 인해 치조부의 깊이가 증가하지만 치조부는 치조근육의 강력한 작용에 견딜 수 있다.그러나 치조부의 깊이는 둘 중 깊고, 결과적으로 치조부의 주요 부위이다.특히 사선 위에 있습니다.하악관은 두 번째 치아의 바로 위에 위치하고 있으며, 정신공은 성인의 정상적인 위치를 차지하고 있습니다.턱이 치아에 의해 분리되기 때문에 각도가 둔감해지며, 4년째에는 140°가 된다.
성인의 경우 치조 부분과 치하 부분의 깊이가 같다.정신공은 뼈의 위쪽과 아래쪽 경계 사이의 중간에서 열리고, 하악관은 골수하수선과 거의 평행하게 이어진다.라무스는 거의 수직 방향이며, 각도는 110°에서 120°까지 측정되며, 성체 콘딜은 코로나 돌기보다 높고 S자 모양의 칼집이 더 깊어집니다.
노년기에 치아가 없어지면 치조돌기와 치조간격의 재흡착이 일어나면 뼈의 부피가 크게 감소할 수 있다.이것에 의해, 뼈의 주요부가 경사선보다 아래가 된다.하악관은 정신구멍이 열려있고 치조경계에 더 가깝습니다.라무스는 방향이 비스듬하고, 각도는 약 140°이며, 콘다일의 목은 다소 뒤로 구부러져 있습니다.
기능.
하악골은 아래턱을 형성하고 아래 이빨을 제자리에 고정시킨다.그것은 턱관절의 좌우 측두골과 연결된다.
- 측두골과 측두골의 측두골 관절을 만드는 결장돌기, 상방(상방) 및 후방돌기
- 관상돌기, 라무스의 윗부분과 앞부분의 돌기.이것은 측두근에 애착을 준다.
치아는 하악골 몸체의 윗부분에 있습니다.
- 치아의 가장 앞부분은 더 좁고 앞니를 잡아준다.
- 뒷부분은 주로 음식을 씹기 위해 넓고 평평한 이빨을 가지고 있다.이 치아들은 또한 종종 표면에 넓고 때로는 깊은 홈을 가지고 있다.
임상적 의의
골절
얼굴 손상의 5분의 1은 하악골 [8]골절과 관련이 있다.하악골절은 종종 반대편에서 '쌍둥이 골절'을 동반한다.하악골절 클리닉의 특정 해부학적 형태에 대한 기법의 선택에 대한 합의가 없기 때문에 보편적으로 받아들여지는 치료 프로토콜은 없다.일반적인 치료법으로는 골절 부위에 금속판을 부착하여 [9]치료를 돕는 방법이 있습니다.
원인 | 퍼센티지 |
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자동차 사고 | 40% |
폭행 | 10% |
떨어지다 | 10% |
스포츠 | 5% |
다른. | 5% |
하악골은 앞쪽(전방)과 아래쪽(후방)으로 어긋날 수 있지만 매우 드물게 뒤쪽(후방)으로 어긋날 수 있다.턱관절의 관절 디스크는 하악골이 뒤쪽으로 움직이는 것을 방해하고, 골절의 목은 특히 [5]골절의 영향을 받기 쉽습니다.
하악골 치조돌기는 하악골 아치(가끔 부분적으로 치조돌기도 함)에서 완전히 치조돌기가 될 수 있다.이러한 흡수는 정신적인 구멍이 앞 표면에 열리는 대신 사실상 하악골의 상단 경계에 있을 정도로 일어날 수 있으며, 상대적인 위치를 바꿀 수 있다.그러나 하악골의 하악골보다 하악골의 하악골은 영향을 받지 않고 두껍고 둥근 상태를 유지한다.나이가 들고 이가 빠지면 치조돌기가 흡수되어 하악관이 상연에 가까워집니다.때때로 과도한 치조 과정 흡수와 함께 하악관은 완전히 사라지고 여전히 연조직으로 [4]덮여있지만, 하악골 신경은 뼈 보호 없이 남겨집니다.
법의학
사람의 유골이 발견될 때, 하악골은 흔한 발견 중 하나이며, 때로는 유일한 뼈가 발견되기도 한다.숙련된 전문가들은 인간의 사망시 나이를 추정할 수 있다. 왜냐하면 사람의 하악골은 사람의 [5]일생에 걸쳐 변하기 때문이다.
기타척추동물
엽지느러미 물고기와 초기 화석 네발동물에서 포유류의 하악골과 상동하는 뼈는 아래턱에 있는 여러 뼈 중 가장 큰 뼈일 뿐이다.이러한 동물에서, 그것은 치골 또는 오스 덴탈이라고 불리며 턱의 바깥 표면의 몸을 형성한다.아래는 다수의 비골과 맞닿아 있고, 턱의 각도는 아래 각진 뼈와 바로 위 각진 뼈로 형성되어 있다.턱의 안쪽 표면은 전관절 뼈로 되어 있고, 관절 뼈는 두개골과 적절한 관절을 형성합니다.마지막으로 3개의 좁은 관상골 세트가 관절전골 위에 있다.이름에서 알 수 있듯이, 치아의 대부분은 치아에 붙어 있지만, 일반적으로 코로나 뼈에도 치아가 있고, 때로는 관절 [10]앞에도 치아가 있습니다.
그러나 이 복잡한 원시적 패턴은 대부분의 척추동물에서 뼈가 융합되거나 완전히 사라졌기 때문에 다양한 정도로 단순화되었습니다.텔레오스트에서는 의치뼈, 관절뼈, 각진 뼈만 남아 있는 반면, 살아있는 양서류에서는 의치뼈는 전관절뼈와 도롱뇽에서는 관상골 중 하나만을 동반한다.파충류의 아래턱은 하나의 관상골과 비골만 가지고 있지만, 관절 전골과 [10]골막을 제외한 다른 모든 원시 뼈는 보존되어 있다.
조류에서는 이러한 다양한 뼈들이 하나의 구조로 융합된 반면, 포유류에서는 대부분 사라지고 아래턱에 남아있는 유일한 뼈인 치아를 남긴다.그 결과 관절뼈와 사골뼈 사이의 원시적인 턱 관절은 없어졌고 하악골과 측두골 사이의 완전히 새로운 관절로 대체되었다.중간 단계는 두 관절 지점이 모두 존재하는 일부 테랍시드에서 볼 수 있습니다.치아를 제외하고, 원시 아래턱의 다른 몇 개의 뼈만이 포유류에 남아 있습니다; 이전의 관절과 사중골은 망치와 [10]중이의 인커스로서 살아남습니다.
마지막으로, 상어와 같은 연골 어류는 다른 척추동물의 아래턱에서 발견되는 어떤 뼈도 가지고 있지 않다.대신, 그들의 아래턱은 다른 그룹의 메켈 연골과 상동하는 연골 구조로 구성되어 있다.이것은 또한 [10]철갑상어와 같은 일부 원시적인 뼈 있는 물고기에서 턱의 중요한 요소로 남아 있다.
사회와 문화
- 재판서에서 삼손은 당나귀의 턱뼈를 사용하여 천 명의 블레셋 [11]사람을 죽였다.
- 아돌프 히틀러의 치아 유골은 1945년 [12]그의 죽음을 확인하는 데 사용된 유일한 물리적 증거였다.1968년에 출판된 소련의 설명은 치조 과정에서 [13]턱뼈가 부러지는 것을 묘사하고 사진을 통해 묘사하고 있다.
기타 이미지
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레퍼런스
이 기사는 퍼블릭도메인 20번째 판의 172페이지에 있는 텍스트를 포함하고 있습니다. 그레이 아나토미 (1918)
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외부 링크
- Wikimedia Commons의 맨들 관련 미디어