코르티솔 각성 반응

Cortisol awakening response
코르티코스테로이드 호르몬인 코르티솔의 생산은 아침에 일어난 후에 증가한다

코르티솔 각성 반응(CAR)은 일부 사람들의 경우 아침에 각성 후 30-45분 후에 정점에 도달한 코르티솔 수치가 38%에서 75% 사이에 증가한다.이러한 상승은 각성 전에 일어나는 심야 코티솔의 상승과 겹친다.그것의 목적은 불확실하지만, 예상되는 [1]스트레스에 직면하기 위해 시상하부-하수체-부신축(HPA)의 해마의 준비와 관련이 있을 수 있다.

묘사

각성 직후, 모든 [3]연령의 건강한 사람들의 [2]약 77%에서 코티솔의 혈중 수치가 38–75%(평균 50%) 급격하게 증가한다.잠에서 깰 때 타액 코티솔의 평균 수치는 약 15nmol/l이다; 30분 후에는 [2]큰 차이가 있지만 23nmol/l가 될 수 있다.코티솔 각성 반응은 깨어났을 때 약 30분 후에 최대치에 도달하지만,[2] 깨어났을 때 한 시간 후에 여전히 34% 상승할 수 있다.깨어있는 것에 대한 이 반응의 패턴은 [2][4]어느 개인에게나 비교적 안정적입니다.쌍둥이 연구는 각성 후 평균 코티솔 증가에 대한 유전율이 0.40이고 코티솔 상승 [5]곡선 아래 영역에 대한 유전율이 0.48이기 때문에 그 패턴이 유전적으로 결정된다는 것을 보여준다.

보통 코티솔 분비가 가장 많이 일어나는 것은 늦은 밤이고 코티솔 분비는 이른 아침에 최고조에 달합니다.이에 따라 코티솔 수치는 [6]낮 동안 감소하며 전반부에는 가장 낮은 수치를 보인다.코르티솔 각성 반응은 이러한 HPA 축 활동의 주기적 변화와 독립적이다; 그것은 HPA 축 활동의 일일 리듬에 중첩되며,[7] 특히 각성 사건과 관련이 있는 것으로 보인다.

코르티솔 각성 응답은 HPA [8]축의 반응 능력을 쉽게 측정할 수 있습니다.

수면 요인

  • 아침에 일찍 일어나는 것은 [9]반응을 증가시킨다.
  • 교대 근무: 매우 이른 아침 근무(오전 4시부터 5시 30분 사이)에서 일하는 간호사들은 늦은 주간 근무(오전 6시부터 9시 사이) 또는 야간 근무(오전 11시 사이)보다 더 크고 장기적인 코티솔 각성 반응을 보였다.-[10] 오후 2시)그러나 다른 연구에서는 이러한 더 큰 반응이 초기 근무 교대 전에 스트레스가 증가하고 수면 품질이 저하되었기 때문이라고 밝혔다(이러한 요인을 고려했을 때 실험 조건과 관련된 CAR의 차이는 더 이상 유의하지 않았다).[11]
  • 낮잠: 초저녁 시간 (오후 6시 45분에서 8시 30분 사이)에 1~2시간 낮잠을 자는 학생들은 코티솔 각성 반응이 없었고, 이는 코티솔 각성 반응이 밤에 잠을 [10]잔 후에만 일어난다는 것을 암시한다.
  • 밝은 곳에서 일어나는 일: 코르티솔의 각성 반응은 사람들이 [12][13]어둠보다는 밝은 곳에서 일어날 때 더 크다.
  • 소음: 야간에는 교통과 같은 저주파 [14]소음으로 코티솔이 상승하지 않습니다.
  • 알람시계 vs 자발적 기상: 사람들이 자발적으로 일어나거나 [2]알람시계를 사용하는 날은 차이가 없다.
  • 아스피린은 아마도 [15]ACTH에 대한 작용을 통해 반응을 감소시키는 것으로 밝혀졌다.

개별 요인

  • 아침형은 저녁형에 [16]비해 코티솔 각성 반응이 더 크다.
  • 피로가 있는 사람들은 낮은 상승과 평평한 [17]고원을 보인다.
  • 고통받는 사람: 더 많은 사람들이 [18]고통받을수록 반응이 감소합니다.
  • 사회경제적 지위가 낮을수록 [19]응답은 높아진다.이것은 낮은 사회경제적 [20]지위에서 일어나는 물질적 어려움과 관련이 있을 수 있다.

스트레스

코티솔 각성 반응은 다음과 같은 경우에 더 큽니다.

  • 일 없는 주말에 비해 일하는 날에 [21][22]눈을 뜬다.
  • 만성적인 스트레스와 [5][22]걱정을 경험하고 있다.
  • 일이 [23]너무 많아요.
  • 극심한 스트레스 속에서.경연대회에 참가한 사람들은 경기 당일 아침 코티솔 각성 반응이 증가했지만 비경기 [24]참가자는 그렇지 않았다.
  • 소모로 인해 마모됨:[25][26] 일부 연구는 반응이 증가하는 것을 발견하지만,[28] 다른[27] 연구자들은 반응이 감소하거나 정상적인 것을 발견합니다.

신경학

코티솔은 뇌하수체로부터의 ACTH 방출에 의해 활성화 된 후 부신에서 방출된다.저선량 덱사메타손 [29]섭취 후 코르티솔 각성 반응을 생성하는 ACTH 방출이 강하게 억제된다.이것은 합성 글루코콜티코이드이며, 이 억제는 뇌하수체의 ACTH를 분비하는 세포를 제어하는 순환 코티솔로부터 음성 피드백의 존재를 검출할 수 있게 한다.

시상하부-하수체-부신축에서 ACTH의 뇌하수체 방출은 시상하부에 의해 조절된다.이는 시상하부가 저생체성 호르몬인 코르티코트로핀 방출 호르몬을 생산함으로써 발생하며, 이 호르몬의 생산은 일주기 및 주간/야간 [30]주기의 영향을 받는다.코르티솔 각성 응답에서는 시상하부-하수체-부신축을 해마로 제어한다.예를 들어, 코티솔 각성 반응은 양쪽 해마[31] 손상과 해마 [32]위축을 가진 사람들에게 존재하지 않는다.심한 기억상실증과 측두엽 손상으로 추정되는 사람들은 또한 그것을 [33]가지고 있지 않다.더 큰 해마를 가진 사람들은 더 [34]큰 반응을 보인다.

또한 초강상핵, 즉 빛에 민감한 생체시계가 코르티솔 각성 반응 [3]조절에 역할을 한다는 것도 그럴듯합니다.

기능.

코르티솔 각성 반응의 기능은 알려지지 않았지만 [35]해마의 다음 날과 관련하여 스트레스 관련 제제와 연계하는 것이 제안되었다.한 가지 가설은: "각성 후 코티솔의 상승은 깨어날 때 미래의 수요뿐만 아니라 시간과 공간의 자아에 대한 개인의 방향을 가능하게 하는 예상 기억 표현의 활성화를 수반할 수 있다...CAR의 경우, 이러한 향후 수요에 대한 예측이 특정 날의 CAR 크기를 규제하는 데 필수적일 수 있다고 추측할 수 있습니다.해마는 장기 기억 통합에서 확립된 역할 외에도, 공간, 시간 및 환경 단서의 관계에 대한 정보를 처리하는 중추 신경계 내에서 외부 세계의 응집력 있는 구조와 표현 형성에 관여합니다.이로 인해 해마는 [3]CAR 규제의 중추적인 위치에 놓이게 됩니다.

「 」를 참조해 주세요.

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