의료용 장갑

Medical glove
니트릴 장갑을 낀 치과 의사

의료용 장갑은 의료 검사 및 시술 시 보호자와 환자 [1]간의 교차 오염을 방지하기 위해 사용하는 일회용 장갑입니다.의료용 장갑은 라텍스, 니트릴 고무, 폴리염화비닐, 네오프렌을 포함한 다양한 폴리머로 만들어져 있으며, 분쇄되지 않은 상태로 제공되거나 장갑을 윤활하기 위해 옥수수 전분을 가루로 만들어 손에 [2]끼기 쉽게 한다.

옥수수 녹말은 조직을 자극하는 리코포듐 분말과 탈크를 대체했지만, 옥수수 녹말조차도 만약 그것이 조직에 들어가면 치료를 방해할 수 있다.따라서 수술 및 기타 민감한 시술 중에는 분무되지 않은 장갑이 더 자주 사용됩니다.분말의 부족을 보충하기 위해 특수 제조 공정이 사용된다.

의료용 장갑에는 크게 검사와 수술의 두 종류가 있습니다.수술용 장갑은 더 정확한 사이징과 더 나은 정밀도와 감도를 가지며 더 높은 기준에 따라 제작됩니다.검사용 장갑은 멸균 또는 비멸균으로 제공되며 수술용 장갑은 일반적으로 [3]멸균됩니다.

의학 이외에도, 의료 장갑은 화학 및 생화학 실험실에서 널리 사용된다.의료 장갑은 부식성 및 표면 오염으로부터 기본적인 보호 기능을 제공합니다.그러나 용제 및 다양한 유해 화학 물질에 쉽게 침투하므로, 세척이나 작업 시 장갑 낀 손을 용매에 담그는 용도로 사용해서는 안 됩니다.

의료용 장갑은 주로 두 가지 [4]이유로 착용하는 것이 좋습니다.

  1. 의료 종사자의 혈액 및 기타 체액 오염 위험을 줄이기 위해
  2. 환경으로의 세균 전파 및 의료 종사자에서 환자로, 그리고 그 반대로 한 환자에서 다른 환자로의 전염 위험을 감소시킨다.

역사

캐롤라인 햄튼은 1889년 [5]존스 홉킨스 병원이 문을 열었을 때 수술실의 수석 간호사가 되었다."1889년 또는 1890년 겨울" 그녀가 무균에 사용되는 염화수은에 대한 피부 반응을 일으켰을 때, 곧 그녀의 남편이 될 윌리엄 할스테드는 그녀를 [5]보호하기 위해 Goodyear Rubber Company에 얇은 고무 장갑을 생산해 달라고 요청했습니다.1894년 Halsted는 존스 [6][7]홉킨스에서 멸균된 의료 장갑을 사용했다.그러나 최초의 일회용 장갑은 앤셀 고무사에 의해 발명되었다.1965년 [8][9][10]주식회사 Pty

장갑 소재
라텍스
네오프렌

그들은 [11]콘돔을 만드는 기술을 바탕으로 제작했다.이 장갑은 사람의 배설물을 처리하는 것부터 치과용까지 다양한 임상 용도를 가지고 있습니다.

범죄자들은 또한 범죄를 저지르는 동안 의료용 장갑을 착용하는 것으로 알려져 있다.이 장갑은 얇고 몸에 딱 맞기 때문에 종종 선택됩니다.그러나, 이러한 장갑의 얇은 두께 때문에, 장갑의 지문과 같이 실제로 소재를 통과할 수 있으며, 따라서 착용자의 지문이 닿거나 [12]취급되는 표면에 전달될 수 있습니다.

워터게이트 강도 사건의 참가자들은 [13]지문을 감추기 위해 악랄하게 고무 수술용 장갑을 착용했다.

산업

2020년 의료 장갑 시장은 101억 7천만 달러 이상의 가치를 가지고 있으며, 수요(특히 개발도상국)가 증가함에 따라 [14]2028년까지 매년 9.2%씩 성장할 것으로 예상된다.대부분의 의료 장갑은 동남아시아에서 제조되고 있으며 말레이시아에서만 2020년 [15]세계 생산량의 약 3/4을 차지하고 있다.

노동권 침해

말레이시아, 태국, 스리랑카의 공장에서 인권과 노동 권리의 심각한 침해를 입증하는 조사가 여러 차례 있었다.말레이시아와 태국의 이민자들은 육체 노동에 종사하는 노동자들의 대다수를 대표한다.그들은 네팔과 같이 부유하지 않은 고국의 전문 기관에 자주 고용되며, 종종 높은 채용 수수료로 인해 빚더미에 올라앉게 된다.고용주에 의해 종업원의 여권이 금지되어 특히 [16][17]착취에 취약한 사례가 있다.예를 들어 2010년 말레이시아 공장을 조사하는 스웨덴 노동권 NGO인 Swedwatch는 대부분의 직원들이 시간외 수당이나 급여 명세표 없이 주 7일 하루 12시간씩 일하고 있으며 경영진에 의한 노동자들의 괴롭힘, 안전상의 결함, 직원 [18]주택의 위생상태 불량 등이 보고되었다.[16] 이에 따라 미국 노동부는 2019년 10월부터 2020년 3월까지 말레이시아에서 생산된 의료용 장갑을 아동노동 또는 강제노동에 의해 생산된 물품 목록에 등재하고 당시 [19]세계 최대 제조업체였던 말레이시아 기업 탑글러브가 생산한 장갑의 수입을 잠정 금지했다.[20]

사이징

일반적으로 검사용 장갑의 사이즈는 XS, S, M, L로 구분된다.일부 브랜드는 XL 사이즈를 제공할 수 있습니다.수술용 장갑은 훨씬 더 오랜 시간 착용하고 뛰어난 솜씨가 필요하기 때문에 크기가 더 정확합니다.수술용 장갑의 크기는 엄지손가락 바느질한 부분보다 약간 높은 수준에서 손바닥 둘레(엄지 제외)를 기준으로 한다.일반적인 사이징 범위는 5.5~9.0입니다(0.5씩 증가).일부 브랜드는 특히 여성 실무자에게 적합한 5.0 사이즈를 제공할 수도 있습니다.수술 장갑을 처음 사용하는 사용자는 손 모양에 가장 [21]적합한 크기와 브랜드를 찾는 데 시간이 걸릴 수 있습니다.손바닥이 두꺼운 사람은 치수보다 큰 사이즈가 필요할 수 있으며, 그 반대도 마찬가지입니다.사이징은 가장 먼저 고려해야 할 사항 중 하나입니다.손재주는 모든 근로자들에게 필수적이며 장갑의 사이즈를 잘못 착용하는 것은 누군가의 일에 큰 영향을 미칠 수 있다.적절한 크기의 장갑을 착용하는 것은 또한 편안함을 증가시켜 근로자들이 할당된 [22]PPE를 착용하는 데 영향을 미칠 수 있다.

미국 외과 의사 그룹에 대한 연구는 남성의 경우 가장 흔한 수술용 장갑 사이즈가 7.0이고, 그 다음이 6.5이고, 여성의 경우 6.0이고,[23] 그 다음이 5.5라는 것을 알아냈다.

분말장갑

장갑 착용을 용이하게 하기 위해 가루가 윤활제로 사용되어 왔다.소나무나 이끼에서 유래한 초기 분말은 [24]독성이 있는 것으로 밝혀졌다.탈쿰 가루는 수십 년 동안 사용되었지만 수술 후 육아종과 흉터 형성과 관련이 있다.또 다른 윤활제로 사용되는 옥수수 전분도 염증 반응과 육아종, 흉터 [24]형성 등 부작용이 있는 것으로 나타났다.

의료용 장갑 분말 제거

분말장갑을 착용하기 쉬운 무분말장갑을 사용할 수 있게 되면서 분말장갑을 없애야 한다는 목소리가 높아졌다.2016년까지 독일과 영국의 의료 시스템은 사용을 [24]중단했습니다.2016년 3월, 미국 식품의약국(FDA)은 의료 사용을[25] 금지하는 법안을 발표했고, 2016년 12월 19일 의료 [26]사용을 위한 모든 분말 장갑을 금지하는 규정을 통과시켰다.이 규칙은 2017년 [27]1월 18일부터 시행되었다.

분말이 없는 의료 장갑은 의료 클린룸 환경에서 사용되며, 청결의 필요성은 민감한 [citation needed]의료 환경에서와 유사합니다.

염소 처리

파우더를 사용하지 않고 착용하기 쉽도록 장갑을 염소 처리하면 됩니다.염소화는 라텍스의 유익한 특성 중 일부에 영향을 미치지만 알레르기[28] 유발성 라텍스 [29]단백질의 양도 감소시킵니다.

폴리머 코팅

시장에서는 폴리머 코팅에 광범위하게 응용되고 있습니다.현재 사용되는 일회용 장갑은 대부분 전원이 켜져 있습니다.이러한 코팅에는 실리콘, 아크릴 수지 및 장갑 착용을 용이하게 하는 젤 등 여러 가지 폴리머가 포함됩니다.이 공정은 현재 니트릴 장갑과 라텍스 [30]장갑에 사용되고 있습니다.

라텍스 대체품

주요 기사 : 라텍스 알레르기
니트릴 파우더 프리 장갑

건강 전문가들과 일반인들 사이에서 증가하는 라텍스 알레르기 때문에, 폴리염화비닐, 니트릴 고무, 또는 네오프렌과 같은 비 라텍스 재료로 만들어진 장갑이 널리 사용되고 있다.Hevea 라텍스의 항원 단백질 양을 줄이기 위해 화학 공정을 사용할 수 있으며, 그 결과 Vytex Natural Rubber Latex와 같은 대체 천연 고무 기반 물질이 생성될 수 있습니다.그러나 대체 재료로 만들어진 장갑은 일반적으로 라텍스 수술 [citation needed]장갑과 미세 제어 또는 더 높은 접촉 민감도와 완전히 일치하지 않기 때문에 수술 절차에서 라텍스 장갑은 아직 대체되지 않았습니다.(고급 이소프렌 장갑은 천연 라텍스 고무와 동일한 화학 구조를 가지고 있기 때문에 이 규칙의 유일한 예외입니다.그러나 "하이포알레르기닉" 세척된 천연 라텍스[32] 고무가 아닌 완전한 인공 폴리이소프렌은 가장 비싼 천연 라텍스 대체품이기도 합니다.)[33]니트릴 장갑과 같은 다른 고급 비라텍스 장갑은 라텍스 장갑보다 가격이 두 배 이상 비쌀 수 있습니다. 이러한 사실은 많은 [citation needed]병원과 같은 비용에 민감한 환경에서 이러한 대체 재료로 전환하는 것을 종종 방해합니다.니트릴은 천연 라텍스보다 찢어지는 것에 강하고 많은 [34]화학 물질에 더 강하다.니트릴 경화 촉진제로 사용되는 유황 화합물은 은의 변색 과정을 빠르게 할 수 있으므로,[34] 이러한 금속으로 만들어진 물체를 취급할 때 무촉진 니트릴 또는 기타 장갑을 사용해야 한다.

더블글로빙

이중 글러빙은 의료 절차 중에 장갑 고장 또는 날카로운 물체의 장갑 침투로 인한 감염 위험을 줄이기 위해 두 겹의 의료 장갑을 착용하는 관행이다.외과의사들은 HIV나 간염과 같은 전염병을 가진 사람을 수술할 때 이중 장갑을 착용하고 외과의사에 의해 전염될 수 있는 감염으로부터 환자를 더 잘 보호한다.문헌을 체계적으로 검토한 결과 단일 장갑 층을 사용하는 것에 비해 외과적 시술에서 내부 장갑 천공에 대해 훨씬 더 많은 보호를 제공하기 위해 이중 장갑을 착용한 것으로 나타났다.그러나 [35]외과의사에 의해 전염되는 감염에 대한 더 나은 보호가 있을지는 불분명했다.또 다른 체계적인 검토는 이중 장갑이 환자가 전염한 감염으로부터 외과의사를 더 잘 보호하는지 연구했다.3,437명의 참가자를 대상으로 한 12개 연구(RCT)의 공동 결과에 따르면 이중 장갑은 단일 장갑에 비해 71%의 천공 수를 감소시켰다.100개의 수술에 관련된 평균 10명의 외과의/간호사가 172개의 단일 장갑 천공을 지속하지만 이중 장갑을 사용할 경우 50개의 내부 장갑만 천공됩니다.이것은 [36]위험을 상당히 줄여주는 것이다.

또한 일회용 장갑 아래에 면장갑을 착용할 수 있어 장시간 착용 시 발생하는 땀량을 줄일 수 있다.이 언더글러브는 소독 후 [37]다시 사용할 수 있습니다.

레퍼런스

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