디지털 치의학

Digital dentistry

디지털 치과는 기계적 또는 전기적 도구를 사용하기 보다는 치과 시술을 수행하기 위해 디지털 또는 컴퓨터 제어 부품을 통합한 치과 기술 또는 장치를 사용하는 것을 말합니다.디지털 치과를 사용하면 진단 목적으로 회복적으로 기계 도구를 사용하는 것보다 치과 시술을 더 효율적으로 수행할 수 있습니다.치과 치료를 용이하게 하고 증가하는 환자의 요구를 충족시킬 수 있는 새로운 방법을 제안하기 위한 방법으로 사용됩니다.

디지털 치과의 '아버지'는 1971년 [citation needed]치과 CAD/CAM을 발명한 프랑스 교수 프랑수아 뒤레입니다.

디지털 치의학 기술

디지털 치과에 사용되는 기술은 다음과 같습니다.

  • 구강내 카메라
  • 구강내 스캐너(IOS)
  • CAD/CAM
    • 컴퓨터 지원 임플란트 치과 - 수술 가이드의 설계 및 제작을 포함합니다.
    • 컴퓨터 지원 크라운 제조
  • 3D 프린팅(구강내 스캔을 통해 촬영한 디지털 이미지의 물리적 모델을 인쇄하고, 장비, 임시 장비, 수술 [1]가이드 제작)
  • 디지털 방사선 촬영
  • 전기 및 수술/임플란트 핸드피스
  • 컴퓨터 보조 임플란트 치과
  • 사진촬영(외구내 및 구강내)
  • 디지털 환자 교육(예: 디지털 환자 교육)을 포함한 실습 및 환자 기록 관리 소프트웨어시상 환자 교육
  • 음영매칭
  • 진단기치
  • 덱시스 카리부
  • 치과용 레이저
  • 지팡이—마취를 운반하는 데 사용됩니다.
  • 디지털 X선(직접 센서 및 간접 인광 플레이트 시스템 모두 포함)
  • 치과용 루프[citation needed]
  • 가상 및 증강현실

구강내 카메라

엑스레이는 수년간 구강 건강을 평가하는 데 매우 가치가 있었습니다.그러나 생성된 이미지는 2D 이미지에 불과하기 때문에 때때로 제한된 정보를 보여줄 수 있습니다.구강내 카메라(IOCs)는 수술자가 구강 내부의 선명한 이미지를 볼 수 있게 해줍니다.치과용 거울의 크기와 비슷하게 IOC는 2D 엑스레이 이미지가 보여줄 수 있는 것보다 치아의 3D 표면에서 더 많은 것을 감지할 수 있는 작은 카메라를 가지고 있습니다.예를 들면 충치의 구체적인 위치와 크기, 갈라진 치아, 과도한 침식, 마모 등이 있습니다.

종래의 치과용 인상물은 인상 트레이에 적재된 인상재를 치과용 아치들 위에 올려놓음으로써 이루어진다.입안의 부드럽고 단단한 조직에 부정적인 각인을 주기 때문입니다.구강 내 카메라를 사용하여 만든 디지털 구강 내 인상은 환자의 치열과 다른 구조물의 긍정적인 인상을 컴퓨터에 거의 즉시 디지털 형식으로 재현할 수 있습니다.

향상된 기능

컬러 매칭

전통적으로 치과의사들은 치과 수술에서 환자의 치아와 가이드의 음영을 비교할 때 물리적 음영 가이드를 사용합니다. 이 모든 것은 환자가 의자에 앉아 있는 동안 이루어집니다.최신 컴퓨터 매칭 기술은 현재 [2]사용되는 매칭 방법보다 더 우수한 성능을 제공합니다.사람의 눈과 관찰에 있어서는 항상 인식의 차이가 있습니다.이것은 분광 광도계와 [2]사용된 디지털 카메라 사이에 높은 통계적 상관관계가 있다는 연구에서 증명되었습니다.현재 일부 치과 수술에 사용되고 있으며 치과-실험실 의사소통을 향상시킬 수 있습니다.

치과용 CAD/CAM

구강내 스캔에 사용되는 CAD/CAM

두 연구에서는 임상적으로 허용 가능한 지르코니아 크라운을 만드는 데 사용되는 간접 디지털화된 인상을 직접 사용하는 것의 정확성을 조사했습니다.전통적인 주조 방법과 비교했을 때, 더 정확한 한계 적합과 [3][4]내부 적합이 유의하게 작은 한계 적합이 관찰되었습니다.CAD/CAM을 통해 제작된 완전 세라믹 복원물의 효율과 적합도는 이중맹검 무작위 임상시험을 통해 평가되었습니다.디지털화된 직접 인상은 환자 입에서 직접 가져왔고 디지털화된 간접 인상은 이미 만들어진 [4]인상에서 가져왔습니다.그런 다음 디지털화된 인상을 사용하여 CAD/CAM 밀링 올 세라믹 [3]크라운을 제작했습니다.직접과 간접 사이에서 직접 디지털 인상 기법이 통계적으로 더 정확했고, 그들은 유의하게 더 나은 근접 [4]접촉을 보였습니다.이 모든 과정은 기존의 방법에 비해 치과의사와 환자 모두에게 더 시간 효율적인 것으로 입증되었습니다. 실리콘 인상으로 인상을 찍어서 실험실로 보내는 것입니다.

치과의 다른 분야에서의 치과 기술 사용

치과 의료계에서는 이미 디지털 치과에 대한 용도가 존재하며 기술이 계속 발전함에 따라 미래에 대한 용도를 제안하고 있습니다.아래에 몇 가지 예시가 요약되어 있습니다.

우식증 진단

우식증 과정은 치아 경조직의 구조적 변화를 초래합니다.탈염 과정으로 알려진 치아 밖으로 이온이 확산되면 미네랄 성분이 손실됩니다.그로 인한 지역은 주로 박테리아와 물로 채워질 것입니다.이 영역은 주변 조직보다 공극률이 더 크며, 이는 영향을 받는 치과 조직의 광학적 특성에 뚜렷한 변화를 초래하여 우식증에 의한 변화의 증거를 제공합니다.광학 기반 방법은 특정 광학 특성의 변화에 대한 카리에스를 검출합니다.

정량광유도형광

에나멜 형광의 변화는 치아가 카메라 핸드피스의 보라색 푸른 빛에 의해 비춰질 때 감지되고 측정될 수 있습니다.이미지가 저장되고 처리됩니다.최종 제품은 [5]병변의 범위와 심각도를 측정할 수 있는 이미지입니다.또한, DEXIS CariVu는 근적외선(NIR) 트랜스일루미네이션을 이용하여 치아우식증을 검출하는 디지털 덴티스트리 기기입니다.이 장치는 치아 에나멜과 구조물이 투명하게 보이지만 다공성의 근막 병변이 이미지에서 어둡게 나타나는 빛을 가두고 흡수하도록 합니다.이렇게 생성된 대조적인 이미지 필드는 초기 치아우식증을 포함할 수 있는 의심스러운 영역을 쉽게 볼 수 있게 해줍니다.촬영된 이 이미지는 치과 전문가가 모니터링하는 치료 계획에 대해 나중에 참조할 전자 건강 기록에 저장할 수 있습니다.이 비침습적이고, 저렴하고, 방사선이 없는 치료법은 [6]치아우식증의 조기 발견을 위한 유망한 기술입니다.

폐색 및 TMJ 분석

디지털 교정

치아교정과 턱수술은 CAD/[7]CAM 디지털 기술을 채택한 두 가지 치과 전문 분야였습니다.특히 Invisalign 어플라이언스는 치아 교정에 디지털 디자인과 3D 프린팅 기술을 적용한 초기 치아 교정 어플라이언스 중 하나였습니다.맞춤형 로봇 벤드 와이어는 비슷한 시기에 시장에 진입했지만 얼라이너만큼 시장에 침투하지 못했습니다.치아교정 분야에서 디지털 영상과 3D 프린팅을 일상생활에서 통합한 관행인 디지털 교정이 확대되고 있습니다.

가상 및 증강현실

가상 현실(VR)은 컴퓨터에서 생성된 시뮬레이션으로, 대화형 경험을 가능하게 하며, 시뮬레이션이 실행되는 환경을 완전히 재현합니다.증강 현실(AR)은 가상 현실의 한 형태로 여겨질 수 있으며, 시뮬레이션을 통해 현실 세계와 상호작용하는 방식입니다.사물과 개체는 컴퓨터로 생성되기 때문에 증강되지만 카메라를 통해 화면으로 현실 세계에서 인식됩니다.

증강현실에 의해 만들어진 시뮬레이션은 실제 상황을 [8]모방할 수 있는 기술적으로 합성된 특징을 사용함으로써 훈련 활동의 이유를 삼을 수 있습니다.이것들은 학부생부터 전문 교육 및 훈련 기간에 이르기까지 직업의 경력 기간 내내 사용될 수 있습니다.VR과 AR 시스템은 치과 교육에서 점점 더 보편화되고 있습니다.그들은 계속해서 임상 훈련을 변화시키고 개인 학습 요구와 자기 주도적 학습을 처리하는 수용적인 방식을 장려할 것입니다.이와 같은 교육학적 도구는 교육과정의 비용을 낮추면서도 [citation needed]질을 높인다고 합니다.

한계

디지털 치과에 대한 제약으로는 비용, 새로운 치과 기술에 대한 적응 욕구 부족, 새로운 [9]기술에 대한 오해 등이 있습니다.

미래를

디지털 치과가 지속적으로 적응하고 보편화됨에 따라, 치과 교육 중 학습 성과에 디지털 치과라는 주제를 포함시키는 접근 방식도 변화되어야 합니다.'치과교육의 디지털 시대'에 접어들면서 미래의 실무자들은 교육과정과 [10]교수에서 새로운 디지털 절차를 접할 필요가 있습니다."디지털 교수와 디지털 의학"이라는 제목의 기사에서:"국가적인 이니셔티브가 필요합니다." 미래의 의사와 학생들의 교육에 디지털 교수를 통합하고 최신의 [11]관련성을 갖춘 디지털 기술의 학습을 장려하는 학부와 부처가 되어야 한다고 제안합니다.

참고문헌

  1. ^ Oberoi G, Nitsch S, Edelmayer M, Janjić K, Müller AS, Agis H (2018-11-22). "3D Printing-Encompassing the Facets of Dentistry". Frontiers in Bioengineering and Biotechnology. 6: 172. doi:10.3389/fbioe.2018.00172. PMC 6262086. PMID 30525032.
  2. ^ a b Jarad FD, Russell MD, Moss BW (July 2005). "The use of digital imaging for colour matching and communication in restorative dentistry". British Dental Journal. 199 (1): 43–9, discussion 33. doi:10.1038/sj.bdj.4812559. PMID 16003426.
  3. ^ a b Ahrberg D, Lauer HC, Ahrberg M, Weigl P (March 2016). "Evaluation of fit and efficiency of CAD/CAM fabricated all-ceramic restorations based on direct and indirect digitalization: a double-blinded, randomized clinical trial". Clinical Oral Investigations. 20 (2): 291–300. doi:10.1007/s00784-015-1504-6. PMID 26070435. S2CID 12513904.
  4. ^ a b c Syrek A, Reich G, Ranftl D, Klein C, Cerny B, Brodesser J (July 2010). "Clinical evaluation of all-ceramic crowns fabricated from intraoral digital impressions based on the principle of active wavefront sampling". Journal of Dentistry. 38 (7): 553–9. doi:10.1016/j.jdent.2010.03.015. PMID 20381576.
  5. ^ Karlsson L (2010). "Caries Detection Methods Based on Changes in Optical Properties between Healthy and Carious Tissue". International Journal of Dentistry. 2010: 270729. doi:10.1155/2010/270729. PMC 2864452. PMID 20454579.
  6. ^ "StackPath".
  7. ^ D'Urso, Paul S.; Barker, Timothy M.; Earwaker, W. John; Bruce, Lain J.; Atkinson, R. Leigh; Lanigan, Michael W.; Arvier, John F.; Effeney, David J. (February 1999). "Stereolithographic biomodelling in cranio-maxillofacial surgery: a prospective trial". Journal of Cranio-Maxillofacial Surgery. 27 (1): 30–37. doi:10.1016/s1010-5182(99)80007-9. ISSN 1010-5182. PMID 10188125.
  8. ^ Wierinck E, Puttemans V, van Steenberghe D (February 2006). "Effect of tutorial input in addition to augmented feedback on manual dexterity training and its retention". European Journal of Dental Education. 10 (1): 24–31. doi:10.1111/j.1600-0579.2006.00392.x. PMID 16436081.
  9. ^ 디지털 치과:이것이 치과의 미래입니까? - 치과 경제학
  10. ^ Duke, Alice (Autumn 2016). "Entering the Digital Age of Dental Education". BDJ Student: 35, 36.
  11. ^ Haag M, Igel C, Fischer MR (2018). "Digital Teaching and Digital Medicine: A national initiative is needed". GMS Journal for Medical Education. 35 (3): Doc43. doi:10.3205/zma001189. PMC 6120157. PMID 30186953.