인공호흡기

Ventilator
이 기사는 호흡을 돕기 위해 사용되는 기계의 한 종류에 관한 것이다.보다 광범위한 기사는 양압 및 음압 장치에 대한 자세한 내용은 기계적 인공호흡을 참조하십시오.얼굴에 착용한 호흡기 PPE는 호흡기를 참조하십시오.환기 피사체에 대한 내용은 환기를 참조하십시오.
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인공호흡기
VIP Bird2.jpg
새 VIP 유아용 인공호흡기
전문풀몬학

인공호흡기는 호흡할 수 있는 공기를 폐 안팎으로 이동시켜 기계적인 환기를 제공하는 기계로, 신체적으로 호흡이 불가능한 환자에게 호흡을 전달하거나 호흡이 불충분하다.인공호흡기는 컴퓨터화된 마이크로프로세서 제어 기계지만 환기도 간단한 수동식 백 밸브 마스크로 할 수 있다.인공호흡기는 주로 중환자실, 가정치료, 응급의학(독립형 단위)과 마취과(마취기의 구성 요소로)에 사용된다.

인공호흡기는 때때로 "respirates"라고 불리는데, 이것은 1950년대에 그들에게 흔히 사용되는 용어다.그러나 현대 병원과 의학 용어는 위험한 공기 중 물질로부터 착용자를 보호하는 얼굴 마스크를 대신 지칭하기 위해 "respirator"라는 단어를 사용한다.[1]

함수

병실의 인공호흡기에 대한 표준 설정.인공호흡기는 따뜻하고 습한 공기(또는 산소가 증가된 공기)를 환자에게 밀어준다.내쉬는 공기가 환자로부터 멀리 흐른다.

가장 단순한 형태로, 현대의 양압 인공호흡기는 압축 공기 저장장치 또는 터빈, 공기 및 산소 공급장치, 밸브와 튜브 세트, 일회용 또는 재사용 가능한 "환자 회로"로 구성된다.공기 저장소는 실내 공기 또는 대부분의 경우 환자에게 공기/산소 혼합물을 전달하기 위해 1분에 여러 번 공압적으로 압축된다.터빈을 사용하는 경우, 터빈은 환풍기를 통해 공기를 밀어내고, 유량 밸브는 환자별 파라미터를 만족하도록 압력을 조절한다.과다한 압력이 방출되면 환자는 폐의 탄력성 때문에 수동적으로 숨을 내쉬게 되며, 내쉬는 공기는 대개 환자 매니폴드라고 불리는 환자 회로 내의 단방향 밸브를 통해 방출된다.

인공호흡기에는 환자 관련 파라미터(예: 압력, 체적 및 흐름)와 인공호흡기 기능(예: 공기 누출, 전원 고장, 기계적 고장), 예비 배터리, 산소 탱크 및 원격 제어에 대한 모니터링 및 경보 시스템도 장착할 수 있다.오늘날 공압 시스템은 종종 컴퓨터로 제어되는 터보펌프로 대체된다.

현대식 인공호흡기는 소형 임베디드 시스템에 의해 전자적으로 제어되어 압력 및 흐름 특성을 개별 환자의 필요에 정확하게 적용할 수 있다.또한 미세 조정된 인공호흡기 설정은 환기를 더 견딜 수 있고 환자가 편안하게 할 수 있도록 해준다.캐나다와 미국에서는 호흡기 치료사가 이러한 설정을 조정하고, 생물의학 기술사는 이 유지보수를 담당한다.영국과 유럽에서는 환풍기와 환자의 상호작용을 중환자 간호사가 관리한다.

환자 회로는 보통 기능별로 구분된 3개의 내구성이 뛰어나지만 가벼운 플라스틱 튜브로 구성된다(예: 흡입 공기, 환자 압력, 배출 공기).필요한 환기 유형에 따라 결정되는 회로의 환자 끝은 비침습적이거나 침습적일 수 있다.

수면과 휴식 중만 인공호흡기를 필요로 하는 환자에게 적합한 지속적 양의 기도압(CPAP)과 비침습적 인공호흡 등 비침습적 방법은 주로 비침습적 마스크를 사용한다.침습적 방법은 삽관을 필요로 하는데 장기 인공호흡기에 의존하는 경우에는 후두나 비강 삽관보다 장기 치료에 훨씬 편안하고 실용적이기 때문에 보통 기관절개 캐뉼라가 된다.

생명중요 시스템

고장이 발생하면 사망에 이를 수 있기 때문에 기계적 환기 시스템은 생명적으로 중요한 시스템으로 분류되며, 전원 공급 등 신뢰성이 높은지 확인하기 위한 예방 조치를 취해야 한다.인공호흡기 장애는 기계적 보조, 근육 피로 또는 참을 수 없는 호흡곤란 없이 안정적인 pH를 유지하기 위해 충분한2 CO 제거율을 유지할 수 없는 것이다.[2]따라서 기계식 인공호흡기는 한 번의 고장 지점이 환자를 위험에 빠뜨리지 않도록 세심하게 설계된다.이러한 장치에는 전원이 공급되지 않을 때(마취 기계에 통합된 기계식 인공호흡기 등) 수동 호흡이 가능하도록 수동 백업 메커니즘이 있을 수 있다.또한 안전 밸브가 있을 수 있으며, 이 밸브는 전원이 공급되지 않을 때 환자의 자발적 호흡에 대한 항흡수 밸브 역할을 할 수 있다.또한 일부 시스템에는 압축 가스 탱크, 공기 압축기 또는 예비 배터리가 장착되어 있어 정전이 되거나 가스 공급에 결함이 있을 경우 환기를 제공하며, 메커니즘이나 소프트웨어가 고장 났을 경우 작동하거나 도움을 요청하는 방법도 있다.[3]천재지변과 같은 정전사태는 가정용 인공호흡기를 사용하는 사람들에게 생명을 위협하는 비상사태를 초래할 수 있다.[4]배터리 전력은 잠깐의 전기 손실에 충분할 수 있지만, 정전이 더 길면 병원에 가야 할 수도 있다.[4]

역사

기계 환기의 역사가 결국 철폐, 비침 습성 negative-pressure 인공 호흡기의 한 형태로서 20세기의"드링커 호흡기"1928년 도입 이후에 소아마비 전염병 중에 사용하라고 불린 것의 다양한 버전으로 시작한다, 개선 사항 도입된 존 헤이븐 에머슨에 1931,[5]는그1937년 두 호흡기.소아마비 환자에게도 널리 사용되는 비침습 인공호흡기의 다른 형태로는 비파하스 쿠이라스 인공호흡기, 흔들의 침대, 그리고 다소 원시적인 양압기 등이 있다.[5]

1949년, 존 헤이븐 에머슨은 하버드 대학의 마취과 협업을 통해 마취의 기계적 어시스터를 개발했다.기계식 인공호흡기는 1950년대에 마취와 집중치료에 점점 더 많이 사용되기 시작했다.그들의 발달은 소아마비 환자들을 치료할 필요성과 마취 기간 동안 근육 이완제의 사용이 증가하면서 자극을 받았다.이완제는 환자를 마비시키고 외과의사의 수술 조건을 개선시키지만 호흡근육도 마비시킨다.1953년 Björn Aage Ibsen은 세계 최초의 근육 이완제와 제어된 인공호흡기를 이용한 의료/수술 ICU가 되었다.[6]

A machine with hoses and gauges on a wheeled cart
20세기 중반의 동-래드클리프 인공호흡기 모형

영국에서는 이스트 래드클리프와 비버 모델이 초기 사례였다.전자는 스터메이-아처 자전거 허브 기어를 사용하여 다양한 속도를 제공했으며, 후자는 자동차 앞유리 와이퍼 모터를 사용하여 폐를 팽창시키는 데 사용되는 벨로우스를 구동했다.[7]그러나 전기 모터는 에테르나 사이클로프로판과 같은 인화성 마취제가 있는 곳에서 폭발 위험을 야기했기 때문에 그 당시의 운영 극장에서는 문제가 되었다.1952년 런던 웨스트민스터 병원의 로저 맨리는 완전히 가스 구동식 인공호흡기를 개발하여 유럽에서 가장 인기 있는 모델이 되었다.우아한 디자인이었고, 전자제품에 의해 제어되는 모델이 도입되기 전, 40년 동안 유럽 혐오론자들에게 큰 인기를 끌었다.그것은 전력과 무관했고 폭발 위험을 일으키지 않았다.원래의 Mark I 유닛은 이러한 유닛들을 수천 개 제조한 Blease 회사와 협력하여 Manley Mark II가 되도록 개발되었다.그것의 작동 원리는 매우 간단했다. 들어오는 가스 흐름은 중력 아래 간헐적으로 떨어지는 무게 있는 벨로우즈 유닛을 들어올리기 위해 사용되었고, 이것은 호흡 가스를 환자의 폐로 밀어 넣었다.팽창 압력은 벨로우즈 위에서 이동 가능한 무게를 미끄러짐으로써 변화될 수 있었다.전달되는 가스의 부피는 굴곡진 슬라이더를 사용하여 조절할 수 있었고, 이로 인해 벨로우즈 편차가 제한되었다.전면 패널의 오른쪽 하단에 보이는 작은 가중 암을 사용하여 만료 완료 후 잔여 압력도 구성할 수 있었다.이것은 강력한 장치였고 그 가용성은 유럽 주류 마취 관행에 양압 환기 기법의 도입을 촉진시켰다.

1955년 미국에서 포레스트 버드의 '버드 유니버설 메디컬 인공호흡기'가 출시되면서 작은 녹색 상자가 친숙한 의료기기가 되는 등 기계 환기 방식이 바뀌었다.[8]이 유닛은 버드 마크 7 인공호흡기로 판매되었고 비공식적으로 "버드"라고 불렸다.그것은 공압 장치였기 때문에 작동하기 위해 어떤 전력 공급원도 필요하지 않았다.

1965년 해리 다이아몬드 연구소(현재의 미 육군 연구소의 일부)와 월터 리드 육군 연구소와 협력하여 육군 비상 호흡기를 개발하였다.그것의 설계는 공압 기능을 제어하기 위해 유체 증폭의 원리를 포함했다.유체 증폭은 인공호흡기를 움직이는 부품 없이 전체적으로 제조할 수 있게 해주었지만 복잡한 소생 기능이 가능했다.[9]이동 부품의 제거로 성능 신뢰성이 향상되고 유지관리가 최소화되었다.[10]마스크는 카드 한 갑 정도의 크기의 폴리(메틸메타크릴레이트) 블록(상업적으로는 루카이트)으로 구성되며, 가공된 채널과 시멘트로 되어 있거나 나사로 끼워져 있는 커버 플레이트로 되어 있다.[11]움직이는 부품의 감소는 제조 비용을 절감하고 내구성을 증가시켰다.[10]

바이스트블 유체 증폭기 설계는 호흡 보조기와 제어기 역할을 모두 수행할 수 있도록 했다.환자의 필요에 따라 보조 장치와 컨트롤러 간에 기능적으로 전환될 수 있다.[11][10]흡입에서 호기까지 가스의 동적 압력과 난류 제트 흐름은 인공호흡기를 환자의 호흡과 동기화할 수 있게 했다.[12]

비외른 욘슨이 시공한 최초의 서보 900 환풍기(Elema-Schönander)의 도입으로 1971년 전 세계 중환자 환경이 혁명을 일으켰다.그것은 작고 조용하며 효과적인 전자 인공호흡기로서, 유명한 SERVO 피드백 시스템이 설정된 것을 제어하고 전달을 조절했다.처음으로, 그 기계는 볼륨 조절 환기에서 설정된 볼륨을 전달할 수 있었다.

압력 증가(고압)에 의해 사용되는 환기장치는 특별한 예방조치가 필요하며, 이러한 조건에서는 거의 환기장치를 작동할 수 없다.[13]1979년, 세크리스트 인더스트리는 그들의 500A형 인공호흡기를 도입했는데, 이 인공호흡기는 고압 챔버와 함께 사용하도록 특별히 고안되었다.[14]

마이크로프로세서 환기 장치

마이크로프로세서 제어는 1982년 독일에서 드레이거 EV-A를[15] 시작으로 3세대 중환자실(ICU) 인공호흡기로 이어져 LCD 모니터에서 환자의 호흡 곡선을 모니터링할 수 있게 되었다.1년 후 청교도 베넷 7200, 베어 1000, 서보 300, 해밀턴 비올라를 10년 동안 따라다녔다.마이크로프로세서는 맞춤형 가스 전달 및 모니터링을 가능하게 하며, 이전 세대의 기계식 인공호흡기보다 환자 요구에 훨씬 더 잘 반응하는 가스 전달 메커니즘을 가능하게 한다.[16]

오픈 소스 환기 장치

주요 기사:오픈소스 환풍기

오픈소스 인공호흡기는 자유롭게 허가된 설계와 이상적으로는 자유롭게 사용할 수 있는 구성품과 부품을 사용하여 만든 재난 상황 인공호흡기다.설계, 구성품 및 부품은 완전히 역설계된 것에서부터 완전히 새로운 제작에 이르기까지 어디에나 있을 수 있으며, 구성품은 다양한 저렴한 기존 제품의 변형일 수 있으며, 찾기가 어렵거나 비싼 부품을 소싱 대신 3D 프린팅할 수 있다.[17][18]

2019~2020년 COVID-19 대유행 때는 다양한 종류의 인공호흡기가 고려되었다.COVID-19에 의한 사망은 가장 심하게 감염된 사람이 급성 호흡곤란 증후군을 경험했을 때 발생했는데, 이는 폐의 산소 흡수 능력을 해치고 이산화탄소를 배출하는 폐에 널리 퍼진 염증이다.이러한 환자들은 호흡을 계속하기 위해 유능한 인공호흡기를 필요로 한다.

COVID-19 전투에 투입될 수도 있는 환기 장치들 중에는 많은 우려가 있었다.여기에는 현재 이용가능성,[19][20] 비용절감기 제작의 어려움,[21] 효과성,[22] 기능설계, 안전성,[23][24] 이식성,[25] 유아 적합성,[26] 기타 질병 치료 과제,[27] 운영자 교육 등이 포함된다.[28]인공호흡기를 최대한 혼합하여 배치하면 대부분의 생명을 구할 수 있다.

공식적으로 개방된 것은 아니지만, Ventec V+ Pro 인공호흡기는 Ventec Life Systems와 General Motors가 공동으로 2020년 4월에 개발되어 COVID-19 환자를 치료할 수 있는 3만 대의 인공호흡기를 신속하게 공급하였다.[29][30]

심각한 환자들의 높은 사망률을 초래하는 예상되는 인공호흡기 부족에 대응하기 [31][non-primary source needed]위해 해카데이 프로젝트가 시작된 후 2019-2020년 코로나바이러스 대유행 동안 세계적인 주요 설계 노력이 시작되었다.

2020년 3월 20일, 아일랜드 보건국은[32] 디자인 검토를 시작했다.[33]콜롬비아에서 프로토타입이 디자인되고 테스트되고 있다.[34]

폴란드 회사 Urbicum은 VentAid라고 불리는 3D 프린터로 인쇄된 오픈 소스 프로토타입 장치의 성공적인 테스트를[35] 보고하였다.제조사들은 전문 장비가 없어지면 최후의 수단이라고 설명한다.그 디자인은 공개적으로 이용할 수 있다.[36]첫 번째 벤틸라이드 프로토타입은 압축 공기를 작동시켜야 한다.

2020년 3월 21일, New England Complex Systems Institute(NECSI)는 작업 중인 오픈 소스 설계의 전략적 목록을 유지하기 시작했다.[37][38]NECSI 프로젝트는 제조 능력, 의료 안전, 다양한 조건에서 환자를 치료하기 위한 필요성, 법률 및 정치적 이슈, 물류 및 공급에 대한 신속한 처리를 고려한다.[39]NECSI는 하버드, MIT의 과학자들과 유행병학, 의학, 시스템, 위험, 데이터 수집에 대한 이해도를 가진 다른 사람들을 고용하고 있다.[39]

미네소타 대학 바켄 의료기기센터는 1인용 로봇으로 작동하는 시장에 인공호흡기 대체장치를 도입하고 응급상황 시 수동환기의 필요성을 대체하기 위해 여러 업체와 협업을 시작했다.코벤터 장치는 매우 짧은 시간에 개발되어 2020년 4월 15일에 FDA에 의해 승인되었으며, 임신 30일 후에야 승인되었다.기계식 인공호흡기는 중환자실에 있는 숙련된 의료전문가가 사용할 수 있도록 설계되었으며 조작이 용이하다.디자인이 콤팩트하고 제조와 유통이 비교적 저렴하다.비용은 일반 환풍기의 4% 정도에 불과하다.또한 이 장치는 일반적으로 그렇듯이 가압 산소나 공기 공급을 필요로 하지 않는다.첫 번째 시리즈는 보스턴 사이언티픽에 의해 제조된다.이 계획은 로열티 없이 일반 대중이 자유롭게 이용할 수 있도록 하는 것이다.[40][41]

COVID-19 전염병

참고 항목:병원 침대별 국가 목록 § 2020 코로나바이러스 대유행

COVID-19 대유행은 손 세정제부터 마스크, 침대, 인공호흡기 등 필수 물품과 서비스의 부족을 초래했다.[citation needed]세계 각국은 인공호흡기의 부족을 경험했다.[42]나아가 유럽과 아시아의 많은 나라들을 포함한 54개 정부들은 코로나바이러스 대유행 사태에 대응하여 의료 공급 수출에 제한을 가했다.[43]

침습적 인공호흡기와 비침습적 인공호흡기를 생산하고 보급하는 능력은 국가마다 다르다.중국은 대유행의 초기 단계에서 인공호흡기 생산을 대폭 늘리고, 민간기업으로부터 거액의 기부금을 확보했으며, 전세계적으로 의료기기 수입을 크게 늘렸다.그 결과 우한에서는 전염병 전반에 걸쳐 인공호흡기 저수지가 축적되었다.생산능력에서 중국을 앞지르는 서유럽과 미국은 북미와 유럽 대륙 전역에 갑작스럽고 산발적인 발생으로 공급 부족을 겪었다.마침내 거의 전적으로 인공호흡기 수입에 의존하는 중앙아시아, 아프리카, 중남미는 심각한 공급 부족을 겪었다.[citation needed]

의료 정책 입안자들은 전염병 동안 필요하며 사용되는 인공호흡기의 수를 추정하기 위한 심각한 도전에 직면해 있다.특히 인공호흡기에 데이터를 사용할 수 없는 경우가 많은 경우, 인공호흡기를 포함하는 사용 가능한 중환자실 병상 수를 기준으로 추정하는 경우가 있다.[44]

미국

2006년 조지 W 부시 대통령은 미국 보건 및 휴먼 서비스 부서 내에 생물 의학 고등 연구 개발 기구(BARDA)를 창설한 '유행병 및 전위험군 대비법'에 서명했다.호흡기 질환이 유행할 가능성에 대비해 새로 생긴 사무소는 캘리포니아에 있는 작은 회사인 뉴포트 메디컬 인스트루먼트에 600만 달러 규모의 인공호흡기 4만 대당 3,000달러 미만의 가격에 제작하는 계약을 체결했다.2011년 뉴포트는 질병관리본부에 3개의 시제품을 보냈다.2012년, 보다 비싼 경쟁용 인공호흡기를 제조하는 연간 120억 달러 규모의 의료기기 제조업체인 코비디엔이 뉴포트를 1억 달러에 사들였다.Covidien은 지연되었고 2014년에 계약을 취소했다.

BARDA는 새로운 회사 필립스로부터 다시 시작하였고, 2019년 7월 FDA가 필립스 인공호흡기를 승인하였고, 정부는 2020년 중반에 1만대의 인공호흡기를 인도하도록 명령하였다.[45]

2020년 4월 23일, NASA는 37일 만에 VITAL ("Ventilator Intervention Technology Access Local Accessible")이라는 이름의 성공적인 COVID-19 인공호흡기를 만들었다고 보고했다.4월 30일, NASA는 새로운 인공호흡기에 대한 미국 식품의약국(FDA)의 긴급 사용 승인을 받았다고 보고했다.[46][47][48]5월 29일, NASA는 8개의 제조사가 새로운 인공호흡기를 제조하기 위해 선정되었다고 발표했다.[49]

NASA 활력소
엔지니어링 팀
프런트 뷰
측면도
인공 호흡기 프로토타입 스택


캐나다

2020년 4월 7일 쥐스탱 트뤼도 총리는 캐나다 연방정부가 수천 개의 '메이드 인 캐나다' 환기장치를 조달할 것이라고 발표했다.많은 기관들이 전국에서 응답했다.[50]그들은 국가 비상 전략 비축소에 다량의 인공호흡기를 전달했다.서쪽에서 동쪽으로 캐나다 비상용 인공호흡기 주식회사, 베이리스 메디컬 주식회사, 손힐 메디컬 주식회사, 벡소스 주식회사, 그리고 CAE 주식회사가 있다.

참고 항목

참조

  1. ^ Center for Devices and Radiological Health (2019-02-08). "Personal Protective Equipment for Infection Control - Masks and N95 Respirators". FDA. Retrieved 2017-03-08.
  2. ^ 마리니, 존 J, 드리스, 데이비드 J...중환자 치료약: Essentials and More.제5판.Two Commerce Square, 2001 Market Street, 필라델피아, PA 19103 USA:Lippincott Williams & Wilkins; 2019.다음에서 사용 가능:북스@Ovid http://ovidsp.ovid.com.2021년 1월 12일에 접속.
  3. ^ Johnson, Carolyn Y.; Cha, Ariana Eunjung. "The dark side of ventilators: Those hooked up for long periods face difficult recoveries". Washington Post. Retrieved 8 April 2020.
  4. ^ a b Huff, Charlotte (2021-05-12). "The People in Danger the Minute the Power Goes Out". Slate Magazine. Retrieved 2021-05-18.
  5. ^ a b Geddes, LA (2007). "The history of artificial respiration". IEEE Engineering in Medicine and Biology Magazine. 26 (6): 38–41. doi:10.1109/EMB.2007.907081. PMID 18189086. S2CID 24784291.
  6. ^ P. G. Berthelsen; M. Cronqvist (2003). "The first intensive care unit in the world: Copenhagen 1953". Acta Anaesthesiologica Scandinavica. 47 (10): 1190–1195. doi:10.1046/j.1399-6576.2003.00256.x. PMID 14616314. S2CID 40728057.
  7. ^ Russell WR, Schuster E, Smith AC, Spalding JM (April 1956). "Radcliffe respiration pumps". The Lancet. 270 (6922): 539–41. doi:10.1016/s0140-6736(56)90597-9. PMID 13320798.
  8. ^ Bellis, Mary. "Forrest Bird invented a fluid control device, respirator & pediatric ventilator". About.com. Retrieved 2009-06-04.
  9. ^ Army R, D & A. Development and Engineering Directorate, HQ, U.S. Army Materiel Development and Readiness Command. 1965.
  10. ^ a b c Mon, George; Woodward, Kenneth E.; Straub, Henrik; Joyce, James; Meyer, James (1966). "Fluid Amplifier-Controlled Medical Devices". SAE Transactions. 74: 217–222. ISSN 0096-736X. JSTOR 44554326.
  11. ^ a b "Army Research and Development Monthly Magazine" (PDF).
  12. ^ "Fluid Amplification Symposium" (PDF). October 1965.
  13. ^ Skinner, M (1998). "Ventilator function under hyperbaric conditions". South Pacific Underwater Medicine Society Journal. 28 (2). Retrieved 2009-06-04.
  14. ^ Weaver LK, Greenway L, Elliot CG (1988). "Performance of the Seachrist 500A Hyperbaric Ventilator in a Monoplace Hyperbaric Chamber". Journal of Hyperbaric Medicine. 3 (4): 215–225. Retrieved 2009-06-04.
  15. ^ "Dräger - die Geschichte des Unternehmens" (PDF). Dräger. Dräger. Retrieved March 22, 2020.
  16. ^ Kacmarek, Robert M. (August 2011). "The Mechanical Ventilator: Past, Present, and Future". Respiratory Care. 56 (8): 1170–1180. doi:10.4187/respcare.01420. ISSN 0020-1324. PMID 21801579.
  17. ^ Bender, Maddie (2020-03-17). "People Are Trying to Make DIY Ventilators to Meet Coronavirus Demand". Vice. Retrieved 2020-03-21.
  18. ^ Toussaint, Kristin (2020-03-16). "These Good Samaritans with a 3D printer are saving lives by making new respirator valves for free". Fast Company. Retrieved 2020-03-17.
  19. ^ NEIGHMOND, PATTI (March 14, 2020). "As The Pandemic Spreads, Will There Be Enough Ventilators?". NPR.org. Retrieved April 6, 2020.
  20. ^ Parker, Thomas (March 25, 2020). "880,000 more ventilators needed to cope with coronavirus outbreak, says analyst". NS Medical Devices. Retrieved April 6, 2020.
  21. ^ "A Guide To Designing Low-Cost Ventilators for COVID-19". YouTube. Real Engineering. April 4, 2020. Archived from the original on 2021-12-12. Retrieved April 6, 2020.
  22. ^ "Mortality rate of COVID-19 patients on ventilators". Physician's Weekly. March 30, 2020. Retrieved April 6, 2020.
  23. ^ "SAFE INITIATION AND MANAGEMENT OF MECHANICAL VENTILATION" (PDF). American Association for Respiratory Care. 2016. Retrieved April 6, 2020.
  24. ^ "Mechanical Ventilation of SARS Patients: Lessons from the 2003 SARS Outbreak". ECRI. February 18, 2020. Retrieved April 6, 2020.
  25. ^ Etherington, Darrell (March 30, 2020). "Medtronic is sharing its portable ventilator design specifications and code for free to all". TechCrunch. Retrieved April 6, 2020.
  26. ^ "Bird V.I.P Standard Infant and Pediatric Ventilator". BemesOnline. Retrieved April 6, 2020.
  27. ^ Iftikhar, Noreen (September 23, 2019). "When a ventilator is used". Healthline. Retrieved April 6, 2020.
  28. ^ Williams, LM (January 30, 2020). "Ventilator Safety". StatPearls Publishing. PMID 30252300. {{cite journal}}:Cite 저널은 필요로 한다. journal=(도움말)
  29. ^ Welch, David (April 8, 2020). "GM Lands U.S. Ventilator Contract Worth Almost $500 Million". Bloomberg.com.
  30. ^ "60 Minutes". CBS. April 26, 2020. On the Line, Outbreak Science, The Unseen Enemy, S52 E30, At 7 minutes 10 seconds.
  31. ^ Coetzee, Gerrit (2020-03-12). "Ultimate Medical Hackathon: How Fast Can We Design And Deploy An Open Source Ventilator?". Hackaday. Retrieved 2020-03-17.
  32. ^ Sternlicht, Alexandra. "There's A Shortage Of Ventilators For Coronavirus Patients, So This International Group Invented An Open Source Alternative That's Being Tested Next Week". Forbes. Retrieved 2020-03-21.
  33. ^ Rodrigo, Chris Mills (2020-03-20). "Irish health officials to review 3D-printed ventilator". TheHill. Retrieved 2020-03-21.
  34. ^ colombiareports (2020-03-21). "Colombia close to having world's first open source and low-cost ventilator to 'beat Covid-19'". Colombia News Colombia Reports. Retrieved 2020-03-21.
  35. ^ urbicum (2020-03-23). "VentilAid -open-source ventilator, that can be made anywhere locally". VentilAid. Retrieved 2020-03-23.
  36. ^ urbicum (2020-03-23). "GitLab - VentilAid / VentilAid". VentilAid. Retrieved 2020-03-23.
  37. ^ Fenton, Bruce (March 21, 2020). "Ventilator Project Update: March 21th, 2020". Medium. Retrieved March 27, 2020.
  38. ^ "A list projects to make emergency ventilators in response to COVID-19, focusing on free-libre open source". GitHub. Retrieved March 27, 2020.
  39. ^ a b Fenton, Bruce (March 14, 2020). "We need Ventilators - We Need You to Help Get Them Built". Medium. Retrieved March 27, 2020.
  40. ^ Joe Carlson (2020-04-16). "FDA approves production of device designed at University of Minnesota to help COVID-19 patients breathe". startribune.com. Star Tribune.
  41. ^ Darrell Etherington (2020-04-16). "FDA authorizes production of a new ventilator that costs up to 25x less than existing devices". techcrunch.com. Verizon Media.
  42. ^ "Allocating Ventilators in a Pandemic". healthmanagement.org. 2020-03-24. Retrieved 2020-03-25.
  43. ^ "Export restrictions threaten ventilator availability". politico.com. 2020-03-24. Retrieved 2020-03-25.
  44. ^ Prachi Singh; Shamika Ravi; Sikim Chakraborty (2020-03-24). "COVID-19 Is India's health infrastructure equipped to handle an epidemic?". Brookings Institution. Retrieved 2020-06-07.
  45. ^ Nicholas Kulish, Sarah Kliff and Jessica Silver-Greenberg (March 29, 2020). "The U.S. Tried to Build a New Fleet of Ventilators. The Mission Failed. As the coronavirus spreads, the collapse of the project helps explain America's acute shortage". New York Times.
  46. ^ Inclán, Bettina; Rydin, Matthew; Northon, Karen; Good, Andrew (30 April 2020). "NASA-Developed Ventilator Authorized by FDA for Emergency Use". NASA. Retrieved 1 May 2020.
  47. ^ Good, Andrew; Greicius, Tony (April 23, 2020). "NASA Develops COVID-19 Prototype Ventilator in 37 Days". NASA. Retrieved April 24, 2020.
  48. ^ Wall, Mike (April 24, 2020). "NASA engineers build new COVID-19 ventilator in 37 days". Space.com. Retrieved April 24, 2020.
  49. ^ Inclán, Bettina; Rydin, Matthew; Northon, Karen; Good, Andrew (May 29, 2020). "Eight US Manufacturers Selected to Make NASA COVID-19 Ventilator". NASA. Retrieved May 29, 2020.
  50. ^ "Made in Canada ventilators".

외부 링크