반추 (심리학)

Rumination (psychology)
기타 용도는 Rumination(명확한 설명)을 참조하십시오.
곰곰이 생각하는 것은 걱정과 밀접한 관련이 있는 것 같습니다.

Nolen-Hoeksema(1998)[1][2]가 제안한 응답 스타일 이론에 따르면, 반추는 해결책이 아닌, 자신의 정신적 고통의 증상과 그것이 초래할 수 있는 원인과 결과에 대해 집중적으로 관심을 기울이는 Nolen-Hoeksema(1998)가 제안한 응답 스타일 이론에 따르면,

반응 스타일 이론이 경험적으로 뒷받침되었기 때문에, 이 반추 모형은 가장 널리 사용되는 개념화입니다.그러나 다른 이론들은 반추에 대한 다른 정의를 제시하고 있습니다.예를 들어, 목표 진행 이론에서 되새김은 기분 상태에 대한 반응이 아니라 "[3]목표를 향해 만족스럽게 진행하지 못한 것에 대한 반응"으로 개념화됩니다.이처럼 반추와 걱정은 모두 불안과 다른 부정적인 감정 상태와 관련이 있지만, 그 대책은 [4]통일되지 않았습니다.반추적 사고를 측정하기 위한 여러 가지 도구가 존재합니다.반추적 사고 패턴을 구체적으로 다루는 치료법은 아직 [5]개발 초기 단계에 있습니다.

이론들

반응 스타일 이론

반응 스타일 이론(RST)은 처음에 반추를 한 사람의 우울증 증상과 이러한 [6]증상의 가능한 원인과 결과에 초점을 맞추는 것으로 수동적이고 반복적으로 정의했습니다.이러한 정의에 대한 증거로서, 반추는 주요 [9]우울증의 에피소드뿐만 아니라 우울 증상의 [7][8]발생, 유지 및 악화에 관련되어 있습니다.최근 RST는 우울증을 넘어 고민의 원인과 결과, 증상에 대한 수동적이고 반복적인 초점을 포함하는 반추의 정의를 확장하고 있습니다.이러한 변화는 되새김이 [4][1]우울증뿐만 아니라 많은 장애에 관련되어 있기 때문에 이루어졌습니다.

RST는 또한 긍정적인 산만함이 [10]고민 대신 긍정적인 자극으로 초점이 향하는 반추의 건강한 대안이라고 주장합니다.그러나 문헌은 긍정적인 주의분산이 한 때 [4][1]생각했던 것만큼 강력한 도구는 아닐 수도 있다고 제안합니다.

구체적으로, S-REF 모델은 반추를 "즉각적인 목표 지향적 [11]행동이 아닌 주로 자기 참조적 정보의 내용을 처리하는 것을 지향하는 자기 불일치에 대처하려는 시도에 의해 생성되는 반복적인 생각"으로 정의합니다.좀 더 간단히 말하면, 사람이 반추할 때 다음과 같은 질문에 대답하는 것을 목표로 합니다.

  • 이 행사에 대해 제가 어떻게 생각합니까?
  • 이벤트에 대한 제 생각과 감정을 어떻게 바꿀 수 있을까요?
  • 앞으로 어떻게 하면 불안한 생각과 감정을 방지할 수 있을까요?

그러나, 반추자들은 이러한 질문에 대답할 때 문제 해결(즉, "목표 지향 행동")[11]과는 반대로 자신의 감정(즉, "자기 참조 정보")에 초점을 맞추는 경향이 있습니다.

메타인지는 또한 S-REF 모델의 중요한 부분이며 반추와 [6]우울증 사이의 관계를 설명하는 데 도움이 됩니다.구체적으로, 반추에 대해 "긍정적인 메타인지적 신념"을 가지고 있는 사람들(부정적인 생각과 감정을 이해하거나 같은 [12]것을 방지하기 위해)은 아마도 처음에는 높은 [13]인내심을 가지고 반추에 참여하도록 동기 부여됩니다.하지만, 긍정적인 반추 행위를 한 사람들은 부정적인 감정을 만났을 때 반추를 대처 방법으로 사용하는 경향이 더 높았습니다.이로 인해 개인은 반추를 불쾌하고 감당할 수 없으며 [13][14]일반적으로 "사회적으로 피해를 주는" 인식을 수정하게 됩니다.되새김은 또한 신체에 감정의 상향 조절로 확대되는 경향이 있어서 우울증의 하향 [15]이동 나선을 시작합니다.그 후 개인의 "부정적인 메타인지" [13]신념은 우울증의 발달과 유지에 기여합니다.

목표진도론

목표 진행 이론(GPT)은 때때로 통제 이론(Control Theory)이라고도 불리며, 반추를 목표 진행의 함수로 설명하고자 합니다.구체적으로, GPT는 되새김을 Zeigarnik Effect의 예로 보는데, 이는 개인이 완료된 [3][4]작업에서 얻은 정보보다 완료되지 않은 작업에서 얻은 정보를 기억할 가능성이 더 높다는 것을 시사합니다.이러한 이해로부터, GPT는 반추를 "아직 달성되지 않은 중요하고 고차적인 목표에 대해 다시 생각하는 경향" 또는 충분한 [4][16]진전이 이루어지지 않은 것으로 정의합니다.

GPT는 목표와 관련된 정보에 대한 접근성이 높은 개인은 더 많이 되새길 수 있어야 한다고 예측합니다.다양한 연구들이 이러한 [3]예측을 뒷받침해 주고 있습니다.그러나, [17]경험한 반추는 RST에 의해 설명된 반추보다는 문제 해결에 더 초점이 맞추어져 있습니다.

병리학

반추의 영향, 즉 자기 반성의 경향에 대한 광범위한 연구는 반추의 부정적인 형태가 사람들의 문제 해결에 집중하는 능력을 방해하고 과거의 [18]실패에 대한 부정적인 생각에 머물게 한다는 것을 보여줍니다.연구의 증거는 반추의 부정적인 의미가 기억과 주의력 편향과 같은 인지적 편향에 기인한다는 것을 암시하는데, 이는 반추자들이 부정적인 [19]자극에 선택적으로 주의를 기울이는 경향이 있습니다.

반추의 유기적인 원인에 대해서는 충분히 이해되지 않고 있습니다.뇌의 디폴트 모드 네트워크에서 특정 영역이 활성화되는 것을 반추의 신경 기질로 파악한 연구가 있지만 반추에 대한 뇌 영상 연구의 수는 [20]제한적입니다.

부정적으로 반추하는 경향은 시간이 지남에 따라 안정적인 상수이며 임상적 우울증의 중요한 위험 요소로 작용합니다.습관적으로 반추를 하는 사람들이 우울해질 가능성이 더 높을 뿐만 아니라, 실험적인 연구들은 반추를 하도록 유도된 사람들이 더 큰 우울한 [7]기분을 경험한다는 것을 증명했습니다.반추는 일반적인 불안, 외상 후 스트레스, 폭음, 섭식장애, 자기해적 [1]행동과 관련이 있다는 증거도 있습니다.연구 결과에 따르면 반추는 비자살성 자기부상의 빈도가 높고 비자살성 [21]자기부상의 과거력과 관련이 있다고 합니다.

되새김은 원래 우울증 증상의 기간을 예측하는 것으로 여겨졌습니다.즉, 문제에 대해 반추하는 것은 실제로 우울증의 경험을 연장시키는 것으로 믿어지는 기억 리허설의 한 형태로 추정되었습니다.이제 그 증거는 되새김이 우울증의 원인이 되기는 하지만,[1] 그것이 증상의 지속기간과 반드시 상관관계가 있는 것은 아니라는 것을 보여줍니다.

실행 기능과 반추 간의 관계에 대한 연구는 엇갈린 결과를 도출했습니다.일부 연구에서는 두 가지 실행 기능 능력인 세트 시프트(set-shift)와 억제(inhibitation)와 부정적인 상관관계가 관찰되고 있지만,[22][23] 이러한 관계의 크기는 명확하지 않습니다.또 다른 연구는 반추와 하나의 실행 기능 사이의 단 [24]하나의 관계, 특히 작업 기억에서 과거의 정보를 버리는 능력을 관찰했습니다.그러나 다른 연구들은 되새김과 작업 [22][23]기억 사이의 관계를 발견하지 못했습니다.

종류들

반추이론은 각각의 개념화에 따라 반추사상의 내용에 대한 예측에 차이가 있습니다.일부 모델은 반추가 부정적인 감정 상태 및/또는 감정을 둘러싼 상황(RST, 슬픔 반추, 5요인 모델,[25] 부정적 인지 스타일,[26] 사회[27] 공포증 모델)에 초점을 맞춘다고 제안합니다.다른 모델에서의 반추는 자신의 현재 상태와 원하는 상태 사이의 불일치(목표 진행, 반추의 개념적 평가 모델)에 초점을 맞춥니다.마지막으로, 다른 모델들은 메타인지에서 통제 불가능성과 해악이라는 부정적인 주제가 가장 [1]중요하다고 제안합니다.반추적 반응의 특징인 일부 일반적인 생각은 자신의 안녕에 의문을 제기하고 우울 증상의 가능한 원인과 결과에 초점을 맞추고 있습니다(Nolen-Hoeksema, 1991).예를 들어, 반추적인 생각으로는 "내가 왜 이렇게 패배자인가", "기분이 너무 안 좋다", "그냥 아무것도 [10]하고 싶지 않다" 등이 있습니다.

반추에는 여러 가지 종류가 있습니다.

  • 실패와 관련된 결과와 감정에 대해 숙고하는 것을 포함하는 상태의 반추.상태 반추는 비관적이고 신경질적이며 부정적인 귀인 [28]스타일을 가진 사람들에게 더 흔합니다.
  • 목표 달성과 [28]실수 수정에 초점을 맞춘 과제 지향적 사고 과정으로 구성된 액션 반추.
  • 업무와 무관한 반추: 차단된 목표와 관련이 없는 사건이나 사람들을 활용하여 [28][29]실패에서 사람의 주의를 딴 데로 돌리는 것입니다.
  • 사건 후 처리는 피험자들이 이전보다 훨씬 더 부정적/불안을 유발하는 사회적으로 실패하거나 당혹스러운 활동이나 상황에 대한 전반적인 상세한 검토이며, 유사하게 편향된 [27][30]기억에 대한 전반적인 기억으로 강화됩니다.
  • 스트레스 반응 반추는 특정한 스트레스 사건이 유발한 고통스러운 경험에 대한 광범위한 상세한 검토이며 이러한 사건들이 [26][31]우울증을 유발하는 동안 일반적으로 더 스트레스를 받았던 것을 기억함으로써 인지적 편견을 강화합니다.

측정.

반추를 측정하는 도구는 여러 개가 있습니다.여기에는 다음이 포함됩니다.

반추반응척도

반추 경향은 응답 스타일 설문지의 [32][33]반추적 응답 척도를 통해 평가할 수 있습니다.이 척도에서 사람들은 슬프거나 우울할 때 22가지 반추적인 생각이나 행동을 얼마나 자주 하는지를 나타내도록 요청 받습니다.

슬픔의 척도에 대한 반추기

슬픔의 되새김 척도는 [34]슬픔의 되새김을 측정하기 위해 리커트 척도를 사용하는 13개의 항목으로 구성된 자기 보고 도구입니다.

반복적 사고/사고 설문지

31개 항목으로 구성된 반복적 사고 설문지(RTQ)는 심리적 진단이나 장애와 관련된 영향을 통제하기 위한 목적으로 걱정, 되새김, 사건 후 처리를 측정합니다.그것은 반복적 부정적 생각(RNT)과 반복적 생각의 부재(ART)의 두 가지 하위 척도를 포함합니다. RNT는 메타인지적 신념, 인지 회피 전략, 부적응적 사고 통제 [35]전략에 영향을 미치기 때문에 불안, 우울, 그리고 다른 부정적 감정과 관련이 있습니다.ART 서브스케일은 RNT 서브스케일과 관련된 부정적인 감정의 부재를 반영하며, 본질적으로 그들의 [36]반대를 측정합니다.

반추-반사 척도

반추-반사 척도는 24개 항목으로 구성됩니다.질문의 절반은 적응적 성찰적 사고를 찾고 나머지 절반은 자기 반추에 초점을 둡니다.이 척도는 리커트 [37]척도를 포함합니다.

성차

수잔 놀렌-혹세마(Susan Nolen-Hoeksema)에 따르면, 여성은 우울할 때 되새기는 경향이 있는 반면, 남성은 주의를 산만하게 하는 경향이 있다고 합니다.이러한 대응 방식의 차이는 [38]남성에 비해 여성의 우울증 비율이 높다는 것을 설명하기 위해 제안된 것입니다.연구는 여성이 남성보다 되새길 가능성이 더 높다는 이론을 뒷받침했지만, 이 차이의 크기는 [39]작아 보입니다.남성들이 자신의 주의를 산만하게 할 가능성이 [40]더 높다는 예측은 연구에서 일관되게 지지되지 않았습니다.

성인의 반추의 성별 차이와 반추의 하위유형인 "broading"과 "reflection"에 대한 메타분석을 실시하였습니다.연구에 따르면 우울증이나 우울증을 경험할 가능성은 여성이 남성의 두 배였습니다.반응 스타일 이론(RST)은 이것이 어느 정도는 여성의 반추 비율이 높기 때문일 수 있다고 말합니다.브로딩은 지속적이고 수동적이며 부정적인 내면화된 생각으로 작동될 수 있습니다.그것은 악화되는 우울증과 연관성이 높습니다.반성은 부정적이라기보다는 중립적이고 자기를 보다 적극적으로 관찰하는 것입니다.메타분석에서 여성은 RST를 지지하는 음양과 성찰의 수준 모두에서 통계적으로 유의한 증가를 나타냈습니다.재미있는 것은, 사색보다 성찰의 성차가 훨씬 더 작았습니다.메타분석에서는 여러 연구 [41]설계에서 유사한 결과를 발견했습니다.

건전한 자기계발굴

비록 되새김이 일반적으로 건강에 좋지 않고 우울증과 관련이 있지만, 생각하고 자신의 감정에 대해 이야기하는 것은 올바른 조건에서 도움이 될 수 있습니다.페네베이커에 따르면, 건강한 자기 공개는 자신의 [42]문제의 근원에 대한 더 많은 통찰력과 이해로 이어질 때 고통과 반추를 줄일 수 있다고 합니다.따라서, 사람들이 지지적인 관계 속에서 다른 사람들과 감정을 공유할 때, 그들은 성장을 경험할 가능성이 있습니다.반대로, 사람들이 진전을 이루지 못하고 같은 문제를 반복적으로 되새기고 연연할 때, 그들은 우울증을 경험하기 쉽습니다.공동 반추(co-rumination)는 "역동적인 [43]관계 내에서 개인적인 문제를 과도하게 논의하는 것"으로 정의되는 과정으로, 부정적인 균형과 긍정적인 균형 모두에서 상대적으로 연구가 덜 된 구성입니다.

치료

되새김 중심 인지행동치료

일부 연구들은 반추에 초점을 맞춘 인지 행동 치료법을 개발하기 시작했지만, 아직 더 많은 연구가 [44]필요합니다.되새김 중심 인지행동치료는 환자들이 언제 되새김질을 시작하는지를 인식하고 궁극적으로 [5]자신을 바라보는 방식을 재구성하도록 가르치는 것을 목표로 합니다.

기타 관련 시공자와의 관계

반추는 그것과 겹칠 수 있는 다른 유사한 구성과 교락되었습니다.걱정과 부정적인 자동적인 생각이 그 두 가지입니다.

걱정하다

곰곰이 생각하는 것은 걱정과 밀접한 관련이 있는 것 같습니다.어떤 모델들은 되새김을 걱정(S-REF)[4]의 일종으로 생각합니다.걱정은 "부정적으로 영향이 많고 상대적으로 통제할 수 없는 생각과 이미지의 연속; 그것은 결과가 불확실하지만 하나 이상의 부정적인 [4][45]결과의 가능성을 포함하는 문제에 대해 정신적 문제 해결에 관여하려는 시도를 나타냅니다."

걱정은 종종 일반화된 불안 장애(GAD)의 맥락에서 연구되는 반면, 되새김은 종종 주요 우울 장애의 맥락에서 연구됩니다.이 두 가지 조건의 높은 공존성 때문에, 더 최근의 연구는 걱정과 [4]반추의 중복을 탐구하고 있습니다.

정신건강재단에 따르면, 반추는 불안과 우울증을 초래하는 주요 문제 중 하나로 밝혀졌습니다.리버풀 대학의 심리학자들이 실시한 한 연구는 한 사람의 삶에서 일어난 부정적인 사건들에 거주하는 것이 우울증과 [46]불안의 가장 큰 예측 변수임을 시사합니다.

되새김과 걱정의 측정치는 불안과 우울의 증상 측정치 이상의 높은 상관관계를 보여주었습니다(r=.66; Beck & Perkins, 2001).반추와 걱정은 불안과 우울과의 관계에서 겹치지만, 일부 연구들은 우울과 걱정에 대한 반추의 특수성을 나타내고 있습니다.반추는 우울증과 불안 증상의 변화를 예측하는 것으로 밝혀졌으며 주요 우울증을 가진 사람들은 GAD를 가진 사람들과 비슷한 수준의 걱정을 하는 것으로 보고되었습니다.전체적으로, 이 연구들은 되새김과 걱정이 서로 연관되어 있을 뿐만 아니라, 각각이 우울증과 불안의 증상들과도 연관되어 있음을 시사합니다.

다른 연구들은 걱정과 반추의 내용이 서로 다르다는 것을 증명했습니다; 걱정의 생각은 종종 문제 해결에 초점이 맞춰져 있고 미래지향성을 가지고 있는 반면, 반추의 생각은 상실의 주제에 관심이 있고 과거에 더 초점이 맞춰져 있습니다.고민에 비해 되새김은 문제 해결에 대한 노력과 자신감 감소와도 관련이 있습니다(Papageorgiou & Wells, 2004).또한 반추와 걱정은 서로 다른 목적을 제공하는데, 즉 반추는 상황의 개인적 관련성에 대한 더 큰 믿음과 그것을 이해하기 위한 더 큰 필요와 관련이 있는 반면, 걱정은 걱정 생각을 피하기 위한 욕구와 관련이 있다고 제안되었습니다(Watkins 2004b).또한 걱정은 반추보다 더 많은 이미지를 포함하고 있다는 가설이 제기되어 왔지만, 이에 대한 지지는 [48][49][50]엇갈리고 있습니다.

전체적으로, 이 연구들은 걱정과 되새김이 우울증과 불안으로 이어지는 관련 구성 요소임을 시사합니다.반추와 걱정은 반추와 성찰과 마찬가지로 회피적 대처 전략과 같은 더 큰 구조의 하위 유형으로 더 잘 포착될 수 있는 반복적인 부정적 사고의 관련 유형일 가능성이 높습니다.

자동 부정적인 생각

되새김은 개인적인 상실이나 실패의 주제를 포함하는 반복적인 생각으로 정의되는 자동적인 부정적인 생각과 비교되어 왔습니다.Nolen-Hoeksema (2004)는 부정적인 자동 생각이 우울증에서 손실과 우울증에 대한 비교적 짧은 평가인 반면, 반추는 반복적이고 재활용적인 더 긴 사슬로 구성된다는 점에서 (RST에서 정의된) 부정적인 자동 생각과 구별된다고 주장합니다.초기의 부정적인 [51]생각에 대한 반응으로 일어날 수 있는 부정적이고 자기 중심적인 생각Nolen은 또한 증상, 원인 및 결과에 대한 분석 외에 반추가 자동적인 생각에 있는 것과 같은 부정적인 주제를 포함할 수 있다고 제안합니다.마찬가지로, Papageorgiou와 Wells(2004)는 부정적인 인지가 통제되었을 때도 반추가 우울증을 예측할 수 있다는 것을 발견했을 때 이 결론에 대한 지지를 제공했으며, 이 구성이 완전히 겹치지 않고 다른 예측 가치를 [11]가지고 있음을 시사했습니다.Nolen-Hoeksema(2004)는 반추와 부정적 자동사상은 별개의 현상이라는 주장에도 불구하고, 응답양식 질문지는 부정적 자동사상과 개념적으로 중복된다는 비판을 받아왔습니다.

참고 항목

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