포물선

Parotid gland
"Parotid"와 "Parotids"는 여기서 리디렉션된다. 경동맥의 경우 공통 경동맥의 정보를 참조하십시오.
양서 피부 글랜드의 경우 파라토이드 글랜드를 참조하십시오.
포물선
Parotid gland en.png
인간에서 왼쪽 편상샘의 위치(녹색으로 표시됨)
SAG Parotid-Gland 191024 03.jpg
이미지
세부 사항
의 일부침샘
시스템소화계통
식별자
라틴어선갑상어과
메슈D010306
TA98A05.1.02.003
TA22800
FMA59790
해부학적 용어

포물선은 많은 동물에서 주요한 침샘이다. 인간에게 있어서 두 개의 포물선들은 입의 양쪽에 있고 양쪽 귀 앞에 있다. 침샘 중 가장 크다. 각 포물선은 하악골 라무스를 감싸고, 포물선을 통해 톱니 모양의 침을 입안으로 분비하여 돛을 올리고 삼키는 것을 용이하게 하고 녹말의 소화를 시작한다. 침샘에는 두 가지 다른 종류가 있다; 그들은 하위샘과 하위샘이다.[1] 때때로 보조기하선들은 주상하선 근처에서 발견된다.[2]

어원

parotid라는 단어는 문자 그대로 "귀 옆"을 의미한다. 그리스어 παρωίς(스템 παρωιδιδδδδδδδ-) : (gland) 귀 뒤편 < ααάά - para : 앞쪽, ὖς - - ous (스템 τ--, ot-) : 귀.

구조

부갑상샘은 각 귀관 아래 및 앞에 위치한 주로 톱니 침상샘의 한 쌍으로, 부갑상관을 통해 입의 전정부에 분비물을 배출한다.[3] 각 글랜드는 하악골의 라무스 뒤편과 측두골의 마스토이드 과정 앞에 놓여 있다. 분비선은 양쪽 귀의 앞, 볼을 따라, 그리고 하악 각도에서 느낄 수 있다.[4]

긴 배설관인 포물관(parotid duct)은 각 글랜드의 앞부분에서 피상적으로 질량근으로 나온다. 덕트는 부침근육을 뚫은 다음 볼의 안쪽 표면에서 입안으로 열리며, 보통 두 번째 어금니 반대쪽에 있다. 포물선(Parotid papilla)은 볼 안쪽 표면에 포물선 도관이 열린 것을 표시하는 작은 조직의 고도다.[4]

이 글랜드는 표면적이거나 측면적이거나, 우월한, 무테라메디컬, 그리고 포스터오메디컬의 네 개의 표면을 가지고 있다. 이 글랜드는 전방, 내측, 후방의 세 개의 경계를 가지고 있다. 파라티드 글랜드는 두 개의 끝을 가지고 있다 - 작은 우량 표면의 우량 끝과 하대 끝(정점)이다.


많은 다른 구조물들이 글랜드를 통과한다. 측면부터 내측까지 다음과 같다.

  1. 안면신경
  2. 망막정맥
  3. 외경동맥
  4. 피상 측두동맥
  5. 대오르알신경의 가지
  6. 맥시 동맥

때때로 해부학적 변화로 부속물 포물선들이 발견되기도 한다. 이것들은 주샘에 가깝고 외경 침샘 조직으로 구성되어 있다.[2]

포물선 캡슐

포물선 캡슐은 깊은 자궁경부 근막의 투자층으로부터 형성된다. 그것은 큰 신경에 의해 공급된다. 페시아가 갈라져 분비선을 감싸고 있다. 이 분할은 하악각과 마스토이드 공정 사이에 발생한다. 피상적인 라미나(파로토모사성 페시아)는 두껍고, 지오메틱 아치에 부착되어 있다. 깊은 라미나는 얇고 스타일러드 공정, 고막판, 만음부의 라무스에 부착되어 있다. 스티로이드 과정과 하악골 사이에 확장되는 깊은 라미나의 부분은 스티로마스토이드 인대를 형성하기 위해 두꺼워진다. 문체상 인대는 부갑상샘과 부갑상샘을 분리한다.[citation needed]

위치

  • 피상적 또는 측면적 관계: 글랜드는 피부 깊숙한 곳에 위치하며, 피상적인 페시아, 깊은 자궁경부 페시아와 큰 오울신경(C2와 C3)의 투자층의 피상적인 라미나가 위치한다.
  • 의학적 관계: 이 글랜드는 하악골 라무스, 질량계 및 내측성 근육에 포스터롤로 위치한다. 선체의 일부는 피테리고이드 과정으로 라무스와 내측 피테리고이드 사이에 확장될 수 있다. 이 표면을 통해 안면 신경과 편평관 가지들이 나타난다.
  • 포스터메디컬 관계: 이 글랜드는 부착된 근위축성근과 지반근육, 3개의 부착근육(스타일로이드, 스타일로파린지우스, 스타일로그로손스)을 가진 측두골의 스타일러드 과정, 그리고 포함된 신경근육(내경동맥, 내경정맥동맥)을 가진 경동맥 피복으로 이루어진 측두골에 대해 항원적으로 위치한다.n, 그리고 9번째, 10번째, 11번째, 12번째 두개골 신경).
  • 내적 관계: 부갑상샘은 내과 경계에서 상위의 인두 수축근과 접촉하게 되는데, 내과와 내과 표면이 만나는 곳이다. 따라서, 부갑상선염의 산소를 검사할 필요가 있다.

혈액공급

외경동맥과 그 말단동맥은 분비선 내에, 즉 피상적 측두동맥과 맥세동맥, 또한 후두동맥이 포물선을 공급한다. 정맥 복귀는 망막정맥에 대한 것이다.

림프 배수

이 글랜드는 주로 전두엽이나 하반신 림프절로 배출되며, 이는 궁극적으로 깊은 자궁경부 사슬로 배출된다.

신경 공급

Parotid gland는 감각적 내경과 자율적 내경을 모두 받는다. 포물선, 피복, 그리고 겹치는 피부에 대한 일반적인 감각 내경은 오리쿨로템포럴 신경에 의해 제공된다. 자율 내경은 침의 생성 속도를 조절하며, 광자성 신경에 의해 공급된다.[5]

전골신경 교감 섬유 세포체는 대개 상흉부 척추 부분(T1-T3)의 측면 경음기에 놓여 있다. 우월한 자궁경부 교감신경통에서 나온 후강변 교감섬유가 외부 경동맥 주위로 경동맥 주위로 경막신경 플렉스로 분비되면서 분비선에 도달하고 그 기능은 주로 혈관수축이다.

프리강글리온 부교감 섬유는 뇌간을 광자성 신경에 있는 열등한 침전핵에서 떠나 고막을 통과하고 그 후 작은 꽃잎 모양의 가지가 otic 갱단으로 통과한다. 그곳에서, 그들은 하악 신경의 한 가지인 오리쿨로템포럴 신경을 통해 히치하이킹하여 분비선에 도달하는 후강변 섬유와 시냅스를 한다.[6][7]: 255

역사학

포물선

글랜드에는 촘촘한 결합조직의 자체 캡슐이 있지만, 심경부 근막의 투자층에 의해 거짓 캡슐이 제공되기도 한다. 하악각과 마스토이드 과정 사이의 상상의 선에 있는 페시아는 피상적이고 깊은 라미나로 갈라져 분비선을 감싸고 있다. 리소리우스는 이 캡슐 물질이 내장된 작은 근육이다.

이 글랜드는 짧고, 줄무늬가 있는 덕트와 길고, 간결된 덕트를 가지고 있다.[8] 간염관도 수량이 많고 입체 상피세포가 줄지어 있으며, 아치니보다 큰 루미나를 가지고 있다. 박리된 덕트 또한 많고 단순한 주상피층으로 구성되어 있으며, 박리된 기저세포막과 미토콘드리아를 나타내는 파형을 가지고 있다.[7]: 273

파라티드 글랜드는 가장 크지만 전체 침전 부피의 25%만 제공한다. 포물선 세포는 포물선 속에 지배적이어서 분비선은 주로 포물선 분비물을 분비하게 된다.[8]

파라티드 글랜드는 또한 침엽 알파-아밀라아제(sAA)를 분비하는데, 이것은 유방절제 중 녹말 분해의 첫 단계다. 이것을 분비하는 것이 주 외분비선이다. 아밀로오스(직선 체인 전분)와 아밀로펙틴(전분)을 알파 1,4 결합을 가수 분해한다. 또한, 알파 아밀라아제는 구강 표면에 세균이 부착되는 것을 방지하고 입으로부터 박테리아를 분리할 수 있도록 제안되었다.[9]

개발

파라티드 침샘은 태교 발달 6주차에 일찍 나타나며, 최초로 형성된 주요 침샘이다. 이들 분비선의 상피봉오리는 원시입의 근위부(제1/2기 인두 아치의 기공각 근처 외피 안감에서 약 26일에 기공막 파열로 기공 자체가 생성됨)[10]의 근위부 볼 안쪽에 위치한다. 이 꽃봉오리는 귀와 가지에 있는 octic 플래카드를 향해 후방으로 성장하여 얼굴신경이 발달하는 근처에서 둥근 단자 끝을 가진 단단한 끈을 형성한다. 이후 태교 발달 10주 정도 되면 이 코드들이 운하화되어 덕트를 형성하게 되는데, 가장 큰 코드가 파라티드 글랜드의 파라티드 덕트가 된다. 줄의 둥근 단자 끝이 분비선의 아세니를 형성한다. 포물선을 통한 포물선 분비물은 임신 18주 후에 시작된다. 다시 말하지만, 글랜드의 지지 결합조직은 주변의 중간체로부터 발달한다.[8]

포물선 팽창

참고 항목: 포물선 § 임상적 유의성

원인들

유행성 이하선염

참고 항목: 유행성 이하선염

유행성 이하선 부기의 일반적인 원인으로 볼 수 있다 – 85%의 경우 15세 미만 아동에서 발생한다. 이 병은 전염성이 강하고 침, 코, 비뇨기 분비물에서 나오는 공기 방울에 의해 퍼진다.[11] 증상으로는 오탈리아뿐만 아니라 그 부위의 오이데마, 삼림욕 등이 있다. 병변은 얼굴 한쪽에서 시작되어 결국 양자가 되는 경향이 있다.[11] 파라믹소바이러스의 전염은 감염된 사람의 침과 접촉하는 것이다.[11] 초기 증상은 두통과 열이 나는 경향이 있다. 그러나 더 이상의 합병증은 난소나 고환의 부기를 포함할 수 있다.[11] 바이러스성 병리학을 통해 유행성 이하선염 진단을 확인하며, 탁월한 동기부여가 필요한 환자의[11] 수화 및 좋은 구강위생관리 등이 질환 관리에 포함된다. 그러나 4~6세 사이의 나이에 주어진 유행성 이하선염 백신이 개발된 이후, 이 바이러스 감염의 발생률은 크게 줄어들었다. 이 백신은 발병률을 99%[11]나 줄였다.

네오플라스움속

양성

파라티드 침샘의 신소성 병변은 양성일 수도 있고 악성일 수도 있다. 포물선 내에서 종양의 거의 80%가 양성이다.[12] 양성 병변은 통증이 없고 증상이 없으며 성장이 느린 경향이 있다. 어린이들에게 가장 흔한 침샘 신엽은 혈관종, 림프 기형, 플롬프 아데노마종이다.[11] 양성 병변 진단을 위해서는 미세한 니들 유사 흡인 조직검사가 필요하다.[11] 다양한 양성 병변, 가장 흔히 볼 수 있는 플롬프성 아데노마에서는 시간이 흐르면서 악성종양이 발생할 위험이 있다.[11] 결과적으로, 이러한 병변들은 전형적으로 절제된다.

늑막선종은 침샘의 일반적인 양성신종으로 보이며 전체 발생률은 54~68%[11]이다. Warthin 종양은 6-10%의 낮은 발병률을 가지고 있다; 이 종양은 흡연과 관련이 있고 나이든 남성들에게 더 흔하다.[11] 파라티드의 양성 병변은 악성 병변보다 현저하게 발병률이 높다.

악성

악성 침샘 병변은 드물다. 그러나 종양이 해저선, 아음선, 경미한 침샘까지 확장되면 악성인 경향이 있다.[11] 악성 병변과 양성 병변을 구분하는 것은 둘 다 무통 병변으로 나타나기 때문에 어려울 수 있다.[11] 생검은 진단을 돕는 데 매우 중요하다. 악성 병변의 존재를 부각시킬 수 있는 흔한 징후들이 있다. 안면신경 약화와 덩어리 크기의 급격한 증가, 피부 점막의 궤양화 등이 이에 해당한다.[11]

무코이피더모이드암은 침샘의 일반적인 악성 종양으로 발병률이 4~13%[11]로 낮다. 아데노이드 낭종도 악성 침샘병변으로 발병률이 4~8%에 이른다. 이 암은 신경을 침범하는 경향이 있고 치료 후 재발할 수 있다.[11]

다낭성 포물선병

침샘의 발달성 다낭성 질환은 극히 드물게 보이며 재발성 갑상선염과는 무관한 것으로 보인다.[13] 원인은 활성, 엽리스타틴, TGF-β 간의 상호작용에 결함이 있어 선조직의 발달장애로 이어진다고 생각된다.[13]

임상적 유의성

참고 항목: 침샘 질환

복막염

주요기사 : 복막염

한 개 또는 두 개의 부갑상샘에 염증이 생기는 것을 부갑상선염이라고 한다. 갑상선염의 가장 흔한 원인은 유행성 이하선염이다. 유행성 유행성 유행성 유행성 이하선염은 두드러지게 감소하였다. 유행성 이하선염의 통증은 섬유성 캡슐 안에 있는 분비샘이 부풀어 오르기 때문이다.[3]

바이러스 감염과는 별개로 세균과 같은 다른 감염은 부갑상선염(급성 대체성 부갑상선염 또는 만성 부갑상선염)을 일으킬 수 있다. 이러한 감염은 침전 덕트 캘커리 또는 외부 압축에 의해 덕트의 막힘을 유발할 수 있다. 파라티드샘 부상은 미쿨리츠병과 쇠그렌 증후군으로 인한 양성 림프구피델리병변증[clarification needed] 때문일 수도 있다. 포물선이 붓는 것은 또한 식이장애 폭식증을 나타내는데, 이는 무거운 턱선 모양을 만들어낸다. 볼트의 염증이나 덕트의 방해로, 파라티드 글랜드가 분비하는 침엽수 알파 아밀라아제의 수치가 증가하여 혈류에서 검출할 수 있다.

섬유반응

결핵과 매독은 부갑상선에 과립종 형성을 일으킬 수 있다.

침엽석

침엽석은 주로 도관의 주 결합부와 주 포물선 도관 안에서 발생한다. 환자는 주로 침을 뱉을 때 극심한 통증을 호소하며 이런 증상을 일으키는 음식을 피하는 경향이 있다. 게다가, 포물선은 먹으려고 하면 팽창할 수도 있다. 그 고통은 입안에 레몬즙을 내뿜음으로써 클리닉에서 재현될 수 있다. 수술은 돌의 부지에 따라 달라진다: 만약 덕트의 앞쪽 면에 있는 경우, 삽절개술로[clarification needed] 부칼 점막을 간단하게 절개하면 제거될 수 있지만, 주 덕트 안에 좀더 후면에[clarification needed] 위치한다면 완전한 선절제가 필요할 수 있다.

부상

하반신 국소마취 신경 블록을 잘못 투여하면 편상 침샘도 뚫리고 안면신경이 일시적으로 트라우마화돼 일시적인 안면마비를 일으킬 수 있다.[4]

암과 종양

포물선 종양의 약 80%가 양성이다.[14] 그 중 가장 흔한 것은 플롬폴릭 아데노마([14]종양의 70%가 암컷에서[14] 발생함)와 워씬종양(즉, 암컷보다 수컷에서 더 많이 발생하는 아데몰리프종)이다. 그들의 중요성은 해부학적 위치와 시간이 지남에 따라 성장하는 경향과 관련이 있다. 종양성장은 또한 분비선의 일관성을 변화시킬 수 있고, 관련된 쪽에 안면 통증을 유발할 수 있다.[4]

파라티드 종양의 약 20%는 악성 종양이며, 가장 흔한 종양은 뮤코이피더모이드암과 아데노이드 낭종암이다. 파라티드샘의 다른 악성 종양으로는 아신성 세포암, 발암성 외선성 선종, 아데노카르신종(파로티드샘의 관상피에서 발생), 편평성 세포암(파로티드샘의 실질마에서 발생), 미분화성 암 등이 있다. 다른 부위의 전이가 parotid purful로 나타나는 유방의 phylodes 종양과 같은 것도 또한 설명되어 왔다.[15] 결정적으로 종양과 안면신경(CN VII)의 가지와의 관계는 절제가 신경을 손상시켜 얼굴표정의 근육이 마비될 수 있기 때문에 규정되어야 한다.

수술

포물선 종양의 외과적 치료는 안면신경 포물선 숙소의 해부학적 관계뿐 아니라 수술 후 재발 가능성이 높아지기 때문에 때때로 어렵다. 따라서 포물선 종양의 초기 단계의 발견은 수술 후 예후 측면에서 매우 중요하다.[14] 수술 기술은 다른 국경 특산품에서 만들어진 반복과 불완전한 이전 치료 때문에 고된 것이다.[14] 파라티드 수술의 수술 기법은 안면신경의 신경절제술과 함께 지난 몇 년 동안 발전하여 더욱 안전하고 덜 침습적이 되었다.[16]

포물선 절제술(파로티절제술)을 수술로 제거한 후 오리쿨로템포알신경이 손상되기 쉽고 회복되면 땀샘과 결합한다. 이것은 영향을 받은 분비선의 얼굴 측면에 있는 볼에 땀을 흘리게 할 수 있다. 이 증상은 프레이 증후군으로 알려져 있다.[17]

감염

세균감염

참고 항목: 구개염

급성 세균성 갑상선염

일반적으로 질병, 패혈증, 외상, 수술, 약물치료, 당뇨병, 영양실조, 탈수 등으로 인한 침엽수 감소로 인해 역행하는 세균감염에 의해 발생한다. 식사할 때 파라티드 부위가 고통스럽게 부풀어 오르는 전형적인 증상. 관리는 항균, 리하이드레이션과 부드러운 마사지를 결합하여 침전 흐름을 촉진한다.[18]

만성 세균성 갑상선염

질병의 임상적 해결에도 불구하고 잠복 감염으로 기능 저하. 역사학적으로 선관 확장, 종기 형성 및 위축을 볼 수 있다. 포물선 분비물은 점성이 있다. 질병 코스는 통증과 붓기, 왁싱, 쇠약함을 나타낸다. 시알석을 배제하기 위해 방사선 검사를 수행해야 한다. 마지막 수단으로 편두절제술을 통한 완화의료를 통한 관리.[18]

바이러스 감염

유행성 이하선염

참고 항목: 유행성 이하선염

전염병에서 자주 발생하는 급성 비보급성 질환. MMR 백신에 의해 예방됨. 감염된 침과 소변에 의해 전염되는 파라믹소바이러스에 의해 발생한다. 24시간~28시간의 프로드롬 기간을 경험하고, 그 뒤로는 빠르고 고통스러운 포물선 부기가 일어난다. 치료는 5-10일 이내에 자발적 분해능이 발생하므로 보조적(침대, 수화)이다.[18]

HIV/에이즈

참고 항목: HIV/AIDS

확산샘 확대가 관찰되며, 감염의 모든 단계에 걸쳐 환자에게 영향을 미칠 수 있다. 이미지로 본 림프구 세포낭은[19] 진단을 돕는다. 침샘 내의 CD8 림프구 순환으로 병원성 과정이 일어난다. 항레트로바이럴, 우수한 구강위생 조치 및 시알로그 사용을 통한 의료 관리.[18]

자가면역 관련

전신 루푸스 에리테마토스

참고 항목: 전신 루푸스 에리테마토스

여성에게서 가장 흔하게 볼 수 있는 것은 4~5년 동안이며, 침샘에 영향을 줄 수 있다. 표시는 서서히 확대되는 분비샘으로, 근본적인 전신장애의 확인과 침전성 화학적 수준의 측정에 의해 만들어진 진단이다. 나트륨과 염화물이온 수치는 정상치의 두세 배 정도 상승하게 된다. 치료는 근본적인 시스템 상태를 해결하는 것이다.[18]

사코이데스증

참고 항목: 사코이데스증

사코이도는 알려지지 않은 조류학의 비사례화 그래룰로마의 생산에 의해 특징지어지는 만성적인 전신 질환이다. 그것은 신체의 어떤 장기에도 영향을 미쳐 세포 면역력을 저하시키고 기악 면역력을 강화시킬 수 있다.

침샘 관여는 주로 부갑상샘을 포함하며, 확대와 부기를 유발한다. 스조렌 증후군이 원인인지, 사코이드증인지 구별하기 위해서는 조직병리학적 검사를 통한 침샘 조직검사가 필요하다.[18]

쇼그렌 증후군

참고 항목: 쇠그렌 증후군

침샘 확장은 쇼그렌 증후군 환자의 최대 30%에서 발생하며, 부갑샘이 가장 자주 확대되며, 양쪽 부갑샘 확장은 환자의 25~60%에서 나타난다. 그러나 포물선은 쇼그렌 증후군 환자에게서 더 오래 지속되는 분비 능력을 가지고 있기 때문에 이 질환에서 저염 증상을 보이는 마지막 분비샘이다. 조직병리학은 림프구 침투와 후두막 섬들의 군집을 보여준다.[18]

미코박테리아 감염

참고 항목: 결핵

결핵균병의 가장 흔한 머리와 목 증상은 자궁경부 림프절의 감염이다. 그 감염은 편도선이나 긴기바에서 기인한 것으로 보이며, 편도선까지 상승한다. 두 가지 임상 형태; 급성 병변과 만성 병변. 급성 병변은 확산선 부종이 있어 급성 시알덴티티나 종기와 쉽게 혼동된다. 만성 병변은 천천히 성장하는 덩어리가 종양을 모방하면서 발생한다.[18]

침샘 검사

역사 및 시험

포물선 부기가 있는 환자는 붓기, 통증, 대식증, 좋지 않은 맛, 때로는 시알로르후아 등을 호소할 수 있다.[20]

신엽(양성과 악성 모두)의 가장 흔한 증상은 무증상 부종이다. 고통은 양성신엽종(10~29%) 환자보다 부갑상선암 환자(10~29%)가 더 흔하지만 통증 자체는 악성종양 진단은 아니다.[20]

통증을 동반하고 침술 자극과 관련된 주요 침샘의 삽화적 부기는 도관폐쇄를 시사한다.

또한 안면 신경도 평가해야 한다. 안면신경은 파라티드를 통과하기 때문에 파라티드에 변화가 있을 경우 영향을 받을 수 있다. 이전에 치료받지 않은 환자의 안면 신경 마비는 대개 종양이 악성이라는 것을 나타낸다.[20]

신체검사

침샘의 표면적인 위치를 통해 구취와 육안 검사를 할 수 있다. 검사는 내과와 외과 모두에서 체계적이어야 하므로 누락된 부위가 없어야 한다.

구강 외 검사의 경우, 파라티드와 하위샘을 최대한 노출하기 위해 환자의 머리를 앞으로 기울여야 한다. 정상 부갑상샘은 거의 알아볼 수 없고 정상 부갑상샘은 알 수 없다.[20]

구강 내 검사에는 덕트 오리피스의 비대칭, 변색, 맥동 및 장애에 대한 관찰이 포함되어야 한다. 편도선 심엽이 부풀어 오르는 것은 구강내에서도 볼 수 있으며 편도선도 대신할 수 있다. 경미한 침샘은 검사해야 한다. 미동, 부칼, 후구구개 점막은 공기 블로워나 조직으로 건조하고 눌러서 침의 흐름을 평가해야 한다.[20]

침구 시험

침 자극

  • 이것은 파라티드 글랜드를 팰 수 있고, 따라서 자극할 수 있다. 파라티드 파피야에서 침이 흐르는지 여부를 평가한다.

시알로그래피

  • 시알로그그램은 침샘 구조의 변화를 식별할 수 있으며 주요 분비샘 팽창의 평가에 유용하다.
  • 그것은 주요 글랜드 덕트 시스템에 무선-불투과 액을 주입하는 것을 포함한다. 이것은 주 및 부 덕트 시스템을 개략적으로 설명하고, 또한 선조직의 윤곽을 보여준다.
  • 예를 들어 시알라덴염은 시알로그램에 "나무 가지치기"[21]라고 알려진 외관을 생성하는데, 이 경우 덕트 시스템에서 볼 수 있는 분기가 적다. 또한 침샘 내에서 또는 침샘에 인접한 병변을 점유하는 공간은 분비샘의 정상적인 해부학적 구조를 대체할 수 있다. 이것은 시알로그램에 "손에 있는 볼"[21]로 알려진 외관을 만들 수 있으며, 여기서 덕트는 병변의 질량을 중심으로 구부러진다.

시알로케미스트리

  • 질병 상태의 침 변화 구성과 효소, 전해질, 호르몬, 약물, 면역 상태 등에 대한 침 분석을 수행할 수 있다.

방사성 동위원소 섬광기

  • 감마 섬광 카메라를 사용하여 동위원소 흡수 및 배출을 객관적으로 측정한다. 약 20분 후에 침샘을 통한 침샘 흐름을 촉진하기 위한 침샘 자극제가 주어질 것이다.[22] 구강건조증상이 지속되는 환자를 평가하고, 감염, 염증, 방해 등으로 인한 침샘부종을 평가하는 데도 사용한다.[23]

추가 테스트

  • 상상 기술
    • 초음파, CT 스캔 또는 MRI를 통해 질병 지역화에 도움이 될 수 있음
  • 시알로엔도시경
    • 카메라가 침샘의 덕트에 삽입되어 막힘 여부를 평가한다.
  • 생검
    • 이것은 미세한 바늘 흡인 생검을 통해 이루어질 수 있는데, 이 생검은 치료를 시작하기 전에 침전 종양의 이력에 대한 정보를 얻을 수 있는 기회를 제공한다.[20]

추가 이미지

  • 포물선(잘못된 근육 이름)

  • 삼차 신경의 하악분할(5번째 두개골 신경)

참고 항목

이 글은 해부학적 용어를 사용한다.

참조

  1. ^ "Submandibular Gland: Location, Function and Complications".
  2. ^ a b Ibrahim, Dalia. "Accessory parotid gland Radiology Reference Article". Radiopaedia.
  3. ^ a b Jacobs S (2008). "Chapter 7: Head and Neck". Human Anatomy. Elsevier. p. 193. doi:10.1016/B978-0-443-10373-5.50010-5. ISBN 978-0-443-10373-5.
  4. ^ a b c d Fehrenbach MJ, Herring SW (2012). Illustrated anatomy of the head and neck (4th ed.). St. Louis, Mo.: Elsevier/Saunders. p. 154. ISBN 978-1-4377-2419-6.
  5. ^ "The Parotid Gland". TeachMeAntatomy.info. Retrieved 11 November 2015.
  6. ^ Spratt JD, Abrahams PH, Boon JM, Hutchings RT (2008). McMinn's Clinical Atlas of Human Anatomy (6th ed.). St. Louis, Mo.: Elsevier/Mosby. p. 54. ISBN 978-0-8089-2318-3.
  7. ^ a b Nanci A (2013). Ten Cate's Oral Histology: Development, Structure, and Function (8th ed.). St. Louis, Mo.: Elsevier. ISBN 978-0-323-07846-7.
  8. ^ a b c Bath-Balogh M, Fehrenbach MJ (2011). Illustrated Dental Embryology, Histology, and Anatomy (3rd ed.). Elsevier. p. 135. ISBN 978-1-4377-1730-3.
  9. ^ Arhakis A, Karagiannis V, Kalfas S (2013). "Salivary alpha-amylase activity and salivary flow rate in young adults". The Open Dentistry Journal. 7: 7–15. doi:10.2174/1874210601307010007. PMC 3601341. PMID 23524385.
  10. ^ Moore P (2003). The Developing Human (7th ed.). Saunders. pp. 203, 220. ISBN 978-0-8089-2265-0.
  11. ^ a b c d e f g h i j k l m n o p Wilson KF, Meier JD, Ward PD (June 2014). "Salivary gland disorders". American Family Physician. 89 (11): 882–88. PMID 25077394.
  12. ^ Mehanna H, McQueen A, Robinson M, Paleri V (October 2012). "Salivary gland swellings". BMJ. 345: e6794. doi:10.1136/bmj.e6794. PMID 23092898. S2CID 373247.
  13. ^ a b Iro H, Zenk J (2014-12-01). "Salivary gland diseases in children". GMS Current Topics in Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery. 13: Doc06. doi:10.3205/cto000109. PMC 4273167. PMID 25587366.
  14. ^ a b c d e Bucur A, Dincă O, Niță T, Totan C, Vlădan C (Mar 2011). "Parotid tumors: our experience". Rev. Chir. Oro-maxilo-fac. Implantol. 2 (1): 7–9. ISSN 2069-3850.[permanent dead link](번역 버튼이 있음)
  15. ^ Sivaram P, Rahul M, Jayan C, Sulfekar MS (2015). "Metastatic Malignant Phyllodes Tumour: An Interesting Presentation as a Parotid Swelling". New Indian Journal of Surgery. 6 (3): 75–77. doi:10.21088/nijs.0976.4747.6315.2. ISSN 0976-4747.
  16. ^ Psychogios, Georgios; Bohr, Christopher; Constantinidis, Jannis; Canis, Martin; Vander Poorten, Vincent; Plzak, Jan; Knopf, Andreas; Betz, Christian; Guntinas-Lichius, Orlando; Zenk, Johannes (2020-08-04). "Review of surgical techniques and guide for decision making in the treatment of benign parotid tumors". European Archives of Oto-Rhino-Laryngology. 278 (1): 15–29. doi:10.1007/s00405-020-06250-x. ISSN 0937-4477. PMID 32749609. S2CID 220965351.
  17. ^ Office of Rare Diseases Research (2011). "Frey's syndrome". National Institutes of Health. Retrieved 17 December 2012.
  18. ^ a b c d e f g h Carlson ER, Ord RA (2015). Salivary Gland Pathology: Diagnosis and Management (Second ed.). Hoboken, New Jersey: Wiley/Blackwell. ISBN 978-1-118-93375-6. OCLC 904400135.
  19. ^ Sujatha D, Babitha K, Prasad RS, Pai A (November 2013). "Parotid lymphoepithelial cysts in human immunodeficiency virus: a review". The Journal of Laryngology and Otology. 127 (11): 1046–49. doi:10.1017/S0022215113002417. PMID 24169222. S2CID 33861207.
  20. ^ a b c d e f Anniko M, Bernal-Sprekelsen M, Bonkowsky V, Bradley P, Iurato S, eds. (2010). Otorhinolaryngology, Head and Neck Surgery. Springer. ISBN 978-3-540-42940-1.
  21. ^ a b Schlieve T, Kolokythas A, Miloro M (2015). "Chapter 14: Salary Gland Infections". In Hupp JR, Ferneini EM (eds.). Head, Neck and Orofacial Infections: An Interdisciplinary Approach. p. 235. ISBN 978-0-323-28946-7.
  22. ^ Kumar BS, Sathasivasubramanian SP (January 2012). "The role of salivary gland scintigraphy in detection of salivary gland dysfunction in type 2 diabetic patients". Indian Journal of Nuclear Medicine. 27 (1): 16–19. doi:10.4103/0972-3919.108832. PMC 3628255. PMID 23599592.
  23. ^ "Salivary gland function scan". Johns Hopkins Sjogrens Center. Retrieved 2018-03-25.

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