노바 분류

Nova classification
가공되지 않고 가공된 형태의 머스타드

노바 분류(Nova classificaço, '새로운 분류')는 산업 식품 가공의 범위와 목적에 따라 식용 물질을 분류하는 틀입니다.브라질 상파울루 대학의 연구원들은 2010년에 이 시스템을 처음으로 발표했습니다.노바는 식품을 가공되지 않거나 최소한으로 가공한 식품, 가공된 요리 재료, 가공된 식품, 그리고 초가공 식품의 네 가지 그룹으로 분류합니다.[1]이 시스템은 다양한 식품의 건강 영향을 이해하기 위한 도구로서 영양 및 공중 보건 연구, 정책 및 지침에 전세계적으로 사용되어 왔습니다.[2]

역사

Nova 분류는 Carlos Augusto Monteiro의 연구에서 비롯되었습니다.1948년 브라질의 빈곤과 상대적인 부유함 사이의 차이에 걸쳐 있는 가정에서 태어난 몬테이루의 여행은 그의 가족 중 대학에 입학한 첫 번째 구성원으로 시작되었습니다.[3]1970년대 후반 그의 초기 연구는 영양실조에 초점을 두었고, 당시 영양학의 지배적인 강조를 반영했습니다.[4][5]1990년대 중반, 몬테이루는 경제적으로 취약한 인구들 사이에서 비만율의 증가로 특징지어지는 브라질의 식생활 환경의 중요한 변화를 관찰했고, 더 부유한 지역들은 감소했습니다.이러한 변화는 그가 개별 영양소에만 집중하기 보다는 전체적으로 식생활의 패턴을 탐구하도록 이끌었습니다.통계적 방법을 사용하여, 몬테이루는 브라질에서 쌀과 콩과 같은 전통적인 음식에 뿌리를 둔 것과 고도로 가공된 제품을 소비하는 것을 특징으로 하는 두 가지의 독특한 식습관을 발견했습니다.[6]

이 분류의 이름은 원래 과학 기사의 제목인 '새로운 식품 분류'에서 따온 것입니다. (포르투갈어:우마노바 분류(Uma nova classicaço de alimentos).이것을 분류명으로 적용한 아이디어는 몽트레알 대학의 장 클로드 무바라크(Jean-Claude Moubarac)가 인정한 것입니다.[3]이름은 종종 대문자 NOVA로 스타일이 지정되지만 머리글자는 아닙니다.[7]최근의 과학 문헌들은 몬테이로의 개입으로 쓰여진 논문들을 포함하여 노바라는 이름을 쓰는 쪽으로 기울고 있습니다.[8][9][10]

노바 식품 가공 그룹

Nova 프레임워크는 식품과 음료를 산업 식품 가공의 성격, 범위, 목적에 따라 4가지 그룹으로 분류합니다.[7]오픈 푸드 팩트(Open Food Facts)와 같은 데이터베이스는 분류 및 성분 분석을 기반으로 상업용 제품에 대한 노바 분류를 제공합니다.[11]음식 준비 및 구성에 대한 정보를 얻을 수 있다면 이러한 범주에 음식을 할당하는 것이 가장 간단합니다.[8]

그룹 1: 미가공 또는 최소가공 식품

NOVA 그룹 1 레이블

가공되지 않은 음식은 해조류, 곰팡이, 물과 함께 식물과 동물의 먹을 수 있는 부분입니다.

이 그룹은 또한 최소 가공 식품을 포함하는데, 최소 가공 식품은 원치 않는 부분의 제거, 분쇄, 건조, 분획, 분쇄, 저온 살균, 무알콜 발효, 냉동 및 식품의 무결성을 유지하고 소금, 슈가를 도입하지 않은 기타 보존 기술과 같은 산업적인 방법을 통해 변형된 가공되지 않은 식품입니다.r, 기름, 지방 또는 다른 요리 재료.이 그룹에는 첨가물이 없습니다.

예를 들면 신선하거나 얼린 과일과 야채, 곡물, 콩류, 신선한 고기, 달걀, 우유, 플레인 요구르트, 천연 향신료 등이 있습니다.[8]

그룹 2: 가공된 요리 재료

NOVA 그룹 2 레이블

가공된 요리 재료는 압착, 정제 등의 산업적 과정을 거쳐 1군 식품에서 직접 추출됩니다.여기에는 자연에서 채굴되거나 추출되는 물질도 포함됩니다.이 재료들은 주로 양념과 1군 음식을 조리하고 처음부터 요리하는 데 사용됩니다.그것들은 일반적으로 첨가물이 없지만, 이 그룹의 일부 제품은 첨가된 비타민 또는 요오드화 소금과 같은 미네랄을 포함할 수 있습니다.

예를 들면, 씨앗, 견과류 또는 과일(예를 들면 올리브 오일), 소금, 설탕, 식초, 녹말, 꿀, 나무에서 추출한 시럽, 버터, 그리고 양념을 하고 요리하는 데 사용되는 다른 물질들을 으깨어 만든 기름을 포함합니다.[8]

그룹 3: 가공식품

NOVA 그룹 3 라벨

가공식품은 가공되지 않은(1군) 식품에 소금 등의 가공식품(2군 물질)을 첨가하여 생산하는 비교적 단순한 식품입니다.

가공식품은 굽기, 삶기, 통조림, 병입, 무알코올 발효 등을 통해 제조되거나 보존됩니다.유통기한을 늘리고 가공되지 않은 식품의 특성을 보호하거나 미생물의 확산을 막기 위해 첨가물을 사용하는 경우가 많지만 화장품 첨가물은 포함하지 않습니다.

예를 들면 치즈, 통조림 야채, 소금에 절인 견과류, 시럽에 든 과일, 말린 생선이나 통조림 생선 등이 있습니다.빵, 패스트리, 케이크, 비스킷, 과자, 그리고 일부 육류 제품들은 주로 그룹 1의 음식으로 만들어지고 그룹 2의 재료가 추가되면 이 그룹에 속합니다.[8]

그룹 4: 초가공 식품

NOVA 그룹 4 라벨

초가공 식품은 설탕, 기름, 지방, 그리고 소금을 포함한 다양한 재료들로 만들어진 복합적인 산업적 제제로, 종종 가공 식품에서보다 더 높은 비율로 만들어집니다.가공되지 않은 (그룹 1) 음식은 종종 적은 비율의 재료를 구성하거나 심지어 완전히 부족합니다.초가공은 종종 수소화 기름, 변형 전분, 단백질 분리, 고과당 옥수수 시럽과 같은 요리에 거의 사용되지 않거나 전혀 사용되지 않는 식품 물질을 소개합니다.

초가공 식품의 제조 과정은 일반적으로 압출, 성형, 프리 프라이 등의 방법과 함께 향미 증진 및 착색을 위한 다양한 화장품 첨가제를 포함하는 방법을 포함합니다.

예를 들면 탄산 음료, 재구성 과일 주스, 맛 요구르트, 사탕, 마가린, 재구성 고기 제품, 식물성 고기 대용품, 그리고 약간의 아침 시리얼이 있습니다.특정 베이커리 제품, 과자, 즉석 가열 요리 등도 요리적 가치가 없는 식품이나 화장품 첨가물을 함유하고 있을 때 이 범주에 속합니다.[8]

공중보건에 미치는 영향

노바 분류는 식품 가공의 범위와 건강 결과 사이의 관계를 평가하기 위해 점점 더 많이 사용되고 있습니다.여러 역학 연구들은 초가공 식품의 소비를 비만, 심혈관 질환, 고혈압, 대사 증후군, 우울증, 그리고 다양한 종류의 암과 연관시켰습니다.[12]

연구원들은 초가공 식품의 개발은 주로 식품 산업의 경제적인 고려에 의한 것이라고 결론짓습니다.

초가공 식품을 제조하는 데 사용되는 공정과 재료는 수익성이 높고(저렴한 재료, 긴 유통기한, 강조된 브랜딩), 편리하고(즉시 소비할 수 있는), 특히 가공되지 않거나 최소한의 가공 식품을 대체할 수 있는 초입맛 제품을 만들기 위해 설계되었습니다.[13]

그 결과, 연구원들과 공중 보건 운동가들은 점점 더 노바 분류를 인간의 건강 결과와 음식의 지속 가능성을 향상시키는 경로로 접근하고 있습니다.[14]

이 시스템은 또한 몇몇 국가와 국제 기구의 식품과 영양 정책을 알리기 위해 사용되었습니다.예를 들어, 팬아메리칸 보건 기구는 식단 지침에 노바 분류를 채택했습니다.[15]

2014년, 브라질 보건부는 부분적으로 노바에 기반을 둔 새로운 식이 지침을 발표했고, 카를로스 몬테이로(Carlos Monteiro)를 조정자로 인정했습니다.이들은 '황금의 법칙', '초가공 식품보다 자연적이거나 최소한으로 가공된 식품과 갓 만든 요리와 식사를 항상 선호하라'는 것을 추천합니다.또한 Nova 그룹에 해당하는 권장 사항을 제시했습니다.[16][17]

  1. 주로 식물에서 유래한 천연 또는 최소한의 가공식품을 매우 다양하게 만들고 가급적이면 당신의 식단의 기본인 농생태학적 방법으로 생산하세요.
  2. 기름, 지방, 소금 그리고 설탕을 적은 양으로 양념과 요리 음식을 만들고 요리 준비물을 만드세요.
  3. 가공 식품의 사용을 제한하고, 요리 준비 과정에서 재료로 소량 또는 자연적 또는 최소한의 가공 식품에 기초한 식사의 일부로 섭취합니다.
  4. 초가공 제품은 피합니다.[7]

유엔의 식량농업기구는 이것들을 '지속가능성의 사회적, 경제적 측면을 강조하기 위한 최초의 국가 식생활 지침으로 인식하고, 예를 들어 사람들에게 광고를 경계할 것을 권고합니다.그리고 건강에 해로울 뿐만 아니라 전통적인 음식 문화를 훼손하는 것으로 보이는 초 processed 음식을 피하는 것입니다.그들은 다른 가이드라인에서 채택된 지속가능성에 대한 대부분의 환경적 정의와 대조적입니다.[18][19]

한계와 비판

Nova 분류는 음식의 영양적 가치에 대해 언급하지 않으며 건강한 식사에 대한 포괄적인 지침을 제공하기 위해 Nutri-Score와 같은 라벨링 시스템과 결합되어야 합니다.[11][20]

노바 분류가 발표된 후, 일부 연구자들은 특히 네슬레와 케리 그룹이 자금을 지원한 연구자들에 의해 작성된 저명한 2017년 비평에서 식품 가공 자체가 영양소 섭취의 한 요소로 간주되어야 하는지에 대해 의문을 제기했습니다.[21]2020년에 초가공 식품 섭취와 비만 사이의 상관관계를 반증하기 시작한 한 연구는 대신 강한 연관성을 발견했습니다.[22]또한 2021년 리뷰 기사에서 볼 수 있듯이 식품 가공이 건강 결과의 핵심 요소라는 것을 수십 개의 이전 연구에서 발견했습니다.[23]

2022년에 카를로스 몬테이로와 아르네 애스트럽은 옥스포드 토론 스타일로 쓰여진 세 개의 글에서 노바 분류에 대한 찬반 논쟁을 벌였습니다.몬티에로는 '예스' 편을 들어 다음과 같이 주장했습니다.

초가공 식품 대신 가공되지 않은/최소 가공 식품과 갓 만든 식사를 선호하는 권고(노바 푸드 분류 체계를 따르는 것)는 국가 정부와 국제 보건 협회가 발표한 새로운 공식 식생활 지침에서 점점 더 많이 채택되고 있습니다.이 권고는 국가 대표 식생활 조사와 장기 코호트 연구에 대한 체계적인 검토와 메타 분석에 의해 뒷받침됩니다.이 데이터는 초가공 식품의 섭취 증가가 질 낮은 식단과 여러 만성 질환으로 인한 이환율 및 사망률 증가와 관련이 있음을 보여줍니다.알려진, 그럴듯하거나 제안된 생리학적 및 행동적 메커니즘을 통해 작용하는 초가공 식품의 다양한 속성은 건강에 좋지 않은 것과 관련이 있으며, 다양한 속성과 메커니즘의 조합이 다른 건강 결과에 영향을 미칠 가능성이 있습니다.이러한 메커니즘을 식별하기 위해 더 많은 연구가 이루어져야 하지만, 기존의 증거는 건강을 최적화하기 위한 초가공 식품의 회피와 이 권고를 지지하고 실현하기 위한 정책을 권고하기에 충분합니다.[24]

Astrup의 '아니오' 주장은 공중 보건 정책에 광범위하게 적용하기 위한 과학적 연구로 아직 충분히 입증되지 않은 초가공 식품의 노바 정의에 초점을 맞추고 있습니다.

분명히 식품 가공의 여러 측면이 건강 결과에 영향을 미칠 수 있지만, 만성 질환 위험의 주요 결정 요인은 이미 기존 영양소 프로파일링 시스템에 의해 포착되고 있기 때문에 이를 초가공 개념에 통합하는 것은 불필요합니다.결론적으로, Nova 분류는 현존하는 영양소 프로파일링 시스템에 거의 추가하지 않고, 건강에 좋고 영양소가 풍부한 여러 식품을 건강에 좋지 않은 것으로 특징짓고, 주요한 세계 식품 생산 문제를 해결하는 데 역효과를 가져옵니다.[25]

그럼에도 불구하고 두 연구원들은 식품 가공이 인간의 건강에 미치는 영향을 이해하기 위해서는 더 많은 연구가 필요하다는 데 의견을 같이하고 있습니다.

이 토론의 참가자들은 식품 가공이 인간의 건강에 매우 중요한 영향을 미치고, 식품 가공의 정도가 식단의 질과 건강 결과에 상당한 영향을 미친다는 것에 동의합니다.그들은 노바 식품 분류 체계 내에서 정의된 초가공의 중요성에 대해 의견이 다릅니다.[26]

2022년 영양과학자문위원회(SACN)는 영국 정부가 초가공 식품에 대한 입장을 채택해야 하는지 검토하기 위한 합의문을 검토하고 추가 연구를 권고하면서 2024년 6월 입장 검토를 예정했습니다.[27]

참고문헌

  1. ^ a b Monteiro, Carlos Augusto; Levy, Renata Bertazzi; Claro, Rafael Moreira; de Castro, Inês Rugani Ribeiro; Cannon, Geoffrey (2010). "A new classification of foods based on the extent and purpose of their processing". Cadernos de Saúde Pública. 26 (11): 2039–2049. doi:10.1590/S0102-311X2010001100005. ISSN 0102-311X. PMID 21180977.
  2. ^ Monteiro, Carlos Augusto; Cannon, Geoffrey; Lawrence, Mark; da Costa Louzada, Maria Laura; Machado, Priscila Pereira (2019). Ultra-processed foods, diet quality, and health using the NOVA classification system. Rome: Food and Agriculture Organization of the United Nations. ISBN 978-92-5-131701-3.
  3. ^ a b van Tulleken, Chris (2023). Ultra-processed people: why do we all eat stuff that isn't food … and why can't we stop?. London: Cornerstone Press. ISBN 978-1-5291-6023-9.
  4. ^ Monteiro, Carlos Augusto; Réa, Marina Ferreira (1977-09-01). "A classificação antropométrica como instrumento de investigação epidemiológica da desnutrição protéico-calórica". Revista de Saúde Pública (in Portuguese). 11 (3): 353–361. doi:10.1590/S0034-89101977000300007. ISSN 0034-8910.
  5. ^ Monteiro, Carlos Augusto (1979-02-20). O peso ao nascer no município de São Paulo: impacto sobre os níveis de mortalidade na infância (Doutorado em Nutrição thesis) (in Portuguese). São Paulo: Universidade de São Paulo. doi:10.11606/t.6.2016.tde-28072016-170319.
  6. ^ Wang, Youfa; Monteiro, Carlos; Popkin, Barry M. (2002-06-01). "Trends of obesity and underweight in older children and adolescents in the United States, Brazil, China, and Russia". The American Journal of Clinical Nutrition. 75 (6): 971–977. doi:10.1093/ajcn/75.6.971. PMID 12036801.
  7. ^ a b c Monteiro, Carlos Augusto; Cannon, Geoffrey; Moubarac, Jean-Claude; Levy, Renata Bertazzi; Louzada, Maria Laura C; Jaime, Patrícia Constante (2018). "The UN Decade of Nutrition, the NOVA food classification and the trouble with ultra-processing". Public Health Nutrition. 21 (1): 5–17. doi:10.1017/S1368980017000234. ISSN 1368-9800. PMC 10261019. PMID 28322183.
  8. ^ a b c d e f Martinez-Steele, Euridice; Khandpur, Neha; Batis, Carolina; Bes-Rastrollo, Maira; Bonaccio, Marialaura; Cediel, Gustavo; Huybrechts, Inge; Juul, Filippa; Levy, Renata B.; da Costa Louzada, Maria Laura; Machado, Priscila P.; Moubarac, Jean-Claude; Nansel, Tonja; Rauber, Fernanda; Srour, Bernard (2023-06-01). "Best practices for applying the Nova food classification system". Nature Food. 4 (6): 445–448. doi:10.1038/s43016-023-00779-w. ISSN 2662-1355. PMID 37264165. S2CID 259024679.
  9. ^ Huybrechts, Inge; Rauber, Fernanda; Nicolas, Geneviève; Casagrande, Corinne; Kliemann, Nathalie; Wedekind, Roland; Biessy, Carine; Scalbert, Augustin; Touvier, Mathilde; Aleksandrova, Krasimira; Jakszyn, Paula; Skeie, Guri; Bajracharya, Rashmita; Boer, Jolanda M. A.; Borné, Yan (2022-12-16). "Characterization of the degree of food processing in the European Prospective Investigation into Cancer and Nutrition: application of the Nova classification and validation using selected biomarkers of food processing". Frontiers in Nutrition. 9. doi:10.3389/fnut.2022.1035580. ISSN 2296-861X. PMC 9800919. PMID 36590209.
  10. ^ Santos, Francine Silva dos; Steele, Eurídice Martinez; Costa, Caroline dos Santos; Gabe, Kamila Tiemman; Leite, Maria Alvim; Claro, Rafael Moreira; Touvier, Mathilde; Srour, Bernard; da Costa Louzada, Maria Laura; Levy, Renata Bertazzi; Monteiro, Carlos Augusto (2023-07-31). "Nova diet quality scores and risk of weight gain in the NutriNet-Brasil cohort study". Public Health Nutrition: 1–8. doi:10.1017/S1368980023001532. ISSN 1368-9800. PMID 37522809. S2CID 260333016.
  11. ^ a b Romero Ferreiro, Carmen; Lora Pablos, David; Gómez de la Cámara, Agustín (2021-08-13). "Two dimensions of nutritional value: Nutri-Score and NOVA". Nutrients. 13 (8): 2783. doi:10.3390/nu13082783. ISSN 2072-6643. PMC 8399905. PMID 34444941.
  12. ^ Isaksen, Irja Minde; Dankel, Simon Nitter (2023-06-01). "Ultra-processed food consumption and cancer risk: A systematic review and meta-analysis". Clinical Nutrition. 42 (6): 919–928. doi:10.1016/j.clnu.2023.03.018. ISSN 0261-5614. PMID 37087831. S2CID 257872002.
  13. ^ Monteiro, Carlos A.; Cannon, Geoffrey; Levy, Renata B; Moubarac, Jean-Claude; Louzada, Maria L. C.; Rauber, Fernanda; Khandpur, Neha; Cediel, Gustavo; Neri, Daniela; Martinez-Steele, Euridice; Baraldi, Larissa G.; Jaime, Patricia C. (2019). "Ultra-processed foods: what they are and how to identify them". Public Health Nutrition. 22 (5): 936–941. doi:10.1017/S1368980018003762. ISSN 1368-9800. PMC 10260459. PMID 30744710.
  14. ^ Leite, Fernanda Helena Marrocos; Khandpur, Neha; Andrade, Giovanna Calixto; Anastasiou, Kim; Baker, Phillip; Lawrence, Mark; Monteiro, Carlos Augusto (2022-03-01). "Ultra-processed foods should be central to global food systems dialogue and action on biodiversity". BMJ Global Health. 7 (3): e008269. doi:10.1136/bmjgh-2021-008269. ISSN 2059-7908. PMC 8895941. PMID 35346976.
  15. ^ Monteiro, Carlos A.; Cannon, Geoffrey; Levy, Renata; Moubarac, Jean-Claude; Jaime, Patricia; Martins, Ana Paula; Canella, Daniela; Louzada, Maria; Parra, Diana (2016-01-07). "NOVA. The star shines bright". World Nutrition. 7 (1–3): 28–38. ISSN 2041-9775.
  16. ^ Ministry of Health of Brazil (2014). Dietary guidelines for the Brazilian population (PDF) (2 ed.). Brasília: Ministry of Health of Brazil. ISBN 978-85-334-2242-1.
  17. ^ Food and Agriculture Organization (2014). "Food-based dietary guidelines: Brazil". Food and Agriculture Organization of the United Nations.
  18. ^ Gonzalez Fischer, Carlos; Garnett, Tara (2016). Plates, pyramids, planet. Developments in national healthy and sustainable dietary guidelines: a state of play assessment. Rome: Food and Agriculture Organization of the United Nations. ISBN 978-92-5-109222-4.
  19. ^ James-Martin, Genevieve; Baird, Danielle L.; Hendrie, Gilly A.; Bogard, Jessica; Anastasiou, Kim; Brooker, Paige G; Wiggins, Bonnie; Williams, Gemma; Herrero, Mario; Lawrence, Mark; Lee, Amanda J.; Riley, Malcolm D. (2022-12-01). "Environmental sustainability in national food-based dietary guidelines: a global review". The Lancet Planetary Health. 6 (12): e977–e986. doi:10.1016/s2542-5196(22)00246-7. ISSN 2542-5196. PMID 36495892. S2CID 254442810.
  20. ^ Bonaccio, Marialaura; Castelnuovo, Augusto Di; Ruggiero, Emilia; Costanzo, Simona; Grosso, Giuseppe; Curtis, Amalia De; Cerletti, Chiara; Donati, Maria Benedetta; Gaetano, Giovanni de; Iacoviello, Licia (2022-08-31). "Joint association of food nutritional profile by Nutri-Score front-of-pack label and ultra-processed food intake with mortality: Moli-sani prospective cohort study". BMJ. 378: e070688. doi:10.1136/bmj-2022-070688. ISSN 1756-1833. PMC 9430377. PMID 36450651.
  21. ^ Gibney, Michael J.; Forde, Ciarán G.; Mullally, Deirdre; Gibney, Eileen R. (2017-03-01). "Ultra-processed foods in human health: a critical appraisal". The American Journal of Clinical Nutrition. 106 (3): 717–724. doi:10.3945/ajcn.117.160440. ISSN 0002-9165. PMID 28793996.
  22. ^ Hall, Kevin D.; Ayuketah, Alexis; Brychta, Robert; Cai, Hongyi; Cassimatis, Thomas; Chen, Kong Y.; Chung, Stephanie T.; Costa, Elise; Courville, Amber; Darcey, Valerie; Fletcher, Laura A.; Forde, Ciaran G.; Gharib, Ahmed M.; Guo, Juen; Howard, Rebecca (2020). "Ultra-processed diets cause excess calorie intake and weight gain: An inpatient randomized controlled trial of ad libitum food intake". Cell Metabolism. 32 (4): 690. doi:10.1016/j.cmet.2020.08.014. PMID 33027677. S2CID 222215676.
  23. ^ Tobias, Deirdre K.; Hall, Kevin D. (2021). "Eliminate or reformulate ultra-processed foods? Biological mechanisms matter". Cell Metabolism. 33 (12): 2314–2315. doi:10.1016/j.cmet.2021.10.005. PMID 34699743. S2CID 239986991.
  24. ^ Monteiro, Carlos A.; Astrup, Arne (2022-12-01). "Does the concept of "ultra-processed foods" help inform dietary guidelines, beyond conventional classification systems? YES" (PDF). The American Journal of Clinical Nutrition. 116 (6): 1476–1481. doi:10.1093/ajcn/nqac122. PMID 35670127.
  25. ^ Astrup, Arne; Monteiro, Carlos A. (2022-12-01). "Does the concept of "ultra-processed foods" help inform dietary guidelines, beyond conventional classification systems? NO" (PDF). The American Journal of Clinical Nutrition. 116 (6): 1482–1488. doi:10.1093/ajcn/nqac123. ISSN 0002-9165. PMID 35670128.
  26. ^ Astrup, Arne; Monteiro, Carlos A. (2022-12-01). "Does the concept of "ultra-processed foods" help inform dietary guidelines, beyond conventional classification systems? Debate consensus" (PDF). The American Journal of Clinical Nutrition. 116 (6): 1489–1491. doi:10.1093/ajcn/nqac230. ISSN 0002-9165. PMID 36253965.
  27. ^ Scientific Advisory Committee on Nutrition (2023-07-11). "SACN statement on processed foods and health". GOV.UK.