위험차이
Risk difference위험차이(RD), 초과위험 또는 귀속위험은 노출된 집단의 결과위험과 노출되지 않은 집단의 결과위험의 차이다. - 로 계산되며 여기서 는 노출되지 않은 그룹에서 발생이다. 노출에 의해 결과의 위험이 증가하면 절대위험증가(ARI)라는 용어가 되며 I - {\u}}로 계산된다 동등하게 노출에 의해 결과의 위험이 감소하면 절대위험감소(ARR)라는 용어가 사용되며, - - I {\로 계산된다.[1][2].
절대위험감소(Absolute Risk Reducation)의 역수는 치료에 필요한 수이고, 절대위험증가(Absolute Risk)의 역수는 위해에 필요한 수이다.[1]
보고 시 사용법
무작위 제어 시험의 결과를 제시할 때는 위험 차이와 같은 절대 측정을 상대적 측정과 함께 사용하는 것이 좋다.[3] 이들의 효용성은 5000년 1건에서 1년 동안 1만 건으로 대장암의 위험을 줄여주는 가상의 약의 다음의 예를 통해 설명할 수 있다. 상대위험감소율은 0.5(50%)인 반면 절대위험감소율은 0.0001(0.01%)이다. 절대위험감소란 애초에 대장암에 걸릴 확률이 낮다는 것을 반영하는 것으로 상대위험감소만 보도하면 독자들이 약의 효능을 과장하는 위험에 직면하게 된다.[4]
벤 골다커와 같은 저자들은 위험 차이가 자연적인 숫자로 가장 잘 표현된다고 믿는다. - 약물은 당신이 만 명을 치료할 경우 대장암 2례를 1건으로 줄인다. 접근법에 필요한 숫자에 사용되는 자연수는 비전문가가 쉽게 이해할 수 있다.[5]
추론
위험 차이는 2x2 분할표에서 추정할 수 있다.
그룹 | ||
---|---|---|
실험(E) | 컨트롤(C) | |
이벤트(E) | EE | CE |
비이벤트(N) | EN | 씨엔 |
위험 차이의 포인트 추정치는
RD의 표본 분포는 표준 오차를 갖는 근사적으로 정규 분포를 따른다.
RD에 대한 - 신뢰 구간은 다음과 같다.
여기서 은 (는) 선택한 유의 수준에[2] 대한 표준 점수다.
숫자 예제
위험감소
수량 | 실험군(E) | 제어 그룹(C) | 합계 |
---|---|---|---|
이벤트(E) | EE = 15 | CE = 100 | 115 |
비이벤트(N) | EN = 135 | CN = 150 | 285 |
총 과목(S) | ES = EE + EN = 150 | CS = CE + CN = 250 | 400 |
이벤트 속도(ER) | EER = EE / ES = 0.1 또는 10% | CER = CE / CS = 0.4 또는 40% | — |
변수 | 압브르. | 공식 | 가치 |
---|---|---|---|
절대위험감소 | ARR. | CER − EER | 0.3 또는 30% |
치료에 필요한 수 | NNT | 1 / (CER − EER) | 3.33 |
상대위험(위험비율) | RR | EER / CER | 0.25 |
상대위험감소 | RRR | (CER - EER) / CER 또는 1 - RR | 0.75 또는 75% |
노출되지 않은 사람 사이의 예방 가능한 분율 | PFU | (CER − EER) / CER | 0.75 |
오즈비 | OR | (EE / EN) / (CE / CN) | 0.167 |
위험증가
수량 | 실험군(E) | 제어 그룹(C) | 합계 |
---|---|---|---|
이벤트(E) | EE = 75 | CE = 100 | 175 |
비이벤트(N) | EN = 75 | CN = 150 | 225 |
총 과목(S) | ES = EE + EN = 150 | CS = CE + CN = 250 | 400 |
이벤트 속도(ER) | EER = EE / ES = 0.5 또는 50% | CER = CE / CS = 0.4 또는 40% | — |
변수 | 압브르. | 공식 | 가치 |
---|---|---|---|
절대위험증가 | ARI | EER − CER | 0.1 또는 10% |
위해가 필요한 수 | NNH | 1 / (EER − CER) | 10 |
상대위험(위험비율) | RR | EER / CER | 1.25 |
상대위험증가 | RRI | (EER - CER) / CER 또는 RR - 1 | 0.25 또는 25% |
피폭자 중 귀속분수 | AFe | (EER − CER) / EER | 0.2 |
오즈비 | OR | (EE / EN) / (CE / CN) | 1.5 |
참고 항목
참조
- ^ a b Porta, Miquel, ed. (2014). "Dictionary of Epidemiology - Oxford Reference". doi:10.1093/acref/9780199976720.001.0001. ISBN 9780199976720. Retrieved 2018-05-09.
- ^ a b J., Rothman, Kenneth (2012). Epidemiology : an introduction (2nd ed.). New York, NY: Oxford University Press. pp. 66, 160, 167. ISBN 9780199754557. OCLC 750986180.
- ^ Moher D, Hopewell S, Schulz KF, Montori V, Gøtzsche PC, Devereaux PJ, Elbourne D, Egger M, Altman DG (March 2010). "CONSORT 2010 explanation and elaboration: updated guidelines for reporting parallel group randomised trials". BMJ. 340: c869. doi:10.1136/bmj.c869. PMC 2844943. PMID 20332511.
- ^ Stegenga, Jacob (2015). "Measuring Effectiveness". Studies in History and Philosophy of Biological and Biomedical Sciences. 54: 62–71. doi:10.1016/j.shpsc.2015.06.003. PMID 26199055.
- ^ Ben Goldacre (2008). Bad Science. New York: Fourth Estate. pp. 239–260. ISBN 978-0-00-724019-7.