쿠라니오파구스기생충

Craniopagus parasiticus
쿠라니오파구스기생충
CraniopagusParasiticus.jpg
1783년 벵골에서 태어난 아이의 두개골을 그린 그림으로, 기생의 두개골에 영향을 받았다.
크라니오파거스 기생균의 영향을 받은 벵골 소년의 그림.

Craniopagus ingularus는 500만 명의 [1]출생아 중 약 2~3명에게서 발생하는 매우 희귀한 종류의 기생 쌍둥이다.발달한 쌍둥이의 머리에 미발달된 몸을 가진 기생 쌍두부를 부착한 두개골 기생체.이런 종류의 결합 쌍둥이의 사례는 문헌에 12건도 안 된다.

발전

두상 기생충의 정확한 발달은 잘 알려져 있지 않다.그러나 저발달된 쌍둥이는 기생성 쌍둥이인 것으로 알려져 있다.기생 쌍둥이는 일란성 쌍둥이가 배아로 발달하기 시작하면 자궁에서 발생하는 것으로 알려져 있지만 배아는 완전히 분열되지 않는다.이렇게 되면 한 배아는 발육을 지배하고 다른 배아는 발육이 심각하게 변화하게 된다.기생 쌍둥이와 결합 쌍둥이의 주요 차이점은 기생 쌍둥이의 경우 한 은 임신 중에 발육을 멈추는 반면 다른 쌍은 완전히 [2]발달한다는 것입니다.

정상적인 일란성 쌍둥이 발달에서는 하나의 난자가 하나의 정자에 의해 수정된다.난자는 보통 두 세포 단계에서 완전히 두 개로 쪼개질 것이다.만약 난자가 초기 배반포 단계에서 분열되면, 두 개의 내부 세포 덩어리가 존재하게 되고, 결국 쌍둥이들은 같은 융모막과 태반을 공유하게 되지만, 분리된 양막을 갖게 됩니다.그러나 알은 둘로 쪼개질 수 있지만 여전히 하나의 배반포를 가지고 있다.이것은 하나의 내부 세포 덩어리와 하나의 배반포를 초래할 것이다.그리고 나서, 쌍둥이가 발달하면서, 그들은 같은 태반, [3]융모막, 양막을 공유하게 될 것이다.이것은 결합 쌍둥이가 [3]발생하는 가장 가능성이 높은 이유로 생각되며,[citation needed] 아마도 기생하는 두개골의 발달에 역할을 할 수 있다.

한 가지 가설은 두개골 기생체가 임신 [1]둘째 주 무렵 머리 부분에서 분리되지 않는 하나의 접합자에서 두 개의 태아가 발달하면서 시작된다는 것이다.그러나[who?] 일부 사람들은 이것이 발육 후반기인 임신 4주 무렵에 발생하며, 그 때 두 배아가 전방 개방 신경구 [1]근처에서 융합된다고 믿고 있다.

또 다른 가설은 쌍둥이의 체세포와 태반 혈관계의 결합과 기생 쌍둥이의 탯줄의 변성이 있다는 것이다.이것은 쌍둥이 [4]중 한 명에게 혈액 공급이 부족하기 때문에 두개파구스 기생균이 발생한다는 것을 암시한다.

진단.

관련 조건

두개골 기생체 외에도, 몇 가지 다른 질환들은 두 개의 머리나 얼굴을 가진 어린이 혹은 동물의 탄생과 관련이 있습니다.

다이스파파라파거스

다이스파파라파거스는 두 개의 머리가 하나의 몸통 위에 나란히 있고,[5] 몸통 내 장기 및 구조의 쌍둥이 정도가 다른 상태이다.

다이프로소푸스속

디프로소푸스는 몸과 목이 하나일 때 발생하지만 얼굴의 구조가 중복된다.머리 부분이 1개밖에 없다는 점에서 두상부 기생과는 다르다.쌍꺼풀은 완전히 형성된 두 개의 얼굴을 가진 것에서부터 단순히 코나 [citation needed]눈을 복제하는 것까지 다양하다.이 증상을 가진 고양이는 '야누스 고양이'라고 불린다.프랑켄루이라는 이름의 고양이는 2012년 야누스 고양이 중 가장 오래 생존한 고양이로 기네스북에 등재된 유명한 예이다.

치료

태어날 때까지 살아남는 개체는 거의 없다.그렇게 하는 사람들에게 유일한 치료법은 수술로 기생 쌍둥이를 제거하는 것이다.그러나 기록된 두 번의 시도 중 한 아이는 몇 시간 안에 죽었고 둘 다 [citation needed]두 번째 생일을 맞이하지 못했다.외과적 개입의 문제는 머리의 동맥 공급이 너무 얽혀서 출혈을 조절하기가 매우 힘들다는 것이지만, 기생 쌍둥이의 동맥 공급을 끊으면 발달한 쌍둥이의 [1]생존 확률을 높일 수 있다는 것이 제안되었다.

유병률

크라니오파거스 기생균은 [6]총 80건 이상의 알려진 크라니오파거스 중 10건만이 기록되었다.

현대 의학에 의해 출생에서 살아남은 사례는 단 4건뿐입니다.

  • 이전의 사례는 소위 "벵골의 두 머리 소년"으로 1783년에 태어나 1787년에 코브라에 물려 죽었다.그의 두개골은 런던 [6]왕립외과대학 헌터리안 박물관에 소장되어 있다.
  • 2003년 12월 10일, 레베카 마르티네스는 도미니카 공화국에서 이 희귀한 병으로 태어났습니다.그녀는 두 번째 머리를 제거하는 수술을 받은 첫 번째 아기였다.그녀는 11시간의 수술 [7]후 2004년 2월 7일 사망했다.
  • 2004년 3월 30일, Manar Maged는 이 희귀병을 가지고 태어났다.2005년 2월 19일, 10개월 된 마나르는 이집트에서 13시간 동안 성공적인 수술을 받았다.낙후된 결합 쌍둥이 이슬라암은 마나르의 머리에 붙어 있었고 위를 향하고 있었다.Islaam은 눈을 깜빡이고 심지어 웃을 수도 있었지만 의사들은 그녀를 제거해야 했고 그녀는 [8]혼자서는 살아남을 수 없다고 결정했다.매너는 오프라 윈프리 의 한 에피소드와 영국 다큐멘터리 시리즈인 바디 쇼크에 출연했다.마나르는 수술 14개월 만인 2006년 3월 26일,[9][10] 두 번째 생일을 며칠 앞두고 뇌 감염으로 사망했다.
  • 2021년 1월 20일 루마니아 부쿠레슈티의 엘리아스 병원에서 두 개의 머리를 가진 아기가 태어났지만 [11]태어난 지 몇 시간 만에 사망했다.

역사

의학 연구 문헌에 보고된 건 딱 10건뿐입니다.그 중 4명만이 [6]출생에서 살아남았다.기록된 첫 번째 사례는 영국 [12]왕립외과의학회 헌터 박물관에 보존되어 있는 에버라드 홈의 두 머리 소년 오브 벵골이다.

용어.

과거에는 기생 쌍둥이를 설명할 때 용어의 사용이 다소 일관성이 없었다.정의상 기생 쌍둥이는 발달한 쌍둥이의 신체에서 특정 해부학적 위치 또는 위치에서 다른 쌍둥이에 결합됩니다.저발달된 쌍둥이는 기생충, 발달한 쌍둥이는 오토사이트라고 불립니다.오토사이트에도 이상이 있을 수 있습니다.하지만 대부분의 경우,[13] 그것은 스스로 살 수 있을 만큼 충분히 발달했다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b c d Kansal, Ritesh; Kale, Chirag; Goel, Atul (October 2010). "Craniopagus parasiticus: A rare case". Journal of Clinical Neuroscience. 17 (10): 1351–1352. doi:10.1016/j.jocn.2010.01.053. PMID 20655232. S2CID 206313125.
  2. ^ 기생쌍둥이
  3. ^ a b Schoenwolf, Gary (2008). Larsen's Human Embryology, 4th Edition.
  4. ^ "Craniopagus parasiticus: a case illustrating its relationship to craniopagus conjoined twinning". MEDLINE Journals. 1997. Retrieved 2012-10-16.
  5. ^ Harma, M.; Oksuzier, C. (Feb 2005). "Vaginal delivery of dicephalic parapagus conjoined twins: case report and literature review". Tohoku J. Exp. Med. 205 (2): 179–85. doi:10.1620/tjem.205.179. PMID 15673976.
  6. ^ a b c Bondeson, Jan. "The Two-Headed Boy of Bengal Articles Features Fortean Times UK". Forteantimes.com. Archived from the original on April 5, 2012. Retrieved 2012-05-02.
  7. ^ "Two-Headed Baby Dies After Surgery". CBS News. 4 February 2004. Archived from the original on 21 October 2012. Retrieved 2 May 2012.
  8. ^ "In Depth Two-head girl dies of infection". BBC News. 2006-03-26. Retrieved 2012-05-02.
  9. ^ "Manar Maged Dies From Brain Infection". Multiples.about.com. Retrieved 2012-05-02.
  10. ^ "Two-head girl dies of infection". BBC News. March 26, 2006.
  11. ^ "Copil cu două capete, născut în România. Caz extrem de rar". Știri Diaspora. January 20, 2021. Retrieved January 21, 2021.
  12. ^ "RCSHC/P 1535 - Skull, craniopagus, asymmetrical, Morbid Anatomy of Monsters, Mounted dry bone". Royal College of Surgeons Online Catalogue (Surgicat). Retrieved 24 April 2017.
  13. ^ Sharma, Gaurav; Mobin, Sheila S. Nazarian; Lypka, Michael; Urata, Mark (2010). "Heteropagus (parasitic) twins: A review". Journal of Pediatric Surgery. 45 (12): 2454–63. doi:10.1016/j.jpedsurg.2010.07.002. PMID 21129567.

참고 문헌

외부 링크