아이 차트

Eye chart
아이 차트
Snellen chart.svg
시각 테스트에 사용되는 스넬렌 차트.
사용하다비전 테스트
관련 항목

아이차트 또는 옵토타입시력을 주관적으로 측정하기 위해 사용되는 차트입니다.시력 차트는 검안사, 의사 또는 간호사와 같은 건강 관리 전문가들이 시력 손상 여부를 검사하는 데 자주 사용됩니다.을 전문으로 하는 의사인 안과 의사들 또한 약물이나 수술과 같은 다양한 치료법에 반응하여 환자의 시력을 관찰하기 위해 아이 차트를 사용한다.

차트는 시력을 검사하는 사람으로부터 표준화된 거리에 배치됩니다.그런 다음 큰 기호부터 시작하여 사용자가 기호를 식별할 수 없을 때까지 점진적으로 작은 기호로 계속하여 차트 상의 기호를 식별하려고 시도합니다.신뢰성 있게 식별할 수 있는 가장 작은 기호는 사람의 시력으로 간주됩니다.

스넬렌 차트가 가장 널리 사용된다.다른 유형의 시선 관리도는 logMAR 관리도, Landolt C, E 관리도, Lea 검정, Golovin-Sivtsev 표, Rosenbaum 차트, Jaeger 차트를 포함합니다.앞서 언급했듯이, 아이차트는 시력을 측정합니다.아이차트는 의사에게 녹내장, 망막 문제, 말초 [1]시력 상실에 대한 정보를 제공하지 않는다.

실제로 Duochrome 테스트를 사용하여 결과를 다시 확인하는 것이 매우 중요합니다. 왜냐하면 Duochrome 테스트는 굴절에서 최종 구체를 미세하게 만들 수 있기 때문입니다.특히 안경과 다르게 행동할 수 있는 토릭 콘택트렌즈의 경우, 스넬렌 차트에서 완벽한 쌍안시보다 그 테스트를 통과하는 것이 더 중요하다.그렇지 않으면, 양안 융합은 예상한 것보다 더 나빠질 수 있다.

역사

시력을 향상시키기 위해 안경을 사용하는 개념은 13세기 [2]후반부터 널리 퍼져 왔다.과학이 점차 발전함에 따라, 코넬리우스 돈더스와 같은 안과 분야의 평판이 좋은 의사들은 환자의 시력 장애를 개선하기 위해 무엇을 해야 하는지에 대한 명확한 정의를 설명하기 시작했다.환자의 작업을 통해 환자에게 혜택을 주기 위한 절차가 무엇인지 서서히 분명해졌지만, 누군가의 시력 손상을 입증할 수 있는 균일한 검사는 없었다.이 무렵 안과 분야의 지식은 크게 [3]발전했다.이전의 연구는 의사(전 세계)가 시력을 검사할 수 있는 방법을 결정하도록 이끌었다.독일의 안과의사인 하인리히 퀼러는 시력을 [2]테스트하기 위해 첫 번째 검사를 제안했다.얼마 후, 오스트리아의 의사 에두아르트 예거는 근시력을 [4]테스트하는 차트를 만들었다.비록 아이차트의 일반적인 개념은 앞서 언급한 의사들에 의해 1830년대에 소개되었지만, 그 당시 시력을 테스트하기 위한 가장 효과적인 차트는 1862년 네덜란드의 검안사 헤르만 스넬렌에 [5]의해 다듬어졌다.그의 차트에 대한 개념은 스넬렌이 돈더의 첫 번째 [6]조수가 되었을 때 시작되었다.스넬렌은 벽에 있는 차트를 보게 함으로써 환자들이 시력 장애를 가지고 있다는 것을 알아내기 위해 돈더스 박사와 긴밀히 협력했습니다.도너즈는 생리학 [7]같은 다른 과학 분야에 매우 몰두했기 때문에 결국 그의 책임을 스넬렌에게 떠넘겼다.돈더스의 명성과 안과 분야에 대한 스넬렌의 타고난 재능 때문에, 많은 의사들이 [7]위트레흐트에서 그들과 아이디어를 공유하기 위해 방문하도록 유혹되었다.그의 연습을 통해 가까이서 일하면서, 스넬렌은 [8]시력을 측정하는 자신만의 차트를 만들었습니다.스넬렌의 아이차트는 그 유형의 첫 번째가 되었고, 따라서 그것은 그 [5]기간 동안 시력을 테스트하기 위해 가장 과학적으로 신뢰할 수 있는 디자인이 되었다.그의 차트에서 스넬렌의 성공은 시력을 측정하는 과거 모델들과 달랐기 때문이다.그의 차트는 [9]자극의 크기를 다양하게 했다.스넬렌의 아이차트는 시력 테스트의 문을 열었고, 그래서 그것은 세계적인 [10]표준이 되었다.이 차트에 대한 높은 수요는 어디에나 있었다.심지어 스넬렌의 밑에서 공부한 일본인 안과의사 에마 텐코도 [11]일본에서 사용되는 아이차트를 만들었다.아이차트의 작성에 의해, 아이들의 [12]눈을 검사하기 위해서 학교내에서 시력 검사등의 검사가 행해졌다.아이차트를 정의할 수 있는 또 다른 용어인 옵토타입은 표준 [13]시력을 검사하기 위한 가장 일반적인 검사로 남아 있다.

절차.

차트에는 시력 검사를 위한 표준화된 기호인 여러 행의 옵티타입이 표시됩니다.옵티타입은 보통 문자, 숫자 또는 기하학적 기호입니다.차트의 각 행은 크기가 다른 광학 유형을 나타냅니다.일반적으로 가장 큰 옵티타입은 맨 윗줄에 있습니다.옵티타입은 차트의 맨 아래쪽으로 갈수록 작아집니다.

안경이나 콘택트 렌즈를 제거하고 차트로부터 표준화된 거리(예: Snellen [14]차트의 경우 20피트)를 서 있거나 앉습니다.그런 다음 큰 행에서 시작하여 더 이상 확실하게 광형을 식별할 수 없을 때까지 작은 행으로 계속하여 차트 상의 광형을 식별하도록 요청받는다.사람이 확실하게 기호를 식별할 수 있는 행은 시력을 정의합니다.

한 번에 한 쪽 눈을 검사합니다.실제로, 이것은 다른 쪽 눈을 손, 종이 조각 또는 작은 노로 덮음으로써 이루어진다.안경이나 콘택트렌즈를 사용하지 않고 테스트한 후,[15] 해당하는 경우 착용한 상태에서 테스트를 반복합니다.종종, 그러한 굴절 렌즈의 사용은 시력을 정상으로 교정할 것이다.굴절 오차는 핀홀 오클로더를 사용하여 수정할 수 있습니다.핀홀을 사용하여 시력이 향상되면 굴절렌즈를 이용하여 시력을 향상시킬 수 있다.을 가늘게 뜨면 핀홀 막힘과 같은 효과를 얻을 수 있습니다.

스넬렌 차트를 사용하면 시력은 분자에 20(위쪽 번호)이고 분모에 10~600(아래쪽 번호)의 값이 있는 분수로 기록된다.분모는 정상 시력을 가진 사람이 피험자가 식별한 동일한 기호를 정확하게 식별하기 위해 설 수 있는 거리(피트)를 나타낸다.예를 들어 시력이 20/20이면 정상으로 간주됩니다.

바리에이션

란돌트 C 아이 차트(일본 아이 차트라고도 함)의 예.

다양한 종류의 아이차트가 존재하며 다양한 상황에서 사용된다.예를 들어, 스넬렌 차트는 6미터 또는 20피트에서 사용하도록 설계되었으며, 따라서 거리 시력 테스트에 적합하며, ETDRS 차트는 [16]4미터에서 사용하도록 설계되었다.또한 가까운 작업이나 직업적인 작업(예: 독서 또는 컴퓨터 사용)에서 피험자의 시력을 테스트해야 하는 경우가 많습니다.이러한 경우에는 Rosenbaum 관리도 또는 Jaeger 관리도를 [17]사용할 수 있습니다.

Snellen 관리도는 기본값이지만 일부 저자는 logMAR 관리도가 [18]더 우수하다고 주장합니다.logMAR 차트는 각 줄에 동일한 수의 기호를 표시하고 다양한 크기로 동일하게 읽을 수 있는 글자를 가진 서체를 사용하며, 기호 크기를 로그로 변경함으로써 비표준 거리에서 더 쉽게 사용할 수 있습니다.이러한 개선의 결과로, logMAR 차트는 시력 측정을 위한 보다 신뢰할 수 있는 도구로 제안되었습니다.

유아, 어린이 및 문맹 성인의 경우 시력을 측정하기가 어려울 수 있습니다.Lea Symbols와 같은 특수 아이 차트를 사용할 수 있습니다.한 버전은 간단한 그림이나 패턴을 사용합니다.그 외, 블록 문자 「E」가 다른 방향으로 회전하는 이른바 「텀블링 E」로 인쇄됩니다.환자는 각 "E"가 어느 방향을 향하고 있는지 지시하기만 하면 됩니다.Landolt C 관리도는 행에 서로 다른 세그먼트가 결측된 원이 있으며, 테스트 응시자가 각 깨진 조각의 위치를 설명합니다.마지막 두 종류의 차트도 환자가 이미지를 [19]추측할 가능성을 줄여줍니다.

부모와 간병인은 시력관리 전문가를 필요로 하는 잠재적인 시력 문제를 식별하기 위해 집에서 자녀의 시력을 검사할 수 있다.텀블링 E 관리도를 사용하여 3세 이상의 어린이를 대상으로 한 테스트를 수행할 수 있습니다.이 테스트를 위해, 아이는 차트에서 10피트 떨어진 의자에 앉아 한쪽 눈 위에 눈 덮개를 부드럽게 잡습니다.부모 또는 간병인은 가장 큰 E부터 시작하여 각 E를 가리킵니다.그런 다음 아이는 E가 향하고 있는 방향(위, 아래, 왼쪽, 오른쪽)을 가리킵니다.어린이가 식별한 E가 있는 가장 작은 선을 기록할 수 있습니다.E가 직면할 수 있는 다양한 방향은 가정 테스트 전에 아이와 함께 검토해야 합니다.가정 검사는 전문 안과의사가 실시하는 검사만큼 정확하지 않다.가정에서의 시력 검사는 전문 안과 [20][21]의사의 방문을 대체해서는 안 됩니다.

대체 수단

아이차트에 대한 컴퓨터 기반 대안이 개발되었지만, 높은 디스플레이 해상도와 DPI를 가진 스마트폰이 [22]대중화되기 전에는 그리 흔하지 않다.더 정확한 측정, 검사자 유도 편향 감소 및 무작위 광학 유형 등 몇 가지 잠재적 이점이 있습니다.

만약 그 사람, 특히 어린 아이가 아이 차트를 통해 시력 검사에 협조할 수 없다면, 의사는 부모들에게 아이가 잘 보는 것처럼 보이는지 물어봄으로써 가능한 시력 결핍에 대해 경고할 수 있다.단서는 아이가 초점을 [23]맞추려고 할 때 얼굴 가까이에 물체를 잡을 수 있다는 것이다.굴절 오차는 [24]포토스크린이라고 불리는 기술인 사진을 통해 추정할 수 있다.

기술적 세부사항

옵티컬 크라우딩

연구에 따르면 옵티타입 문자가 4.4바 너비 이상 [25]떨어지면 옵티타입 "군집"은 편심된 시력과는 달리 오목한 부분의 시력을 감소시킨다.이것은 오목한 부분에 있는 옵티타입 문자의 "임계 간격"이라고 합니다.주변 시력의 경우 15~20bar 폭보다 가까운 광학식 문자가 [26]시력에 부정적인 영향을 미치도록 임계 간격이 훨씬 커집니다.

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ Vimont, Celia. "All About the Eye Chart". American Academy of Ophthalmology. American Academy of Ophthalmology. Retrieved 6 November 2020.
  2. ^ a b 보겔, 볼프강 H, 안드레아스 베르케.시력과 안과 약의 역사를 간략히 소개합니다.Kugler Publications, 2009.
  3. ^ 셰트, A.와 C. R. 킬러.안과경.Wayenborgh Publishing, 2018.
  4. ^ 아잠, 다니엘, 그리고 야스미네 론킬로."스넬렌 차트"StatPearls, StatPearls Publishing, 2021.PubMed, http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK558961/.
  5. ^ a b 편집자인 Rodenstein, Julian, Mel Gooding입니다.A2Z+: 알파벳과 기호.Princeton Architectural Press, 2018.
  6. ^ 셰트, A.와 C. R. 킬러.안과경.Wayenborgh Publishing, 2018.
  7. ^ a b 스나이더, 찰스우리의 안과 유산.1967년. 리틀, 브라운 앤 컴퍼니.
  8. ^ 비몬트, 셀리아"아이차트에 관한 모든 것"미국 안과학회, 2021년 2월 25일, https://www.aao.org/eye-health/tips-prevention/eye-chart-facts-history.
  9. ^ 웨이드, 니콜라스, 마이크 스완스턴입니다시각적 인식:서론, 제3판Psychology Press, 2013.
  10. ^ 간다, 프랭크 조셉역사의 눈JP메디칼 주식회사, 2013년
  11. ^ 미시마, S일본 안과의 역사Wayenborgh Publishing, 2018.
  12. ^ 애펠붐, 티나 M "비전 스크리닝의 역사"보건학회지 제55호(1985년 4월) : 138-141
  13. ^ 노팅엄 채플린, P. 케이, 그리고 제프리 E. 브래드포드."거리 시력 검사 시력 차트의 과거 검토:토스할 것, 보관할 것 및 교환할 것"NASN 학교 간호사, 제26권, 제4호, 2011년 7월, 페이지 221–228, doi:10.1177/1942602X11411094.
  14. ^ "Medline Plus, Visual Acuity Test".
  15. ^ "All About the Eye Chart". American Academy of Ophthalmology. 2021-02-25. Retrieved 2021-10-27.
  16. ^ "VALIDITY OF OUTCOME MEASURES".
  17. ^ "Home vision tests: MedlinePlus Medical Encyclopedia". www.nlm.nih.gov. Retrieved 2015-05-09.
  18. ^ Hussain, Badrul; Saleh, George M; Sivaprasad, Sobha; Hammond, Christopher J (2006). "Changing from Snellen to LogMAR: debate or delay?". Clinical and Experimental Ophthalmology. 34 (1): 6–8. doi:10.1111/j.1442-9071.2006.01135.x. PMID 16451251.
  19. ^ "Vision screening in infants, children and youth". Paediatrics & Child Health. 14 (4): 246–248. April 2009. doi:10.1093/pch/14.4.246. ISSN 1205-7088. PMC 2690539. PMID 20357924.
  20. ^ "What Is a Visual Acuity Test?". Optometrists Network. Optometrists Network. Retrieved 6 November 2020.
  21. ^ Repka, Michael. "Home Eye Test for Children and Adults". American Academy of Ophthalmology. American Academy of Ophthalmology. Retrieved 6 November 2020.
  22. ^ Claessens, Janneau L. J.; Geuvers, Judith R.; Imhof, Saskia M.; Wisse, Robert P. L. (2021-06-25). "Digital Tools for the Self-Assessment of Visual Acuity: A Systematic Review". Ophthalmology and Therapy. doi:10.1007/s40123-021-00360-3. ISSN 2193-8245. PMC 8225487. PMID 34169468.
  23. ^ Hagan, JF (2008). Futures: Guidelines for Health Supervision. Elk Grove.
  24. ^ "Photoscreening – EyeWiki". eyewiki.aao.org. Retrieved 2015-05-09.
  25. ^ "Amblyopia - EyeWiki". eyewiki.aao.org. Retrieved 2019-05-20.
  26. ^ Coates, D. R; Chin, J. M; Chung, S. T (2013). "Factors Affecting Crowded Acuity: Eccentricity and Contrast". Optometry and Vision Science. 90 (7): 628–638. doi:10.1097/OPX.0b013e31829908a4. PMC 3837536. PMID 23770657.