킬립 클래스

킬립 분류는 급성 심근경색(심장마비)이 있는 개인에게 사용되는 시스템으로, 사망 위험을 예측하고 계층화하기 위해 신체검사와 심부전 발달을 고려한다. 킬립 등급이 낮은 개인은 킬립 등급이 높은 개인에 비해 심근경색 후 처음 30일 이내에 사망할 확률이 낮다.^[1]

연구

연구는 맹목적이지 않고 객관적이지 않은 결과를 가진 사례 시리즈였으며 교란 요인에 대해 조정되지 않았으며 독립된 환자 집합에서 검증되지 않았다. 배경은 미국의 한 대학병원의 관상동맥 치료실이었다.^{[citation needed]}

심근경색으로 250명의 환자(28~94세, 평균 64%, 남성 72%)가 연구에 포함되었다. 남성) 입원 전 심정지 환자는 제외됐다.

환자들은 다음과 같은 방법으로 킬립 등급별로 순위를 매겼다.

• Killip Class 1은 심장마비의 임상적 징후가 없는 사람들을 포함한다.
• 킬립 2급은 폐에 수레나 균열이 있는 개인, S₃, 경정맥 압력이 상승된 사람을 포함한다.
• 킬립 3급은 프랭크 급성 폐부종을 가진 사람들을 묘사한다.
• 킬립 4급은 심장성 쇼크나 저혈압(90mmHg 이하의 수축기 혈압으로 측정됨)에 있는 개인과 말초 혈관 수축의 증거(올리구리아, 청색증 또는 땀 흘림)를 설명한다.

결론들

아래 숫자는 1967년에 정확했다. 요즘은 반마다 30~50%씩 줄었다.^{[clarification needed][citation needed]}

95% 신뢰 구간 내에서 환자 결과는 다음과 같았다.^{[citation needed]}

Killip 클래스 I:	환자 81/250명,	32% (27–38%).	사망률은 6%(현재 30일 사망률 2.8)로 나타났다.
Killip 클래스 II:	환자 96/250명,	38% (32–44%).	사망률은 17%(현재 30일 사망률 8.8)로 나타났다.
Killip 클래스 III:	26/250 환자	10% (6.6–14%).	사망률은 38%(현재 30일 사망률 14.4)로 나타났다.
Killip 클래스 IV:	환자 47/250명,	19% (14–24%).	사망률은 81%로 나타났다.

Killip-Kimball 분류는 고전적인 심장학에서 근본적인 역할을 해왔으며, 다른 많은 연구의 계층화 기준으로 사용되어 왔다. 악화되는 킬립 등급은 여러 연구에서 사망률 증가와 독립적으로 관련이 있는 것으로 밝혀졌다.

급성 관상동맥증후군을 보이는 환자에서 저혈압 또는 혈전증의 증거가 없는 킬립 등급 1은 즉각적인 IV 베타 차단을 위해 고려되어야 한다.

참조