의료 개입 및 기술 평가 프로그램

Health Intervention and Technology Assessment Program
건강 개입 및 기술 평가 프로그램
조직 개요
유형리서치
작업영역보건기술평가
설립됨2007[1]
본부6층, 6동, 보건부, 티와논 Rd, 무앙, 논타부리 11000[2]
주요 인원요트 티라와타나논 MD.박사, 프로그램 리더인 Sripen Tantivess PhD, 수석 연구원
연구 영역의료 기술 평가,

경제 평가, 건강 정책 분석,

HTA 인프라 개발
자금 출처국내 공적자금, 국제공여단체

HITAP(Health Intervention and Technology Assessment Program)는 태국 공중보건부 산하의 반자율 연구기관이다.위해 건강 기술과 프로그램의 의약품, 의료 기기 조정, 개인과 사회 건강 증진과 질병 예방뿐만 아니라 사회적 건강 정책 태국에서 정책 결정을 알리기 위해 포함한 넓은 범위 한 것에 대해 책임을 지는 것은 2007년에 비영리 조직으로 설립되었다.[3]HITAP는 공공 의사결정을 지원하는 보건 데이터의 전문적인 평가를 통해 엄격한 과학적 증거를 제공함으로써 보건 정부 당국에 자문 역할을 맡는다.이 평가들은 시스템 설계, 평가를 위한 기술의 선택, 그리고 관련 정부 기관이 선정하고 동의한 것에 대한 실제 평가 등 다양한 주제를 다룬다.[4]이러한 노력의 일환으로 HITAP는 방법론적 개발, (HTA 및 비용) 데이터베이스 및 지침, 지식 이전 및 교환(KTE) 및 역량 개발, 의약품, 의료기기, 의료 절차, 질병 예방 및 건강 증진 조치에 대한 기술 평가, 의료 혜택 패키지 등의 분야에 대한 연구 및 연구를 발표한다.관리 – 선별과 치료를 혼합하고, 태국 정부의 의무 면허 정책에 대한 평가와 같은 기타 공중 보건 정책을 혼합한다.

전략들

HITAP의 목표를 운용하고 의사결정 과정에서 자문 역할을 수행함에 있어 HITAP는 1) HTA 기본 시스템, 2) 인적 역량 강화, 3) HTA 연구, 4) 지식 관리, 5) HTA 네트워크 구축의 5가지 핵심[5] 전략을 따른다.

HTA 기본 시스템을 갖추는 것은 타이 문맥의 자원 제약을 고려하면서 국제 수준에 준하는 표준을 개발함으로써 건강 개입과 기술 평가를 지원하는 HTA를 위한 기초적인 연구 개발이나 인프라 조성을 수반한다.이 전략 아래, 방법론적 지침,[6] 태국의 HTA 연구의 데이터베이스, 비용-유틸리티 분석을 위한 도구와 삶의 질 측정, 사회적 가치 기반 한계 상한 등이 개발되었다.

공중 보건 시스템의 HTA

태국에서 가장 큰 건강플랜(Universal Coverage Scheme [UC])을 수립·관리하고 있는 국민건강보장국은 2009년 건강개입 기술평가 프로그램과 국제보건정책프로그램이라는 두 개의 독립된 연구기관과 함께 공동 연구개발 프로젝트를 시작했다.이 프로젝트의 목적은 UC 급여 패키지 개발을 위한 최적의 전략, 즉 공공 보상의 후보가 되어야 할 개입을 결정하는 것이었다.이 프로젝트는 보편적 의료 보장 제도 또는 UCBP(www.ucbp.net 참조)에 따른 의료 혜택 패키지 개발을 위한 연구로 명명된다.이 프로젝트에는 다중 기준 의사결정 분석(MCDA)과 심의 과정 및 다 이해관계자의 참여가 통합되어 의료 보장 결정의 국가 차원의 우선 순위 설정을 안내한다.리뷰에는 캐나다, 잉글랜드, 웨일스, 미국, 네덜란드, 독일, 스웨덴, 스페인 등 7개 보건기술 평가기관이 참여했던 경험이 기록돼 있는데, 이들 기관은 모두 우선순위 설정의 명시적 과정을 사용한다.이 연구결과는 이 모든 조직들이 여러 기준을 고려하고, 여러 이해관계자를 참여시키며, 우선순위 설정 프로세스에서 어떤 식으로든 네 가지 기본 단계를 구별한다는 결론을 내렸다.이러한 단계는 태국어 설정에도 적용되어 포함되었다.검토 결과를 태국어 설정에 맞게 수정하여 1) 평가 중재 지명, 2) 평가 중재 선정, 3) 중재 기술 평가, 4) 중재 평가 등 4단계의 명시적 우선순위 설정이 이루어졌다.연구과제 개시 이후 최대 119개 주제까지 수혜 패키지 편입이 제안됐으며, 53개 주제가 추가 연구 또는 HTA 분석을 위해 선택됐다.

UCBP를 통해 수정된 복지 패키지 중 하나는 2010년 보편적 건강 보장 범위에 따른 건강 검진 패키지 개발이다.현재, 태국의 세 가지 공공 보험 제도는 다른 건강 진단 패키지를 제공하고 있다.이 연구는 의사결정자와 일반 대중의 대표자를 포함한 이해당사자들의 요청에 대응하여 세 가지 계획에 따라 필수 건강 검진에 공평하게 접근할 수 있는 입증된 기반 건강 검진 패키지를 개발하도록 설계되었다.이 결과는 연간 흉부 X선 및 특정 혈액검사(예: 신장기능검사)와 같은 현행 임상실습의 요소에 대한 조언으로 이어졌으며, 만성 B형 간염과 같은 특정 인구 기반 건강검진 프로그램의 도입은 TH에 상당한 건강 및 경제적 이익을 제공할 것임을 시사했다.최종 결과는 보건부의 의사 결정자와 공공 의료 보험 제도를 포함한 광범위한 이해당사자들에게 제시되어 조사 결과와 정책 권고사항을 검증하고 검증하였다.이 패키지는 태국 UHC 혜택 패키지 위원회가 2016 회계연도 이행을 위해 승인했다.

Thailand National List of Essential Medicines Process Flowchart
태국 필수 의약품 프로세스 흐름도 목록

1981년, 태국의 필수 의약품 국가 목록이 만들어졌다.이후 1983년 식품의약품안전청과 사무국으로 협업해 일하는 국가 필수 의약품 목록 개발 소위원회가 출범했다.후기에, 소위원회의 기능은 최적의 의약품 목록 유지로 되었고, 선정 기준은 약품의 비용, 안전성, 효능 및 효과였다.이 각각의 기준에서, 소위원회는 어떤 의약품을 목록에 포함시킬 것인지를 결정하기 위한 과학적 증거를 고려하는 것이었다.28개 전문 워킹그룹이 리스트에 올라야 할 것을 결정하는 것은 물론 제조사와 NLEM 간의 가격협상을 알리는 임무를 수행한다.

최적의 커버리지 결정을 위해 필요한 증거가 다섯 번째 기준으로 비용 효과 분석을 포함한다는 인식과 실현이 점점 더 많아지고 있다.2009년에는 분과위원회 산하에 보건경제실무단이 설치되었다.실무반은 보건경제학자, 분과위원회 대표, 학계, 3대 건강보험제도, 실무그룹 사무국 대표 등으로 구성됐다.이 과정에서 HITAP는 식품의약품안전청과 협력하여 절차를 생성하고 제공된 증거의 품질을 보장하는 기능을 하는 작업 그룹의 사무국으로 참여하였다.이어 HWEG는 질병의 부담, 생활위험, 사회적 배려에 따른 가계의 경제적 부담 등을 기준으로 요청을 우선순위로 정하고 비영리기관(HITAP 등)에 비용효과 연구를 의뢰했다.

국제업무

HITAP는 국제 프로젝트에 대한 참여 요청이 증가함에 따라 2013년 말, 범용 건강 관리(UHC)를 위한 건강 개입 및 기술 평가(HETA)와 로우 및 m에서의 우선순위 설정 능력 향상을 위해 국제 파트너 및 네트워크와 협력하기 위해 HITAP 국제 유닛을 창설했다.빈들 소득 국가들The HIU has previously worked with the National Center for Pharmaceutical Access and Management (NCPAM), Philippines, Health Technology Assessment Committee (HTAC), Indonesia, Health Systems and Policy Institute (HSPI), Vietnam, the International Decision Support Initiative (IDSI), UK and the National Institute for Health and Care Excellence Inter전국(NI), 영국

과거 HITAP는 세계보건기구(WHO)와 동남아시아지역사무국(SEARO)에서 태국을 대표하는 후원자 및 저자로 참여함으로써 국제정책에서 HTA를 추진하는 데 중요한 역할을 했다.

  • 보편적 건강 보장 의제 지원을 위한 건강 개입 및 기술 평가. 15.7 A67/VR/9, WHA 67.23 2014년 5월 24일.[8]
  • 보편적 건강 보장 지원을 위한 건강 개입 및 기술 평가.SEA/RC66/R4 2014년 5월.[9]

HITAP는 또한 아시아에서 HTA 유닛들 간의 지역적 협력을 확립하기 위해 노력해왔다.HITAP는 국립 증거 기반 의료 협력 기관인 한국(NECA), 대만(CDE)과 함께 2010년 HTAsiaLink Network를 설립했다.[10]네트워크는 아태지역 HTA의 지식 공유와 우수사례를 위한 협업 플랫폼이다.그것의 많은 활동들 중 하나는 2년마다 HTAsialink 뉴스레터 제작과 아시아 여러 회원국에서 열리는 연례 HTAsiaLink 컨퍼런스의 제작이다.현재 네트워크에는 16개국에서 30개의 회원 기관이 있다.

참조

  1. ^ "HITAP: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ". HITAP: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ.
  2. ^ "Contact Us". HITAP: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ.
  3. ^ "HITAP: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ". HITAP: โครงการประเมินเทคโนโลยีและนโยบายด้านสุขภาพ.
  4. ^ Culyer, Anthony; Podhisita, Chai; Santatiwongchai, Benjarin (January 2016). A Star in the East: A Short History of HITAP. Bangkok: Amarin Printing and Publishing. ISBN 978-616-11-2820-3.
  5. ^ Culyer, Anthony; Podhisita, Chai; Santatiwongchai, Benjarin (January 2016). A Star in the East: A Short History of HITAP. Bangkok: Amarin Printing and Publishing Public Co., Ltd. pp. 78–83. ISBN 978-616-11-2820-3.
  6. ^ Tangcharoensathien, V.; Kamolratanakul, P. (2008). "Making sensible rationing: the use of economic evidence and the need for methodological standards". Journal of the Medical Association of Thailand. Supplement 2. 91: S88–S99.
  7. ^ Teerawattananon, Yot; Tritasavit, Nattha; Suchonwanich, N.; Kingkaew, P. (December 2014). "The Use of economic evaluation for guiding the pharmaceutical reimbursement list in Thailand". Zeitschrift für Evidenz, Fortbildung und Qualität im Gesundheitswesen. 108 (7): 397–404.
  8. ^ "Health Intervention and Technology Assessment in Support of Universal Health Coverage" (PDF). World Health Assembly. 24 May 2014.
  9. ^ "Health intervention and technology assessment in support of universal health coverage" (PDF). World Health Organization Regional Office for South-East Asia. 20 July 2015. Archived from the original (PDF) on September 19, 2015.
  10. ^ "HTAsiaLink". www.htasialink.org.