두팔계 분석
Cephalometric analysis두정측정학 분석은 두정측정학의 임상적 응용이다.그것은 인간 두개골의 치아와 골격 관계에 대한 분석이다.[1]치과의사, 치과교정사, 구강 및 최대정맥 외과 의사들이 치료 계획 도구로 자주 사용한다.[2]치아교정학에 사용되는 가장 인기 있는 분석 방법 중 두 가지는 스테이너 분석(세실 C의 이름을 따서 명명)이다. Steiner) 및 Downs 분석(William B의 이름을 따서 명명됨). 다운스.[3]아래에 열거된 다른 방법들도 있다.[4]
두팔계 방사선 사진
두발계 분석은 뼈와 연조직의 랜드마크 사이의 관계를 연구하기 위해 두발계 방사선 촬영에 의존하며 치료 전, 진행률을 평가하기 위한 치료 중간 또는 치료의 목표가 충족되었는지 확인하기 위한 치료 종료 시 안면 성장 이상을 진단하는 데 사용될 수 있다.[5]세팔로미터 방사선 촬영은 미국 홀리 브로드벤트 시니어가 1931년 도입한 헤드 홀딩 장치인 세팔로미터(Cephalotometer, Cephalostat)에서 촬영한 머리의 방사선 촬영이다.[6]Cephalometer는 방사선 필름에서 표준화되고 비교 가능한 두개골 표면 이미지를 얻는 데 사용된다.
측두측두방사선
측두엽수방사선촬영은 X선 빔이 환자의 시상면에 수직인 상태에서 촬영한 머리의 방사선사진이다.자연 헤드 위치는 각 개인에 대해 재현 가능한 머리의 표준화된 방향이며 사진과 방사선 촬영용 의치형 형태학 분석 시 표준화의 수단으로 사용된다.자연 헤드 포지션의 개념은 1958년[7][8] 코엔라드 무어리스와 M. R Kean에 의해 도입되었으며, 현재는 두정방사선촬영을 위한 일반적인 헤드 오리엔테이션 방법이다.[9][10]
세팔로그람을 획득하면서 자연 위치에서 머리를 등록하면 체외선(그것과 직각인 진정한 수직선 또는 선)을 두팔계 분석을 위한 기준선으로 사용할 수 있어 두개내 기준선의 생물학적 변동에 의해 부과되는 어려움을 우회할 수 있다는 장점이 있다.참 수직은 외부 기준선으로, 일반적으로 노출 중에 필름이나 디지털 카세트에 등록되는 세팔로스타트의 자유 행 금속 체인의 이미지에 의해 제공된다.참 수직선은 (중력에 의해 생성되기 때문에) 변동이 없다는 장점을 제공하며, 자연 헤드 위치에서 얻은 방사선 촬영과 함께 사용된다.
전후방(P-A) 두상방사선촬영기
X선 광선이 머리 뒤에 있고 필름 카세트가 환자 얼굴 앞에 있는 환자의 관상면에 수직으로 X선 빔으로 찍은 머리 방사선 사진.[11]PA cep는 수년간 개발된 다음과 같은 분석을 통해 평가할 수 있다.
- 그루몬 분석
- MSR
- 휴이트 분석
- 스반홀트-솔로우 분석
- 그레이슨 분석
두상계 추적
두팔계 추적은 디지털 수단과 컴퓨터 프로그램에 의해 또는 조명 뷰 박스를 사용하여 납 연필로 두피에서 아세테이트 용지에 특정한 윤곽을 복사하여 두피계 방사선으로부터 생산된 오버레이 도면이다.트레이싱은 치료와 성장 변화를 평가하기 위해 초임상뿐만 아니라 두상계 분석을 용이하게 하는데 사용된다.역사적으로, 두정방사선기의 추적은 #3 연필을 사용하여 0.003인치 두께의 무광 아세테이트 종이에 행해진다.이 과정은 방사선 촬영기에 세 개의 등록 십자 표시로 시작하여 아세테이트 용지로 전송된다.
해부학적 구조는 먼저 추적되며 일부 구조는 쌍방향이며 두 개의 별도 선으로 나타나는 경향이 있으며, "평균" 선은 끊어진 선으로 표시되어야 한다.이 명소들은 하악성의 열등한 경계를 포함할 수 있다.
두팔로미터 랜드마크
다음은 측정 및 분석에서 기준점 역할을 하는 기준점인 중요한 두상계 랜드마크들이다.(소스: 프로핏;[12] 기타)
랜드마크 포인트는 선으로 결합하여 축, 벡터, 각도 및 평면을 형성할 수 있다(두 점 사이의 선은 투영으로 평면을 정의할 수 있다).예를 들어, 셀라(S)와 나시(N)는 함께 셀라-나시선(SN 또는 S-N)을 형성하는 포인트로, SN 평면에 투영할 수 있다.프라임 기호(prime)는 일반적으로 주어진 뼈의 랜드마크(예: nascion (N) 대 skin nascy (N))에 해당하는 피부 표면의 점을 나타낸다.
| 랜드마크 이름 | 랜드마크 기호 | 평. |
|---|---|---|
| 점(하위 부분) | A | 앞쪽 맥실라의 가장 오목한 점 |
| A 포인트-나시-B 포인트 각도 | ANB | 평균 2° ± 2° |
| B 포인트(스프라인스케일) | B | 하악 심포석의 가장 오목한 점 |
| 기초의 | BA | 포아멘 마그넘의 가장 앞쪽 지점 |
| 앞 코뼈 | ANS | 흉골의 전위점 |
| 격자무늬의 | 아르 | 두개골 기단의 열등 표면과 하등 라미의 하행선 사이의 접합부 |
| 볼턴 포인트 | 후두부 콘다일과 후두부 콘다일 후두부 후두부의 가장 높은 노치에서 포아멘 매그넘의 교차점 점 | |
| 제일모직 | Ch | 구강 구석 |
| 체스타 필트리 | ch | 비강 필터 헤드 |
| 콘딜리온 | 하악골의 콘디에 있는 가장 후/초상점 | |
| 데이크용 | dac | 맥시골, 열상골, 전두골 접합점 |
| 내향성 | 엔 | 위아래 눈꺼풀의 안쪽 끝이 만나는 지점(중간 캐널 포인트) |
| 엑소칸티온( (, ectocantion) | ex. | 위아래 눈꺼풀의 바깥쪽 끝이 만나는 지점(측면 캐널 포인트) |
| 전방의 | FT | 측두마루에서 가장 안쪽 점 |
| 글라벨라 | G' | 대퇴부 능선 사이의 정중 시상면에서 가장 두드러진 점 |
| 마디온 | GN | 포고니온과 멘톤 사이의 중간에 하악골 심포지션에 수직으로 위치한 지점 |
| 임질 | 가다 | 하악 각도에서 대부분의 후측 하악점.하악면과 하악의 라무스의 교차점에 의해 형성된 각도를 이등분하여 구성할 수도 있다. |
| 주요 능선 | 후방 수직 부분 및 좌우 지관골의 낮은 곡률 | |
| 하등의 | 리 | 정중 시상면에서 아랫입술의 경계선을 나타내는 점 |
| 상위의 | Ls | 윗입술의 경계선을 나타내는 점 |
| 아랫도리 | L1 | 가장 두드러진 하악골의 근정점 및 근정점을 연결하는 선 |
| 멘톤 | 나 | 하악심포석 최저점 |
| 연조직 멘톤 | 메우 | 하악보다 연조직의 최저점 |
| 마멸의 | N | 앞면 봉합에서 가장 앞쪽 점 |
| 연조직 마멸 | N′ | 부드러운 조직 위에 나막신을 가리킴 |
| 송달의 | 두 번째 척추의 최고점 | |
| 궤도상의 | 아니면 | 궤도의 여백에서 가장 열등한 지점 |
| 오피션 | op | 포아멘 마그넘의 가장 후점 |
| 포고니언 | Pg | 하악심혈전위점 |
| 연조직 포고니온 | 피그 | 연조직이 포고니온 위에 있음 |
| 포이온 | 포 | 외부 청각 미투스의 가장 우월한 윤곽점 |
| 기계 기공 | 이어 로드 이미지의 최상단 지점 | |
| 후비강. | PNS | 뼈 미각 또는 맥실라의 후한계 |
| pronasale(동기어, pronasal 또는 pronic) | Prn | 코끝 연조직 포인트 |
| 프로시온(스프라덴탈레, 우량 프로시온) | PR | 중심근막 사이의 최대 치경골 공정에서 가장 열등한 전방점 |
| PT 포인트 | PT | Ptm과 포아멘 로툰덤 사이의 접점 지점(Ptm에서 11시) |
| 피테리코맥세척기 | Ptm | 앞벽과 뒤벽이 만나는 곳에 균열을 가리킨다.전벽은 최대결절도의 후면을 나타낸다. |
| 등록 포인트 | ceph tracing의 중첩을 위한 기준점 | |
| 셀라 (즉, 투르시카 셀라) | S | 팔라 터시카의 중간 지점 |
| 석회질 봉합 | SE | 척추뼈와 에트모이드뼈 사이의 두개 봉합 |
| 셀라-나시선 | SN 또는 S-N | 셀라에서 나시스로 라인 |
| 셀라-나시-A 포인트 각도 | SNA 또는 S-N-A | 평균 82도, +/- 2도 |
| 셀라-나시-B 포인트 각도 | SNB 또는 S-N-B | 평균 80도, +/- 2도 |
| 하위 라벨의 | 슬 | |
| subnasale(동기어, subnasal 또는 subnasion) | Sn | 중간선에서는 코의 컬럼라의 밑부분이 윗입술과 만나는 접합부가 있다. |
| 기공. | 스티 | 아랫입술의 가장 높은 중간선 포인트 |
| 기공 수페리우스 | 성체 | 윗입술의 가장 높은 중간선 포인트 |
| 목구멍 포인트 | 하행선과 목의 접점 | |
| 트라기온 | T′ | 연골 상단 가장자리가 얼굴 피부 속으로 사라지는 귀의 트라거스 위 노치 |
| 삼치온 | TR | 헤어라인 중간선 |
| 윗도리 | U1 | 가장 두드러진 맥세관근의 근정점 및 근정점을 연결하는 선 |
| xi point | xi | 하등 치경 포아멘의 근사점 |
아래는 다른 두상계 분석에서 일반적으로 사용되는 두상계 평면의 목록이다.
| 두팔계면 | 평면 기호 | 정의 |
|---|---|---|
| 구개면 | ANS-PNS | 이 평면은 ANS를 PNS에 연결하여 형성되며, 맥실라의 수직 기울기를 측정하는 데 사용된다. |
| SN 평면 | SN 평면 | 이 평면은 앞쪽 두개골 기단을 나타내며, 셀라-마모선에서 돌출하여 형성된다. |
| Frankfort 수평면(Frankfurt 수평면) | P-Or | 이 비행기는 머리의 습관적인 자세 자세를 나타낸다. |
| 콘도라 비행기 | 코오르 | 이 평면은 Frankfort 수평면의 대안으로 사용될 수 있다. |
| 기능적 외피면 | FOP | 이 평면의 통과는 후측 전골과 어금니에 닿는 선을 그어 형성된다. |
| 다운스클로저 평면 | 도프 | 이 평면은 폐색에서 가장 후방의 전측근과 원위두엽을 이등분하여 형성된다. |
| 하악 평면 | 고-Gn | 이 평면은 하행선의 하행선에 있는 그나티온에 점 기원을 연결함으로써 형성된다. |
| 안면 비행기 | N-Pg | 이 수직면은 슈디 분석에서 설명한 바와 같이 포고니온에 나시를 연결하여 형성된다. |
| 볼턴 비행기 | 이 비행기는 볼튼 지점을 나션에 연결해서 형성된다.이 비행기는 등록 지점을 포함하고 있으며 볼튼 삼각형의 일부분이다. |
분석 분류
분석의 기본 요소는 각도와 거리다.측정(도 또는 밀리미터 단위)은 절대적 또는 상대적 측정으로 취급하거나, 비례 상관관계를 표현하기 위해 서로 관련될 수 있다.다양한 분석은 다음과 같이 분류할 수 있다.
- 각도 – 각도 처리
- 선형 – 거리와 길이 처리
- 좌표 – 데카르트(X, Y) 또는 3-D 평면 포함
- Arcial – 관계 분석을 수행하기 위한 호 구성 포함
이러한 개념은 정상 값의 기반이 된 다음 개념에 따라 그룹화할 수 있다.
- 단조로운 분석: 평균은 이러한 표준의 역할을 하며 산술적(평균 수치) 또는 기하학적(평균 트레이싱)일 수 있다(예: 볼튼 표준).
- 다항식: 이러한 전체 일련의 규범이 사용되며, 나이와 성별을 고려한다(예: 볼튼 표준).
- 상관관계: 얼굴 구조의 개별적 변형을 평가하여 상호 관계를 확립하는 데 사용됨(예: Sassuni arcitical analysis)
두팔계각
Steiner 분석에 따르면:
- ANB(A point, nascusion, B point)는 최대치와 하악골 사이의 골격 관계가 정상 골격 등급 I(+2도), 골격 등급 II(+4도 이상), 골격 등급 III(0 또는 음) 관계인지를 나타낸다.
- SNA(셀라, 나시, A점)는 맥실라가 정상인지, 예후인지 또는 역후인지 여부를 나타낸다.
- SNB(셀라, 마멸, B점)는 맨더블이 정상인지, 예후인지 또는 역후인지 여부를 나타낸다.
SNA와 SNB는 (최대, 하악 또는 두 가지 모두에 대해) 어떤 유형의 개입이 적절한지 결정하는 데 중요하다.그러나 이러한 각도는 얼굴의 수직 높이와 비정상적인 마모 위치에도 영향을 받는다.[12]각도와 거리의 비교 집합을 사용함으로써 측정은 서로 관련될 수 있고 환자의 얼굴 구조의 변화를 결정하기 위한 규범적 값과 관련될 수 있다.[13]
다양한 저자의 분석(분석적 접근법)
스타이너 분석
세실 C. Steiner는 1953년에 Steiner Analysis를 개발했다.그는 오비탈과 기공 식별이 어려워 FH 평면에 비해 S-N 평면을 기준선으로 삼았다.Steiner 분석의 결점들 중 일부는 그 점에 대한 신뢰도를 포함한다.나시즘은 초기에 성장해 안정적이지 못한 것으로 알려져 있다.따라서 후면에 위치하는 마모는 ANB를 증가시키고 더 앞쪽에 위치하는 마모는 ANB를 감소시킬 수 있다.또한 짧은 S–N 평면 또는 더 가파른 S–N 평면은 두개골 베이스와 비교하여 죠의 실제 위치를 반영하지 못하는 SNA, SNB 및 ANB의 수를 증가시킬 수 있다.또한 양쪽 턱의 시계방향 회전은 ANB를 증가시킬 수 있고, 시계 반대방향의 죠 회전은 ANB를 감소시킬 수 있다.
| 이름 | 설명 | 정상 | 표준 편차 |
|---|---|---|---|
| 골격 | |||
| SNA(°) | Sella-Nascher to A Pella-Nasic | 82도 | +/- 2 |
| SNB(°) | 셀라-나시온과 B점 각도 연결 | 80도 | +/- 2 |
| ANB(°) | 점 대 B 점 각도 | 2도 | +/- 2 |
| 폐쇄 평면과 SN 연결(°) | SN과 오클론 평면 각도 연결 | 14도 | |
| 하악골 평면(°) | SN과 하악골 평면 각도 연결 | 32도 | |
| 치과의 | |||
| U1-NA(도) | 상부 인시저와 NA 라인 사이의 각도 | 22도 | |
| U1-NA(mm) | 상부 인시저에서 NA 라인까지의 거리 | 4mm | |
| L1-NB(도) | 하부 인시저와 NB 라인 사이의 각도 | 25도 | |
| L1-NB(mm) | 하부 인시저에서 NB 라인까지의 거리 | 4mm | |
| U1-L1(°) | 상부 인시저와 하부 인시저 각도 연결 | 130도 | |
| L1-친(mm) | 홀더웨이 비율이라고도 한다.그것은 턱의 두드러기는 아랫도리의 가장 먼 지점만큼 떨어져 있어야 한다고 명시하고 있다.이상적인 거리는 포고니온에서 NB선까지 2mm, L1에서 NB선까지이다. | 4mm | |
| 연조직 | |||
| S라인 | 부드러운 조직 포고니온과 코의 아래쪽 테두리에 의해 형성된 S의 중간을 연결하여 형성된 선 | 이상적으로는 양쪽 입술이 S라인에 닿아야 한다. |
위트 분석
위츠라는 이름은 남아프리카에 있는 대학교인 위트워터스랜드의 줄임말이다.1975년 Jacobsen은 "턱뼈 부조화의 위트 평가"라는 기사를 발표했다.[14]이 분석은 AP도 사이의 불협화음을 측정하기 위한 진단 보조 도구로 만들어졌다.ANB 각도는 다음과 같은 다수의 환경 요인에 의해 영향을 받을 수 있다.
- ANB가 나이가 들수록 감소하는 경향이 있는 환자의 연령
- 부버탈 성장이 일어나면서 나치의 위치 변화
- 턱의 회전 효과
- 안면프로그나시즘의 정도
따라서 턱의 AP 위치를 서로 측정했다.이 분석은 1을 요구한다.몰어와 프리몰라스의 겹치는 쿠스프를 통해 오클러스 평면 그리기 2. A점과 B점을 오클러스 평면 3으로 연결하는 수직선을 그린다.점 레이블을 AO 및 BO로 지정하십시오.[15]
제이콥센은 연구에서 평균 턱 관계는 남성이 -1mm(AO는 BO보다 1mm 뒤처짐)이고 여성은 0mm(AO와 BO가 일치함)라고 언급했다.임상적으로 중요한 점은 2급 골격 환자의 경우 AO가 BO보다 앞서 있다는 것이다.골격 3급 환자에서는 BO가 AO보다 앞서 위치한다.따라서 재치 있는 판독이 클수록 턱의 불일치가 커진다.
Wits 분석의 단점은 다음과 같다.[16]
- 왼쪽 어금니 윤곽과 오른쪽 어금니 윤곽이 항상 일치하지 않을 수 있음
- 혼용 평면과 영구적인 틀니가 다를 수 있음
- spee의 곡선이 깊으면 직립면을 만들기 어려울 수 있다.
- 기능적 밀폐면과 회전고막 수직면의 각도는 4세에서 24세로 감소하는 것으로 나타났다.
델레어 분석
진 델레르 교수는 70년대에 살라그낙 박사와 함께 자신의 분석을 개발하기 시작했다.[citation needed]이 분석은 여전히 그의 제자들에 의해 개발되고 개선된다.이 분석은 상호비례와 균형에 기초하며 표준편차를 사용하지 않는다.그것은 두개골 모양, 자세, 기능에 기초하여 환자가 갖춰야 할 이상적인 건축물을 제공한다.[17]
다운스 분석
| 이름 | 설명 | 정상 | 표준 편차 |
|---|---|---|---|
| 골격 | |||
| 얼굴 각도(°) | 나시온포고니온과 프랑크푸르트 수평선 사이의 각도 | 87.8 | +/- 3.6 |
| 볼록도 각도(°) | 나시온 – A 지점 - 포고니온 라인 사이의 각도 | 0 | +/- 5.1 |
| 하악골 평면 각도(°) | Frankfort 수평선과 Gonion-Menton을 교차하는 선 사이의 각도 | 21.9 | +/- 5 |
| Y 축(°) | 프랑크푸르트 수평면으로 셀라 그나티온 | 59.4 | +/- 3.8 |
| A-B 평면 각도(°) | 점 A-점 B와 나시온-포고니온 각도 연결 | −4.6 | +/- 4.6 |
| 치과의 | |||
| 옥클레설 평면 캔트(Cant of Oclosal Plane) | FH 평면에 대한 밀폐면의 캔트 각도 | 9.3 | +/- 3.8 |
| 내부 각도(°) | 135.4 | +/- 5.8 | |
| Incisor Oclosal 평면 각도(°) | Lower Incisor와 Barclosal Plane의 긴 축을 통과하는 선 사이의 각도 | 14.5 | +/- 3.5 |
| Incisor Mandibular 평면 각도(°) | 하경 및 하경면의 긴 축을 통과하는 선 사이의 각도 | 1.4 | +/- 3.8 |
| U1에서 A-포그 선까지(mm) | 2.7 | +/- 1.8 |
비요크 분석
아르네 비요크의 이러한 분석은 스웨덴 소년 322명과 징병 281명을 바탕으로 1947년에 개발되었다.그는 5개의 각도를 바탕으로 한 얼굴 다각형을 소개했고, 아래에 열거되어 있다.비요크는 또한 하악관 회전 장치 유형을 나타내는 7개의 구조 표지판을 개발했다.[18]
- 나시온 각도 - ANS와 나시온, 셀라를 연결하는 선으로 형성
- 안장 또는 두개골 기초 각도 - 나시온과 셀라를 연결한 선에서 아티큘라레로 형성
- 관절각 - 셀라와 아티큘라레, 고니온을 연결하는 선으로 형성
- Gonial 각도 – Articulare와 Gonion, Gnathion을 연결하는 선으로 형성
- Chin Angle – Infradentale과 Pogonion, Mandibular Plane을 연결하는 선으로 형성.
트위드 분석(삼각형)
찰스 H. 트위드는 1966년에 그의 분석을 개발했다.[19]이 분석에서 그는 밑골과 얼굴을 기준으로 아랫도리의 위치를 설명하려고 했다.이것은 3개의 평면으로 설명된다.그는 기준선으로 프랑크푸르트 수평면을 사용했다.[20][21]
| 이름 | 설명 | 정상 |
|---|---|---|
| 트위드 페이셜 삼각형 | ||
| IMPA(°) | 하부 경사면의 긴 축과 하악 평면 각도 사이의 각도 | 90 (°) +/- 5 |
| FMIA(°) | 프랑크포트 맨디볼라 인치각 | 65 (°) |
| FMA(°) | 프랑크포트 하악골 평면 각도 | 25 (°) |
| 합계 | 180 (°) |
자라박 분석
1972년 Joseph Jarabak에 의해 개발된 분석.[22]이 분석은 두개골의 성장이 치료 전후 틀니에 어떤 영향을 미칠 수 있는지 해석한다.분석은 다음 5가지 점을 기반으로 한다.나시온(Na), 셀라(S), 멘톤(Me), 고(Gonion), 아티큘라레(Ar) 등이다.그들은 함께 선으로 연결되었을 때 얼굴에 다각형을 만든다.이러한 점들은 앞/뒤 얼굴 높이 관계를 연구하고 얼굴 하반부의 성장 패턴을 예측하는 데 사용된다.그의 분석에 사용된 세 가지 중요한 각도는 1. Saddle Angle - Na, S, Ar 2이다. 관절각 - S-Ar-Go, 3. Gonial Angle - Ar-Go-Me.
시계방향 성장 패턴이 있는 환자의 경우 3각 합계가 396도보다 높아진다.후방 높이(S-Go) 대 전방 높이(N-Me)의 비율은 56% 대 44%이다.따라서 개방적인 물림 현상이 나타나며 하악성의 하향, 후진적 성장이 관찰될 것이다.[23]
리케트 분석
| 랜드마크 이름 | 랜드마크 기호 | 설명 |
|---|---|---|
| 어퍼 몰라 | A6 | 첫 번째 어금니 상부 크라운 원위 표면에 수직으로 위치한 외피 면의 점 |
| 하단 어금니 | B6 | 첫 번째 어금니 하단의 원위 표면에 수직으로 위치한 외피 면의 점 |
| 콘딜 | CI | 라무스 평면에 접하고 접하는 콘딜 헤드의 점 |
| 소프트 티슈 | DT | 미관면 또는 E라인에 접하는 연조직 턱의 앞곡선 점 |
| 크랜륨의 중심 | CC | 기저-마모면과 안면축의 교차점 |
| 프테리고이드 평면에서 점 | CF | Frankfort 수평면에 수직인 회전근의 교차점 |
| PT 포인트 | PT | 프테리고맥세관과 포아멘 로툰덤의 접합부. |
| 콘딜 | DC | Ba-N 평면을 따라 콘딜 목의 중앙을 가리킴 |
| 코 | 엔 | 미적면에 접하는 연조직 코의 포인트 |
| 그나티온 | GN | 포고니온과 멘톤 사이의 선 사이의 교차점 |
| 고니온 | 가다 | 라무스 평면과 하악면 사이의 교차점 |
| 수프라포고니온 | PM | 심폐 멘탈리스의 형태가 볼록에서 오목형으로 변하는 지점 |
| 포고니온 | 포그 | 하악 심혈의 대부분의 앞쪽 점 |
| 두팔계 | PO | 안면 평면과 말뭉치 축의 교차점 |
| T1 포인트 | TI | 외피와 안면 평면의 교차점 |
| 시 포인트 | xi | |
| 평면의 이름 | 기호 | |
| 프랭크포트 가로 | FH 평면 | 이 평면은 기공에서 궤도까지 연장된다. |
| 페이셜 플레인 | 이 비행기는 마멸에서 포고니온까지 뻗어 있다. | |
| 맨디블러 평면 | 생식선에서 그나티온으로 확장되는 평면 | |
| PtV(페터리고이드 수직) | 이 선은 PTM을 통해 그려지며 FH 평면에 수직이다. | |
| 바시온-마모 평면 | 기저부에서 나시온으로 확장되는 평면 | |
| 오클로스 평면 | 어금니 및 전모 접촉(기능 평면)을 통한 폐쇄 평면 | |
| A-포그 선 | 점 A에서 포고니온까지 이어지는 선 | |
| E-라인 | 이 선은 연조직 코끝에서 연조직 포고니온까지 뻗어 있다. |
또한 Rickett 분석은 다음과 같은 측정으로 구성된다.
| 이름 | 설명 | 정상 | 표준 편차 |
|---|---|---|---|
| 페이셜 액슬 | Pt/Gn과 라인 N/Ba 사이의 각도 | 90 | +/- 3.5 |
| 안면각 | 선 FL과 FH 사이의 각도 | 89 | +/- 3 |
| ML/FH | 선 FH와 선 ML 사이의 각도 | 24 | +/- 4.5 |
| 볼록도 | Pog/N과 A 사이의 거리 | 0 | +/- 2 |
| 리아포그 | Pog/A와 Li 사이의 거리 | 1 | +/- 2 |
| Ms-PtV | 마커 간 거리의 FH 선에 투영 PT/Ms-d | 18 | |
| ILI-/A-Pog | Pog/A선과 Lia/Li선 사이의 거리 | 22 | +/- 4 |
| 리엘 | 선 EL과 Li 사이의 거리 | −2 | +/- 2 |
사소니 분석
1955년 비켄 사수니에 의해 개발된 이 분석은 잘 비례한 얼굴에서 다음의 네 개의 평면이 O 지점에서 만난다고 기술하고 있다.[24][25]O 지점은 두개골 후부에 위치한다.이 방법은 얼굴의 수직적 비율과 수평적 관계 및 교호작용을 분류했다.그가 만든 비행기는 다음과 같다.
- Supraorbit 평면(궤도 지붕에 대한 전방 임상형)
- 구개면(ANS-PNS)
- 폐쇄 평면(하강 폐쇄 평면)
- 하악골 평면(Go-Me)
평면이 평행할수록 깊이 물리는 경향이 크고 평행하지 않은 평면이 개방 물리는 경향도 크다.O를 중심으로 사수니는 다음과 같은 호를 만들었다.
- Afterior Arc – 전방 두개골 기초와 하악면 사이의 원호(O)이며, O는 중심, O-ANS는 반지름으로 한다.
- 후방 아크 – 전방 두개골 베이스와 하악골 베이스 사이의 원호(O)를 중심으로 하고 OSP를 반지름으로 한다.
- Basal Arc – A 지점이 B 지점을 통과해야 함
- 중간부 호 – Te에서 최대 첫 번째 어금니의 안쪽 표면에 접선을 통과해야 함
하볼트 분석
이 분석은 1974년 Egil Peter Harvold에 의해 개발되었다.[26]이 분석은 최대 길이와 하악 길이에 대한 표준을 개발했다.단위 길이의 차이는 턱 사이의 불협화음을 나타낸다.이 분석에서 치아의 위치를 고려하지 않는 것이 중요하다.
최대 단위 길이는 하악골 콘다일(Co)의 후측 경계에서 ANS까지 측정한다.하악골 단위 길이는 하악골 콘딜(Co)의 후경부에서 포고니온까지 측정한다.이 분석은 또한 상부 ANS에서 멘톤까지 얼굴 높이를 낮춘다.[27]
맥나마라 분석
| 랜드마크 이름 | 랜드마크 기호 | 설명 | 정상 |
|---|---|---|---|
| Maxilla와 Cranial Base 연결 | |||
| 내솔라비얼 각도 | 14도 | ||
| Na 점 A에 수직 | 0-1mm | ||
| 막실라 투 맨디블 | |||
| AP | |||
| 하악골 길이(Co-Gn) | |||
| 맨디블 투 크랜얼 베이스 | |||
| 포그나 수직 | 작음 = -8 ~ -6mm 중간 = -4mm ~ 0mm Large = -2mm ~ +2mm | ||
| 덴티션 | |||
| 1 to A-Po | 1-3mm | ||
| 1에서 A 지점까지 | 4-6mm | ||
| 기도 | |||
| 상부 인두 | 15~20mm | ||
| 하부 인두 | 11-14mm |
COGS 분석(직교 수술을 위한 뇌하수체)
이 분석은 1978년 AJODO도호에 발표되었을 때 찰스 J. 버스톤에 의해 개발되었다.[28]이것은 1980년에 Arnett 외 연구진에 의해 Orthognathic 수술에 대한 Soft Tissue Cephalmetric Analysis가 그 뒤를 이었다.[29]이 분석에서 버스톤 외 연구진.프랑크푸르트 수평면으로 구성된 수평면이라는 평면을 사용했다.
| 랜드마크 이름 | 랜드마크 기호 | 설명 | 정상 |
|---|---|---|---|
| 크랜리알 베이스 | |||
| 후방 두개골 베이스 | AR-PTM | ||
| Anterior Cranial BASE | PTM-N | ||
| 수직 골격 및 치과 | |||
| 상부 전방의 얼굴 높이 | 엔안스 | ||
| 하단 앞면 높이 | ANS-GN | ||
| 상부 후방 안면 높이 | PNS-N | ||
| 하악 평면 각도 | MP-HP | ||
| 상부 전방 치과 높이 | U1-NF | ||
| 하부 전방 치의 높이 | L1-MP | ||
| 상부 후방 치과 높이 | UM-NF | ||
| 하부 후방 치과 높이 | LM-MP | ||
| 막실라와 맨디블 | |||
| 최대 길이 | PNS-ANS | ||
| 맨디볼라 라무스 길이 | |||
| 하악골 몸 길이 | |||
| 턱 깊이 | B-PG | ||
| 고니얼 앵글 | AR-GO-GN | ||
| 치과 관계 | |||
| 오클로스 평면 | OP-HP | ||
| 상부경사 | U1-NF | ||
| 하부 경사 | L1/GO-ME | ||
| 위츠 분석 | A-B/OP |
컴퓨터화된 뇌하수체
컴퓨터화된 두피측정학은 두피계 분석을 위해 디지털 형식의 두피계 데이터를 컴퓨터에 입력하는 과정이다.디지털화(방사선 사진)는 방사선 사진의 랜드마크를 2차원 좌표계 또는 3차원 좌표계의 수치 값으로 변환하는 것으로, 일반적으로 컴퓨터화된 두분계 분석을 목적으로 한다.이 프로세스를 통해 랜드마크 관계를 자동으로 측정할 수 있다.이용 가능한 소프트웨어와 하드웨어에 따라 추적의 포인트를 디지털화하거나, 추적이나 재래식 방사선을 스캔하거나, 기존의 방사선 대신 이미 디지털 형식으로 된 컴퓨터화된 방사선 이미지를 원래부터 획득함으로써 데이터의 통합이 가능하다.컴퓨터화된 제왕절개술은 즉각적인 분석의 장점, 쉽게 구할 수 있는 인종, 성별 및 연령 관련 표준, 연조직 변화 및 수술 예측의 용이성을 제공한다.컴퓨터화된 두정맥류학 또한 외과의사의 불충분한 점들을 제거하는데 도움을 줄 뿐만 아니라 그 과정을 덜 소모적으로 만드는 데 도움을 주었다.
인공지능(AI)이 2D 횡방향 두팔계 방사선에 대해 의학적으로 최초로 인증한 자동 두팔계 분석이 2019년 11월 출시됐다.[30]
디지털화
두정방사선기의 컴퓨터 처리에는 디지타이저를 사용한다.디지털화는 아날로그 정보를 디지털 형태로 표현하는 과정을 말한다.디지타이저는 아날로그 정보를 컴퓨터 메모리에서 전자적 등가물로 변환하는 컴퓨터 입력 장치다.이 논문과 컴퓨터화된 세팔로메트릭스에 대한 그것의 적용에서 디지털화는 헤드필름 랜드마크를 X 좌표와 Y 좌표라는 두 개의 숫자 또는 디지털 실체로 분해하는 것을 의미한다. 3D 분석은 세 번째 수량 - Z 좌표를 가질 것이다.
중첩
두상방사선촬영기는 개인에서 발생한 성장량을 확인하거나 교정 치료에서 발생한 치아의 운동량을 시각화하기 위해 서로 겹쳐질 수 있다.방사선 사진을 안정적인 해부학적 구조에 겹치는 것이 중요하다.전통적으로 이 과정은 두개골 랜드마크를 추적하고 겹치는 방식으로 수행되었다.중첩되는 가장 일반적인 방법들 중 하나는 구조적인 방법이라고 불린다.
구조법
미국 치과 교정 협회에 따르면, 이 방법은 아르네 비요크,[31][32] 비르테 멜슨[33], 도날드 엔로우가 수행한 일련의 연구를 기반으로 한다.[34]이 방법은 세 가지 범주로 중첩을 나눈다: 두개골기초상중첩, 최대상중첩, 하악상중첩.각 범주의 중요한 랜드마크 중 일부는 구조 방법에 따라 아래에 열거되어 있다.
두개골기초중첩
- 팔라투르시카 전벽의 안쪽 윤곽
- 워커 포인트
- 가운데 두개골의 앞쪽 윤곽
- 크립트리폼 플레이트의 윤곽
- 앞쪽 두개골 포사에 있는 3각형 시스템의 세부 사항.
- 양쪽 앞쪽-ethmoidal 볏의 윤곽.
- 궤도 지붕의 뇌 표면
하악상 겹침
맥시리얼 겹침
- Zygomatic 공정의 앞쪽 윤곽
참고 항목
참조
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