손목 터널

Carpal tunnel
손목 터널
815 The Carpal Tunnel.jpg
손목터널
세부 사항
식별자
라틴어카날리스카르피
TA98A03.5.11.201
TA22551
FMA42352
해부학 용어

인체에서, 손목 터널 또는 손목 관은 팔뚝[1]손을 연결하는 손목팔뚝 쪽에 있는 통로이다.

터널은 손목의 뼈와 결합조직의 굴곡망막으로 둘러싸여 있다.보통 팔뚝 근육과 중앙 신경의 굴곡 그룹에서 나온 힘줄 몇 개가 그것을 통과한다.가변 중앙 동맥의 발생 사례가 기술되어 있다.

좁은 수근관을 통과하는 9개의 긴 굴곡 힘줄 중 하나가 붓거나 퇴화되면, 수근관 [2][3]증후군으로 알려진 흔한 의학적 질환인 중앙신경이 갇히거나 압축되는 결과를 초래할 수 있습니다.

구조.

MRI에서 본 손목터널

손목을 구성하는 손목 뼈는 손등쪽은 볼록하고 팔뚝쪽은 오목한 아치 모양을 형성합니다.손바닥 쪽 홈인 구근(sulcus carpi)은 단단한 결합조직피복인 굴곡망막(Flexor retinaculum)으로 덮여 손목 터널을 형성합니다.요골의 측면에서 굴곡망막은 대퇴골의 융기뿐만 아니라 대퇴골의 융기에도 부착되어 있습니다.척골 쪽에는 하마테[4]물고기 모양과 갈고리에 부착되어 있다.

터널의 가장 좁은 부분은 단면적이 1.6cm로2 [2]제한되는 손목뼈 원위 열의 중앙선보다 1cm 이상 높은 곳에 위치한다.

표피적 굴근과 심근의 힘줄은 공통 척골을 통과하는 반면, 긴 굴근의 힘줄은 별도의 방사형 칼집을 통과합니다.이러한 힘줄에 의해 공유되는 메소텐돈은 손목 [4]터널의 방사형 벽과 팔뚝 벽에 부착됩니다.

손목 터널과 굴곡망막까지 표면적인 척골 동맥과 척골 신경은 척골 터널/귀온의 [4]관을 통과합니다.

기능.

손목목뼈를 가로지르는 횡단면; 손바닥이 맨 위에 있음(수근 터널은 라벨이 부착되지 않았지만 중앙에서 볼 수 있음)

10개의 구조가 손목 터널을 통과하며, 대부분은 근육 자체가 아닌 굴곡 힘줄입니다[2].

요골 굴곡부(하나의 힘줄)는 종종 손목 터널 내에서 이동한다고 잘못 언급된다.보다 정확하게는 손목 터널의 지붕을 형성하는 굴곡망막의 섬유 내에서 이동하며 터널 내부로 이동하지 않습니다.

손목 움직임의 효과

손목의 움직임은 손목 터널의 모양과 폭에 영향을 미친다.손목의 정상적인 운동 범위 동안 폭은 상당히 감소하며, 손의 모든 움직임에 따라 손목뼈가 서로 상대적으로 움직이기 때문에 터널의 뼈 벽은 단단하지 않습니다.굴곡과 확장이 모두 손목 터널의 압축을 증가시킵니다.

  • 손목을 구부리면 굴곡망막이 반경 가까이 이동하기 때문에 터널 근위 개구부의 단면이 상당히 감소합니다.또한 캐피탈의 선단부가 개구부 안으로 압입한다.
  • 극단적으로 확장하면 달나라가 터널 [1]내부로 밀려들면서 통로가 좁아집니다.

임상적 의의

손목터널증후군의 3D 의료 애니메이션

손목터널증후군은 손목터널 내용물의 압박에 의해 유발되는 중앙신경의 과정을 통해 특히 바깥쪽 손가락과 팔 위로 방사되는 따끔거림, 화상, 통증(바늘, 핀)이 특징입니다.그것은 반복적인 사용, 류마티스 관절염, 그리고 많은 다른 상태와 관련이 있다.티넬의 징후팔렌 기동을 통해 탐지할 수 있다.부목 및/또는 코르티코스테로이드 주입에 의해 비수생적으로 치료될 수 있다.최종 관리를 위해서는 손목 터널의 지붕을 형성하는 굴곡망막의 외과적 분할이 필요한 경우가 많습니다.그 증후군의 증상은 때때로 목과 어깨 부위의 뭉친 근육에 의해 발생할 수 있다.

기타 이미지

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ a b Schmidt, Hans-Martin; Lanz, Ulrich (2003). Surgical anatomy of the hand. Thieme. p. 29. ISBN 1-58890-007-X.
  2. ^ a b c Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System. Thieme. 2006. pp. 248–249. ISBN 1-58890-419-9.
  3. ^ "Carpal Tunnel Syndrome Fact Sheet National Institute of Neurological Disorders and Stroke". www.ninds.nih.gov. Retrieved 2021-05-27.
  4. ^ a b c Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System. Thieme. 2006. p. 354. ISBN 1-58890-419-9.

외부 링크