심장골격

Cardiac skeleton

심장 섬유성 골격이라고도 알려진 심장의 골격은 밸브를 형성하고 고정하며 밸브에 의해 또는 밸브를 통해 작용하는 힘에 영향을 미치는 결합조직의 고밀도 단일/동종 구조물이다. 심장 골격은 심실(더 작은, 더 큰, 더 낮은 두 개의 챔버)을 심실(더 큰, 더 작은, 더 낮은 챔버)에서 분리하고 분할한다. 심장 골격 내 결합조직의 고유한 행렬은 이러한 정의된 챔버 내의 전기적 영향을 격리시킨다. 정상 해부학에서는 상층 챔버에서 심실(AV) 노드로 알려진 하부 챔버로 전기 전도를 위한 도관은 단 하나뿐입니다. 생리학적 심장 골격은 심실의 묶음 분기로의 자율 흐름을 더욱 지배하는 His Bundle에 닿을 때까지 자율/전기적 영향을 제어하는 방화벽을 형성한다. 이와 같이 이해되는 심장의 골격은 효율적으로 중심을 잡고, 아트리움에서 심실로 전기 에너지를 강하게 공급한다. 이것이 심방세동이 심실세동까지 거의 저하되지 않는 이유다.[citation needed]

구조

심장의 성분의 구조가 관심의 대상이 된 것이다. 심장 골격은 폐 트렁크, 대동맥, 그리고 네 개의 심장 판막의 밑부분을 둘러싸고 있는, 콜라겐으로, 밀도가 높은 결합 조직의 여러 띠를 묶는다.[1] 전통적으로 또는 "진정한" 혹은 단단한 골격은 아니지만, 심장에 구조와 지원을 제공할 뿐만 아니라 심실로부터 아트리아를 격리시킨다. 심방세동이 심실세동까지 거의 저하되지 않는 이유다. 젊었을 때 이 콜라겐 구조는 칼슘 유착이 없고 유연하다. 노화와 함께 칼슘과 다른 미네랄 축적이 이 골격 내에 발생한다. 심실의 확률은 광물의 가변적 축적과 연관되어 있으며, 이는 또한 AV 노드His의 묶음에서 발생할 수 있는 노인성 환자의 탈분열 파동의 지연에 기여한다.[2]

섬유고리

심장의 섬유질 고리
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밸브를 둘러싸고 있는 섬유 링을 보여주는 심장의 횡단면
세부 사항
식별자
라틴어유두 섬유소 덱스터 코디스, 유두 섬유소 사니스터 코디스
해부학적 용어
섬유삼각형
세부 사항
식별자
라틴어삼각섬유소 덱스트럼코디스, 삼각섬유소 sinistrum codeis, trigona fibrosa
해부학적 용어

심장의 좌우 섬유 고리(안눌리 섬유로시 코디스)가 심실동맥 오리피스를 둘러싸고 있다. 오른쪽 섬유고리는 아놀루스 피브로스 덱스터 코디스(Anulus fibrosus 덱스터 코디스)로, 왼쪽은 아놀루스 피브로수스 사니스터 코디스(Anulus fibrosus sinister cordis)[2]로 알려져 있다 오른쪽 섬유삼각형은 중심 섬유체와 연속된다. 이것은 섬유성 심장골격의 가장 강한 부분이다.

상단실(아트리움)과 하단(벤트리클)은 링 내 콜라겐 단백질의 성질에 의해 전기적으로 구분된다. 콜라겐으로 구성된 심장의 판막 고리, 중심체, 골격은 전기에 영향을 주지 않는다. 이 콜라겐 장벽을 통해 허용되는 유일한 채널(바링 액세서리/래어 정맥주사 채널)은 심실절까지 열리고 His의 번들로 나가는 부비동으로 표현된다. 많은 심근 세포의 근육 기원/삽입은 밸브 링의 반대쪽에 고정되어 있다.[2]

심실 링은 아트리움 심실의 근육 섬유 부착 및 이첨판삼첨판 부착에 사용된다.[2]

왼쪽 심실 고리는 오른쪽 여백에 의해 대동맥 동맥 고리와 밀접하게 연결되어 있다; 이것들과 오른쪽 심실 고리 사이에는 섬유 조직의 삼각형 덩어리인 섬유 트리곤이 있는데, 이것은 와 같은 큰 동물들의 심장부에서 볼 수 있는 오스코드를 나타낸다.[2]

마지막으로 원추동맥의 후면에 이미 언급된 힘줄 띠가 있다.[2]

동맥 오리피스를 둘러싸고 있는 섬유 고리는 대혈관 및 반월판막을 부착하는 역할을 하는데, 그것들은 대동맥 환류라고 알려져 있다.[2]

각 고리는 심실 여유에 의해 심실의 근육 섬유 일부를 부착한다; 그것의 반대편 여백은 동맥의 중간 외투가 단단히 고정된 세 개의 깊은 반원형 눈금을 나타낸다.[2]

그 섬유성 고리에 동맥의 부착은 외피와 외피에 의해 강화되고, 내피에는 내피에 의해 강화된다.[2]

반원형 노치의 여백에서 링의 섬유 구조는 밸브의 세그먼트로 계속된다.[2]

이 상황에서 동맥의 중간코트는 얇고, 혈관은 확장되어 대동맥과 폐동맥의 시누스를 형성한다.[2]

코르디스

일부 동물에서 섬유질 트리곤은 나이가 들면서 점점 더 많은 광물화를 겪을 수 있어 유의한 오십견(심장뼈), 즉 두 가지(오십견오십견, 후자는 더 큰 것)의 형성으로 이어질 수 있다.[3] os 코르디스는 기계적인 기능을 하는 것으로 생각된다.[4] 인간에게 있어 이 본질적인 해부학적 관점에서는 두 쌍의 삼각형(왼쪽과 오른쪽)이 보인다. 외과적 구매 포인트로서, 트라이곤스는 AV 전파에 있어 많은 위험을 무릅쓴다.

그것은[5] 고전시대부터 사슴과 소에서 알려져 왔으며 약효와 신비한 성질을 가지고 있다고 생각되었다. 이것은 염소에서도 가끔 관찰되지만,[6] 수달과 같은 다른 동물에서도 관찰된다.[7] 그것은 또한 최근에 침팬지에게서 발견되었는데, 침팬지들 중 유일하게 os 코르디스를 가지고 있는 것으로 알려진 유인원이다.[8]

갈렌은 그의 시대의 의견에 반대하여 os 코르디스가 코끼리에서도 발견되었다고 썼다.[9] 그 주장은 비록 그렇지 않지만, 19세기까지 견뎠고 여전히 그레이 아나토미에서 사실로 취급되었다.

함수

시뇨관절자율신경계통의 전기신호는 반드시 상방에서 하방으로 가는 길을 찾아 심실이 혈류의 흐름을 주도할 수 있도록 해야 한다. 심장은 간헐적인 혈액량을 전달하는 펌프 역할을 하며, 폐, 신체, 뇌에 점진적으로 전달된다.

심장 골격은 위에서 생성된 전기 및 자율 에너지가 아래에 전달되어 돌아올 수 없도록 보장한다. 심장 골격은 심장 내부의 자율적인 전기적 영향력에 대한 전기적으로 불침투적인 경계를 설정함으로써 이것을 한다. 간단히 말해서, 심장의 골격 내에 있는 조밀한 결합조직은 전기를 전도하지 않으며 심근 기질 내에 그것이 축적된 것은 우연이 아니다.

4개의 밸브의 고정되고 전기적으로 비활성화된 콜라겐 프레임워크는 정상 해부학에서 심실 노드(AV 노드)를 중심에 수용할 수 있도록 한다. AV 노드는 심실 골격을 통해 아트리움에서 심실로 가는 유일한 전기 통로로서 심방세동이 심실세동으로는 절대 저하될 수 없는 이유다.

평생 심장 콜라겐 골격은 개조된다. 연령에 따라 콜라겐이 감소하는 경우 칼슘이 축적되는 경우가 많아 수축기 볼륨학 측정에 특히 중요한 수학적 표지를 쉽게 이미지화할 수 있다. 전기적 영향을 차단하는 콜라겐 구조의 불활성 특성도 칼슘에 대한 콜라겐 비율을 적용하지 않고는 정확한 영상 신호 획득을 어렵게 한다.

역사

마음 속의 경계는 처음에 설명되었고 DRS에 의해 크게 확대되었다. 찰스 S. 페스킨과 데이비드 M. 쿠란트 수학 과학 연구소의 맥퀸.[citation needed]

참고 항목

참조

Public domain 이 기사는 20일자 536페이지공공영역의 텍스트를 통합하고 있다. 그레이스 아나토미 (1918)

  1. ^ 마티니 해부학 생리학 5번지 Francisco Torrent-Guasp(1931-2005) 박사가 처음 제안한 심실내 심근 내 밴드 이론은 위의 밴드 구조를 밀접하게 따른다. 밸브 링 위에서 180도 반대되는 아래 심근의 개별 문자열 세트에 부착된 비교적 단단한 일련의 밸브 링의 인터페이스는 DRS에 의해 처음 도입되었다. 찰스 페스킨과 데이비드 맥퀸은 1994년 5월 4일 워싱턴 DC 스미스소니언 연구소의 국립 역사박물관에서 열린 크레이 연구와 계산과학에 관한 연설에서 이같이 말했다.
  2. ^ a b c d e f g h i j k Gray, Henry (1918). "The Heart". Gray's Anatomy (1918 ed.). London: Longmans. ISBN 978-613-0-24743-0.
  3. ^ Schummer, August; Wilkens, Helmut; Vollmerhaus, Bernd; Habermehl, Karl-Heinz (1981). The Circulatory System, the Skin, and the Cutaneous Organs of the Domestic Mammals. Springer. p. 21. ISBN 9781489971029. Retrieved 10 April 2018.
  4. ^ Nasoori, Alireza (2020). "Formation, structure, and function of extra‐skeletal bones in mammals". Biological Reviews. 95 (4): 986–1019. doi:10.1111/brv.12597. PMID 32338826. S2CID 216556342.
  5. ^ Dupuy, Gérard (2011). La croix du cerf. L'os du cœur du cerf. Paris: Montbel. Retrieved 10 April 2018.
  6. ^ Smith, Mary C.; Sherman, David M. (2009). Goat Medicine (2 ed.). Wiley-Blackwell. ISBN 9781119949527. Retrieved 10 April 2018.
  7. ^ Egerbacher, Monika; Weber, Heike; Hauer, Silke (April 2000). "Bones in the heart skeleton of the otter (Lutra lutra)". Journal of Anatomy. 196 (3): 485–491. doi:10.1046/j.1469-7580.2000.19630485.x. PMC 1468091. PMID 10853970.
  8. ^ Moittié, Sophie; Baiker, Kerstin; Strong, Victoria; Cousins, Emma; White, Kate; Liptovszky, Mátyás; Redrobe, Sharon; Alibhai, Aziza; Sturrock, Craig J.; Rutland, Catrin Sian (2020-06-10). "Discovery of os cordis in the cardiac skeleton of chimpanzees (Pan troglodytes)". Scientific Reports. 10 (1): 9417. doi:10.1038/s41598-020-66345-7. ISSN 2045-2322. PMC 7286900. PMID 32523027.
  9. ^ Salas, Luis Alejandro (2014). "Fighting with the Heart of a Beast: Galen's Use of the Elephant's Cardiac Anatomy against Cardiocentrists". Greek, Roman and Byzantine Studies. 54 (4): 698–727. Retrieved 10 April 2018.

외부 링크