보드 인증

Board certification

보드 인증의사나 다른 전문가가 서면, 실습 또는 시뮬레이터 기반 시험을 통해 기본적인 지식과 기술을 숙달하는 과정을 의미한다.

인증기관

의사가 이를 달성하기 위한 법적 요건은 없지만, 미국에는 의사 전문의를 인증하는 위원회가 25개 이상 있다. 일부 병원은 의사들에게 특권을 받을 수 있는 자격증을 주도록 요구할 수도 있다.[1]

일반적으로 사용되는 약어 BE/BC(보드 적격/보드 인증)는 특정 분야에서 의사 개업 자격이 있거나 의사 개업 자격을 취득한 의사를 말한다.

간호분야에서도 인증된 용어 이사회가 사용되는데, 간호전문분야에 대한 고급숙련을 가진 후보자도 이사회 인증을 받을 자격이 주어진다.[2] 약국 분야에서도 약사 자격요건을 충족하고 약사전문위원회[3] 또는 국가약사법관리위원회의 인증심사를 거쳐 약사가 선진약사 실무 전문분야에서 인정받을 수 있는 보드 인증이 활용되고 있다.[4] 박사급 심리학자(Ph.D, 또는 싸이)D.)는 또한 미국 전문 심리학 위원회 또는 미국 전문 신경 심리학 위원회 또는 미국 소아 신경 심리학 위원회의 인증을 받은 위원회일 수 있다.

FDA는 제약 및 생명공학 산업에 종사하는 모든 독성학자, 특히 임상 전 제품 안전 연구를 감독하는 독성학자에 대한 이사회 인증을 장려하고 있다. 미국 독성학 위원회는 임상 전 약물 발견에 관련된 독성학자들의 역량을 보장하기 위해 세계에서 가장 오래되고 가장 큰 인증 기관이다.[5]

이사회 인증은 일반적으로 허가서의 한 형태로 간주되지 않으며 일반적으로 어떤 종류의 추가적인 특권을 부여하지 않지만, 미국 내에서도 허가변호사(J.D.)가 이용할 수 있다. 애리조나, 캘리포니아, 플로리다, 루이지애나, 뉴멕시코, 노스캐롤라이나, 오하이오, 사우스캐롤라이나, 테네시, 텍사스 등 많은 주 변호사 협회는 해군법, 민사재판법, 부동산 계획(또는 유언장, 신탁 및 부동산)법, 가족(및/또는 부부)법, 이민법, 그리고 텍사스 등 다양한 전문 분야에서 이사회 인증을 제공한다. 세법 다른 기관들 또한 인증을 제공하며, 일부는 미국 변호사 협회의 승인을 받는다. 미국 변호사협회의 전문화 상임위원회는 변호사와 소비자들에게 광범위한 자원을 제공한다.[6]

적어도 한 주에서는 이사회 인증 변호사가 이사회 인증 의사와 유사한 약어를 사용할 수 있도록 허용한다. 플로리다 바는 공인 변호사가 B.C.S라는 약자를 사용해 자신을 '보드 공인 전문가'로 식별할 수 있도록 하고, 이사회 인증을 보유하지 않은 변호사가 자신을 '전문가'나 '전문가'로 식별할 수 없도록 하고 있다(비인증 변호사가 하나 이상의 영역에서 '특수화'라고 광고할 수도 있다).[7]

의료 전문 분야 정의

의학 전문화 영역을 정의하는 지식의 핵심체를 그 전문분야의 핵심역량이라고 한다. 확립된 의학 전문분야의 인정된 전문가, 전문화라는 새로운 분야 내의 전문가, 그리고 의료분야 밖의 전문가 등의 검토와 결합된 의학문학의 상세한 검토를 통해 핵심역량을 개발한다. 이 핵심 지식과 기술 목록은 초안 핵심 역량 문서로 정리된다.

핵심역량문서가 작성되면 인증기관 및 관련 전문학원·대학·사회는 기존 문헌과 대조해 문서를 검토하고 문서에 포함된 역량의 영역과 분야 등에 대해 다시 전문가의 의견을 구한다. 핵심 역량은 다음에 비전문가와 전문가 또는 하위전문가로 전문분야에서 활동하는 의사가 필요로 하는 핵심역량을 바탕으로 블룸의 택사노미 같은 심리학적 분류법을 사용하여 포맷된다. 제1차 핵심역량 문서 개발은 5년에서 10년이 소요되며 인증시험 작성의 전제조건이다.

인증시험

특정 전문분야에서 보드 인증을 받으려는 의사는 핵심 역량 문서에 포함된 최소한의 지식과 기술을 숙달하여 테스트하도록 설계된 검사 과정을 성공적으로 이수하고 합격해야 한다. 의사는 시험을 치르기 전에 MD, DO 또는 DPM 중 한 가지 학위를 가지고 졸업해야 하며 인증기관 또는 "기판"에서 정한 인증의 다른 모든 전제조건을 충족해야 한다.

시험 자체는 하나 이상의 부분으로 구성될 수 있다. 전통적으로, 모든 전문분야의 이사회 인증에 대한 철저한 필기시험이 요구된다. 필기시험은 기초지식의 적절한 척도지만, 숙련도나 지식의 응용도 시험하지 않는다. 수십 년 동안 많은 전문 분야가 "모델" 환자(행위자)를 이용한 "실용적" 검사나 임상 환경에서 의사 후보를 관찰하여 기술을 평가하려고 시도해왔다. 실기시험은 숙련된 시험관 손에서조차 주관적이고 재현할 수 없다는 비판을 받아왔다. 그 결과, 컴퓨터화된 애니매트로닉 인간 환자 시뮬레이터 기반 검사가 채택되고 있다. 기존의 필기시험도 컴퓨터 기반 시험으로 빠르게 대체되고 있다.

내과의사 자격증 신청 및 심사 과정은 변호사 과정과 유사하다. 대부분의 주 변호사 협회 및 단체는 미국 변호사협회에 의해 특정 법률 분야에서 변호사를 인증하는 데 일반적으로 5년 이상의 변호사 개업, 해당 분야의 지속적인 법률 교육 크레딧의 최소 수, 그리고 동료 변호사, 판사 또는 기타의 추천을 필요로 한다. 변호사 자격증 입후보자자자 시험은 다양하지만, 많은 사람들은 객관식 문제와 논술 문제를 이용하여 변호사의 실질적인 지식과 경험을 시험한다. 예를 들어, 텍사스 법학전문위원회는 일반적으로 특기 영역에 따라 형식이 다르지만, 오전에는 논술 문제 3시간, 오후에는 객관식 문제 3시간으로 구성된 6시간 시험을 시행한다.[8]

의사 인증 기관

보드 인증은 전 세계의 다른 기관과 기관들에 의해 감독된다. 대부분의 경우 이러한 조직은 특정 유형의 의사 교육(MD vs. DO)뿐만 아니라 특정 국가 또는 국가 그룹에 특정된다. M.D.와 D.의 인증을 일괄적으로 감독하는 미국에는 세 개의 기관이나 단체가 있다.26개의 의학 전문분야에서 O.S. 이 기관들은 미국 의학 전문 위원회미국 의학 협회, 미국 오스테오페틱 협회 오스테오페틱 전문 의사 협회(AOABOS)와 미국 오스테오페틱 전문 의사 협회, 미국 의사 전문 의사 협회(ABPS)와 미국 의사 협회다. AOABOS와 ABPS는 각각 다양한 전문 학원과 대학, 사회를 위한 우산 역할을 하는 국가 의료 기관과 연관되어 있다(표 참조). 미국 의료 전문 위원회는 이들 조직 중 가장 큰 조직을 대표하며, 80만 명 이상의 미국 내과의사가 24명으로 구성된 이사회 중 하나 이상의 인증을 받았다. ABMS는 어떤 의료 사회와도 제휴되어 있지 않다. ABPS는 대부분의 주에서 인정받고 있지만, 일부 주에서는 전문의 지정이 이사회에서 나온 경우 법적으로 의사들이 스스로를 "기판 인증"이라고 부르는 것이 허용되지 않는다.[9] 또한 대체 국가 의료 위원회, 즉 국가 품질 기준을 충족하고 인가된 건강 계획에 의해 수용되고 있는 국가 의사 및 외과의사 위원회도 있다. 의료기판 인증과 재인증 과정에서 논란이 일고 있으며, 의료기판 인증기관 간 경쟁은 점점 더 많은 주와 미국 법무부가 다루고 있다. [11]

인증반 국가 조직 의사 유형
ABMS 무통행의 M.D.와 D.o
ABPS AAPS M.D.와 D.o
아오아보스 미국 오스테오페틱스 디오 전용
NBPAS 무통행의 M.D.와 D.o

사용 방법에 대해서는 논란이 있지만, 현재 많은 기존 인증 위원회는 의사가 7년에서 10년마다 전문 분야별로 다양한 기간을 재인증하여 선택한 전문 분야에 대한 핵심 지식과 기술을 지속적으로 숙달하고 있음을 입증하도록 요구하고 있다. 보다 현대적인 위원회는 인가된 지속적 교육과 제도적 전문적 특권의 유지를 증명해야 한다.

변호사 인증 기관

대부분의 주 변호사 협회는 ⑴ 주 변호사 협회의 인증을 받거나 ⑵ 미국 변호사 협회의 승인을 받은 기관의 인증을 받지 않은 한, 면허를 가진 변호사에게 특정 법률 분야의 전문가 또는 전문가를 광고하는 것을 제한한다. 이 접근방식은 일반적으로 미국 변호사 협회의 전문 행동 모델 규칙 7.4를 따른다.[12] 미국 변호사협회의 전문화 상임위원회는 주 변호사 협회와 인증 목적으로 제공되는 전문 분야를 포함한 전문 인증 프로그램을 열거하고 있다.[13]

ABA 모델 규칙 7.4(b)는 특히 변리사가 자신의 전문성을 광고할 수 있도록 허용하고, 규칙 7.4(c)는 제독변호사가 그렇게 할 수 있도록 허용한다.[12] 변리사의 경우 미국 특허청 특허분과에 앞서 실습을 하려면 연방관리의 심사를 통과해야 한다.

전문대학

의학전문대학은 전문의를 대표하는 학회다. 어떤 의사든 이 단체에 가입할 수 있지만, 대부분은 대학 구성원이 되고 각각의 지명서신을 사용하기 위해 보드 인증을 필요로 한다. 마찬가지로, 법률전문대학은 전문 변호사를 대표하는 사회다. 특정 법률 전문대학의 동료들은 이사회에서 자격증을 취득할 수도 있고 그렇지 않을 수도 있다. 원래 '아메리칸 프로베이트 카운슬'로 알려졌던 '아메리칸 컬리지 오브 트러스트 에스테이트 카운슬'은 1년(1950년) 뒤 설립됐지만 가장 오래된 법률 전문 대학 중 하나이다.

비판

의료 인허가 전반에 대한 비판이 제기되는 가운데 이사회 인증 과정 자체가 여러 논란과 논쟁을 불러일으켰다. 많은 인증 위원회가 정기적인 재검토를 요구하기 시작했기 때문에, 뉴욕 타임즈와 같은 신문의 비평가들은 이사회 인증 시험을 "그들만의 산업"이라고 비판하고, 매번 수천 달러의 비용이 들며, 직업의 질을 향상시키기보다는 시험과 준비를 위한 회사들을 풍요롭게 하는 역할을 하고 있다. [14] 어떤 사람들은 또한 시험이 더 일반화된 검사로 발전했다고 보고했는데, 이 검사의 상당 부분이 주어진 의사 실습의 전문성과 관련이 없고, 따라서 합격률이 훨씬 더 낮았다. [15]

참고 항목

참조

  1. ^ "Gynecology's Gender Question". The New York Times. December 23, 2013. Retrieved 2013-12-27. The gynecology board is one of 24 boards that certify medical specialists in the United States, based on training, exams and other requirements. Certification is voluntary and not required by law, but in practice it is essential, because most hospitals and insurers require it and patients are increasingly encouraged to choose only specialists who are certified.
  2. ^ "ABNS - Home". www.nursingcertification.org.
  3. ^ "Board of Pharmacy Specialties Homepage". Board of Pharmacy Specialties.
  4. ^ "National Board of Medication Therapy Management Homepage". National Board of Medication Therapy Management.
  5. ^ Wood, Carol S.; Weis, Christopher P.; Caro, Carla M.; Roe, Amy (2016). "A practice analysis of toxicology". Regulatory Toxicology and Pharmacology. 82: 140–146. doi:10.1016/j.yrtph.2016.09.017. PMID 27647630.
  6. ^ "Standing Committee on Specialization - Standing Committee / Specialization". www.americanbar.org. Archived from the original on 2011-12-07. Retrieved 2013-05-16.
  7. ^ http://www.floridabar.org/TFB/TFBResources.nsf/Attachments/53249E61C0B0107A85256F73005424F0/$FILE/Board%20Certification%20Q%20&%20A.pdf?OpenElement Wayback Machine에 2012-11-25 보관(2013년 5월 15일 액세스)
  8. ^ "TBLS Attorney Exam Specifications". www.tbls.org.
  9. ^ 미국 의사협회 대 Brian J. Wing 등. 06호, 14253-WGY 미국 연방 지방 법원, 뉴욕 남부 지방 법원. 9월 17일. http://docwhisperer.files.wordpress.com/2009/10/aaps-nysdoh-decision.pdf (2010년 10월 11일 액세스)
  10. ^ (https://www.NBPAS.org)
  11. ^ (https://www.justice.gov/atr/page/file/1092791/download)
  12. ^ a b "Rule 7.4: Communication of Fields of Practice & Specialization". ABA Model Rules of Professional Conduct. American Bar Association. Retrieved April 17, 2018.
  13. ^ "Sources of Certification - Division for Legal Services". www.americanbar.org. Archived from the original on 2016-03-03. Retrieved 2013-05-16.
  14. ^ Ofri, Danielle (15 December 2014). "Opinion - Stop Wasting Doctors' Time". The New York Times – via NYTimes.com.
  15. ^ "The Ugly Civil War in American Medicine". newsweek.com. 10 March 2015.

외부 링크