의사 면허증

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의사 면허는 합법적으로 의사를 개업할 수 있는 직업 면허증이다.대부분의 국가에서, 한 사람이 의사를 개업하기 위해서는 정부가 승인한 특정 전문 협회나 정부 기관에서 발급한 의사 면허증이 있어야 한다.의학 학위를 가진 모든 사람에게 면허가 자동으로 주어지는 것은 아니다.의대를 졸업한 사람은 의사로 불리려면 의사 면허를 받아야 한다.이 과정에는 일반적으로 의료 위원회의 테스트가 필요합니다.의사 면허증은 특정 지역에서 의사를 개업할 수 있는 권한의 문서입니다.또한 법률에 따라 관할구역에서 보조의사, 보조의사 또는 임상 담당자로서 의사를 개업하기 위해서는 활성 면허가 필요합니다.

자격 부족, 건강상의 이유 또는 윤리적 [1]: 6 위반 등의 이유로 인해 전문가가 업무에 적합하지 않다고 판단될 경우 면허가 취소될 수 있습니다.그 자격증은 전문가의 [2]업무 범위를 제한할 것이다.

캐나다

캐나다는 지원자가 세계 의과대학 디렉토리에 등록된 학교를 졸업해야 하며 캐나다 의학평의회 자격시험에 [3]응시해야 한다.면허는 지방 기관에서 발급하고 온타리오와 퀘벡에서 의료 면허의 간단한 이력을 제공하며, 1867년 이전에 면허된 의사 목록은 David Crawford의 웹사이트에서 구할 수 있다.

비판

2013년의 기사에서는 캐나다에서의 면허 취득의 길에 대해 "이민, 레지던트 트레이닝, 면허 및 고용을 통한 길은 여전히 항해하기 어려운 길로 남을 것"이라고 말하고 있으며, 현재와 미래의 의료 [4]수요는 강조합니다.이것은 의사들이 진료에 관해 직면하는 많은 장벽이 있지만, 의사들에 대한 수요가 매우 높다는 것을 강조한다.

중국

중국은 1995년에 [5]면허의사법을 발표했다.이 법에 따르면 새로 졸업하는 모든 의대생들은 국가건강검진센터가 규제하는 국가의료면허시험에 응시하고 나서 지방 규제기관에 등록해야 한다.시험에 응시하려면 학생들은 1차 의학 자격증(즉, 의학 학사)을 취득한 후 1년간의 인턴십을 이수해야 합니다.2부로 구성된 이 시험은 임상 기술(CS) 테스트와 일반 필기(GW) 테스트를 포함한다.CS 테스트는 많은 스테이션으로 구성되어 있으며 지원자는 GW 테스트를 받기 위해 CS 테스트를 통과해야 합니다.GW 시험은 4개의 논문으로 구성되며, 응시자들은 각각 이틀에 걸쳐 2.5시간씩 시험을 마쳐야 한다.CS는 [6]7월에 개최되고, GW는 매년 9월에 개최됩니다.

콜롬비아

콜롬비아노 연구소(Instituto Colombiano para el Fomento de la Educacion Superior, ICFES)와 교육부는 의학 학위를 제공할 수 있는 허가를 받은 의대를 규제하고 있습니다.의학 학위를 취득하기 위한 학교의 모든 요건을 완료한 후, 의사들은 보통 1년 동안 지속되는 "의무 사회 서비스"를 제공해야 한다.사회 봉사를 마친 후 의사는 의무 임기를 채운 부서(도/주)의 주지사 사무실(Gobernacion)에서 "의료 등록"을 받는다.이 등록은 다른 나라의 면허와 동일하며, 의사는 국내 어디에서나 의사를 개업할 수 있습니다.그러나 다른 부서에서 실습하려면 해당 부서의 비문이 필요합니다.미국과 달리 콜롬비아에는 의학박사 학위를 수여할 수 있는 권한이 있는 의대에 이 책임이 위임되기 때문에 의학졸업자를 위한 공식적인 면허시험이 없다.

독일.

독일에서는 의사 면허('승인')는 주 정부의 책임입니다.면허를 가진 의사는 주 차원에서 조직된 의사 협회인 "Arztekamern"(말 그대로 "의사 회의실")의 필수 회원입니다.의사 면허 기준은 연방법의 [7]일부인 Approvationsordnung fürzte에 규정되어 있습니다.면허 규정에 따르면 의사는 의학 공부를 성공적으로 마치고 최종 시험에 합격해야 합니다.그 또는 그녀는 자신의 적합성에 대한 분명한 우려를 불러일으킬 수 있는 부정적인 행동(예: 형사 범죄 실행)에 관여하지 않았어야 한다.게다가 의사는 건강상의 요구 사항을 충족하고, 전문직을 수행할 수 있는 충분한 독일어 능력을 갖추고 있어야 합니다.

특히 독일에서 의학을 공부하지 않은 의사는 독일어 B2 자격증과 성공적으로 수료한 Fachsprachprüfung을 통해 언어 능력을 증명해야 합니다.게다가, EU, EEA 또는 스위스에서 공부하지 않은 의사들은 그들의 연구가 동등하다는 것을 증명해야 한다.이를 위해서는 보통 Kenntisprüfung을 [8]통과해야 한다.

인도

인도의 경우 의학전문대학원 졸업자가 최종 MBBS 시험에 합격하고 인도의료평의회(National Medical Commission of India)가 인정한 병원에서 1년간 인턴십을 받아야 합니다.외국 의대 졸업생은 미국 국립고시위원회(NBE)가 실시하는 외국 의대 졸업생 시험에 응시해야 한다.1956년 인도의료평의회법에 따라 자신을 인증한 후 전국에서 의사 개업을 할 수 있다.주 의료 위원회에 등록된 의사는 자동으로 인도 의료 등록부에 포함되므로 인도 어디에서나 의사를 개업할 수 있습니다.MCI 윤리위원회는 2004년 9월 2일 열린 회의에서 주 의료위원회에 등록된 의사는 모두 인도의료등록부에 자동으로 등록되며 IMC법(1956년) 27조에 따라 1개 이상의 주 의료위원회에 등록할 필요가 없다.IMR에 이름이 포함된 n은 인도 어디에서나 연습할 수 있습니다.2019년까지 인도 전역에 다양한 주 의료 위원회가 있는 등록 의사는 의사 이름만 입력하면 인도 의료 레지스트리의 공식 홈페이지(www.nmc.org.in)에서 확인할 수 있다.

영국

"의료 면허"라는 용어는 미국 중심의 용어입니다.영국 및 기타 영연방 국가에서는 유사한 증서를 등록이라고 합니다.즉, 등록부에 등록되거나 등록이 취소되는(등록부) 것입니다.General Medical Council은 영국에서 의사 면허를 위한 규제 기관이다.현재, 「가등록」과「풀등록」의 2종류, 「스페셜 등록」과「GP 등록」[9]의 2종류가 있습니다.2009년 11월 GMC는 '의사 개업 허가'를 도입하여 영국에서 의사 개업을 하려면 모든 의사가 등록하고 [10]개업 면허를 소지해야 합니다.영국에서 면허를 소지하고 있는 모든 의사의 등록 정보는 GMC [11]웹사이트에서 온라인으로 확인할 수 있습니다.

미국

미국에서는 일반적으로 개별 주에서 의사 면허를 부여한다.세계 의대 등록부에 등재된 학교에서 의학 학위를 소지한 사람만이 의사 [12]면허를 신청할 수 있다.이사회의 인정은 별개의 프로세스입니다.

연방정부는 면허를 주지 않는다.연방 시설, 연방 교도소, 미군 및/또는 원주민 보호구역에서 개업하는 의사는 거주 중인 주뿐만 아니라 모든 주에서 면허를 받을 수 있습니다."원격 의료"의 관행은 의사들이 먼 곳에서 영상과 정보를 상담하거나 해석하는 것을 보편화했다.일부 주에서는 이에 대한 특별 면허를 가지고 있습니다.대부분의 의사들은 광범위한 배경 조사, 교육, 교육, 훈련 및 과거의 주요 소스 검증으로 인해 3개월에서 6개월의 시간이 소요됩니다.

역사

1791년에 통과된 권리 장전은 주정부에게 [13]건강을 규제할 권리를 주었다.1811년 오하이오주는 의사 면허를 취득하는 법안을 통과시켰지만 1833년에 이 법을 폐지했다.1817년, 일리노이주는 의료 행위를 법제화했지만,[14]: 40 1826년까지 이 법들을 폐지했다.

1847년에 결성된 미국 의학 협회는 주정부가 의학을 법제화할 것을 제안했다.호로위츠는 이 제안이 의학 [14]: 38 교육에 대한 통제력을 높이기 위해 만들어졌다고 주장한다.

1870년대에, 거의 모든 미국 의사들은 여전히 [15]면허가 없었다.대다수의 의사들은 미국 의과대학에서 M.D. 학위를 취득했다.나머지는 대부분 동종요법이나 [16]절충주의자였어요동종 요법자들은 Samuel Hanemann에 의해 개발된 동종 요법으로 알려진 의사 과학 시스템에서 훈련되었다.절충학 의사들도 의대를 다녔지만, 그들의 실천은 주류 의학과 한방주의 시스템인 톰슨주의(Tomsonsianism)를 혼합했다.이들 각 그룹은 미국 [16]전역의 국가 및 주 의료 협회로 조직되었다.

1877년 일리노이 주 의회는 일리노이 주 의료 면허법을 통과시켰고, 이로 인해 불법적이거나 [15]비윤리적인 의사들을 공격적으로 기소하게 되었다.다른 주(종종 정규 및 비정규 의사로 구성됨)의 의료 위원회가 그 [15]뒤를 따랐다.몇몇 저자들은 이러한 노력이 조직화된 정기적이고 불규칙적인 의사들로 하여금 사기꾼 개업의들뿐만 아니라 조산사, 투시론자, 골병자,[17] 크리스천 사이언티스트, 그리고 자기 치료사들을 포함한 다른 집단들을 배제하게 했다고 주장한다.

덴트 사건 미국 [18]대법원은 처음으로 주 의사 면허법을 확정했다.의사 면허를 취득할 자격이 충분하지 않은 개업의는 웨스트버지니아주를 제14조 수정안의 정당한 절차 조항에 따라 자신의 권리를 침해했다고 주장하며 소송을 제기했다.대법원은 시민 개개인이 합법적인 소명을 따를 권리가 있지만, 그들은 합리적인 국가의 제한을 받는다는 점을 지적하며 이 법령을 지지했다.의료 훈련의 특성, 필요한 많은 지식 및 의사가 다루는 생사의 상황 때문에, 환자는 의사가 최소한의 기준을 충족하도록 요구하는 면허의 보장에 의존해야 했습니다.

20세기 초까지 대부분의 주들은 허가법을 [14]: 44 시행했다.20세기 동안, 의학 위원회는 의과대학에 [15]대한 요구사항을 확대함으로써 졸업장 제조소를 없애려 했다.그들은 면허 [15]취득에 필요한 교육 기간과 유형을 규정하기 시작했다.1910년 초, 12개 주를 제외한 모든 주에서는 학교가 "좋은 상태"[15]로 판명되지 않으면 의사들이 의료업에서 제외되었다.1910년에서 1935년 사이에 모든 미국 의과대학의 절반 이상이 합병 또는 폐교되었는데, 이는 어느 정도 모든 주 의료 위원회가 모든 학교를 [19]대학과 연결시키는 것에 대한 Flexner 보고서의 권고안을 점진적으로 채택하고 시행하고 있기 때문이다.

오늘날 의사는 아마도 각 주에서 [15][20]의료 위원회가 정한 세부 면허 기준을 가진 가장 규제가 심한 전문가일 것입니다.

상세 정보:주 의료 위원회 연합회

비판

1979년 Journal of Libertarian Studies의 기사에 따르면, 1800년대 후반 미국 주 의료 면허법의 제정은 경쟁을 줄이고 의사들이 더 많은 돈을 [21]벌 수 있도록 하기 위한 주된 목적이었다고 한다.공공 안전의 부가적인 혜택은 제한적인 면허법을 의사와 입법자 모두에게 더 매력적으로 만들었다.문헌에서 드물게 언급되는 것은 의사 수를 줄임으로써 생기는 "공공 안전"이 진료를 받는 환자들에게만 확대된다는 것이다.따라서, 전체적인 효과는 더 비싸고 더 적은 수의 [22]환자를 위한 질 높은 의료이다.

면허가 비용을 증가시키고 품질을 향상시키지 못한다는 직업 면허에 대한 보다 일반적인 비판을 넘어, 특히 의료업에서의 면허는 그들이 부과하는 표준 관행을 시행하지 않는다는 비판을 받아왔다.1986년, 미국 보건부의 감사관은 의료 위원회가 의사의 [23]위법 행위에 대해 "엄청나게 적은 징계 조치"를 취했다고 말했다.다수의 잘못된 환자 사망이 [23][24]발생한 후 몇 년 후에야 의사가 면허를 취소한 환자 사망과 관련된 사례가 다수 있었다.주 의료 위원회는 1980년대 [25]이후 의사들에 대한 징계 건수를 증가시켰다.

또한, 최근 수십 년 동안 병원들이 그들에게 더 많은 법적 부담을 지웠기 때문에, 그들은 그들의 의사에게 유능함을 요구하는 더 많은 동기를 가지고 있다고 알려져 왔다.따라서 주 의료위원회에 의해 의사가 심사 및 면허를 받는 과정은 몇 가지 중복된 평가를 초래한다.의사는 면허 과정과 병원 [26]특권을 부여하기 위해 병원에 의해 다시 평가됩니다.

일부 주에서는 환자가 있는 주(州)에서 면허가 없는 주(州)간 원격진료를 금지하고 있습니다.이로 인해 [27][28]진료에 대한 접근성이 감소합니다.

환자 보호

주 의료 위원회는 높은 수준의 관리를 보장할 수 없으며, 정기적으로 의사를 검토하지 않으며, 진료 지점에서 임상의사를 평가하지도 않는다.소비자를 보호하는 것은 프로바이더의 책임이며, 그마저도 불완전합니다.프로바이더는, 개개의 의사를 채용 또는 제휴하기 전에, 자격 증명과 특권을 통해서, 관련 업무를 실시하는 데 필요한 트레이닝, 지식, 및 스킬을 확인합니다.그들은 모든 제재와 배임 [29]청구를 검토한다.인디언 보호구역과 같이 연방 규정에 의해 의사의 책임이 제거되어 악영향을 미치는 경우가 있습니다.의료 전문 책임 보험 회사는 문제가 있는 의사의 의료 보험 과실을 부인하거나 의료 [30]행위를 제한합니다.

레퍼런스

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외부 링크