총 작업자 건강

Total Worker Health

Total Worker Health는 노동자의 안녕을 증진하기 위한 부상 및 질병 예방 노력의 촉진과 업무 관련 안전 및 건강 위험으로부터 보호를 통합하는 정책, 프로그램 및 관행으로 정의되는 상표 있는 전략이다. 그것은 구상되었고 국립산업안전보건연구소(NIOSH)가 자금을 지원하고 있다. Total Worker Health는 미국의 Total Worker Health 6개 Centers of Excellence에서 테스트되고 개발된다.[1]

정의

총 근로자 건강은 근로자의 복지를 증진하기 위한 부상 및 질병 예방 노력의 촉진과 업무 관련 안전 및 건강 위험으로부터 보호되는 것을 통합하는 정책, 프로그램 및 실천요강으로 정의된다.[1][2]

전통적인 산업 안전과 건강 보호 프로그램은 주로 노동이 안전하고 노동자가 작업 자체에서 발생하는 위해로부터 보호받도록 하는 데 초점을 맞춰왔다.[1] TWH(Total Worker Health)는 일이 건강의 사회적 결정요소라는 인식을 통해 이러한 접근방식을 기반으로 한다.[3] 임금, 근무 시간, 업무량과 스트레스 수준, 직장 동료와의 상호작용, 휴가 및 건강한 직장 접근과 같은 직무 관련 요인들은 모두 근로자, 가족, 그리고 그들의 지역사회의 복지에 중요한 영향을 미칠 수 있다. TWH는 근로자를 보호할 뿐만 아니라, 근로조건을 타겟으로 하여 근로자들의 건강과 복지를 증진시킬 수 있는 기회를 모색한다. 이제 과학적인 증거는 많은 안전 및 보건 전문가들뿐만 아니라 노동자들 스스로도 오랫동안 의심해 왔던 것, 즉 직장 내 위험 요인이 이전에 업무와 무관하다고 여겨졌던 건강 문제에 기여할 수 있다는 것을 뒷받침하고 있다. 예를 들어 비정상적인 체중 변동,[4][5] 수면 장애,[6] 심혈관 질환,[7] 우울증,[8][9][10] 기타 건강 상태에 대한 업무 관련 위험 요인이 있다. TWH 접근법은 이러한 새로운 관계를 인식하여, 전통적인 산업 안전 및 건강 문제를 넘어 환경적, 직장적 요인이 근로자 건강을 어떻게 완화 및 향상시킬 수 있는지에 초점을 맞추고 있다.[1]

역사

Total Worker Health는 2004년 10월 프로그램 개발을 위한 조치를 촉진하기 위해 건강 보호 및 건강 증진에 대한 지식과 경험을 한데 모으기 위해 노력한 "Step to the Bothy US 인력 심포지엄"에서 비롯되었다.[11] 심포지엄은 건강보호와 건강증진의 통합과 관련된 연구, 실천, 정책을 주제로 발전했다.[11]

2005년까지 이 계획은 Step to the Healthy US Work Life Initiative에서 재개발되었고 NIOSH WorkLife Initiative로 명칭이 변경되었다.[11] WorkLife Initiative는 개인의 건강 결정과 행동과 동시에 신체적, 조직적 업무 환경을 해결함으로써 노동자의 건강과 웰빙을 새로운 방식으로 다루는 것을 지원했다.[11] 그 WorkLife 시책의 일부 목표, 전문 커뮤니티에서 직업 건강과 건강 증진의 전통적인 분리를 극복하고 수사관들 사이에서trans-disciplinary 협력 적극적인 검증된 정책과 관행의 채택을 촉진하기와 건강 일하기 위해 통합적 접근 방식의 보급 평가 포함했다.[11] 2007년 9월, NIOSH를 비롯한 35개 스폰서들은 "WorkLife 2007: 근로자 건강 보호 및 증진" 심포지엄을 실시하여 450명 이상의 참가자가 근로자 건강과 웰빙을 지속·개선하는 통합 업무 기반 프로그램, 정책 및 실천의 과학과 경제성을 탐구하였다.[11] 노동계, 기업계, 학계 지도자들이 참여한 이번 심포지엄의 협력자들은 통합된 접근방식으로 인한 업무 및 건강상의 편익에 대한 증거를 제공했다.[11] 사례 연구 및 일화 보고와 함께, 전반적으로 합의된 내용은 이러한 통합적인 업무 기반 프로그램이 적절히 실행되고 유지된다면 노동자의 건강과 비즈니스에 도움이 될 수 있다는 것이었다.[11]

2008년, NIOSH 및 Centers of Excellence의 협력자들은 WorkLife Initiative를 발전시키기 위한 장기 전략으로서 실무, 연구 및 정책으로 분류된 10가지 권고안을 개발했다.[12] 이러한 권고사항은 증거 기반 실무 및 연구 대 실천 이니셔티브에 기초하였다.[12] 2011년에는 다른 연방 기관과의 협업 심포지엄이 연방 직원에게 통합된 업무 건강 접근법을 적용한 「헬시어 연방 근로자 2011 심포지엄」에서 정점을 찍었다.[11]

2011년, NIOSH WorkLife는 직장 예방에 대한 보다 포괄적인 접근방식을 더 잘 전달하기 위해 "Total Worker Health"가 되었다.[13] Total Worker Health를 통해 NIOSH는 21세기 노동력의 요구를 충족하기 위한 연구, 중재, 파트너십 및 역량 구축을 통해 WorkLife Initiative의 이니셔티브를 지속적으로 개발할 수 있다.[13] 근로·스트레스·건강 2013으로 알려진 제10회 직업 스트레스·건강 국제회의: 총근로자 건강 보호 및 증진 회의가 미국심리학회, 직업건강심리학회 등과 함께 NIOSH가 주관했다.[14]

2012년은 The Research Compendium의 출판기념일이었다. NIOSH Total Worker Health Program: 2012년[15] Seminal Research Papers 2012는 TWH 접근법의 근거를 제시한다. 이 논문은 작지만 점차 증가하는 증거의 기구가 산업안전보건보호 프로그램 활동을 다른 사업장의 정책, 프로그램 및 관행과 통합하는 것이 이러한 프로그램 활동 중 하나보다 근로자의 안전, 건강 및 웰빙을 보호하는 데 더 효과적이라는 것을 시사한다는 점에 주목하였다.

2014년에 NIOSH는 TWH 조정 및 연구 지원 사무소(Office for TWH)를 설립하여 이러한 외부 및 경내 노력을 조정하고 발전시켰다. 같은 해, TWH 사무국은 의학연구소와 제휴하여 「총근로자 건강의 우수성과 유망한 실천요강」에 관한 워크숍을 개최하고, MD 베데스다에서 제1회 국제근로자건강증진심포지엄을 조정하여 350여 명의 참석자를 유치하였다.

The year 2015 marked developments for the program and Office, including the U.S. Patent and Trademark Office’s granting of the mark “Total Worker Health” as an official registered trademark of the U.S. Department of Health and Human Services; the launch of the first Center within TWH, the National Center for Productive Aging and Work; and a NIH-coh"총 노동자의[16] 건강 - 일과 예방 워크샵의 관계는 무엇인가?"라는 제목으로 꾸며졌다.

2016년에는 NIOSH청 총 근로자 보건을 위한 국립 직업병 연구 어젠다 협상, 우선 순위를 매기총 근로자 보건 접근의 2016-2026하고 발행 기초 직업 안전 보건 연구, 연습 그리고 예방 활동을 정의할:국가 총 근로자 보건 Agenda[17]Adv을 위한 필수적인 요소(NORA)을 발표했다.ancing 작업자 안전, 건강 및 웰빙.[18] 같은 해, NIOSH는 6개의 Center of Excellence에 자금을 지원하여 Total Worker Health의 개념에 대한 연구를 수행했다.[19]

2017년 3개 대학이 TWH 자격증 프로그램을 시작했다.[20] TWH in Action! e-Newsletter 또한 7만1천명이 넘는 가입자를 확보하여 TWH를 위한 TWH의 Total Workers Health 전략 및 Centers of Excellence에서 분기별로 업데이트하여 TWH 연구 방법론 워크숍이 개최되었다.

2018년 국립산업안전보건원은 워싱턴DC에서 불과 몇 분 거리에 있는 국립보건원 역사캠퍼스 MD 베데스다에서 5월 8~11일 제2회 총근로자 건강증진을 위한 국제심포지엄을 개최했다. 2018년 주제는 일과 웰빙: 얼마나 안전하고 건강한 일이 웰빙을 증진시킬 수 있는가.[21]

2019년은 TWH의 첫 번째 출판물인 총 근로자 건강 편집 볼륨이 되었다.[22]

문제들

A full page of listing of issues relevant to NIOSH Total Worker Health, broken into the following categories: Control of Hazards and Exposures, Organization of Work, Built Environment Supports, Leadership, Compensation and Benefits, Community Supports, Changing Workforce Demographics, Policy Issues, and New Employment Patterns.
근로자의 건강증진과 관련된 문제

첨부된 그래픽 "총근로자 건강 접근법을 이용한 근로자 웰빙 선진화와 관련된 이슈"는 근로자 안전, 건강 및 웰빙 선진화와 관련된 광범위한 이슈 목록을 보여준다. 2020년 1월 개정된 이 목록은 혁신 기술, 근로 조건, 그리고 현재와 미래의 노동력에 새로운 위험을 제시하는 새로운 형태의 고용과 같은 직장과 업무 문제를 인식하는 TWH에 대한 확대된 초점을 반영한다. 또한, 이러한 확대된 초점은 업무에서 발생할 수는 없지만 업무로 인해 부정적인 영향을 받을 수 있는 건강 상태 사이에 연관성이 있다는 것을 인식한다. 이러한 위험의 이해, 예방 및 감소는 TWH의 중요한 요소다. TWH 접근방식은 위험과 노출의 예방과 통제, 구축된 환경 지원, 작업자의 안전, 건강 및 복지에 기여하는 모든 조직 정책, 프로그램 및 실천요강의 통합을 옹호한다. 커뮤니티 지원, 보상 및 혜택, 건강한 리더십, 작업 조직, 정책, 기술, 작업 준비 및 인력 인구 통계.

전체 근로자 건강을 위한 우수 센터

NIOSH는 TWH의 개념을 탐구하고 연구하기 위해 미국의 6개 총근로자건강센터(Center of Excellence for Total Worker Health)에 자금을 지원했다.[19] 우수 센터의 일부 업무는 다음과 같다.[19]

  • 유망한 작업장 정책 및 프로그램 파일럿 테스트
  • 모범 사례 및 툴 키트 개발 및 배포
  • 포괄적이고 조정된 업무 기반 안전, 보건 및 웰빙 정책, 프로그램 및 관행의 조직 수용 및 채택에 대한 장벽을 극복하기 위한 전략 개발
  • 통합 프로그램과 관련된 비용 및 이점 조사
  • 스트레스, 수면, 우울증의 생리적, 생물학적 표지의 개발 및 적용 증대와 작업자 보호 또는 건강 결과 개선을 위한 사용 촉진

6개의 Centers of Excellence는 미국의 7개의 별도 대학에 기반을 두고 있다. 해당 센터의 위치는 다음과 같다.

NIOSH Total Worker Health Affiliate Program

NIOSH Total Worker Health Affiliate Program의[23] 임무는 학술, 노동, 비영리 및 정부 기관과의 협력을 통해 근로자의 안녕을 보호하고 증진하기 위한 통합적 접근법을 육성하는 것이다.

TWH 제휴 프로그램은 다음을 추구한다.

  1. 계열사 NIOSH 지원을 통해 근로자의 안전, 건강 및 웰빙을 증진하기 위한 TWH(Total Worker Health)의 가시성, 활용성, 영향 증대.
  2. 새로운 협력자를 유치하여 현재의 NIOSH TWH 번역 연구를 풍부하게 하고 확대하도록 지원하십시오.
  3. 현재 NIOSH TWH 실천 및 보급 노력을 풍부하게 하고 확대하기 위해 새로운 협력자를 유치하고 협력하십시오.
  4. TWH 연구 및 실행의 개발 및 보급에 대한 계열사의 기여를 공개적으로 인정한다.

현재 NIOSH TWH 계열사는 TWH 계열사의 홈페이지에 등록되어 있다.

총근로자 건강접근법의 기초 : 근로자의 안전, 건강, 웰빙 향상을 위한 필수요소(2016년)

총 근로자 건강 접근법의 기초

총 근로자 보건 접근의 문제집, 개요:상생 근로자 안전, 건강, 그리고 Well-being,[18]을 위한 필수적인 요소와 현대적인 예방 전통적인 산업 안전과 건강 예방 principles—that와 함께 job-relate를 인식하는approach—consistent 적용된다 모든 근로자들을 위한hazard-free 작업 환경에 우선 순위를 매긴다.dfactor는 노동자, 그들의 가족, 그리고 그들의 공동체의 복지에 중요한 영향을 미칠 수 있다.[24] 총 근로자 건강 접근법의 기초: 근로자 안전, 건강 및 웰빙 향상을 위한 필수 요소는 TWH 자체의 진화 및 진보를 반영하는 보다 최근의 연구, 자원, 권고사항과 함께 이전 간행물인 효과적인 직장 프로그램의 필수 요소 전문가 작업을 기반으로 한다. 개념 TWH 접근 워크북의 기초는 TWH의 다섯 가지 정의 요소에 초점을 맞춘다.

  • TWH 1의 요소 정의: 조직의 모든 수준에서 작업자의 안전과 건강에 대한 리더십 헌신을 입증한다.
  • TWH 2의 요소 정의: 안전과 건강의 위해성을 제거하거나 감소시키고 작업자의 복지를 촉진하기 위한 작업을 설계한다.
  • TWH 3의 요소 정의: 프로그램 설계 및 구현 전반에 걸쳐 근로자 참여 촉진 및 지원
  • TWH 4의 요소 정의: 작업자의 기밀성과 프라이버시를 보장한다.
  • TWH 5의 요소 정의: 관련 시스템을 통합하여 근로자의 안녕을 증진한다.

효과적인 직장 프로그램의 필수 요소 (2008)

효과적인 직장 프로그램의 필수 요소와 근로자의 건강과 웰빙 향상을 위한 정책이 2008년에 처음 발표되었다. 이 문서는 그 후 최근 발행된 "총근로자 건강 접근법의 기본 원리: 근로자 안전, 건강 및 웰빙 향상을 위한 필수 요소"에서 업데이트 및 확장되었다. 원래의 필수 요소에 포함된 자원은 역사적 참고용으로 여기에 제공된다.

WorkLife Initiative와의 협력으로부터, 종합적인 직장 기반 건강 보호 및 건강 증진 프로그램의 20가지 주요 구성요소를 상세히 기술하는 효과적인 직장 프로그램의 필수 요소와 노동자의 건강과 웰빙 향상을 위한 정책이 개발되었다.[25] 이러한 구성 요소는 네 가지 영역 중 하나로 그룹화되었다. 조직 문화 및 리더십, 프로그램 설계, 프로그램 구현 및 리소스, 프로그램 평가.[25] 효과적인 직장 프로그램의 필수 요소는 다음과 같다.

조직문화와 리더십 프로그램 디자인 프로그램 구현 및 리소스 프로그램 평가
"인간 중심" 문화 개발 명확한 원칙 수립 소규모로 시작하여 확장 가능 측정 및 분석
리더십 입증 관련 시스템 통합 적절한 리소스 제공 경험을 통해 배우다
중견기업 관리 참여 인정된 직업상 위험 요소 제거 전략적으로 의사소통
일관성을 가지다. 프로그램 구현에 대한 책임 구축
직원 참여 촉진
특정 작업영역에 맞게 프로그램 조정
인센티브 및 보상 고려
올바른 도구 찾기 및 사용
필요에 따라 프로그램 조정
프로그램이 지속되는지 확인하십시오.
기밀성 보장

리서치

국가총근로자건강의제 및 요약된 이해관계자 의견에 대한 NIOSH 대응방안

Cover of the National Occupational Research Agenda for Total Worker Health.
국가총근로자건강의제

총근로자건강 NIOSH 사무소는 2016~2026년 산업안전보건연구, 실천 및 예방활동을 정의하고 우선순위를 정하기 위한 '국가직업연구과제(NORA) 전국총근로자건강의제[17](Agenda)'를 2016년 발표했다. TWH 특화 노라가 최초로 만들어진 아젠다는 NIOSH의 총근로자 건강 사무소가 2014년 9월에 발표한 초안(국가 TWH 어젠다 제안)을 기반으로 한다. NIOSH는 노동자의 안전, 건강 및 복지를 증진시키기 위해 최우선 연구, 실천 및 정책 이슈와 관련된 이 초안에 대한 의견을 제시할 것을 이해관계자들을 초대했다. 2015년에는 이해관계자 의견을 수렴하여 TWH 정의를 확대하였고 TWH 접근방식은 최종 안건에 더욱 세밀하게 초점을 맞추었다. 현재 발행된 의제에 제시된 정밀한 설명은 프로그램의 우선순위를 더 잘 반영하며 근로자 보호 요소를 통합하지 못하는 전통적인 직장 웰니스 프로그램과 TWH의 동일성을 극복하는 데 도움이 된다. TWH는 계속해서 모든 근로자의 안전과 건강을 보호하는 무위험 작업 환경에 우선순위를 두고 있다. 국가총근로자건강의제 및 요약된 이해관계자[26] 의견에 대한 NIOSH 대응은 온라인에서 확인할 수 있다.

시트 스탠드 워크스테이션

앉은뱅이 작업대에 대한 시범 연구는 앉아서 일하는 시간의 감소와 건강 결과를 개선할 수 있는 징후를 보여주었다.

개인들의 점점 더 좌식적인 생활양식에 대한 우려와 관련된 건강상의 위험은 이러한 발전으로 이어진다. 호주 성인들을 대상으로 한 많은 표본의 연구는 장시간 앉아 있는 것이 신체 활동과 무관하게 모든 원인 사망의 위험 요소라는 것을 발견했다.[27] 스탠드 워크스테이션은 사용자가 작업공간 봉투의 높이를 조절하고 서서 작업할 수 있도록 맞춤 제작된 컴퓨터 워크스테이션이다. 스탠드 워크스테이션의 구현으로, 개인은 근무 중에 앉아 있는 시간을 줄일 수 있게 되어 건강 결과를 향상시키고, 작업 생산성을 향상시킬 수 있을 것이다.

2012년에 발표된 워크스테이션 워크스테이션의 작업장에서의 구현에 따른 이점에 관한 연구는 전체 근로자 건강의 일부 시범적 연구 개발로 귀결국 Total Workers Health에 대한 일부 시험 연구가 개발되었다. 개별 연구 결과는 다양했지만, 연구자들은 앉은뱅이 작업대가 작업대로 전환한 작업자의 건강 결과가 전반적으로 개선되었고, 그 결과 작업 시간이 단축되었다는 것을 발견했다. 이러한 시범 연구에서 얻은 건강상의 이점으로는 HDL 콜레스테롤 증가, 기분 결과 개선, 눈의 피로 감소, 등, 목, 어깨 통증 감소 등이 있다.[28][29][30] 로버슨 외 연구진은 직장에서 자세 변화를 위해 훈련을 받은 좌석 작업대 사용자들이 그렇지 않은 사용자들에 비해 직장에서 생산성이 증가했음을 발견했다.[30] 또한, Fronk 등의 연구는 참가자들의 피로감 감소와 활력 증가를 보여주었다.[29] 이러한 발견으로, NIOSH는 Total Worker Health 이니셔티브를 위한 직원들 간의 시범 프로그램을 시작했다.[31]

의료 종사자

하버드 직장, 건강 및 웰빙 센터의 여러 연구는 의료 종사자들의 업무 맥락과 삶의 질 측정 사이의 관계에 초점을 맞추고 있다. 1500명 이상의 병원 환자 치료 종사자를 대상으로 한 설문조사는 건강 결과(허리 아래 통증, 부적절한 신체 활동, 수면 부족)와 업무 맥락 조치 사이의 관계를 조사했다.[32] 부적절한 신체 활동과 수면 부족이 연관되어 있는 반면, 요통 하부는 어느 스트레스 요인과도 큰 관계가 없었다.[32] 낮은 감독자 지원, 직장 내 괴롭힘, 직함, 직업 문화 등 업무 맥락적 조치는 병원 요양 종사자의 삶의 질 및 건강 결과와 관련이 있는 것으로 나타났다.[32]

고령화 인력

펜실베니아 동부에 있는 자신의 탄광에서 70세의 광부.

미국 노동력의 고령화, 즉 미국의 노동력을 구성하는 고령 노동자(55세 이상)의 수가 급격히 증가함에 따라 경제, 사회보장혜택, 산업안전보건, 의료, 미국사회 전반에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 미국직업환경의학대학(ACOEM)과 NIOSH의 연구원들은 '고령화 노동력의 맥락에서 직장 건강 보호 및 증진 촉진'에 관한 전국 초청 서밋을 소집하여 몇 가지 질문을 해결하고 국가적 접근방식에 대한 합의문 및 권고안을 도출했다.이 문제를 [33]해결하다 이러한 문제들에는 사업주가 직장에서의 노화에 관심을 가져야 하는 이유, 고령화 노동자의 건강과 생산성을 극대화하기 위한 모범 사례를 확립하는 방법, 조직 구조가 직장에서의 노화에 더 잘 접근할 수 있는 방법, 고령화 노동자를 위한 건강 보호와 촉진 프로그램을 통합하는 데 장애물이 되는 것, 그리고 어떤 도구들이 포함되었다., 프로그램, 그리고 자원이 그 장벽을 극복하기 위해 존재한다.[33] 이번 정상회의에서 도출된 합의문에는 직장 전체에 걸쳐 '건강의 문화'를 조성하고, '나이 친화적' 프로그램과 정책을 만들고, 변화에 영향을 미치는 인센티브의 활용을 늘리며, 노동자의 건강을 표준적인 비즈니스 대책으로 통합하고, 데이터를 분석하기 위한 새로운 연구와 모델을 실시하며, 크레아티(creati) 등을 담고 있다.ng "일관적인 책임감"[33]이라는 새로운 문화

성공적인 통합 건강, 안전 및 생산성 관리 프로그램을 보유한 조직

다양한 기업이 문서화된 건강 개선 및 비용 절감과 함께 통합 건강 보호 및 건강 증진 관리 프로그램을 성공적으로 구현했다.[34] 각 통합 프로그램은 초점 영역과 구현에서 약간 다르지만, Total Worker Health의 구성요소를 따른다. 프로그램으로부터 성공적인 결과를 얻은 기업의 예로는 캐터필러, 페덱스, 다우케미칼, 퍼듀팜 등이 있다.[34]

근로자건강증진을 위한 국제심포지엄

Enduring branding for the International Symposium to Advance Total Worker Health
근로자 건강증진을 위한 국제심포지엄의 지속적 브랜딩

제1회 총근로자 건강증진을 위한 국제심포지엄이 2014년 10월 6~8일 메릴랜드 베데스다에 위치한 국립보건원 나처센터에서 처음 열렸다. 제2회 총근로자 건강증진을 위한 국제심포지엄이 2018년 5월 8일~11일 NIH Natcher Center에서 개최되었다.[35]

참고 항목

참조

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외부 링크