생각이 멈추다

Thought stopping

사고 정지(TS)는 문제 [1]반응의 순서나 사슬을 방해하기 위해 기능하지 않거나 괴로운 생각에 대항하기 위해 사용되어야 하는 인지적 자기 통제 기술입니다.인지행동치료(CBT)와 함께 사용될 때, 그것은 개인이 부정적인 생각에 집중하는 것을 방해하면서 산만하게 작용할 수 있다.환자들은 불안과 [2]걱정줄이기 위해 문제가 있는 생각을 긍정적인 생각으로 대체할 수 있다. 절차는 대항과 [3]처벌과 같은 학습 원칙을 사용한다.TS는 우울증, 공황, 불안, 중독, 그리고 강박적 사고를 수반하는 다른 고통에 대처하기 위해 처방될 수 있다.

기술.

고객은 자신이 적절하게 통제할 수 없다고 생각하는 문제 있는 생각, 걱정 또는 강박관념을 나열하도록 요구받습니다.그리고 나서 각각의 생각은 고객의 어휘에 있는 진술로 변환됩니다.사고 정지 조사 스케줄(TSSS)도 사용됩니다.이 스케줄에서는, 클라이언트는 51개의 부정 문장이 발생하는 빈도를 평가합니다.그런 다음 고객과 훈련을 받은 치료사는 어떤 생각을 목표로 삼아야 하는지, 그리고 이를 배제해야 하는 이유에 대해 논의하고 TS가 학습되면 미래에 유용할 수 있다는 것을 이해합니다.그런 다음 치료사는 대상 진술을 생각하고 생각이 시작되면 신호를 보내도록 고객에게 지시하고, 그 다음에 치료사는 "멈춰!"라고 외칩니다.이 순서는 다른 타이밍에 반복됩니다.모든 타이밍에 클라이언트는 당황하거나 충격을 받습니다.그러면 고객은 대신 "그만"이라고 외치는 것을 상상해보라는 말을 듣게 될 것이다.연습을 통해 부정적인 생각은 결국 사라져야 한다.고객은 매주 자신의 기술에 대한 점검과 TS가 [3]적절하고 효과적으로 사용되는지 확인합니다.다른 방법으로는 손목에 고무 밴드를 착용하고 부정적인 생각이 들 때 이를 찰싹 때리는 것이 있다.고객은 또한 문제가 있는 생각을 보다 긍정적이거나 생산적인 생각으로 대체할 것입니다.치료 세션이 끝난 후에도 TS를 사용하여 고객이 스스로 이 기술을 실행할 수 있도록 하는 것이 목적입니다.

증거

TS가 다양한 인지 문제를 치료하는데 성공했다는 경험적 증거가 많이 있다.

불안 문제

TS는 부정적인 사고를 줄이는 데 성공했습니다.참가자들은 2세에서 6세 사이의 자녀를 둔 저소득 미혼모들로, 모두 검진을 받았고 우울증에 걸릴 위험이 있는 것으로 밝혀졌다.그들은 TS를 사용하여 부정적인 사고를 중단하고 긍정적인 생각으로 대체하는 것을 배우는 인지 행동 그룹의 개입을 받았다.실험의 마지막에, 참가자들은 개입 후 6개월 후에도 부정적인 사고가 감소하는 것을 보여 그들의 정신 [4]건강을 향상시켰다.

또 다른 연구에서는 선입견을 가진 두 명의 고객을 TS를 사용하여 중립적인 사고를 하고 불안한 생각이 발생하면 즉시 치료사에게 신호를 보내는 방식으로 치료했습니다.두 고객 모두 생각을 통제하기 위한 개선이 이루어졌다고 보고하여 일상적인 활동에 [5]더 잘 참여할 수 있게 되었습니다.

우울증.

우울증 병력이 있는 환자들은 일반적으로 현재의 우울증 증상, 그 원인, 의미, 결과에 대해 반복적이지만 수동적인 생각을 가지고 있다.따라서 TS는 이러한 우울한 생각을 줄이는 데 효과가 있다.우울증의 위험이 높은 대학생 여성을 대상으로 한 연구에서 참가자들은 6주 동안 집단 개입을 받았고 벡의 우울증 목록(BDI)을 사용하기 전과 후에 우울증의 양상을 평가받았다.개입에는 부정적인 사고를 줄이기 위한 이완 기술뿐만 아니라 생각을 멈추고 긍정적인 긍정도 포함되었습니다.참가자들은 심지어 개입 [6]후 18개월까지 우울증 증상이 적고 BDI 점수가 낮은 것으로 밝혀졌다.

공포증

공포증 치료에서 TS는 공포증 자극에 대한 부정적인 생각의 발생을 줄임으로써 환자의 주의를 분산시키는 데 사용된다.거미 공포증이 있는 참가자들은 두 가지 상태를 겪었습니다: 자극과 관련된 집중적인 대화를 나누거나 유리 쟁반에 있는 살아있는 거미를 보면서 자극과 무관한 집중적인 대화를 나누었습니다.주의를 산만하게 하는 대화에 참여한 사람들은 다른 상태의 참가자보다 두려움을 줄이고 행동 회피 테스트([7]BAT)에서 더 잘 수행했다.

또, 2개의 아고라포비아 클라이언트를 대상으로 한 케이스 스터디에서는, TS를 사용해 고객의 불안감을 경감했습니다.고객들은 불안과는 별개로 분노나 다른 감정을 유발하는 것을 목적으로 하는 TS의 대체 방법을 사용했다.이것은 강박적인 생각을 성공적으로 감소시키고 인지력을 생산하는 불안의 중단을 초래했다.반대조건에 대한 오해를 해소하고 [8]절차 전반에 걸쳐 진행 상황을 구두로 강화하는 것이 중요합니다.

오해

TS에 대한 큰 오해는 그것이 종종 사고 억제의 한 형태로 오해된다는 것이다.사고 억제는 단지 무언가를 생각하지 않으려고 하는 것을 의미하며, 이것은 자신의 인지 패턴을 방해하는 TS와 혼동하지 않기 위한 것이다.사고 억제는 주로 독단적인 생각(백곰의[9] 생각 등)을 사용하여 연구되어 왔으며, 실제로 억누르기가 더 어려울 수 있는 감정을 수반하는 진짜 문제 있는 생각들을 대표하지 못하게 한다.한편, TS에 관한 연구 결과, 문제의 인식에 효과가 있는 것이 판명되어, 양쪽의 현상에 차이가 있는 것을 알 수 있습니다.

사고 억제가 주로 참신한 생각으로 시험되고 회피 기법으로 이용되는 상황에서, 문제 있는 사고의 근본 원인을 다루지 못하고 보통 개인이 후유증을 스스로 처리하도록 내버려둔다.[10]억압된 후에도 문제가 된 생각이 더 지속되는 곳에서 생각이 되살아나면서 개인에게 불안감과 우울감이 커지는 것으로 나타났다.이러한 사고 억제의 역효과적인 결과는 그것을 오늘날 치료법에서 덜 흔히 발견되는 의심스러운 기술로 만들었다.TS를 사고 억제를 연상시키면 TS도 마찬가지로 효과가 없을 것이라는 인상을 주지만, 실제로는 그렇지 않습니다.

레퍼런스

  1. ^ Bakker, Gary Maria (2009-06-16). "In defence of thought stopping". Clinical Psychologist. 13 (2): 59–68. doi:10.1080/13284200902810452. ISSN 1328-4207.
  2. ^ Eagleson, Claire; Hayes, Sarra; Mathews, Andrew; Perman, Gemma; Hirsch, Colette R. (March 2016). "The power of positive thinking: Pathological worry is reduced by thought replacement in Generalized Anxiety Disorder". Behaviour Research and Therapy. 78: 13–18. doi:10.1016/j.brat.2015.12.017. ISSN 0005-7967. PMC 4760272. PMID 26802793.
  3. ^ a b Cautela, Joseph R.; Wisocki, Patricia A. (1977). "The Thought Stopping Procedure: Description, Application, and Learning Theory Interpretations". The Psychological Record. 27: 255–264. doi:10.1007/BF03394444. S2CID 148810984.
  4. ^ Peden, Ann R.; Rayens, Mary Kay; Hall, Lynne A.; Grant, Elizabeth (September 2005). "Testing an Intervention to Reduce Negative Thinking, Depressive Symptoms, and Chronic Stressors in Low-Income Single Mothers". Journal of Nursing Scholarship. 37 (3): 268–274. doi:10.1111/j.1547-5069.2005.00046.x. ISSN 1527-6546. PMID 16235869.
  5. ^ Leger, Lawrence A. (November 1978). "Spurious and actual improvement in the treatment of preoccupying thoughts by thought-stopping". British Journal of Social and Clinical Psychology. 17 (4): 373–377. doi:10.1111/j.2044-8260.1978.tb00295.x. ISSN 0007-1293. PMID 698506.
  6. ^ Peden, Ann R.; Rayens, Mary Kay; Hall, Lynne A.; Beebe, Lora H. (May 2001). "Preventing Depression in High-Risk College Women: A Report of an 18-month Follow-up". Journal of American College Health. 49 (6): 299–306. doi:10.1080/07448480109596316. ISSN 0744-8481. PMID 11413947. S2CID 42655969.
  7. ^ Johnstone, Kristy A; Page, Andrew C (March 2004). "Attention to phobic stimuli during exposure: the effect of distraction on anxiety reduction, self-efficacy and perceived control". Behaviour Research and Therapy. 42 (3): 249–275. doi:10.1016/S0005-7967(03)00137-2. PMID 14975769.
  8. ^ O'Brien, John S. (June 1979). "A modified thought stopping procedure for the treatment of agoraphobia". Journal of Behavior Therapy and Experimental Psychiatry. 10 (2): 121–124. doi:10.1016/0005-7916(79)90086-7. ISSN 0005-7916.
  9. ^ Wegner, Daniel M.; Schneider, David J.; Carter, Samuel R.; White, Teri L. (1987). "Paradoxical effects of thought suppression". Journal of Personality and Social Psychology. 53 (1): 5–13. doi:10.1037/0022-3514.53.1.5. PMID 3612492.
  10. ^ Wenzlaff, Richard M.; Wegner, Daniel M. (2000). "Thought Suppression". Annual Review of Psychology (published February 2000). 51: 59–91. doi:10.1146/annurev.psych.51.1.59. PMID 10751965.

외부 링크