지역사회 통합
Community integration공동체 통합은 다양하게 정의되긴 하지만, 공동체 생활에 모든 사람이 완전히 참여하는 것을 포괄하는 용어다. 특히 장애인을 미국 사회로[1][2] 지역적 차원부터 국가적 차원으로 통합하는 것을 언급해 왔으며, 수십 년 동안 영국과 같은 나라에서는 결정적인 의제였다.[3]
미국에서는 장애시민[4] 컨소시엄이 "사회 각 분야에서 아동과 성인 장애인의 자기결정, 독립, 권한 부여, 통합, 포함을 보장하는" 국가 공공정책을 옹호하고 있다. 뿌리가 다른 다른 다른 나라들(캐나다 등)은 종종 "장애와 공동체 생활"에서의 통일, 글로벌 어젠다에 대해 언급하였다.[5][6]
이론
이론가들은 특수교육에서 유형과 수준의 통합을 신체적, 기능적, 사회적, 공동체적, 조직적으로 구분한다.[7] 장애 사회에서, 지역사회 통합은 학교, 직업, 가정, 관계, 여가 그리고 다양한 흥미와 생활양식에 참여할 수 있는 기회를 의미했다.[8] 미국의 벵트 니르제와 고 볼프 울펜스베르거는 특히 신체적, 사회적 통합에 중점을 두고 [9][10]정상화와 사회적 역할 용맹화의 개념으로 국제적으로 알려져 있다. 스웨덴의 안데르스 구스타프손(Ca. 1990년)은 "통합"이라는 용어의 공통 사용을 가장 잘 묘사하고 있으며, 사회 통합과 함께 "삶의 평등과 질"을 위한 투쟁도 병행하고 있다고 지적했다.[11]
지역사회 통합의 목적은 장애인이 정기적인 환경에 참여하는 것, 배제 시행의 반대되는 것(소수자 집단 모델 등)이었다.[12][13] 이 분야가 공동체 지원으로 나아가면서 공동체 생활과 관련된 이론들은 자기결정권을 새롭게 강조하는 소수집단 모델을[14] 넘어 적용가능성을 요구하기 시작했다.[15] 라키노가 기술한 바와 같이 이러한 이론들은 생태학 이론, 공동체 지원 이론, 시스템 이론, 페미니스트 이론, 가족 이론, 사회 문화 이론, 교육에서의 비판 이론, 심리사회 이론, 일반적 인간 개념 이론, 보편적 이론을 포함한다.[14]
시스템 변경
테일러는 미국의 지역사회 시스템에 대한 분석에서 연방정부의 최소 제한 환경 원칙에 대한 대안으로 비제한 환경 원칙을 제시했다.[16][17] 2014년 미국의 통치 원칙은 올름스테드 대법원 판결에 근거한 가장 통합된 설정이다.[18]
올름스테드 판결에 앞서 연방대법원은 데이비드 펄거 변호사가 펜실베니아에서 제기한 집단소송인 할더만 대 펜허스트 주립학교 및 병원 사건에서 지역사회 통합 문제를 여러 차례 다루었다.[19] 올름스테드 결정은 펜허스트 등에서 결정된 헌법적 쟁점에 명시적으로 이르지는 못했지만 올름스테드의 한계가 지적돼 사회봉사에 대한 헌법적 권리가 있다는 주장이 제기됐다.[20]
지역사회 통합의 대규모 시스템 변화에 대한 분석에는 지방 공공기관의 도전 과제, 이러한 전략의 핵심 요소(예: 리더십 활성화, 사람 우선, 가치와 비전, 질에 대한 학습), 국가 정책에 대한 그것의 함의가 포함되었다.[21] 장애-기관, 주 차원의 장애 시스템, 지역사회 및 사회 변화는 지역사회 통합의 과정과 결과의 필수적(그러나 불충분한) 요소들이다.[22]
공동체 통합은 또한 공동체 심리학, 공동체를 연구하는 사회학자, 지역 학교 시스템의 포용적 교육, 경쟁 사업(재활), 농촌 자립 생활, 도시 사회학, 지역 공원 및 레크리에이션 프로그램, 공동체 정의에 이르기까지 강력한 공동체 뿌리를 가지고 있다.주택과 주택, 이웃, 그리고 지역사회가 그것들 중 하나이다.
교육
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교육 통합은 "학문의 주류화보다 더 포괄적인" 토론의 오랜 역사를 가지고 있다.[23] 이러한 맥락에서 커뮤니티 통합(학교)은 "실용적인 사회 및 커뮤니티 생활 기술(및 직업 훈련)을 다양한 커뮤니티 환경에서 배울 수 있는 기회"(p. 13)를 말한다.[24] 브라운 대 교육 위원회로 대표되는 민권 운동에[25] 부분적으로 기초하여, 학교 통합은 정규 학교와 교실에서 자유롭고 적절한 교육을 받을 수 있는 권리에 기초하였다.[26][27]
교육 통합(현재는 종종 포함과 동일시됨)은 부분적으로 특수 교육 시스템에 대한 정당한 이유로서 미국에서 논란이 남아 있다.[28][29][30] 학교 통합은 또한 기술 지원을 필요로 하는 어린이와 같이 더 중요한 장애를 가진 어린이들을 포함한다.[31] 부분적으로는 대학교의 장애 서비스 학과로 인해 중등 후 수준의 교육(대부분의 모든 인구 집단에서)이 진전되었다.[32][33] 오늘날에는 [when?]교육 통합 대신, 편입(교육)을 통한 지속적인 학교 개혁과 법이 요구하는 숙소를 갖춘 교육이 목표다.
주택
미국의 장애 분야에서는 그룹 및 시설 기반 모델에서 지원 서비스가 있는 가정으로 큰 변화가 일어나 '집다운' 주택에서 지역사회 주택, 이웃, 관계로의 변화를 강조하고 있다.[34][35][36] 가장 최근의 이니셔티브는 소유의 느낌을 수반하는 중요한 지역사회 통합의 형태인 주택 소유에 있었다.[37][38] 주택 통합은 종종 미국 보호 계층에 집중될 수 있는 사회적 배타에 대한 분석을 포함하는 좋은 품질의 저렴한 주택에 대한 오랜 지원의 역사를 바탕으로 한다.[39]
주택 통합은 부분적으로는 미국의 (대개 인종과 계층에 의한) 주거 분리 역사 때문에 매우 중요하다.[40][41] 불평등과 격차에 의한 주거지 분리는 탈분리와 젠트리피케이션, 과분리의 과정을 포함한 민족, 사회, 경제적 틀에서 계속 연구되고 있다.[42][43][44] 또한, 하위 계층과 중산층을 가로지르는 교량 문제로서, 리라이닝은 2000년대에 지역사회 개발 기금에 대한 게리맨더링 지구와의 1970년대부터 주택 및 근린 통합에 영향을 미친다.[45] 미국과 유럽의 주거 분리에 대한 논의와 "통합의 이상에 대한 비판"은 "포용과 민주주의"에서 찾을 수 있다.[46]
미국의 경우 위스콘신주 매디슨에서 장애인을 지원하는 주택조합(매디슨상호주택조합과 협동조합)의 사례연구에서 소득분배 및 분산입지주택이 보고됐다.[47] 캐나다에서는 프레리 하우징 협동조합(David Wetherow가 보고한 바와 같이)이 주택을 통해 장애인을 지역사회로 통합한다.[48] 오늘날 미국에서 정부 자금이 증가하고 있는 미국과 캐나다의 비영리 주택에 대한 초기 검토는 혼합 소득 주택이[49] 전체 집단의 생활 수준을 높이는 대신, 그러한 지역에 더 높은 소득의 세입자를 구하려는 노력과 함께 주로 "문제된 지역"에서 사용되었음을 보여준다.[50] 2013년에는 포용적이고 지속 가능한 주택에 중점을 두고 있으며,[51] 다른 단체들은 미국의 공정하고 지속 가능한 주택을 지지한다(Policy Link, Policy Link). 미국의 주택 및 장애 현황은 미국 국립장애인평의회가 보고한 것으로 하버드대의 주택 관련 보고서와 비교된다.[52][53][54]
레크리에이션
지역사회에 있다는 것은 마을, 도시, 교외에서 지역 활동과 행사의 일부가 된다는 것을 의미했다.[55] 레크리에이션 통합은 통합과 지역사회 접근의 한 측면이다.[56] 학교와 교육 통합은 미국, 캐나다, 호주에서 추진되었다.[57][58] 지역적 차원에서, 우려는 수용과 우정, 지원 서비스, 사이트 접근성, 그룹 규모, 그리고 "진정한 통합" 활동들을 포함했다. 예를 들어, 영국에서는 사람들이 소속되고, 기여하고, 친구를 사귈 수 있는 커뮤니티 기회를 찾았다.[59] 레크리에이션 자금 지원도 시설과 연계된 경우가 많으며, 지역사회 통합은 YMCA와 같은 환경의 직원 변화를 수반한다.[60]
레크리에이션 포함은 캠프,[61] 동네 센터,[62] 여자 소프트볼 리그,[63] 학교 스포츠 또는 기술 클럽,[64] 지역 합창단 [65]또는 대중 연설 코스가[66] 통합 사회 참여로 포함될 수 있다.[67] 자동차 관련 예로는 놀이공원 카 트랙, 자동차 쇼, 자전거 야간 및 자동차 크루즈 인, 모델 카 레이싱 등이 있다.[68]
고용
고용 통합은 1970년대에 고용에서 차별을 받는 것으로 보이는 여성, 장애인, 인종 집단을 위해 주장되었다(Racino for the Urban League of Oondaga County, Inc., 1978). 예를 들어 직업과 직업은 성별에 근거하여 건설되었다: 여성 직업(nurs, 교사, Secretari)es) 및 남성 전문직(직장, 관리자, 관리자, 경찰, 소방관, 건설직)[69] 최초의 흑인 대통령(버락 오바마), 미국 교육부 장애 리더십(주디스 허만), 국무부 내 저명한 여성(매들린 올브라이트, 힐러리 클린턴)이 부상하면서 리더십 차원에서 진전이 이뤄졌다.
중증장애인의 경우 고용통합 시책이 지원 고용으로 몰리는 경우가 많아 일반 사업장과 고용현장에 취업할 수 있었다.[70][71][72][73][74] 정신건강 분야의 유사한 이니셔티브를 흔히 과도기적 고용이라고 불렀으며, 다른 형태의 통합에는 기업과 산업에서의 경쟁적 배치, 목표 직책, 심지어 상권 중심에서의 긍정 사업까지 포함되었다. 주요 성공은 2008년 개정된 1990년 미국 장애인법(American Disability Act of American Disability Act, 1973년 개정, 1978년 개정)이 통과된 것이다. 이 법은 장애인과 여성이 필요한 직장 숙박시설과 직업, 직위를 얻는 데 있어 보호되었다.[75] 고용 통합을 위한 핵심 서비스는 개인 지원 서비스 [76]또는 다른 분야에서는 보다 "자연스러운" 감독 및 지원 모델 이전에 직무 코치로[77] 간주되는 경우가 많다.[78]
이러한 맥락에서 고용 통합은 승진, 차별적 고용 및 해고 관행, 성과 기준, 직업 공유 및 변경, 교육 달성, 인턴십 및 자원봉사 경험, 직장 관계, 팀 구성, 감독 역할, 근로자 보상 등의 사회적 측면을 포함하여 개념화되었다. 숙박 및 지원(오논다가 카운티의 어반 리그, 1978년). 미국 사업장의 경쟁력 있는 고용 통합은 법률에 의해 기대되며, 범주형 서비스는 분리형 기반(예: 고용을 지원하기 위한 보호 시설)으로 개발되는 경향이 있다. 고용 통합은 다문화 집단(예: 미국의 라틴계 인구 증가), 변화하는 경제(예: 제조업에서 서비스업으로), 실업률 증가 등에 대한 접근법에 의해 수정되는 세계적인 이슈다.
정책들
지역사회 통합은 성별, 인종, 문화, 인종, 계급 및 경제적 요소[79][80]("이중 차별" 페이지 60–61)에 대한 무관심으로 가장 많은 비판을 받아왔다. 이러한 복잡한 문제에 대한 해결책으로 장애를 포함한 대학 차원의 다문화주의가 제시되었다.[81] 공동체 통합은 실제로 다양한 접근 방식과 모델(나이, 팀, 기관, 영역, 성별 통합 또는 분리)을 포함하며 20년 이상 동안 탈제도화 및 지역사회 발전에 필수적이다.[82][83] 지역사회 통합은 장애와 관련된 체계적 오명과 차별을 해결하기 위한 정책, 개념, 실천이다.[12][84][85] 다른 정책 모델(다문화 등)과 경쟁하고 시간이 흐르면서 관행을 바꾼다.[86]
교차 비활성화
뇌손상의 하위분야에서 지역사회 통합은 취업지원부터 일상생활 능력, 가족간섭(대부분 지원) 및 기억훈련, 학교 재통합, 중등 후 교육으로의 전환에 이르는 영역을 포함했다.[87][88][89][90] 지역사회 통합은 뇌 손상,[91][92] 감각 장애(예: 청각, 시각,[93] 발달,[94] 신체 장애)와 같은 분야에 있는 사람들을 포함하여 연구자들에 의해 다양하게 정의되고 있었다.[95] 뉴스와 전문 저널 기사들은 종종 전 세계적으로 "지역사회로의 통합" (기관 및 시설로부터의), 통합 관리 (건강 서비스 통합), "지역사회 재통합" (병원 진료 후)[96]을 읽게 될 것이다.
정신건강 분야에서 폴 칼링은 1980년대와 1990년대에 우세한 의료모델에 반대하여 지역사회 통합을 추진했고,[97][98] 정신재활은 종종 연합된 건강인 의료직과도 연결되었다. 정신 건강에서 지역사회 통합에 대한 칼링의 접근방식은 지적 장애를 동반했으며, 특히 지역사회 생활 영역(예: 지적 장애에 대한 지원 생활, 정신 건강에서의 주거 지원, 주거 및 지원)에서 그러했다.[99] 2008년, 인기 있는 장애 정책 학술지인 장애와 사회에서는 정신 장애인을 위한 지역사회 재통합과 자립 생활 센터와의 관계에 대해 토론하였다.[100]
신경정신과 전문의부터 물리학자까지 전문인력의 새로운 역할을 포함해 지역사회 통합에서 가족을 지원하기 위한 종합적인 의료시스템이 제안되었다.[101] 외상성 뇌손상 분야에서, 지역사회 통합은 병원과 재활 센터에서 사람들을 이전시키기 위한 장애의 사회적, 의료적 모델에 의해 틀이 잡혔다.[102][103] 오늘날, 미국 뇌손상 협회는 외상성 뇌손상을 입은 어린이들의 교육적 필요성과 필요한 건강 관리를 권고하고 있다.[104]
미국 연방 구상
1985년 미국 정부는 "가장 심각한 장애"를 가진 사람들을 위한 모범 커뮤니티 관행을 식별하는 국가 공동체 통합 프로젝트에 자금을 지원했다.[105][106] 기술지원은 지역사회통합재활연구훈련센터(국립장애인재활연구훈련센터, 미국 교육부)를 통해 전 주에 걸쳐 지원됐다.[107][108] 지역사회통합재활연구훈련센터(Steve Taylor 대표)도 일리노이대(David Bradock), 미네소타대 지역사회통합연구소(K)와 하도급 계약을 맺었다. 찰리 라킨)[109] 연방부서는 이후 미국 및 기타 국가에서 이러한 새로운 지역사회 서비스의 상태를 평가하는 계약을 제공했다.
라킨과 J.A.가 추진하는 국가 대표 센터(가족 및 지역사회 생활 재활 연구 및 훈련 센터)[111]를 통한 지역사회 통합의 원칙. 시러큐스 대학의 레이시노)는 다음과 같다.
- 모든 장애인들은 그들이 필요로 하는 지원을 제공하는 자연 공동체에서 성공적으로 살 수 있을 것이다.
- 모든 장애인들은 그들이 가족과 지역사회를 위해 긍정적인 기여를 한 것에 대해 인정받을 것이다.
- 모든 장애인들은 다른 사람들(장애가 없는 가족, 지역사회 구성원 포함)과의 지속적인 관계에서 이익을 얻을 것이다.
- 모든 장애인(및 그 가족)은 자신이 받는 서비스의 성격과 질에 영향을 미치는 결정에 참여할 수 있다.
- 모든 장애인들은 선택권을 제공하고 완전한 시민권을 지원하는 서비스와 지원에 접근할 수 있을 것이다.
- 장애인을 위한 서비스와 지원이 개인화되고 문화·민족적 차이, 경제적 자원, 생활환경 등에 대응한다.
- 공공정책은 생산적이고 통합된 삶을 누릴 수 있는 기회를 제공할 것이다.
1988년 지역사회 통합에 관한 리더십 연구소(커뮤니티에 있는 것부터 공동체의 일부가 되는 것, Steve J. 테일러 감독, 줄리 앤 레이시노 부국장, B 감독. Shoultz, information coordinator)는 워싱턴 D.C.에서 개최되었으며, 미국 국립 장애 및 재활 연구소와 특수 교육 및 재활 서비스 사무소, 미국 교육부, 가족 및 불안에 관한 비치 센터와 협력하여 지역사회 통합에 관한 연구 훈련 센터의 후원을 받았다.y(캔자스 대학), 캘리포니아 연구소(코네티컷 대학), 재활 연구 훈련 센터(Virginia University University), 노화 및 발달 장애에 대한 연구 및 훈련 센터 컨소시엄(신시내티 대학이 주관하는 8개 대학 컨소시엄), 연구 및 훈련 센터(Rearch and Training Centre)커뮤니티 리빙(미네소타 대학교) 및 University-Associated Program in Developmental Disability(시카고 일리노이 대학교)[112]에 대한 설명. 작업그룹들은 K가 각각 작성한 서류로 공동체 생활, 가족, 학교, 취업에서 촉진되었다. 찰리 라킨 앤 P. 턴불과 H. 루드 턴불, 더글라스 비클렌, 폴 베만.
2000년대 후반까지, 본 센터는 지역사회 통합의 한 측면인 지역사회 참여 또는 고용 또는 건강과 같은 다른 우선적 영역으로 이름이 바뀌었으며, 위의 많은 센터들은 여전히 NIDRR 프로그램(국가재활연구재활연구소), 미국 교육부와 새로운 AC를 통해 연방에 의해 재정 지원을 받았다.펜실베니아에 있는 템플 대학교와 같은 대학들의 빈민가 센터들
원칙 및 관행
특히 지적, 장애, 발달장애에 대한 공동체 통합은 모든 아동을 위한 가정을 의미한다.[113][114] 성인에게 있어 지원 서비스가 있는 '보통' 또는 '일반' 주택을 의미한다.[115][116][117] 또한 지역사회 통합은 지역사회에 완전히 참여하기 위해 필요한 개인적 지원과 지원을 통해 휴양, 고용, 교통 및 교육을 의미한다.[118][119][120]
미국 사회에서 하지만, community-agency 변화의 일환 deinstitutionalization,[121][122]self-determination,[123][124]공동체로서 지역 사회 지원(예:consumer-directed 서비스)participation,[125]개인 planning,[126][127]사회 relationships[128]과 personal-assistance services[129][130] 선도 방향 integrati.. 공동체 통합은 널리 알려진 인간 서비스의 가치 기반 시스템인 정상화와 비교되기도 했다( 참조, 울펜스버거, 니르제 & 뱅크-믹켈슨).
지역사회 통합은 지역사회의 품질 보증과 삶의 질 향상에 묶여 있다.[131][132][133] 그것은 서비스 비용에서 인사 연구, 서비스 유형, 모범 사례와 혁신, 지역사회 및 통합 연구에 이르기까지 적어도 20년에 걸쳐 평가와 연구를 포함했다.[134][135][136][137][138][139][140] 국제적으로 핀란드, 호주, 미국, 독일, 헝가리, 덴마크, 캐나다에서 삶의 질이 탐험되었다.[141]
글로벌 관점
미국(줄리 앤 레이시노, 시러큐스 대학)과 영국(데이비드 토웰, 킹스 펀드 칼리지)의 연구진은 맨체스터 대학교(헤스터 애드리안 연구센터), 맨체스터 폴리테크닉, 맨체스터 헤에서 열린 1990년 미국 지역사회 통합 국제 세미나 등 지역사회 통합에 협력했다.alth Authority, King's Fund College (린 러커와 함께), 정신장애인을 위한 캠페인 (런던), 뱅고르 웨일즈 대학교 (사회정책연구센터), 웨일즈 대학교 (정신장애 연구부)가 그것이다. 국제적으로 스웨덴[142] 등 국가에서는 '제1의 통합세대'에 대한 연구가 시작됐고, 미국에서는 통합이 법리로 확정됐다.[143]
체코슬로바키아([144]현재의 체코슬로바키아), 호주, 뉴질랜드, 일본, 이스라엘, 오스트리아, 영국, 아이슬란드, 스웨덴 등의 국가에서 지역사회 서비스 지원, 통합 및 편입이 변화하고 있다.[145] 1990년대 유럽 연합이 결성된 이후, 중동 지역의 인구는 해방되었고, 남미 및 아프리카에서 공동체 자생주의가 발달했으며, 미국 부채에 대한 금융 소유권은 중국에 의해 (부분적으로) 맡겨졌다.[146] 유엔은[147] 장애인의 권리에 관한 협약(특히 독립적 생활과 지역사회 포용을 다루는 제19조)을 통해 지도와 리더십을 제공한다. 이러한 원칙에 입각한 책은 "행정과 장애: 미국의 지역사회 서비스 관리" (Racino, 2014)[148]는 북아일랜드의 지속적인 교육, 고용 및 주택 분리 분리를 위한 다양한 국가 및 합리성과 연결된다.
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