백 브레이스
Back brace |
백 브레이스는 골절 또는 수술 후 척추융착증의 경우 척추의 움직임을 제한하고 일부 진행 상태에 대한 예방 조치 또는 환자 자세를 교정하기 위해 설계된 장치입니다.
일반적인 백브래스는 다음과 같습니다.
- 강체(하드) 브레이스: 이 브레이스는 형상에 맞는 플라스틱 금형(역사적으로 가죽) 및 강체(일반적으로 금속) 지지대로, 회전이 최대 70% [1]제한되는 동안 움직임을 50~65%까지 크게 제한합니다.
- 소프트 브레이스 : 척추의 전방 운동을 제한하고, 스트레스 시 척추 융합을 설정하거나 척추를 지탱하는 데 도움이 되는 탄력 교정기(예를 들어 무거운 짐을 들어 올리는 작업)
- 반강성 브레이스: 반강성 브레이스는 유연성과 강성의 브레이스 요소를 하나의 전체적인 디자인으로 결합합니다.이는 유연한 브레이스 본체에 견고한 지지대 또는 추가적인 견고한 패딩 및 스트랩을 추가하여 이루어집니다.경우에 따라 이렇게 추가된 견고한 지지대를 분리할 수 있으므로 환자가 고유한 요구에 따라 안정성 수준을 사용자 지정할 수 있습니다.
척추 측만증용 브레이싱
허리 교정기는 성장기 아동/청소년에서 척추 만곡의 진행을 멈출 수 있기 때문에 청소년 특발성 척추측만증을 치료하기 위해 처방된다.2016년 현재, SOSORT(Scientific Society on Scientific Society on Scientific Society on Scientical Orthopedic and Recalation Treating)는 성장 중 특발성 척추측만증에 대해 "중요하지만 이러한 특정 [2]필요를 가진 모든 환자에게 적용할 필요는 없다"고 권고하고 있다.여러 연구들이 어린이와 청소년을 위한 효과적인 보존 치료법으로서 버팀대의 강력한 증거를 제시했고 또한 척추의 [3]곡률의 양을 감소시키는데 도움을 줄 수 있다. 치료의 종료와 버팀대의 [4]이탈 이후 수십 년 동안 지속된 결과이다.다양한 브레이스 스타일을 사용할 수 있습니다.보스턴 브레이스는 청소년 특발성 척추측만증(AIS)에 가장 일반적으로 사용되는 브레이스입니다.괄호 내 교정은 치료 [5]성공과 직접 관련이 있는 것으로 밝혀졌으며, 괄호 내 교정은 최대화되어야 하며, 따라서 괄호 내 교정을 최대화하는 개별 맞춤 교정기는 더 나은 결과를 보여줍니다.다른 디자인으로는 미국, 캐나다 및 유럽의 밀워키 브레이스, 찰스턴 벤딩 브레이스, 피크 척추측만증 브레이싱 시스템 및 SpineCor(소프트 브레이스)가 있습니다.그러나 유럽에서는 SPoRT와 Cheneau 및 Crass Cheneau 교정기도 사용됩니다.척추측만증에 대한 평판이 좋은 학술지에 상당한 연구와 정보가 발표되어 왔다.환자의 치료 준수, 버팀대 사용의 정신-사회적 영향, 버팀대 운동과 같은 문제가 검토되었습니다.삶의 질(Quality of Life) 연구가 시도되었지만, 현재 장비가 부족하기 때문에 어렵습니다.가새(bracking)는 AIS의 1차 치료법으로서, 심각도는 중간 정도이며 진행이 원인일 가능성이 높다(곡선 패턴/유형 및 환자의 구조적 성숙도에 의해 결정됨).
보스턴 브레이스
보스턴 브레이스는 흉곽근육교정술(TLSO)의 한 형태입니다.이것은 미국에서 가장 일반적으로 사용되는 브레이스입니다.대칭 버팀대입니다.회전 보정에도 사용되는 작은 패드로 늑골을 눌러 곡률을 보정합니다(단, 약간 성공적이지 않은 경향이 있습니다).이러한 패드는 보통 가새의 뒤쪽 모서리에 배치되어 몸을 똑바로 고정하는 역할을 하는 가새의 앞쪽으로 몸을 밀어 넣습니다.버팀대는 뒤쪽으로 열리며 보통 의자 바로 위(사람이 앉을 때)에서 어깨 날개 정도의 높이까지 이어집니다.따라서 매우 높은 곡선을 보정하는 데 특별히 유용하지는 않습니다.또한 엉덩이를 베이스 포인트로 사용하기 때문에 엉덩이의 어긋남을 교정할 수 없습니다.이 버팀대는 보통 하루에 20-23시간 착용한다.
찰스턴 벤딩 브레이스
이 브레이스는 밤에만 착용하면 준수도가 높아진다는 생각으로 설계되었습니다.비대칭입니다.버팀대는 몸의 곡선과 과도한 보정을 통해 싸웁니다.보스턴처럼 엉덩이를 잡고 거의 같은 높이로 올라가지만 환자의 몸을 옆으로 밀어냅니다.25-35도 범위의 유연한 곡선을 가진 12-14세(구조 성숙 전) 환자의 단일 흉곽 곡선에 사용된다.
셰노겐싱겐 브레이스(CGB)
이 브레이스는 Schroth 물리치료 방법과 함께 사용하도록 설계되었습니다.그것은 몸을 곡선에 대고 부풀려진 공간으로 밀어내기 위해 크고 쓸어내리는 패드를 사용합니다.슈로스 이론은 곧은 척추가 어떤 느낌인지 알기 위해 근육과 신경을 다시 단련하고, 곡률에 의해 찌그러진 부위에 깊게 숨을 쉬면서 유연성을 얻고 확장함으로써 기형을 교정할 수 있다고 주장한다.이 버팀대는 환자들이 하루 종일 운동을 계속할 수 있도록 도와준다.이 버팀대는 비대칭이며 모든 중증도와 성숙도의 환자에게 사용됩니다.그것은 종종 하루에 20시간에서 23시간 동안 착용한다.브레이스는 기본적으로 측면 및 세로 회전과 이동을 허용하기 위해 수축합니다.
플렉스파인 브레이스
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플렉스핀 브레이스는 비수술적 척추측만증 환자가 사용할 수 있는 혼합형 브레이스입니다.두께는 0.04인치로 접이식 우레탄/플라스틱을 프레임으로 하여 착용자가 몸을 움직일 수 있도록 합니다.3D 프린팅 소재로 제작된 맞춤 제품입니다.그것은 척추의 구부러진 부분을 밀어주는 신축성 있는 밴드를 가지고 있다.이것은 환자들이 척추를 더 쉽게 구부릴 수 있도록 하기 위함이다.플렉스파인 브레이스를 착용한 상태에서 척추 재정렬 운동을 할 수 있기 때문에 브레이스 치료와 병행하여 전체적인 치료 시간을 단축할 수 있습니다.
밀워키 브레이스
밀워키 버팀대는 미국에서 20세기 초반을 향한 매우 일반적인 버팀대였다.그것은 거의 대칭인 버팀대이다.버팀대는 하네스 같은 엉덩이 부분과 턱까지 올라오는 금속 스트립으로 만들어지며, 칼라(목고리)가 제자리에 고정됩니다.엉덩이와 턱 사이에 큰 패드로 교정용 찌르기가 있습니다.
회전 보정은 거의 없습니다.오늘날 이 버팀대는 일반적으로 보스턴의 범위를 벗어난 매우 높은 흉부 곡선에 사용됩니다.이 버팀대는 보통 하루에 20-23시간 착용한다.
실리콘 밸리 브레이스
이 브레이스는 개인의 척추측만증 곡선 패턴을 기반으로 설계된 개별화된 보정을 X선 또는 MRI 영상으로 확인할 수 있다는 점에서 Rigo-Cheneau 또는 다른 Cheneau 유형의 브레이스와 유사합니다.브레이스는 다른 최신 브레이스와 유사한 CAD 소프트웨어를 사용하여 3차원으로 설계되었으며 열가소성 수지로 제조되어 시간이 지남에 따라 개인의 성장에 따라 추가로 수정할 수 있습니다.현재의 과학 문헌에 근거해, 이 비대칭 브레이스 타입은, 진행 방지와 함께, 인브레이스 보정이 치료 [5]결과와 관련하는 것으로써 곡선을 감소시키도록 설계되어 있다.이 보호대 유형은 슈로스와 같은 물리치료 측만증 특이 운동을[6] 포함한 다른 보존적 치료 옵션과 함께 하루에 18시간 이상 착용한다.
SpineCor 브레이스
브레이스에는 골반 유닛이 있어 강한 탄성 밴드가 몸을 감싸고 커브, 회전, 불균형을 거슬러 당깁니다.환자가 비교적 작고 단순한 곡선, 구조적으로 젊고 순응할 때 가장 성공적입니다. 보통 하루에 20시간씩 착용합니다.환자는 한 번에 두 시간 이상 그것을 끄지 말아야 한다.버팀대를 착용한 상태에서 운동처럼 격렬한 운동을 할 수 있을 것으로 기대되지만 척추를 압박하는 어깨 어긋남에도 힘을 준다.SpineCor는 성인을 위한 보다 편안하고 덜 제한적인 척추측만증 브레이스 옵션으로 판매된다.이 버팀대는 몽트렐에서 발명되어 전국에서 사용되고 있으며,[7] 다른 나라에서도 널리 사용되고 있습니다.
스포츠 브레이스
SPoRT는 "Symmetric, Patient-oriented, Rigidal, Three-Dimensional active"의 약자로, 의도한[clarification needed] 대로 작동합니다.이 브레이스는 알루미늄 막대로 보강된 플라스틱 프레임으로 만들어진 대칭형입니다.이 브레이스는 패딩을 통해 고관절의 어긋남을 교정합니다.크고, 쓸고, 두꺼운 패드가 척추를 올바른 위치로 밀어냅니다.그러나 과다 교정을 방지하기 위해 가새에는 척추가 다른 방향으로 너무 멀리 이동하지 않도록 고정하는 "정지" 패드도 있습니다.가새의 경우 의자 바로 위에서부터 T3까지 이어지는 경우가 많습니다. 높은 흉부 곡선을 보정하는 데 성공합니다.앞에서는 쇄골을 누르면서까지 환자의 가슴을 감싸고 위로 올라갑니다.제한적으로 들리지만, 그것은 운동경기에 참가하는 동안 편안함을 위해 테스트되었습니다.그 이론은 버팀대가 주는[clarification needed] 지지대가 환자의 몸이 마치 근육처럼 굴곡이 없는 것처럼 일하는 것을 배우도록 도울 것이라고 주장한다.그러면 근육이 척추를 지탱할 수 있어 더 이상의 붕괴를 막을 수 있을 것이다.이 버팀대는 다른 학교에서 과거 버팀대 처리로 간주되는 것까지 포함하여 모든 곡선 패턴과 유형에 사용됩니다.보호대는 보통 하루에 22시간 착용하며 종종 물리치료 프로그램과 함께 착용한다.
다른 목적을 위한 브레이싱
흉곽측두골정위
흉곽하수정교(TLSO)는 흉부 척추에서 천골의 척추 밑부분까지 척추를 지지하는 2피스 플라스틱 버팀대입니다.경직성 요추 또는 TLSO(Thoraco – Lumbo – Sacral – Orthosis)는 외과적 교정과 상관없이 또는 외과적 교정 대신 척추의 안정성이 완전히 달성되지 않은 경우에 사용됩니다.척추골절의 경우 이러한 TLSO 브레이스를 사용하여 수술 없이 관리할 수 있지만, 이는 골절의 유형이 고유한 안정성을 가지고 있는 경우에만 해당된다.브레이스는 추가적인 고정 기능을 제공하므로 추가 부상 위험을 최소화하면서 상태 또는 골절을 안전하게 치유할 수 있습니다.이러한 상황에서는 환자가 침대에서 일어날 때마다 약 몇 달 동안 이 보호대를 착용해야 합니다.다른 경우에는 의사나 정형외과 의사가 수술 후 고정화를 다루거나 성장기 청소년기의 척추측만증 교정과 같은 보다 점진적인 상태의 장기 치료를 위해 그러한 버팀대를 처방할 수 있다.이하에 간단하게 설명하겠습니다.
복잡한 척추 수술을 받은 후에, 이것은 특히 융해 수술이기 때문에, 버팀대가 필요할 것입니다.브레이스 마모의 필요성을 결정하는 요인에는 다음과 같은 여러 가지가 있습니다. – 불안정성의 심각성, 골격 품질 부족, 수술 위치 또는 기형의 특성.이러한 상황에서는 견고한 브레이스가 필요할 수 있습니다.
다시 말하지만 브레이스는 고정 및 지지 전용입니다.환자가 10분 이상 침대에서 일어날 때마다 착용해야 합니다.이 버팀대는 수술 후 약 수개월 동안 착용하지만, 의사나 외과의사가 버팀대가 필요한지 환자에게 알려줄 것입니다.
단단한 교정기는 또한 성장기 어린이와 청소년들의 척추측만증 교정을 위해 사용된다.이 교정기들은 성격상 매우 특이하며 사춘기가 다 자랄 때까지 사용된다.가새 사용으로 척추 측만 곡률이 항상 제어되는 것은 아닙니다.실제로 매우 공격적인 척추측만증의 곡률은 가세에도 불구하고 계속 진행될 수 있습니다.일반적으로 이러한 상황에서 척추측만증을 교정하기 위한 수술은 수년 간 버팀목 역할을 했음에도 불구하고 결국 필요할 수 있다.그러나 브레이스가 수술의 필요성을 대체할 수 있으며 가능하면 항상 이 방법이 선호됩니다.
척추측만증용 브레이스는 단단한 플라스틱 브레이스이며 하루에 24시간 중 최소 18시간을 착용해야 합니다.지속적인 가새 조정이 필요하며 척추 측만증 보정을 최대화하기 위해 필요합니다.진행 중인 청소년 척추측만증을 치료하기 위해 보호대를 착용해야 한다면, 몇 달마다 병원이나 의사, 치과의사를 방문해야 할 것입니다.몇 가지 상황에서는 골반을 제어하기 위해 허벅지 커프스 확장을 사용하는 매우 제한적인 교정기가 필요할 수 있으며, 골반 융접을 받은 환자나 골반 품질이 위험하거나 의심스러운 환자처럼 매우 특정한 상황을 치료하기 위해 이러한 유형의 교정기를 착용합니다.
브레이스는 다양한 형태로 제공되며, 심각하거나 불안정한 압박 골절 및 기타 부상 및 [8]상태를 치료하는 데 사용할 수 있습니다.
주엣 브레이스
Jeeett(고혈압) 브레이스는 환자가 앞으로 너무 많이 구부리는 것을 방지하는 과신장 브레이스입니다.이 보호대는 비틀림 및 휘어짐([8]앞으로 구부러짐)을 방지하여 환자의 흉부와 요추를 지지하도록 설계되었습니다.
코르셋 브레이스
코르셋 브레이스는 전통적인 코르셋과 비슷하다.일반적으로 금속 또는 플라스틱 스테이를 사용하여 전방 이동을 제한합니다.그것은 배에 압력을 가하여 척추의 압력을 제거하고 [citation needed]치유를 촉진합니다.
포스처 브레이스 / 포스처 교정기
자세 교정기 또는 자세 교정기는 사람들이 자세를 개선하고 그들의 몸을 곧고 곧게 세운 자세로 유지하도록 돕는 것이다.
자세 교정기는 발목에서 무릎, 골반, 어깨에서 귀까지 쭉 펴서 몸을 원래 위치로 재조정합니다.
「 」를 참조해 주세요.
레퍼런스
- ^ The Effects of Three Different Types of Orthoses on the Range of Motion of the Lumbar Spine During 15 Activities of Daily Living., Spine 36(26):2346-53, February 2011
- ^ Negrini S, Donzelli S, Aulisa AG, Czaprowski D, Schreiber S, de Mauroy JC, Diers H, Grivas TB, Knott P, Kotwicki T, Lebel A, Marti C, Maruyama T, O'Brien J, Price N, Parent E, Rigo M, Romano M, Stikeleather L, Wynne J, Zaina F (2018-01-10). "2016 SOSORT guidelines: orthopaedic and rehabilitation treatment of idiopathic scoliosis during growth". Scoliosis and Spinal Disorders. 13: 3. doi:10.1186/s13013-017-0145-8. PMC 5795289. PMID 29435499.
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추가 정보
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