아노소디아포리아

아노소디아포리아
전문	신경학

아노소디아포리아(Anosodiaphoria)는 뇌손상을 입은 사람이 자신의 핸디캡의 존재에 무관심한 것처럼 보이는 질환이다.아나소디아포리아(Anosodiaphoria)는 특히 마비에 대한 무관심과 연관되어 사용된다.그것은 공상감각증후군, 또는 방임 증후군의 징후다.^[1]그것은 특히 우반구 전두엽의 기능 불량과 관련이 있을 수 있다.^[2]

조셉 바빈스키(Joseph Babinski)는 1914년 환자가 말로 임상적 문제(혈모병 등)를 인정하면서도 이에 대해 염려하지 않는 신체 스키마의 장애를 설명하기 위해 처음 아노소디아포리아(anosodiaphoria)라는 용어를 사용했다.^[3]아노소디아포리아는 언어적, 명시적으로 병을 부인하는 무신각증의 단계를 따르며, 며칠에서 몇 주 후에 정서적 반응의 부족을 발달시킨다.^[4]무관심은 자신의 결손을 달리 인정하는 환자 측의 배려 부족을 의미하기 때문에 부정과 다르다.^{[citation needed]}

원인들

아나소디아포리아에 대한 몇 가지 가능한 설명은 다음과 같다.

1. 환자는 결손을 알고 있지만 그 결손이나 기능에 대한 중요성을 완전히 이해하지 못한다.
2. 감정적 의사소통 장애 및 결함과 관련이 있을 수 있다.이러한 정서장애는 언어적으로 노골적인 무신경증의 질병 부정을 설명할 수 없다.^[5]

다른 설명으로는 감정의 경험 감소, 정서적 의사소통 장애, 알렉시티미아, 행동 이상, 성관계 증후군, 전두엽 등이 있다.^[6]

신경학

아노소디아포리아는 뇌의 뇌졸중 후에 발생한다.급성 반구 뇌졸중을 앓고 있는 환자의 27%는 우반구에서 뇌졸중을 겪고, 2%는 좌반구에서 뇌졸증을 앓고 있다.^[7]

아나소디아포리아는 일방적 방임과 관련이 있다고 생각되는데, 대뇌피질의 비지배(보통 오른쪽) 반구가 손상되고 난 후 환자들이 몸의 특정 면(보통 왼쪽)에 있는 어떤 것에도 주의를 기울이지 못하고 때로는 이해할 수 없는 것처럼 보이는 상태가 종종 발견된다.^{[citation needed]}

전두엽은 전두엽 치매와 같이 무오소다이아포리아에서 나타나는 정서적 통찰력이 부족한 주된 영역으로 생각된다.멘데즈와 샤피라가 실시한 최근의 2011년 연구는 전방성 치매를 앓고 있는 사람들 역시 적절한 자기 만족에 대한 우려의 결여인 "전방성 신경증"에서 더 적절하게 묘사된 통찰력의 상실을 가지고 있다는 것을 발견했다.환자들은 정서적 갱신이나 질병에 대한 염려가 부족한 것으로 밝혀졌다; 그들이 생각하기에 특히 오른쪽의 전측두뇌피질, 전측두뇌피질에서 질병으로 인한 것일 가능성이 있다고 생각하는 그들의 장애에 대한 감정적 자기 반복적인 태깅이 없는 것으로 나타났다.^[8]

치료

질병에 대한 무관심은 신경재활, 인지재활, 신체재활에 대한 환자의 참여에 악영향을 미칠 수 있다.환자들은 그들이 무관심한 상태로는 재활치료를 시행할 것 같지 않다.뇌졸중 발생 후 며칠에서 몇 주 사이에 아나소다이아포리아가 종종 해결되지만, 아나소디아포리아는 종종 지속된다.^[9]따라서 치료사는 환자의 관심을 유지하기 위해 재활치료 접근법에 창의적이어야 한다.^{[citation needed]}

참고 항목

• 아노소게오시아속
• 본문 스키마
• 뇌손상
• 전립샘 치매
• 무관심
• 올리버 색스
• 일방적 방임

참조