알레르기성 염증

Allergic inflammation
알레르기 염증에 걸린 조직.

알레르기 염증은 알레르기 천식, 아토피 피부염, 알레르기 비염, 여러 가지 안구 알레르기 질환을 포함한 몇몇 장애나 의학적 조건의 중요한 병태생리학적 특징이다. 알레르기 반응은 일반적으로 초기 단계 반응과 후기 단계의 반응이라는 두 가지 요소로 나눌 수 있다. 각 단계별 증상발달에 대한 기여도는 질병마다 크게 다르지만, 두 단계 모두 보통 존재하며 알레르기 질환을 이해하는 틀을 제공한다.[1][2][3][4]

알레르기 반응의 초기 단계는 일반적으로 알레르겐 노출 후 몇 분 또는 심지어 몇 초 이내에 발생하며 흔히 즉각적인 알레르기 반응 또는 1종 알레르기 반응이라고도 한다.[5] 이 반응은 히스타민과 마스트 세포 과립 단백질이 분해라고 불리는 과정에 의해 방출되고, 또한 마스트 세포 FcεRI 수용체에 결합한 알레르겐 특이 IgE 분자의 교차 연계에 따른 마스트 세포에 의해 백혈구, 프로스타글란딘, 사이토카인 등의 생성에 의해 발생한다.[3] 이러한 매개체는 신경세포에 영향을 미쳐 가려움증을 유발하고,[6] 근육세포가 수축(알레르기 천식에서 볼 수 있는 기도 좁아짐),[4] 고블렛세포가 점액생산을 [1]유발하며, 내피세포가 혈관확장 및 부종을 유발한다.[6]

타입 1반응의후기 단곇[5]는 지연 과민성타입 4알레르기 반응(발달하는데 48~72시간이 T세포에 소요되고 의해 매개되는 것)과혼동해서는 안 된다.[7]. 초기상 반응의 산물은 내피세포에 작용하여 세포간 접착분자(혈관세포 접착분자, 셀렉틴 등)를 발현하게 하는 케모킨과 분자를 포함하는데, 이를 합치면 혈액에서 알레르기 반응의 부위로 백혈구가 모집되고 활성화된다.[3] 전형적으로 알레르기 반응에서 관찰되는 침투 세포는 림프구, 특히 어시노필의 비율이 높다. 모집된 eosinophils는 다수의 세포독성 분자(Major Basic Stephant, eosinophil peroxidase 포함)를 방출하는 것을 분해할 뿐만 아니라 IL-5와 같은 다수의 사이토카인을 생산하게 된다.[8] 모집된 T세포는 일반적으로 Th2 품종이며 그들이 생산하는 사이토카인이 마스트 세포와 어시노필의 추가 모집으로 이어지며, 플라즈마 세포에서 IgE로 전환하여 마스트 세포 FcεRI 수용체에 결합하고 추가 알레르기 반응을 위해 개인을 프라이밍한다.

참고 항목

참조

  1. ^ a b Fireman P (2003). "Understanding asthma pathophysiology". Allergy Asthma Proc. 24 (2): 79–83. PMID 12776439.
  2. ^ Leung DY (1998). "Molecular basis of allergic diseases". Mol. Genet. Metab. 63 (3): 157–67. doi:10.1006/mgme.1998.2682. PMID 9608537.
  3. ^ a b c Hansen I, Klimek L, Mösges R, Hörmann K (2004). "Mediators of inflammation in the early and the late phase of allergic rhinitis". Curr Opin Allergy Clin Immunol. 4 (3): 159–63. doi:10.1097/00130832-200406000-00004. PMID 15126935.
  4. ^ a b Katelaris CH (2003). "Ocular allergy: implications for the clinical immunologist". Ann. Allergy Asthma Immunol. 90 (6 Suppl 3): 23–7. doi:10.1016/S1081-1206(10)61656-0. PMID 12839109.
  5. ^ a b Janeway, Charles (2001). Immunobiology: the immune system in health and disease (5th ed.). New York: Garland. ISBN 0-8153-3642-X.
  6. ^ a b Trocme SD, Sra KK (2002). "Spectrum of ocular allergy". Curr Opin Allergy Clin Immunol. 2 (5): 423–7. doi:10.1097/00130832-200210000-00010. PMID 12582327.
  7. ^ Hinshaw WD, Neyman GP, Olmstead SM. "Hypersensitivity Reactions, Delayed". EMedicine.
  8. ^ Rothenberg ME; Rothenberg, Marc E. (1998). "Eosinophilia". N. Engl. J. Med. 338 (22): 1592–600. doi:10.1056/NEJM199805283382206. PMID 9603798.