토머스 시험
Thomas test| 토머스 시험 | |
|---|---|
| 목적 | 고관절 굴곡수술을 배제하기 위해 사용됨 |
토마스 테스트(또는 휴 오웬 토머스 웰 레그업 테스트)는 신체검사 시험으로, 닥터 이름을 따서 이름이 붙여졌다. 영국 정형외과 의사인 휴 오웬 토마스(1834–1891)는 고관절 굴곡 수축과 psoas 증후군을 배제하곤 했다. 종종 엉덩이 "긴장"을 호소하고 허리를 구부릴 때 "딱딱딱"하는 느낌을 주는 달리기 선수, 댄서, 체조선수들과 관련이 있다.
설명
환자는 진찰대 위에 반듯이 누운 채 굴절되지 않은 무릎을 가슴에 대고 있는 동시에 관련 사지가 평평하게 눕도록 한다. 무릎을 가슴에 붙들고 있으면 요부 영주증이 빠지고 골반이 안정된다.
해석
장골근육이 짧아지거나 수축이 있으면 해당 쪽의 하지가 엉덩이에서 완전히 펴지지 못하게 된다. 이것은 토마스 양성반응이다.[1] 때때로, 매우 유연한 환자와 함께, 토머스 테스트는 psoas 기능장애가 존재함에도 불구하고 정상일 것이다. 그러나 고관절 정상 환자의 경우 양성 테스트는 psoas 고음질성의 좋은 지표다.[1]
토마스 테스트의 기타 징후:
고관절 굴곡 수축은 생후 3개월 동안 생리학적으로 이루어지며, 이 기간에 결장할 경우 고관절 발육 이상 증상의 징후가 될 수 있다. 고관절의 일방적인 고정 굴곡 기형을 확인하는 데 사용된다.[2]
테스트는 다음 3단계로 구성된다.
- 1단계: 환자는 검사대 위에 반듯이 누웠다. 임상의는 환자의 척추 아래 손바닥을 통과시켜 요추의 지배력을 확인한다.
- 2단계: "영향받지 않은" 고관절은 허벅지가 복부에 닿을 때까지 구부러져 요추의 지배력을 없앤다. 골반은 중립(전방 또는 후방으로 기울어져서는 안 된다)에 있어야 한다.
- 3단계: 그러면 임상의사는 수동적으로 영향을 받는 고관절의 범위를 확장까지 확장한다. 골반이 전방으로 기울기 시작하면 수동적인 운동 범위를 멈추고, 이 위치에서 영향을 받은 허벅지를 잡고, 영향을 받은 허벅지와 테이블 사이의 각도를 측정하여 고관절의 고정 굴곡 기형을 드러낸다.
참조
- ^ a b Chila, Anthony G.; et al., eds. (2010). Foundations of Osteopathic Medicine. Published under the auspices of the American Osteopathic Association (3rd ed.). Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 978-0-7817-6671-5.
- ^ 근골격계검사, 제2판(2002년), 제11장, 페이지 327
