피벗 시프트 테스트
Pivot-shift test피벗 시프트[1] 테스트는 전방 십자형 손상 또는 이완을 평가하기 위한 세 가지 주요 테스트 중 하나이며, 나머지 두 가지는 전방 드로어와 라흐만 테스트입니다.그러나 다른 두 가지와 달리 무릎이 어떻게 [1]기능할 것인지에 대한 중요한 결정 요인인 불안정성을 테스트한다.사실, 앞십자인대 자체의 부상이 아닌 불안정성이 메니시를 미래의 위험에 빠뜨리고, "무릎이 안전하지 않다"거나 "떨어질 수도 있다"는 느낌을 갖게 한다.
이 검사는 반듯이 누운 상태에서 엉덩이를 30도까지 수동적으로 구부린 상태에서 진행되며, 장골관을 이완시키고 정강이뼈를 회전시키기 위해 엉덩이를 유괴하는 것이 중요합니다.검사자는 검사 중인 무릎의 측면에 있는 환자의 측면에 서 있습니다.아래 다리와 발목이 경골 내부 회전을 20도로 유지하도록 잡습니다.무릎은 완전히 펴지도록 처져 있다.반대쪽 손은 다리 옆부분을 상경골관절의 높이로 잡고, 내부 회전력을 증가시킨다.내부 회전을 유지하면서 무릎에 힘을 주고 천천히 구부립니다.무릎이 30도에서 40도 범위로 굽어지면서 대퇴골에서 경골의 위치가 감소하거나 확장 중에 전방 부류가 느껴지면 검사 결과는 불안정성에 양성입니다.
피벗 시프트를 실행하는 것은 간단하지 않습니다.불안정성을 가진 많은 사람들에게 불안정성의 재현은 불쾌하고 '직관적'이다.따라서 한 번 경험한 후에는 2차 검사나 확인 검사를 위해 충분히 긴장을 풀지 못할 것으로 보인다.전신마취로 [2]3대 무릎검사의 민감도가 높아지는 것도 이 때문일 것이다.마찬가지로, [3]내측 반월판의 버킷 손잡이 파열과 같은 반월경에 관여하는 경우, 운동 범위가 제한될 수 있으며 근육 보호는 잘못된 음성 결과를 초래할 수 있다.
References
- ^ a b "Pivot Shift Test - Wheeless' Textbook of Orthopaedics".
- ^ van Eck CF, van den Bekerom MP, Fu FH, Poolman RW, Kerkhoffs GM (Aug 2013). "Methods to diagnose acute anterior cruciate ligament rupture: a meta-analysis of physical examinations with and without anaesthesia". Knee Surg Sports Traumatol Arthrosc. 21 (8): 1895–903. doi:10.1007/s00167-012-2250-9. PMID 23085822.
- ^ Kong KC, Hamlet MR, Peckham T, Mowbray MAS (1994). "Displaced bucket handle tears of the medial meniscus masking anterior cruciate deficiency". Archives of Orthopaedic and Trauma Surgery. 114: 51–52. doi:10.1007/BF00454738. PMID 7696051.
- Starkey, C., & Ryan, J. (2003). The Knee. Orthopedic & Athletic Injury Evaluation Handbook (pp. 106). F.A. Davis Company