건강행동에 대한 사회적 영향

Social influences on fitness behavior

신체적인 건강은 다양한 신체 활동에 의해 유지된다. 신체활동은 세계보건기구(WHO)에 의해 "에너지 지출이 필요한 골격근에 의해 생성되는 모든 신체운동"[1]으로 정의된다. 인간의 요소와 사회적 영향은 그러한 활동을 시작하고 유지하는 데 중요하다. 사회적 환경은 사회적 순응을 향한 압력을 통해 동기부여와 지속성에 영향을 미칠 수 있다.

비만

주요 기사: 비만
Adult Obesity-CDC Vital Signs-August 2010.pdf

비만은 건강 악화의 표식으로서 각종 질병의 발생 가능성이 높아진다.[2] 건강을 둘러싼 사회적 구조, 마른 것이 건강하다는 믿음, 그리고 '건강하지 않다'[3]고 인식되는 사람들에 대한 차별 때문에, BMI 척도로 볼 때 과체중이나 비만으로 여겨지는 사람들은 많은 사회적 어려움에 직면한다. 도전은 옷을 사는 것, 몸을 바꾸라는 사회의 압력, 직장을 구하지 못하는 것 등 기본적인 것부터 다양할 수 있다. 이로 인해 섭식장애, 자존감 문제, 차별에 따른 오진 및 부적절한 신체질환 치료 등 다양한 문제가 발생할 수 있다.[citation needed]

성인

비만은 선진국에서 심각한 건강상의 위험이 되었다.[4] 성인 10억 명 이상이 과체중이고, 그 중 3억 명 이상이 임상적으로 비만이다.[4] 더욱이 1997년 미국 성인의 40%는 육체적 활동이 없는 반면 59%는 활발한 여가활동이 없는 것으로 나타났다. 비록 이러한 노인들의 비율과 비활동의 발생은 인종과 민족, 성별에 따라 다를 수 있지만, 비활동은 "75세 이상 여성의 47%에서 더 나이든 흑인 남성의 59% 그리고 더 나이든 흑인 여성의 61%까지"라고 명시되어 있다(Hughes et al. 55

아이들.

미국의 거의 다섯 명 중 한 명은 과체중이다. Ogden 외 연구진은 2003-2004년부터 2-19세 사이의 어린이와 청소년 3,958명을 대상으로 연구했다.[5] 이 연구는 국립 보건 영양 검사 조사인 NHANES의 일부였다. 그것은 3,958명의 어린이들 중 17.1%가 과체중이었고, 6-19세의 어린이들 중 35% 이상이 심각한 과체중이라는 것을 보여주었다.[5] 오그든 외 연구진은 이 그룹의 37.4%가 심각한 과체중으로 간주된다는 결과를 얻었다. 과체중인 어린이의 비율이 높은 또 다른 연령대는 6-11이다. Ogden 외 연구진은 2003-2004년에 수행된 연구였다. 수집된 데이터는 다양한 연령대로 배열되었다. 6~11세 어린이의 18.8%가 비만인 것으로 나타났다.[5] 연구에 따르면 1999년부터 2004년까지 어린이들의 비만이 증가하였다. 1999년 연구는 2세에서 19세 사이의 어린이의 28.2%가 과체중이라는 것을 보여주었다. 2004년 연구에서, 그 양은 33.6퍼센트였다. 가장 영향을 많이 받은 연령대는 6~11세 아동으로 이 비율이 29.8%에서 37.2%[5]로 7.4%포인트 높아졌다.

비만은 자존감뿐만 아니라 자신에 대한 개인의 관점을 낮추는 원인이 될 수 있다. 스위팅 등은 11~15세 아동들을 대상으로 테스트를 실시했으며,[6] 2,127명의 학생들이 누가 비만이고, 누가 살을 빼야 하는지, 그리고 누가 비만이 되고 있는지를 조사했다. 이 학생들 중, 남학생의 9.6%, 여학생의 10.5%가 11세 때 비만으로 간주되었다. 15세에는 남성의 10.5%, 여성의 11.6%가 비만이었다. 조사 대상 학생 중 3.5%는 살을 빼야 했고 4.5%는 비만이 되고 있다. 그 테스트는 비만이 기분을 바꾸고 자존감을 낮추는 데 큰 영향을 미친다는 것을 보여주었다.[6]

비활동은 아이들의 비만의 가장 큰 원인 중 하나이다. 버키 외 연구진은 10-15세 어린이 11,887명을 대상으로 한 연구를 실시하여 사람의 활동수준이 증가하면 사람의 체지방이 감소하는지 여부를 시험했다.[7] 여학생들을 대상으로 한 테스트는 신체활동의 증가가 체질량지수 0.11을 하락시켰다는 결론을 내렸다. 남성 검사는 그들의 BMI가 0.33 감소하는 결과를 낳았다. 비활동성의 증가는 여학생들의 BMI가 0.02만큼 증가한다는 것을 보여주었다.[7] 이러한 비활동 상태를 개선하는 방법은 아이의 일상적인 신체 체계를 바꾸는 것이다. 과체중인 아이의 일상적 신체 활동을 바꾸는 것은 아이가 살을 빼고 더 나은 신체 상태를 갖도록 도울 수 있다. 로도어멜 외 연구진은 7-14세 사이의 최소 한 명의 자녀를 둔 라틴계 가정 두 곳을 조사했다.[8] 이것은 6개월에 걸쳐 행해졌다. 아이들이 투입된 집단은 두 개였다. 첫 번째 그룹은 "America on the Move" 그룹이었고 다른 그룹은 "셀프 모니터 전용" 그룹이었다. '아메리카 온 더 무브(America on the Move)' 그룹은 이미 도보계를 통해 측정된 기준선에서 하루에 2,000보씩 더 걸어야 했으며, 칼로리 감미료가 없는 식이 당분을 대체함으로써 정상 식단에서 100kcal/일당 100kcal을 제거해야 했다. 셀프 모니터 그룹은 그들의 신체 활동이나 식단을 바꿀 필요가 없었다. 이 그룹은 단지 그들의 신체 활동을 도보계로 기록하기만 하면 되었다. 두 그룹 모두 미국 온 더 무브 그룹과 함께 BMI가 훨씬 더 크게 감소했다는 결과가 나왔다.[8]

활동하지 않는 이유

암스테르담의 피에츠패드를 따라 자전거를 타는 인종 차별은 교통과의 충돌을 피함으로써 안전하다.
네델란드 암스테르담: 도시 방향으로 Rijksmuseum을 통과하는 자전거 경로

서양에서는 과체중과 비만 아동과 성인의 유행이 높다. 미국에서는 성인의 26%만이 활발한 여가 활동(스포츠 포함)이나 일주일에 세 번 이상 운동을 한다. 미국 보건복지부는 성인의 참여도를 높이고 성인의 비활동 비율을 줄이기 위해 2010년 국민 건강 목표를 설정했는데, 이 목표는 "여가활동이 없는 유행을 미국 성인의 25% 이상에서 20%로 줄이기를 희망한다"(베를린, 스토티, 브라크 1137)는 것이다. 호주 통계국은 2011/12년 성인들이 하루 평균 33분을 신체활동을 하며 보냈으며, 인구의 60%가 30분 미만, 20% 미만이 하루 평균 1시간 이상을 하는 것으로 나타났다. 이 조사는 또한 성인 인구의 거의 30%가 매일 5시간 이상의 좌식 여가 활동을 보고하는 것으로 나타났다.[9]

비활동은 비만, 심장병, 대사증후군 및 기타 질환을 포함한 다양한 건강 관련 문제에 기여할 수 있다. Researches have shown, "49 percent of heart disease in sedentary patients is due to lack of exercise" (Perkins, Whitehead, Steptoe 725) and the relative risk of metabolic syndrome was, "1.7 (95% CI 0.9–2.8) for lack of exercise, 1.5 (95% CI 1.1–2.1) for a positive family history and 2.0 (95% CI 1.2–3.4) in individuals with none or only an elementary 학교 교육 대 대학 졸업"(Lee et al. 48).

최근 젊은 층의 비활동이 증가하고 있는 것으로 보이며, 어린이를 위한 좌식 여가활동의 유행이 현저하다. 비디오 게임과 인터넷이 여기에 한 몫을 할지도 모른다. "미국 어린이와 청소년의 26%가 하루에 4시간 이상을 텔레비전을 시청하며 보내고 있으며, 컴퓨터와 비디오 게임을 접할 수 있는 공간이 훨씬 더 많이 자리 잡게 되었다"(담로 1434)는 것으로 나타났다. 이와 함께 "9~13세 아동의 62%가 조직적인 신체활동에 참여하지 않고, 23%는 학교시간 외 비조직적인 신체활동에 참여하지 않는다"(1344명)는 것도 한몫했다.

사람들이 활동을 하지 않는 이유는 여러 가지가 있을 수 있다. 한 가지 이유는 게으름 때문일 것이다. 개인들은 신체활동 설문지를 작성했고 연구는 "여성의 1/3(34%)과 남성 청소년의 12%가 1주일 동안 여가활동이 없었다. 자기효능성은 선정된 모든 결정요인 중에서 여가 신체활동과의 상관관계가 가장 높은 것으로 나타났으며, 인식장벽 가운데 '지체성'이 가장 높은 상관관계를 보였다.(분석) 설문지와 함께 다른 연구들은 피트니스 그룹과 피트니스 프로그램이 가족과 청소년의 운동 행동을 긍정적으로 변화시켰다고 제안했다.[citation needed]

신체적 활동이 없는 또 다른 이유는 안전한 곳이 없다는 사람들의 인식 때문이다. 도시가 점점 더 인구가 많아짐에 따라, 주택에 대한 수요가 증가함에 따라 공원, 자전거, 산책로에 대한 욕구가 사라지게 되고, 따라서 인구의 신체적인 비활동의 양이 증가하게 된다.[citation needed] 신체 활동의 양을 늘리는 데 도움이 될 수 있는 방법은 지역사회의 인구가 그 지역에서 육체적으로 활동할 수 있다고 안심할 수 있는 방식으로 환경을 계획하고 건설하는 것이다. 예를 들어, 이것은 더 안전한 속도에 대한 속도 제한을 늦추고 안전한 도로 건널목을 제공하며, 또한 안전한 보행자 및 자전거 접근과 안전한 주차를 통해 도로와 경로에 가까운 기반시설을 건설함으로써 수행될 수 있다.[10] 이러한 간단한 변화를 지역사회에 구현함으로써, 주민들은 보안에 대한 감각을 증가시킬 것이고 따라서 그들의 일상적 신체 활동을 증가시킬 것이다.[citation needed]

이니셔티브

낮은 수준의 신체활동으로 인한 사회적 경제적 비용을 고려할 때, 특히 어린이와 청소년을 중심으로 수준을 높이기 위한 여러 공공 정책 이니셔티브가 있었다.

피트니스 포털

연방정부와 주정부 차원의 미국 정부 기관들은 노동자들이 운전하기보다는 자전거로 출근하도록 장려하는 것을 포함한 많은 프로그램을 시작했다. 피트니스 포털은 조직 아이디어에 대한 다양한 도구, 예시 및 사례 연구를 제공한다. 피트니스 포털이 제공한 몇 가지 예로는 푸시 머워 사용, 산책하기, 엘리베이터 대신 계단 타기, 자전거 타기, 심부름하기, 친구 방문, 차고나 다락방 청소, 코치나 심판 자원 봉사, 단체 운동 교실 등록, 소프트볼 리그 가입, 방귀 주차 등이 있다.주차장의 끝 그들은 아이들을 위해 개를 산책시키거나, 킥볼 게임을 시작하거나, 스포츠 팀에 합류하거나, 공원에 가거나, 그들의 부모에게 야드 일을 돕거나, 술래잡기를 하거나, 학교에 자전거를 타거나, 가게로 걸어가거나, 그들이 얼마나 많은 점프 잭을 할 수 있는지 보거나, 혹은 블록 끝까지 친구를 경주를 하는 것을 제안한다.[11]

웰니스 온 휠즈

영국 더럼 달레스 1차 진료 트러스트와 함께 Wear Valley District Council은 이 지역의 높은 수준의 건강과 비만과 싸우기 위해 혁신적인 계획을 개발했다. 그들은 전자 피트니스 모니터링 장비를 갖춘 이동식 체육관을 만들었는데, 이를 WOW(Wellness on Wheels)라고 한다. 이러한 노력은 지역구에서 더 광범위한 캠페인의 일환으로 가능한 많은 사람들이 정기적인 운동에 등록하도록 설득하기 위한 것이었다. Northern Echo의 건강 에디터인 Barry Nelson은 인터뷰에서 높은 수준의 관심이 발생했다고 언급했다. 기존 레저시설을 이용하기를 기다리기보다는 민가 쪽으로 운동을 하겠다는 전략이었다. 그렇지 않았다면 운동을 하지 않았을 아이들과 어른들이 이동 체육관에 나와 운동을 했다. 분명히, 이 사례로부터, 지역사회에서 피트니스 프로그램의 가용성과 근접성은 거주자의 건강 행동에 긍정적인 영향을 미쳤다. 역사가 설명하듯이 23년 전에 해클먼 씨는 복리후생 관리자로 임명되었다. 당시 카운티에는 공중 보건 간호사가 수행하는 혈압 검진, 테니스 대회, 에어로빅 수업 등 3가지 건강 및 체력 프로그램만 있었다. 그러나, 그 명단이 성장한 직후에 적어도 5개의 예방 건강 검진 프로그램, 8개의 건강한 생활습관과 웰니스 프로그램, 12개의 건강 개선과 위험 감소 프로그램, 5개의 가족 생활 교육 프로그램이 포함되었다. 마침내 2005년, 깁슨 씨는 카운티의 건강 및 체력 프로그램에 총 3,382명 즉, 카운티 인구의 41%를 차지하는 2,283명의 참가자를 기록하였다.[citation needed]

워킹 스쿨 버스

주요 기사: 워킹 버스
티에비치-비티치니 미스토, 티에비치 구, 비소치나 주, 체코, 카를로보 나메스티
레스토랑 U Lishk originally, 원래 시골집, U 트로이스코 자음쿠 35/9 트로야. 프라하 동물원 입구에서.

아이들과 어른들 사이의 운동 관행을 증가시키는 피트니스 프로그램에 대한 생각을 옹호하는 대부분의 연구는 샌디에이고에서 비롯되었다. 헤리티지 초등학교가 처음으로 워킹 스쿨버스를 시행했다. 이 계획은 학생들이 지정된 정류장으로 걸어가도록 하였지만 스쿨버스를 기다리지 않았다. 오히려 그들을 데리러 걸어가는 사람들의 기차가 기다리고 있었다. 이로 인해 학생들은 또래들과 함께 걸어서 학교에 갈 수 있었다. 비록 직접적으로 언급되지는 않았지만, 아이들이 걷기를 선택하는 주된 이유는 그들이 군중심리의 희생양이 되기 때문이다. 아마도 '폭도적 사고방식의 추락 피해자'라는 문구는 부정적인 의미를 내포하고 있지만, 본질적으로 그것은 아이들이 하는 일이다. 다른 많은 학생들이 걷고 있었기 때문에, 모두 동참했다. 이 경우, 군중심리와 집단행동은 건강행동에 긍정적인 영향을 미치고, 학생들의 운동을 장려한다. 어린이, 교사, 자원봉사자들의 의견은 대체로 그 프로젝트에 매우 호의적이었다. 연구에 따르면, "참가 학생들의 91.4 퍼센트가 이 계획을 매우 좋아한다고 말했고, 그들 중 87.4 퍼센트는 다른 어떤 수단보다 피에디버스를 타고 학교에 가는 것을 더 선호한다"고 한다. 교사와 자원봉사자들은 프로젝트의 사회적 가치와 신체활동의 증가를 프로젝트의 긍정적인 측면으로 요약했다. 걷는 버스의 단체 환경은 운동에서 편안함을 제공하는데, 이는 결국 어린이들로 하여금 운동을 더 자주 하게 한다. '포레스트 검프 현상'과 꼭 같지는 않지만, 이 워킹 스쿨버스는 '내가 할 수 있으면 네가 할 수 있다'[citation needed]는 같은 결과를 보여준다.

비디오 게임

몇몇 비디오 게임 회사들은 전자와 운동의 두 스펙트럼을 혼합하는 방법을 개발했다. 아마도 가장 잘 알려진 운동 경기인 댄스 댄스 레볼루션은 선수들이 박자에 맞춰 춤을 추면서 점수를 벌게 했다. 선수들은 댄스패드를 정확한 시간과 적절한 순서로 댄스플랫폼에 두드리는 것에 더 많은 점수를 얻어서 신체적인 운동을 통합한다.[citation needed]

2006년에 닌텐도는 차세대 게임기인 Wii를 도입했다. Wii는 모션에 민감한 컨트롤러를 특징으로 한다. 많은 선수들이 Wii 시스템에서 게임을 함으로써 신체 활동이 증가하는 이점을 알아챘지만, 그것은 심각한 운동으로 간주되지 않는다.[citation needed]

좌식 거동

비들(2007)에 따르면, TV 시청과 컴퓨터 사용이 가장 보편적인 수혜자가 되는 가운데, 전자 게임과 스크린 타임과 같은 기술의 사회적 영향이 좌식 행동의 주요 원인이다. 그러나 앉아서 하는 행동은 단순히 신체 활동의 "반대자"가 아니라 오히려 "신체 활동을 위해 사용될 시간을 낭비한다"[12]고 제안한다.

어린이와 청소년은 이러한 좌식 행동에 가장 위험이 큰 것으로 간주되며, 청소년 TV 시청 추정치는 "하루 1.8 - 2.8시간"이다. 또한 Biddle(2007)은 젊은이들에게 "텔레비전이 가장 보편적인 5가지 좌식 행동에서 소비된 시간의 40%, 주말 37%"를 차지했다고 말하는데, 이는 이러한 사회적, 기술적 진보가 신체 활동과 건강 행동에 미치는 부정적인 영향을 강조한다.[12]

Hardy, Dobins, Booth, Denney, Wilson 및 Okeley(2006) 연구에서는 "비활성화하려는 강력한 사회적 유인이 있고 젊은이들 사이에서 좌식 생활방식을 채택하려는 새로운 선호에 대한 우려가 증가하고 있다"고 밝혔다. 호주 청소년을 기준으로 6급은 주당 34시간, 8급은 41시간, 10급은 45시간 등 많은 청소년들이 앉아서 생활하고 있다는 결과가 나왔다.[13]

또 다른 연구인 Zimmit(2010)은 비만과 낮은 참여도를 가진, 특히 TV 시청과 같은 좌식 행동 사이에 강하고 긍정적인 연관성을 발견했다. 이 연구는 지난 20년(1990~2010년) 동안 호주의 비만 유병률이 두 배 이상 증가했다고 밝혔다. 이 보고서는 "비만 전염병을 억제하기 위해 좌익 추구의 감소를 목표로 하는 공중보건 시책이 필요할 수 있다"[14]고 강조한다.

마르티네스-곤자레스, 알프레도 마르티네스, 후, 지브니, & 키어니 연구(1999)에 따르면 "비만은 서구 사회에서 가장 보편적인 영양 관련 문제로서 사망률, 병적성, 심리적 스트레스 측면에서 고통받는 중요한 부담과 관련이 있다"고 한다. 이 연구는 비만을 앓고 있는 사람들이 건강 관리 시스템에 심각한 부담을 주고 있으며, 비만이 다음 세기의 대표적인 공중 보건 문제가 될 수 있다고 강조한다.[15]

참고 항목

참조

  1. ^ "World Health Organization". World Health Organization. Retrieved 2015-04-16.
  2. ^ Haslam DW, James WP (2005). "Obesity". Lancet. 366 (9492): 1197–209. doi:10.1016/S0140-6736(05)67483-1. PMID 16198769. S2CID 208791491.
  3. ^ Puhl, Rebecca M.; Heuer, Chelsea A. (June 2010). "Obesity Stigma: Important Considerations for Public Health". American Journal of Public Health. 100 (6): 1019–1028. doi:10.2105/AJPH.2009.159491. PMC 2866597. PMID 20075322.
  4. ^ a b "OBESITY AND OVERWEIGHT" (PDF). World Health Organization. Retrieved 2013-04-13.
  5. ^ a b c d Ogden, Cynthia L.; Carroll, Margaret D.; Curtin, Lester R.; McDowell, Margaret A.; Tabak, Carolyn J.; Flegal, Katherine M. (5 April 2006). "Prevalence of Overweight and Obesity in the United States, 1999-2004". JAMA. 295 (13): 1549–55. doi:10.1001/jama.295.13.1549. PMID 16595758.
  6. ^ a b Sweeting, Helen; Wright, Charlotte; Minnis, Helen (November 2005). "Psychosocial correlates of adolescent obesity, 'slimming down' and 'becoming obese'". Journal of Adolescent Health. 37 (5): 409.e9–409.e17. doi:10.1016/j.jadohealth.2005.01.008. PMID 16227129.
  7. ^ a b Berkey, Catherine S.; Rockett, Helaine R. H.; Gillman, Matthew W.; Colditz, Graham A. (1 April 2003). "One-Year Changes in Activity and in Inactivity Among 10- to 15-Year-Old Boys and Girls: Relationship to Change in Body Mass Index". Pediatrics. 111 (4): 836–843. doi:10.1542/peds.111.4.836. PMID 12671121.
  8. ^ a b Rodearmel, Susan J.; Wyatt, Holly R.; Stroebele, Nanette; Smith, Sheila M.; Ogden, Lorraine G.; Hill, James O. (1 October 2007). "Small Changes in Dietary Sugar and Physical Activity as an Approach to Preventing Excessive Weight Gain: The America on the Move Family Study". Pediatrics. 120 (4): e869–e879. doi:10.1542/peds.2006-2927. PMID 17908743. S2CID 23486574.
  9. ^ "Australian Bureau of Statistics". Australian Bureau of Statistics. 2013-07-18. Retrieved 2015-04-16.
  10. ^ Fenton, Mark (November 2005). "Battling America's Epidemic of Physical Inactivity: Building More Walkable, Livable Communities". Journal of Nutrition Education and Behavior. 37: S115–S120. doi:10.1016/s1499-4046(06)60211-x. PMID 16246279.
  11. ^ "President's Council on Sports, Fitness & Nutrition (PCSFN)". HHS.gov. January 10, 2017.
  12. ^ a b Biddle, Stuart J.H. (December 2007). "Sedentary Behavior". American Journal of Preventive Medicine. 33 (6): 502–504. doi:10.1016/j.amepre.2007.08.002. PMID 18022068.
  13. ^ Hardy, Louise L.; Dobbins, Timothy; Booth, Michael L.; Denney-Wilson, Elizabeth; D.kely, Anthony (December 2006). "Sedentary behaviours among Australian adolescents". Australian and New Zealand Journal of Public Health. 30 (6): 534–540. doi:10.1111/j.1467-842x.2006.tb00782.x. PMID 17209269. S2CID 25795604.
  14. ^ Zimmet, Paul (October 2010). "Obesity in Australia: People, politics and prevention". Obesity Research & Clinical Practice. 4: S86. doi:10.1016/j.orcp.2010.09.168.
  15. ^ Martínez-González, M Á; Alfredo Martínez, J; Hu, F B; Gibney, M J; Kearney, J (November 1999). "Physical inactivity, sedentary lifestyle and obesity in the European Union". International Journal of Obesity. 23 (11): 1192–1201. doi:10.1038/sj.ijo.0801049. PMID 10578210. S2CID 19226437.

추가 읽기

  • Chiang, Tser-chyun (1998). An analysis of leisure physical activity behaviors and determinants among adolescents in Taiwan (Thesis). OCLC 40893131.
  • Berlin, Jaime E; Storti, Kristi L; Brach, Jennifer S (1 August 2006). "Using Activity Monitors to Measure Physical Activity in Free-Living Conditions". Physical Therapy. 86 (8): 1137–1145. doi:10.1093/ptj/86.8.1137. PMID 16879047.
  • Armstrong, Carrie (1 December 2006). "Practice Guidelines". American Family Physician. 74 (11): 1970–1976.
  • Hughes, Susan L.; Prohaska, Thomas R.; Rimmer, James H.; Heller, Tamar (2005). "Promoting Physical Activity Among Older People". Generations: Journal of the American Society on Aging. 29 (2): 54–59. JSTOR 26555385. OCLC 8570353343.
  • Lee, Won-Young; Jung, Chan-Hee; Park, Jeong-Sik; Rhee, Eun-Jung; Kim, Sun-Woo (January 2005). "Effects of smoking, alcohol, exercise, education, and family history on the metabolic syndrome as defined by the ATP III". Diabetes Research and Clinical Practice. 67 (1): 70–77. doi:10.1016/j.diabres.2004.05.006. PMID 15620436.
  • Perkins-Porras, Linda; Whitehead, Daisy L; Steptoe, Andrew (1 October 2006). "Patients' beliefs about the causes of heart disease: relationships with risk factors, sex and socio-economic status". European Journal of Cardiovascular Prevention and Rehabilitation. 13 (5): 724–730. doi:10.1097/01.hjr.0000216551.81882.11. PMID 17001211. S2CID 20994079.
  • Rossi, Giuseppe; Moretti, Roberto; Pirone, Monica; Locatelli, Walter (November 2004). "Lotta alla sedentarietà: a scuola con il Piedibus" [Promoting physical activity: going to school by the Piedibus (walking school bus)] (PDF). Epidemiologia e Prevenzione (in Italian). 28 (6): 346–9. PMID 15792157.
  • Ryan, Kevin W.; Card-Higginson, Paula; McCarthy, Suzanne G.; Justus, Michelle B.; Thompson, Joseph W. (July 2006). "Arkansas Fights Fat: Translating Research Into Policy To Combat Childhood And Adolescent Obesity". Health Affairs. 25 (4): 992–1004. doi:10.1377/hlthaff.25.4.992. PMID 16838410.
  • Shortt, Janet (December 2004). "Obesity-A Public Health Dilemma". AORN Journal. 80 (6): 1069–1078. doi:10.1016/S0001-2092(06)60686-8. PMID 15641661.
  • Wellman, Nancy S; Friedberg, Barbara (December 2002). "Causes and consequences of adult obesity: health, social and economic impacts in the United States: Obesity: Health, social and economic impacts". Asia Pacific Journal of Clinical Nutrition. 11: S705–S709. doi:10.1046/j.1440-6047.11.s8.6.x. S2CID 72041226.

외부 링크