팔뚝의 후측 부분

Posterior compartment of the forearm
팔뚝의 후측 부분
Forearm muscles back superficial.png
팔뚝 및 손의 확장기 구획
세부 사항
시스템근골격계
동맥방사동맥, 방사상 재발동맥, 프로푼다 브라치이, 후방간동맥
신경방사신경,[1] 후측간신경
식별자
라틴어콤파르티멘텀안테브라치이포스터리우스
TA98A04.6.01.007
TA22494
FMA38411
해부학적 용어

팔뚝의 뒷부분(또는 확장부분)[2]은 손목과 숫자의 확장과 팔뚝의 치수를 주로 담당하는 12개의 근육을 포함하고 있다. 그것은 반지름과 척골 사이의 간막으로 전방 구획에서 분리된다.

구조

근육들

팔뚝의 뒤쪽 구획에는 일반적으로 12개의 근육이 있는데, 이 근육은 피상, 중간, 깊이로 더욱 나눌 수 있다. 피상체와 중간층의 대부분의 근육은 팔꿈치의 바깥쪽 부분인 상완골의 측면 에피톤다일인 공통의 기원을 공유한다. 깊은 근육은 척골의 원위부 및 주위 간막에서 생긴다.

팔꿈치의 굴곡인 브라키오라디알리스(Brachioradialis)는 뒤쪽 구획에 위치한다는 점에서 특이하지만, 실제로는 팔뚝의 굴곡 / 앞 구획의 근육이다. 팔꿈치 관절의 확장을 보조하는 보조 장치는 팔의 뒷부분의 일부로 간주된다.

뒤쪽 구획에서 발견되는 근육의 대부분은 외인성인데, 이는 그들의 기원이 움직이는 부분으로부터 어느 정도 거리를 두고 있다는 것을 의미한다. 브라키오라디알리스와 안코네우스는 모두 팔뚝 안에서 생겨나며 팔뚝을 움직이기 때문에 내적 근육으로 간주된다.

레벨 근육 외인성/내인성 내경사[3]
표피적인 브라키오라디알리스 내재적 방사 신경
표피적인 신장 카피 방사상 롱기스 외계의 방사 신경
표피적인 신장 카피 방사상 브레비스 외계의 방사신경(깊은 가지)
표피적인 확장성 수족관절개 외계의 방사신경(후측간신경으로서)
표피적인 어코네우스 내재적 방사 신경
중간의 확장 디지토리움 외계의 방사신경(후측간신경으로서)
중간의 익스텐도 디지티 미니멈 외계의 방사신경(후측간신경으로서)
깊이가 있는 유괴한 폴리카리스 롱구스 외계의 방사신경(후측간신경으로서)
깊이가 있는 신장 폴리시스 롱구스 외계의 방사신경(후측간신경으로서)
깊이가 있는 확장 정책 브레비스 외계의 방사신경(후측간신경으로서)
깊이가 있는 확장자 표시 외계의 방사신경(후측간신경으로서)
깊이가 있는 초대칭자 내재적 방사신경(깊은 가지)

익스텐더 힘줄 구획

주요 기사: 손목의 신장 힘줄 구획

확장자 힘줄은 6개의 시노빌 칼집에서 손목 관절의 확장자 망막을 통과한다.[3]

대인근과 보조근은 팔뚝의 뒤쪽 구획에 있는 두 개의 확장근으로 손목 확장근실을 통과하지 않는다.[3]

Wrist extensor compartments (numbered).PNG
  1. 가장 방사적으로 보이는 첫 번째 칸은 엄지손가락에 삽입할 확장기 폴리카리스 브레비스와 유괴기 폴리카리스 롱구스에 의해 점유된다.
  2. 두 번째 칸은 두 개의 방사형 손목 확장기, 즉 확장형 카피 방사형 롱기스와 확장형 카피 방사형 브레비스에 의해 점유된다.
  3. 세 번째 칸은 리스터의 반경의 덩이줄기 주위를 훅으로 감아 엄지손가락에 삽입하는 확장기 폴리시스 롱구스를 독점적으로 수용한다.
  4. 네 번째 칸은 그 중에서 가장 크다. 그것은 숫자의 확장자, 확장자 디지토룸 코뮌, 확장자 지시자에 의해 점유된다. 확장자 표시 소유주는 보통 집게손가락의 확장자 디지토룸 코뮈니스의 척골에 달려 삽입된다.[4]
  5. 다섯 번째 칸은 새끼손가락의 확장자인 확장자 디지티 미니미가 차지하고 있다.
  6. 확장성 카르피 울나리스는 여섯 번째 칸을 통과하여 다섯 번째 메타카팔 뼈의 밑부분에 삽입한다.

내경사

팔뚝의 뒤쪽 구획의 근육은 방사상 신경과 그 가지에 의해 내측으로 되어 있다.[3] 방사신경(radial nerve)은 플렉서스의 후줄에서 발생한다. 상어의 방사형 그루브 수준에서 주 방사형 신경에서 방사형 신경 가지의 섬모토르 섬유.

개발

개발 초기 단계에서 확장 전구체는 피상층, 방사층, 심층 등 3개 층으로 나뉜다.[5][6] 피상적인 집단은 확장형 디지토룸 코뮈니, 확장형 카피 울나리스, 확장형 디지티 최소형이 되기 위해 발전한다. 방사상층은 신장 카피 방사상 롱기스, 신장 카피 방사상 브레비스, 브라키오라디알리스 등을 형성한다. 깊은 층은 유괴된 폴리카리스 롱구스, 익스텐도르 폴리카리스 롱구스, 익스텐도르 폴리카리스 브레비스가 되기 위해 구별된다.

계통생성기원[6] 발생기원[6] 인간[6] 대표자
브라키오안테브라치알파 방사층 브라키오라디알리스
잉어 방사형 긴기둥
Extensor carpi radialis brevis
Supinator
피상층 디지토룸 코뮈니시스
잉꼬부엉이목
Extensor digiti 최소값
안테브라치만족 심층(방사선) Extensor pollicis 브레비스
납북자 폴리시스 롱구스
심층(울나르) 콩고물갈퀴
확장자 표시 소유권
Extensor digitorum 브레비스 마누스[7]
수동그룹 - -

변형

전구체 확장체 질량의 깊은 층은 유전적으로 불안정하다고 알려져 있으며, 인간이 아닌 영장류에서 높은 변동성이 보여 진화를 진행 중이다.[5][8][9][10] 인간의 경우 변칙적인 근육이나 부가적인 근육은 소수의 인구에서 볼 수 있다.

인간 확장기 구획의 비정상적인 근육은 다음과 같이 나열된다.

임상적 유의성

테니스 엘보가 발생하는 팔꿈치 바깥쪽 부분(측면 에피톤다일)

테니스 엘보우

주요 기사: 테니스 엘보우

테니스 엘보우 또는 측면 에피톤딜염은 팔꿈치 바깥쪽에서 발생하는 힘줄의 만성 또는 급성 염증이다. 영향을 받은 힘줄은 상어의 측면 에피톤디일에서 유래된 확장근육의 힘줄이다. 그것은 반복적인 움직임과 과잉 사용으로 인해 발생한다. 그것은 힘줄을 손상시켜 팔꿈치 바깥쪽에 통증을 유발하고 부드러움을 유발한다.[11]

드 퀘르베인의 증후군

주요 기사: 드 퀘르베인의 증후군

드 퀘르베인의 증후군은 첫 번째 신장 힘줄 구획에서 힘줄을 둘러싸고 있는 시노비탈이 염증을 일으키게 되는 의학적인 질환으로, 이른바 테노사이노비염이라고 한다.[12] 유괴 폴리카리스 롱구스(pollicis longus)와 익스텐토 폴리카리스 브레비스의 힘줄은 엄지손가락을 바깥쪽으로 뻗고 움직일 때 통증을 유발하는 시노브 껍질이 두꺼워져 좁아진다.[13]

4구획 증후군

추가 힘줄이 있으면 제4구획 증후군이라는 상태가 발생할 수 있다.[14] 초수 힘줄은 네 번째 확장 힘줄 구획에서 흔하다. 초수 힘줄은 정상 구조의 추가 힘줄이나 확장자 메디시우스 또는 확장자 디지토룸 브레비스마누스와 같은 희귀한 해부학적 변형의 힘줄 또는 힘줄을 가리킬 수 있다. 시노브 피복의 압력이 증가하면 방사신경 후두간신경이 직간접적으로 압축되는 것으로 알려져 있다.[14] 또한, 여분의 압력은 손목의 등뼈 부분에 통증을 유발하는 노막염을 유발한다.[15]

희귀 해부학적 변형의 오진

해부학적 변형은 종종 팔뚝의 확장기 구획에서 발견된다. 확장자 디지토룸 브레비스마누스의 임상 표현은 종종 갱년기, 낭종 또는 종양으로 오인된다.[16][17][18]

다른 동물들에서는

슈퍼 패밀리 호미노이데아(hominoidea) 또는 유인원(apes)에서는 팔뚝의 후분부 근육의 구성이 유사한 특성을 공유한다. 그러나, 안코네우스는 대개 히로바이트(기본)에 존재하지 않는다.[19] 또한 익스텐토르 폴리시스 브레비스는 다른 제네라에 하나의 근육으로 존재하기 때문에 호모속(인간)과 히로바테스속에만 존재한다.[20]

참고 항목

추가 이미지

참조

  1. ^ 웨슬리 노먼의 해부학 수업에서 leas5musoffpostforarm at The Anatomy Less by Wesley Norman (Georgotown University)
  2. ^ "Dissector Answers - Forearm & Wrist". Archived from the original on 2011-07-18. Retrieved 2008-01-17.
  3. ^ a b c d Netter, Frank. H. (2014-11-14). Atlas of Human Anatomy, 6th Edition Frank Netter . store.elsevier.com. ISBN 9781455704187. Retrieved 2015-06-16.
  4. ^ "Anatomy of the human body". archive.org. Retrieved 2015-06-16.
  5. ^ a b 스트라투스 WL (1941) 인간의 팔뚝 확장기의 계통발생. 험 비올 13, 23–50.
  6. ^ a b c d Cavdar, S.; Dogan, T.; Bayramiçli, M.; Sehirli, U.; Yüksel, M. (Jan 1998). "An unusual variation of extensor digitorum brevis manus: a case report and literature review". The Journal of Hand Surgery. 23 (1): 173–177. doi:10.1016/S0363-5023(98)80108-1. ISSN 0363-5023. PMID 9523974.
  7. ^ Souter, W. A. (September 1, 1966). "The extensor digitorum brevis manus". British Journal of Surgery. 53 (9): 821–823. doi:10.1002/bjs.1800530923. ISSN 1365-2168. PMID 5911774. S2CID 42145116.
  8. ^ Wood, John (1866). "Variations in Human Myology Observed during the Winter Session of 1865-66 at King's College, London". Proceedings of the Royal Society of London. 15: 229–244. Bibcode:1866RSPS...15..229W. doi:10.1098/rspl.1866.0054. ISSN 0370-1662.
  9. ^ Yoshida, Y.; Yasutaka, S.; Seki, Y. (August 1984). "[A study on the extensor digitorum brevis manus muscle in man]". Kaibogaku Zasshi. 59 (4): 313–321. ISSN 0022-7722. PMID 6524291.
  10. ^ Čihák, Radomír (1972). Ontogenesis of the Skeleton and Intrinsic Muscles of the Human Hand and Foot. Springer Science & Business Media. ISBN 9783662090817.
  11. ^ "Tennis Elbow (Lateral Epicondylitis) -OrthoInfo - AAOS". orthoinfo.aaos.org. Retrieved 2015-06-16.
  12. ^ Ilyas, Asif M.; Ilyas, Asif; Ast, Michael; Schaffer, Alyssa A.; Thoder, Joseph (Dec 2007). "De quervain tenosynovitis of the wrist". The Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 15 (12): 757–764. doi:10.5435/00124635-200712000-00009. ISSN 1067-151X. PMID 18063716.
  13. ^ "de Quervain Syndrome". Handcare.org. Retrieved 2015-06-16.
  14. ^ a b Hoffman, J.; Ellison, M. R. (Mar 1987). "Extensor digitorum brevis manus in the nondominant hand of two brothers". The Journal of Hand Surgery. 12 (2): 293–294. doi:10.1016/s0363-5023(87)80293-9. ISSN 0363-5023. PMID 3559091.
  15. ^ Tan, S. T.; Smith, P. J. (May 1999). "Anomalous extensor muscles of the hand: a review". The Journal of Hand Surgery. 24 (3): 449–455. doi:10.1053/jhsu.1999.0449. ISSN 0363-5023. PMID 10357521.
  16. ^ Ogura, T.; Inoue, H.; Tanabe, G. (Jan 1987). "Anatomic and clinical studies of the extensor digitorum brevis manus". The Journal of Hand Surgery. 12 (1): 100–107. doi:10.1016/s0363-5023(87)80171-5. ISSN 0363-5023. PMID 3805622.
  17. ^ Patel, M. R.; Desai, S. S.; Bassini-Lipson, L.; Namba, T.; Sahoo, J. (Jul 1989). "Painful extensor digitorum brevis manus muscle". The Journal of Hand Surgery. 14 (4): 674–678. doi:10.1016/0363-5023(89)90190-1. ISSN 0363-5023. PMID 2754202.
  18. ^ Anderson, M. W.; Benedetti, P.; Walter, J.; Steinberg, D. R. (Jun 1995). "MR appearance of the extensor digitorum manus brevis muscle: a pseudotumor of the hand". AJR. American Journal of Roentgenology. 164 (6): 1477–1479. doi:10.2214/ajr.164.6.7754896. ISSN 0361-803X. PMID 7754896.
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  20. ^ Aversi-Ferreira, T. A.; Diogo, R.; Potau, J. M.; Bello, G.; Pastor, J. F.; Aziz, M. Ashraf (Dec 2010). "Comparative anatomical study of the forearm extensor muscles of Cebus libidinosus (Rylands et al., 2000; Primates, Cebidae), modern humans, and other primates, with comments on primate evolution, phylogeny, and manipulatory behavior". Anatomical Record. 293 (12): 2056–2070. doi:10.1002/ar.21275. ISSN 1932-8494. PMID 21082733. S2CID 12648729.