온타리오 건강보험 플랜

Ontario Health Insurance Plan
지방 보건 관리 기관인 온타리오 헬스사와 혼동하지 마십시오.

OHIP(예고 /ˈoʊhɪp/OH-hip)라는 약자로 두 공용어로 공통적으로 알려진 온타리오 건강 보험 플랜(프랑스어: Assurance-Santé de l'Ontario)은 캐나다 온타리오 주를 대상으로 정부가 운영하는 건강보험 플랜이다. OHIP는 영리하게 고용된 주민, 온타리오 주의 기업 및 캐나다 정부로부터의 이전 지불에 의해 급여 공제 세금으로 자금을 조달한다.

온타리오에 자신의 1차 및 상설 보금자리를 가진 온타리오 거주자는 OHIP에 따른 응급 및 예방 치료를 무료로 이용할 수 있다. 온타리오 거주자들은 그들이 원할 때 언제든지 참여 의사에게 갈 수 있으며, (의사의 동의에 따라) 그 서비스는 OHIP를 통해 정부에 청구된다. OHIP는 일반적으로 병원이나 치과 진료 이외의 처방약에 대해서는 다루지 않는다.[1] 그러나 온타리오 약물 급여 프로그램은 OHIP가[2] 적용되는 노인들을 위한 처방약에 대한 비용을 지불하고, 트릴리움 약물 프로그램은 처방약 비용이 높은 가구를 대상으로 한다.[3] 2018년 1월 1일 현재, 25세 미만 청소년용 처방약은 OHIP+[4]를 통해 OHIP가 커버하고 있다.

2018년 온타리오 건강 보험 계획은 음식 중독으로 고통 받는 사람들을 돕기 위해 고안된 새로운 프로그램을 발표했다.[5] 온타리오 정부는 2019년 4월 1일부로 더 이상 민간 취재가 가능한 어린이와 청소년들에게 무료 처방을 제공하지 않을 예정이다.[6]

자금조달

온타리오주가 캐나다 정부로부터 의료비를 일부 지원받는 반면 OHIP는 일반 지방세 수입과 고용주와 개인이 납부하는 보험료(세금)도 지원한다. 사업주는 급여건강관리세(소상공인 면제)가 부과되며, 도민들은 소득세의 일부로 건강보험료(2004년 도입)를 납부한다. 마찬가지로, 온타리오도 공개적으로 병원을 후원한다.

온타리오 헬스 프리미엄(OHP)은 온타리오의 개인 소득세 제도의 구성요소다. OHP는 과세 연도의 과세소득에 기초한다. 2010년 5월 현재, 과세 대상 소득(즉, 허용 공제액을 뺀 후의 소득)이 21,000달러인 온타리오 주민은 연간 60달러를 지불한다. 2만2000달러의 과세소득으로 보험료가 두 배인 120달러까지 오른다. 과세소득이 2만3000달러로 보험료가 180달러다. 과세소득이 2만4000달러로 보험료가 240달러다. 최고 보험료 900달러에 도달하는 시점인 20만600달러까지 과세소득에 대한 보험료 인상은 이후 감소하는 속도로 증가한다.[7]

상장폐지관리

OHIP도 2004년까지 2년마다 시력검사를 받고 지압 및 물리치료/생리치료 서비스를 제한했다. 그러나 2004년 5월 예산안은 대부분의 안과 검사와 모든 척추지압 및 물리치료는 자유당 정부인 달튼 맥귄티에 의해 "보류"될 것이라고 발표했다. 물리치료는 결국 OHIP에서 제외되지 않았다. 대신 2005년 4월 1일부터 물리치료 OHIP 적용범위는 만 65세 이상, 만 19세 이하, 장기요양시설 거주자(나이에 관계없이), 입원한 개인(나이에 관계없이) 및 온타리오 장애지원프로그램, 가족급여 및 온타리오 개인으로 제한되었다. (연령에 관계없이) 일한다.[8] OHIP는 장기요양시설 거주자의 경우 연간 최대 50회, 장기요양시설 거주자의 경우 연간 최대 100회까지 방문 가능하다. 당시 맥귀티 정부는 장기요양시설 거주자와 농어촌 및 외진 지역 거주자를 대상으로 OHIP 커버리지 확대를 약속했다. 이 조항은 미성년자에 대한 무료 커버리지를 위해 계속 만들어지고 있다. 연간 안과검진은 어린이(19세 이하), 노인(65세 이상), 특정 안구 건강상태(녹내장, 백내장, 당뇨 포함)를 가진 20~64세 성인과 ODSP 또는 온타리오 워크스(매 2년)를 받는 사람에게 무료다.[9]

자격

OHIP에 따라 보험혜택을 받으려면 보통 캐나다 시민 또는 영주권자 또는 온타리오의 건강보험법에 규정된 근로 허가서 소지자가 되어야 하며, 온타리오에 영구 및 본가를 만들어야 하며, 12개월 동안 온타리오에 153일 동안 신체적으로 있어야 한다. 캐나다 시민이나 다른 나라에서 캐나다로 돌아오는 영주권자는 온타리오에 3개월 동안 거주할 때까지 OHIP의 보호를 받지 않는다. 2009년 캐나다 내 영주권 신청자는 이 절차의 "AIP(Aproval In Prin Princip)" 단계에 따라 이 계획에 추가되었다. 캐나다 이외의 지역에서 온 지원자들은 착륙 과정을 마치고 실제로 영주권자가 될 때까지 OHIP에 대한 자격이 계속 없으며, 이때 통상적인 3개월의 대기 기간이 시작된다. 대기기간을 채우기 위해서는 민간건강보험에 가입하는 것이 좋다. 캐나다 시민이나 다른 지방에서 온타리오로 이주하는 영주권자들을 위해, 이전 거주지의 주는 3개월의 대기 기간 동안 계속해서 그들을 취재할 것이다.[10]

대기기간

  • 다른 지방, 지역 또는 국가에서 전송: 3개월
  • 군인 배우자: 출처에 관계없이 즉시
  • 캐나다 내 영주권 신청자 : AIP에 걸리는 한
  • 캐나다 외 지역 영주권 신청자 : PR에 걸리는 기간(2014년 4월 기준 15~24개월)

전구체

온타리오 주 정부의 첫 번째 건강플랜은 1966년 7월 1일에 제정되고 제정된 OMSIP(Ontario Medical Services Insurance Plan)로 알려져 있다. 1969년 10월 1일, 국가 의료 보험 계획 수립을 위한 연방 의료 보험법에 따라 지방 운영 및 연방 보조 계획으로서 온타리오 건강 보험 플랜인 OHSIP로 대체되었다. 1972년에 계획명은 간단히 OHIP로 단축되었다.[11]

참고 항목

참조

  1. ^ "What OHIP Covers". Ontario.ca. Queen's Printer for Ontario. Retrieved 11 February 2018.
  2. ^ "Get coverage for prescription drugs". Ontario.ca. Queen's Printer for Ontario. Retrieved 11 February 2018.
  3. ^ "Get help with high prescription drug costs". Ontario.ca. Queen's Printer for Ontario. Retrieved 11 February 2018.
  4. ^ "Learn about OHIP+". Ontario.ca. Queen's Printer for Ontario. Retrieved 11 February 2018.
  5. ^ "New program to help people struggling with food addiction". News-Medical-Life Sciences. June 6, 2018. Retrieved June 20, 2018.
  6. ^ Gladysz, Kayla (2019-03-21). "OHIP+ free prescription drug benefit changes begin next month". Daily Hive. Retrieved 2019-03-21.
  7. ^ 온타리오 건강 프리미엄 요금 차트
  8. ^ "OHIP Physiotherapy Clinics pt Health OHIP Covered Physio". pt Health. Retrieved 2016-07-12.
  9. ^ "OHIP Billing Software" (PDF).
  10. ^ health.gov.on.ca
  11. ^ 공식 웹사이트 이력

외부 링크