엄마와 아이 구성표

Mother and Child Scheme

엄마와 아이 계획은 아일랜드의 건강관리 프로그램으로, 후에 주로 아일랜드 정부와 로마 카톨릭 교회가 관여하는 주요 정치적 위기로 기억될 것이다.

그 계획은 입법에 있어서 모성애 서비스라고 언급되었다. "새로운 서비스가 모든 가정에 어떤 의미인가"라는 안내 책자가 준비되었다. 그것은 새로운 서비스를 설명했지만 대중에게 발행되지 않았다. 이런 일이 일어나기도 전에 그 계획은 위기에 휩싸였다.

배경

1922년 아일랜드 자유국가가 설립된 이후 보건에 대한 정부의 책임은 지방정부와 공중보건부 장관에게 있었다. 이 시기에 보건의료에 대한 큰 개혁은 일어나지 않았고 카톨릭 교회는 여전히 병원과 학교의 소유권을 통해 효과적인 통제를 유지하고 있는 반면, 가정 의사는 여전히 다른 의료 전문가들을 격리하여 실행했다.

피아나 파일 T.D. Sean MacEntee는 1943년 지방정부와 공중보건부 장관으로 개혁과정에 착수했다. 제2차 세계 대전 이후, 지난 수십 년의 불황 이후 다시 낙관론이 대두되었다. '비상사태'가 일단 정치적 의제를 넘기자 정치를 지배하던 아일랜드 내전 정치에서 국내 의제와 사회 문제로 옮겨가기 시작했다. 특히 고용, 건강, 주택과 같은 문제들이 부각되었고 이는 피아나 파일과 파인 가엘로부터 멀어진 움직임으로 나타났다.

헬스케어와 관련해서는 영국 등 유럽 각지의 국민건강서비스(National Health Service) 등 국제적인 트렌드가 아일랜드 정치체제에 의해 주목받았다. 보건부 장관실은 1946년 제정된 장관 및 비서관(개정)법에 의해 별도의 "정부 장관"으로 만들어졌으며,[1] 이 법으로 사회복지부 장관도 신설되었다. 높은 유아 사망률 등의 문제가 건강개혁[citation needed] 지원 증가로 이어졌다. 피아나 파일 정부는 1947년에 훨씬 지연된 백서를 발간했다. 이 논문은 1947년 보건법에 따라 제정된 것으로, [2]이 법안의 제3부에 규정되었다. 오켈리 대통령은 국무원 회의를 소집해 제3부를 대법원에 회부해야 하는지를 검토했으나 이를 거부하기로 했다.[3] 그러나 1948년 총선거로 피아나 파일이 정부로부터 전격적으로 몰락하고 대신 제1당간정부는 이 계획을 실행해야 할 책임이 남게 되었다.

계략

1948년 클랜 나 포블라흐타의 새로운 T.D.이자 사회주의자인 노엘 브라운 박사는 연립정부에서 보건부 장관이 되었다. 피아나 페일의 1947년 보건 Act[4]의 브라운 흠모하는 사람이었다 그리고 그것의 조항을 구현할 계획을 Ireland,[5][6][7]에서 아동 사망률(특히 폐 결핵을 앓)의 놀라울 정도로 높은률을 줄이기의 일환으로 목적으로 하고 그것과 엄마들과 아이들로 연령까지 means-testing 없이 자유롭게 하다 아일랜드의 건강 관리 시스템 modernise o.f16.[4] 그는 영국의[8] 국립보건원과 덴마크의 성공적인 의료 절차 개혁으로 아동 사망률을 낮춘 것에 깊은 인상을 받았다.[9] 그는 국내 건강 문제를 다루었고 그 결과로 호평을 받았다.[10]

1950년 7월 브라운의 부서는 공식적으로 이 계획을 아일랜드 의학 협회에 제출했다.[11] 협회는 원래 1947년 법안에 반대하면서 "의학의 사회화"[4][10]를 언급했었다. 이 반대파에서는 적어도 한 명의 연립 내각 구성원의 지지를 받았다. 파인 가엘 T.D. 닥터 토머스 F. 오히긴스, 국방 장관이자 아일랜드 의학 협회의 전 임원.

더 중요한 것은 더블린 대주교인 존 찰스 맥콰이드의 반대였는데, 그는 브라운을 자신의 궁전으로[8] 불러들여, 존 A 도이세치에게 보낼 편지를 낭독했다. 콘스 주교 제임스 스턴튼 박사가 쓴 코스텔로에는 "..."라는 말이 포함되어 있었다.[대주교와 주교]들은 그들의 사무실이 그 제안들이 카톨릭의 도덕적인 가르침에 따른 것인지에 대해 생각해보기 위해 그들의 사무실의 구속을 받고 있다고 생각한다. "우리가 신뢰하지 않는 기관에서 훈련된 의사들은 의료관으로 임명될 수 있고 카톨릭 원칙에 따르지 않는 가정학 치료를 할 수도 있다."[12][13] 이 서한은 아이들을 위한 건강 제공과 체육은 오로지 부모의 "권리"일 뿐 국가의 관심사가 아니라고 명시했다. 맥콰이드 대주교는 더블린 병원의 일부 이사회의 의장이었다. 그는 병원, 요양원 등에서 행정 및 관리 직원의 상당 부분을 회원으로 하는 종교질서에 대한 의료임용과 통제에 상당한 영향력을 행사했다.[14][15] 도이세이아흐에게 보낸 편지에서 "도덕적 가르침"이라는 용어에 대해 브라운은 신학 및 캐논법학과 교수인 프란시스 크레민으로부터 은밀히 지지적인 조언을 받았다.[8]

McQuaid를 포함한 몇몇 주교들은 이 계획이 낙태와 산아제한을 위한 길을 열어줄 수 있다고 우려했다. 일부 성직자들은 개인적으로 브라운에게 동정심을 갖고 숙소에 도달하기를 원했을지 모르지만, 브라운이 가톨릭 교회를 눈치채지 못하게 다루는 것으로 보이는 것은 온건파들을 침묵에 빠뜨려 맥콰이드 휘하의 반(反) 어머니 및 아동 제도 회원들이 의제를 정할 수 있게 했다.[16]

아일랜드 성공회 공동체의 많은 사람들도 이 계획에 동의하지 않았다. 아일랜드 가제트 교회는 그것을 가족에 대한 '공산주의' 간섭으로 보았다.

수많은 의사들이 이 계획을 "사회화된 의학"이라고 언급하면서 소득의 손실과 공무원의 한 종류에 대한 두려움 때문에 원칙적으로 반대했다. 브라운 총리는 이 문제에 대해 물러서기를 거부했지만 내각 동료들로부터도 거의 지지를 받지 못했는데, 이들 중 대부분은 다른 문제, 특히 국무회의에 많이 참석하지 못한 점과 다른 위기에서 보여준 지지 부족에 대해 소외되어 있었다. 캐비닛에서 그의 경험이 더 풍부한 내각 colleagues,[17]과 자신의 당 지도자 숀 맥브라이드,로 그는 Clann)Poblachta 의회 당사자의 상급자의 머리 위로 내각에 임명에 분개했다 대부분의 회원들과 함께 그는 또한 이번 공격에 직면했다 협의하지 않은 'loner'로 고립된. 콜리그에 대한 그의 대우에 불쾌감을 느꼈던 [18]사람들

1951년 4월 맥브라이드는 브라운의 장관직 사퇴를 요구했다. 브라운은 당연히 존 A 도교에게 사직서를 제출했다. 오켈리 대통령에게 제출할 [19]코스텔로입니다 사임은 1951년 4월 11일부터 발효되었다. 브라운 총리는 사임 성명에서 하원에 다음과 같이 말했다.

나는 수단 검사의 배제에 대한 나의 주장이 정부에 있는 내 동료들의 전폭적인 지지를 받고 있다고 믿게 되었다. 나는 이제 그것이 하지 않았다는 것을 안다. 게다가, 계층 구조는 정부에 내가 제안한 엄마와 아이 계획을 가톨릭의 사회적 가르침과는 반대로 간주해야 한다고 알렸다. 이 결정은 가톨릭 신자로서 즉각적으로 받아들였다.[20]

뒤이은 사임에 대한 다일 논쟁에서 타나이스테와 노동당 지도자인 윌리엄 노튼은 다음과 같이 주장했다.

...만약 이 문제를 재치있고 이해심 있고 책임있는 장관의 인내심을 가지고 처리했다면, 나는 우리가 오늘날 초래된 상황을 겪지 않았을 것이라고 믿는다.[21]

브라운은 다일에 대한 자신의 접근법을 다음과 같이 설명하였다.

나는 그들의 영주들에게 내가 질문한 것이 가톨릭의 도덕적 가르침과 반대되는 것인가 하는 것이었다고 말할 수 있다. 그 대답은, 모두가 알다시피, 그것은 가톨릭의 사회적 가르침에 반한다는 것이었다. 나는 국무위원들에게 그가 제안한 것과 그 결정이 내려졌을 때 맥콰이드 박사로부터 이해하게 된 것을 각각 따로 물어보기 전까지는 도이서치가 이것을 검증할 수 있다는 것을 알지 못했다. 이어 그는 그날 아침 맥콰이드 박사로부터 가톨릭의 사회교육과 가톨릭의 도덕교육이 하나이고 같은 것이라는 통보를 받았다고 우리에게 말했다.[22]

여파

다음 달 총선거가 소집되었고 그 결과로 1951년 6월에 새 정부가 수립되었다.

그 계획의 파생상품은 총선거의 결과로 권좌에 복귀한 피아나 파일 정부에 의해 이후에 시행되었다. 이것은 1953년 건강법에서 입법적 효과를 얻었다;[23] 이것과 이후 1957년에 자발적 건강 보험 위원회를 만든 법률이다. 아일랜드에서 단일 지불자 제도가 등장했지만, 1957년 법률은 국민 건강 서비스 스타일의 의료 모델을 구현하려는 즉각적인 시도를 끝냈다. 따라서 기존의 민간 및 공공 시스템은 나중에 1970년 보건법에 의해 강화되었으며, 이는 의료 서비스를 국가의 책임에서 소수의 지역 보건 위원회로 변경하였다.[24][25] 지방 당국에서 국가로 책임 이양이 1973년 미혼모수당 도입으로 이어졌는데, 이는 미혼모가 지역사회에서 자녀를 양육하는 것을 돕기 위한 최초의 국가직불금이다.[26]

참조

원천

  • Browne, Noel (1986). Against The Tide. Dublin: Gill & McMillan.
  • Counihan, H. E. (2002). "The Medical Association and the Mother and Child Scheme". Irish Journal of Medical Science. 171 (2): 110–115. doi:10.1007/BF03168964. ISSN 0021-1265.
  • Department of Health (July 1952). Proposals for improved and extended health services July, 1952 (PDF). Official publications. Pr.1333. Dublin: Stationery Office. Retrieved 13 November 2016.
  • McKee, Eamonn (November 1986). "Church-State Relations and the Development of Irish Health Policy: The Mother-and-Child Scheme, 1944-53". Irish Historical Studies. 25 (98): 159–194. JSTOR 30008527.

인용구

  1. ^ 장관 및 비서 (개정)법, 1946년 11월 30일 웨이백 기계에 보관
  2. ^ 보건법, 1947년 웨이백 기계에 2005년 11월 28일 보관
  3. ^ Kelly; Hogan; Whyte (2003). The Irish Constitution (4th ed.). LexisNexis Butterworth. §4.5.110.
  4. ^ a b c 브라운 1986 페이지 149
  5. ^ Kelly, S. (2011). "Stigma and silence: oral histories of tuberculosis" (PDF). Retrieved 2 January 2015.
  6. ^ Condon, D. (2008). "Pre-immunisation — Ireland in the bad old days". Irish Health. Retrieved 2 January 2015.
  7. ^ Hunter, N (2013). "Record low TB rate in Ireland". Irish Health. Retrieved 2 January 2015.
  8. ^ a b c 브라운 1986 페이지 157
  9. ^ 브라운 1986, 페이지 111
  10. ^ a b O'Brien, M.; O'Brien, C.C. (1977). A Concise History of Ireland. London: Thames & Hudson. p. 161.
  11. ^ 브라운 1986 페이지 156
  12. ^ [로부터 인용된 편지] 오도드, M. (ed.) (2002) 아일랜드 글쓰기의 필드 데이 앤톨로지 5권: 아일랜드 여성의 글과 전통. 뉴욕: 뉴욕 대학 출판부, p170
  13. ^ 브라운 1986 페이지 158
  14. ^ 의학적 건장한 사람이 이제 망명생활을 하고 있다. 아일랜드 건강 [http://www.irishhealth.com/clin/sexual_health/features2.html?artid=18437]. [2015년 1월 2일 접속]
  15. ^ 브라운 1986 페이지 142
  16. ^ 브라운의 내각 동료인 제임스 딜런에 따르면, 그(딜론)은 그 분쟁을 해소하기 위해 온건파인 투암 대주교인 월시 박사와 조용히 이야기를 나누었다고 한다. 월시는 논란을 잠재우기 위해 노력하기로 하고 브라운을 비밀리에 만나기로 했다. 딜런이 브라운에게 이런 발전상을 말하자 브라운은 먼저 약속을 잡지 않고 월시의 숙소로 내려갔다. 월시는 교회 일로 자리를 비웠다. 딜런이 처참한 실수로 본 것에 대해 브라운은 이웃 주교인 디그난 박사를 만나기 위해 여행을 했다. 그는 딜런의 견해에 있어서 "유능자"이며 브라운의 가장 신랄한 비평가 중 한 명이다. 그들은 그 상황을 악화시키는 말다툼을 했다. 브라운은 원래 월시를 만나러 내려갔다는 사실을 밝히면서 더 강경해진 동료들의 요구에 응할 수밖에 없는 잠재적 중개자의 위치를 위태롭게 했다.
  17. ^ 가브리엘 켈리 외 (eds), 아일랜드 사회 정책 in 컨텍스트 (UCD Press, 1999) 페이지 29.
  18. ^ 모리스 매닝, 제임스 딜런: 전기 (Wolfhound Press, 2000) 페이지 228.
  19. ^ 다일 토론: 1951년 4월 11일 125 대장 641.
  20. ^ 다일 토론: 1951년 4월 12일 vol 125 col 667.
  21. ^ 다일 토론: 1951년 4월 17일 vol 125 Col 954.
  22. ^ 다일 토론: 1951년 4월 17일 Vol 125 Coll 947–948.
  23. ^ 1954년 보건법
  24. ^ 1970년 보건법
  25. ^ Corbett, Teresa (27 January 2015). "A brief history of healthcare in Ireland". NUIG Health Psychology Blog. Retrieved 17 July 2021.
  26. ^ "Unwed mums and deserted wives to get benefits". independent. The Argus. 1973. Retrieved 17 July 2021.

외부 링크