에스와티니의 건강

Health in Eswatini

에스와티니의 건강은 열악하고 유엔의 지속가능한 개발목표에서 4년이 지난 지금, 에스와티니는 건강에 대한 목표를 달성하지 못할 것 같다. 빈곤 유병률 63%, HIV 유병률 27%, 건강 시스템 불량 등으로 산모 사망률은 10만 명당 389명,[1] 사망률 5명 미만은 70.4/1000명으로 세계[2] 최저 수준을 유지하고 있다.[3] 중대한 국제적 원조에도 불구하고, 정부는 보건 부문에 대한 적절한 자금 조달을 하지 못하고 있다. 간호사들은 때때로 열악한 근무 조건과 약물 재고량, 그리고 이 모든 것이 양질의 건강 전달을 저해하는 것에 대해 시위를 벌이고 있다. 결핵과 에이즈가 주요 사망 원인임에도 불구하고 당뇨병과 다른 비커뮤니케이션성 질병은 증가하고 있다.[4] 에스와티니는 국민의 요구를 충족시키기 위한 열악한 품질 때문에 1차 건강관리는 비교적 무료다. 도로 교통사고는[5] 지난 몇 년간 증가해 왔으며 이 나라에서 사망자의 상당한 부분을 차지하고 있다.[6]

게다가 결핵은 여전히 중대한 문제로 남아 있다. 그 변화는 다중 약물 내성 변종 쪽으로 진행되어 왔다. 결핵은 18%의 사망률을 가지고 있고 83%의 환자가 HIV에 감염되어 있다.[7] 매년 약 14,000명의 새로운 결핵환자가 진단된다.[8]

정신질환

더 많은 비사회적인 질병으로 가는 세계적인 변화는 에스와티니를 아끼지 않는다. 그러나 미국에서는 정신질환에 대한 연구가 거의 이루어지지 않고 있으며 빈곤, 성폭력, HIV/AIDS, 알코올 및 대마초 남용의[9] 정도가 증가하고 있다. 정책 부재, 열악한 시설, 제한된 인력은[10] 모두 열악한 인식에 기여하고 있으며, 곧 국내 인구의 위기와 질병 부담으로 폭발할 우려가 되고 있다.

에스와티니는 광범위한 정신 건강 인프라를 가지고 있지 않다. 대부분의 의료보험은 인구의 약 20%만이 살고 있는 도시에 집중되어 있다. 최근에 추가가 있었을지 모르지만, 2011년에 국립 정신의학 의뢰 병원과 그 나라에는 한 명의 정신과 의사가 있었다.[11] 비실용적일지 모르지만, 그들은 입원환자, 죄수, 어린이, 외래환자를 출석시켰다.[12]

에스와티니의 전반적인 건강 상황을 고려할 때, 많은 건강 지향적인 비정부기구, 대학 프로그램, 그리고 다른 조직들이 건강과 관련된 연구와 서비스 프로젝트에 대해 국내에서 일하고 있으며, 정신 건강은 변방에 머물러 있다. 이러한 모든 부정적인 것들에도 불구하고, 이 나라에는 정신 건강에 대한 인식과 홍보를 위해 일하는 단 한 개의 기관이 있을 뿐이다.[13]

HIV/에이즈

추가 정보: 에스와티니의 HIV/AIDS
Eswatini Health의[14][15] 수요 대비 자금 지원

에스와티니는 HIV/AIDS 퇴치에 있어 상당한 발전을 이루었다. 2000년대 후반의 유병률과 발병률에서 가장 높았던 것에서, 세계 HIV 통제의 모델로 전환했다. 긴급성, 프로그램적 변화, 국제적 원조는 전염병과의 싸움의 최전선을 만든다. 에스와티니에서 HIV의 첫 발병 사례는 1986년에 보고되었는데, 이는 세계에서 처음으로 알려진 발병 이후 약 26년 만이다. 약 20년 후 가장 큰 사망자가 보고되었는데, 이 사망자는 전체 사망자의 64%에 달했다. 2003년 에스와티니 정부(당시 스와질란드)는 에이즈 검사를 받은 임산부의 38.8%가 에이즈에 감염된 국가 위기라고 선언했다(아프리카 에이즈 참조). 테메바 들라미니 총리는 가뭄과 토지 파괴, 빈곤 증가, 에이즈(HIV/AIDS)의 복합적인 영향으로 인도주의적 위기를 선포했고, 2003년 NERCHA가[16] 결성돼 이 질병에 대한 대책을 조율했다. HIV관리 지침 2010년 2015년에 개정된, 그리고 최근에는 2018년에, 그리고 에이즈와의 싸움에 신흥 발전에 맞게 진료 모델을 개선한 2016년 SHIMS 2[17]오늘 이 지역에서 HIV의 감염률을 2012년에 비해 SHIMS 1.[18]Eswatini 점수에서 크게 줄어든 낮은 발생율과 관련된 사망을 발견했다 출판되었다.[19] HTC의 모집단에 도달하기 어려운 대상인 범용 ART 취재와 광범위한 홍보활동은 HIV 종식을 목표로 하는 90/90/90 2020 UNAIDS 목표를 향한 국가의 성공에 책임이 있다.

HIV/AIDS에 대한 공적 지출은 그 나라 GDP의 4%인 반면, 민간 지출은 2.3%[20][specify]이다. 2014년 유아 사망률은 1000명당 57.19명으로 전체 5세 미만 사망자의 47%가 에이즈(HIV/AIDS)에 의한 사망이었다.[21][specify][22]

헬스케어

2000년대 초에는 10만명당 16명의 의사가 있었다.[20]

2018년 9월 정부가 납품업체에 대금을 지급하지 않아 보건서비스에 음식과 의약품이 고갈됐다. 스와지팜은 마약을 살 수 없었다. 2017년 5월에 1,800만 달러가 제약 회사들에게 빚진 것으로 알려졌다. 2018년 6월 전국에서 일하는 공공 구급차는 12대에 불과했다.[23]

병원

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에스완티에는 2019년 135개의 의료시설이 있었는데, 보건부가 운영하는 병원 4곳과 NGO임무부가 운영하는 병원 2곳이다. 다른 의료시설은 클리닉과 보건소다.[24]

에스반티의 의료시설
이름 위치 유형설비 참조
음바바네 국립 병원 호호 주 소개 병원 [24]
피그 피크 관립 병원 호호 주 지역 병원 [24]
굿 셰퍼드 병원 루봄보 주 미션 병원 [24]
만카야네 병원 만지니 주 지역 병원 [24]
롤리 피트킨 메모리얼 (RFM) 병원 만지니 주 미션 병원 [24]
한라티쿨루 병원 시젤웨니 주 지역 병원 [24]

참조

  1. ^ "Maternal Mortality Rate". Index Mundi. Retrieved 18 October 2019.
  2. ^ "Indicators in Eswanti". Index Mundi. Retrieved 18 October 2019.
  3. ^ "Life Expectancy in Swaziland". World Population Review. Retrieved 15 September 2019.
  4. ^ "Blobal Health Data Comparison". Vizhub. Retrieved 15 September 2019.
  5. ^ "Swaziland Road Traffic Accidents". World Life Expectancy. Retrieved 15 September 2019.
  6. ^ CIA Factbook, Eswatini. Central Intelligence Agency.
  7. ^ "Swaziland: An MSF Doctors Explains HIV-TB Co-Infection". USA: Doctors Without Borders/Médecins Sans Frontières. 28 October 2009. Archived from the original on 25 July 2011. Retrieved 31 October 2009.
  8. ^ "HIV-TB in Swaziland: A Deadly Co-Infection Epidemic". USA: Doctors Without Borders/Médecins Sans Frontières. 28 October 2009. Archived from the original on 21 June 2010. Retrieved 31 October 2009.
  9. ^ Mhlongo, Gladys Thembinkosi (November 2005). Drug Abuse by Adolescents in Swaziland. MSc Thesis, University of South Africa. CiteSeerX 10.1.1.543.3720.
  10. ^ "Profile of Swaziland" (PDF). WHO. Retrieved 17 September 2019.
  11. ^ "Swaziland Mental Health Profile" (PDF). Retrieved 20 September 2019.
  12. ^ "HealingthroughArt". healingthroughart.webflow.io. Archived from the original on 25 April 2016. Retrieved 17 April 2016.
  13. ^ "About Swaziland". Imerse. Retrieved 17 September 2019.
  14. ^ "Budget Speech 2019" (PDF). Government of Swaziland.
  15. ^ "Atlas of African Health Statistics". AHO AFRO WHO International.
  16. ^ "HIV and AIDS in Swaziland". HIV Sharespace. Retrieved 15 September 2019.
  17. ^ "Final Report" (PDF). PHIA ICAP Columbia. Retrieved 13 September 2019.
  18. ^ "SHIMS 2nd Report" (PDF). 2014. Retrieved 13 September 2019.
  19. ^ "Atlas of African Health Statistics". 2019. Retrieved 14 September 2019.
  20. ^ a b "Human Development Report 2009 – Swaziland". Hdrstats.undp.org. Archived from the original on 15 July 2010. Retrieved 27 June 2010.
  21. ^ "The World Factbook". Cia.gov. Retrieved 16 August 2014.
  22. ^ "Swaziland, Mortality Country Fact Sheet 2006" (PDF). WHO. Archived from the original (PDF) on 5 August 2009.
  23. ^ "Swaziland: No Food for Hospital Patients As Broke Swaziland Government Leaves Supplier Bills Unpaid". All Africa. 27 September 2018. Retrieved 25 November 2018.
  24. ^ a b c d e f g "A spatial database of health facilities managed by the public health sector in sub-Saharan Africa". World Health Organization. February 11, 2019. Retrieved May 8, 2020.