안토니오 에가스 모니즈

António Egas Moniz
안토니오 에가스 모니즈

Moniz.jpg
태어난
안토니우 카에타노 데 아브레우 프리레 데 레센데

(1874-11-29)29 1874년 11월
죽은1955년 12월 13일 (1955-12-13) (81)
국적포르투갈어
모교코임브라 대학교
로 알려져 있다.전두엽 개흉술
뇌혈관조영술
모니즈 기호
배우자
엘비라 모니즈
(m.1901; 1945년 사망)
수상노벨 생리의학상, 1949년
과학 경력
필드신경과 의사
기관코임브라 대학교(1902)리스본 대학교 (1921–1944)

Antonio Caetano de Abreu Freire Egas Moniz GCSE GCIB (1874년 11월 29일 ~ 1955년 12월 13일) (포르투갈어: [ˈɛɣʒ mu 무 muniʃ])는 포르투갈의 신경학자였으며 뇌혈관조영술의 개발자였다.그는 현대의 정신 외과 수술의 창시자 중 한 명으로 여겨지고 있는데,[1]수술은 오늘날 전두엽 절제술로 더 잘 알려져 있다. 그는 1949년 포르투갈 국민 최초로 노벨상을 받았다([2]Walter Rudolf Hess와 함께).

그는 학문적인 직책을 맡았고, 많은 의학 기사를 썼으며, 포르투갈 정부의 몇몇 입법 및 외교적인 직책을 역임하기도 했다.1911년 그는 1944년 은퇴할 때까지 리스본의 신경과 교수가 되었다.

조기생명과 훈련

모니즈는 포르투갈 에스타레자 아방카에서 안토니오 카에타노 아브레우 프레이르레센데로 태어났다.에스코라 도 파드레 호세 라모스와 예수회가 운영하는 성 피델리스 대학을 다녔고, 1899년 졸업하는 코임브라 대학에서 의학을 공부했다.이후 12년간 코임브라에서 기초의학 강좌 강사로 활동했다.1911년 리스본 대학의 신경과 교수가 되어 1944년 은퇴할 때까지 일했다.[3]

그의 삼촌이자 대부인 카에타노 드 피나 레센데 아브레우 에 사 프레이르 신부는 레센데 가문이 중세 귀족 에가스 모니즈 오아이오의 후손이라고 확신했기 때문에 자신의 성을 에가스 모니즈로 바꾸도록 가족을 설득했다.

정치

정치는 모니즈에게는 초기 열정이었다.그는 그의 가족의 군주제에 대한 지지에서 벗어나 공화정 정부를 지지했다.학생 운동가로서, 그는 시위에 참여했다는 이유로 두 차례에 걸쳐 수감되었다.리스본 대학에서 의대 학장으로 재직하던 중 경찰이 학생 주도의 시위를 해결하지 못하게 한 혐의로 세 번째 체포됐다.[4]

안토니오 모니즈는 프리메이슨이었다.[5][6]

Moniz의 공식적인 정치 경력은 그가 1900년에 의회에 선출되었을 때 시작되었다.제1차 세계 대전 중에는 스페인 대사로 임명되었고, 이후 1917년 외무부 장관이 되었으며, 1918년에는 포르투갈 대표단을 이끌고 베르사유 평화 회의에 참석하였다.[3][7][8]그는 1919년 정쟁으로 인한 결투 끝에 정계에서 은퇴했다.[8]

리서치

뇌혈관조영술

호세 말호아의 1932년 코임브라 대학 박사과정 에가스 모니즈 초상화

1926년, 51세의 나이로 모니즈는 정계를[citation needed] 은퇴하고 전임으로 의학계에 복귀했다.그는 방사선 촬영 수단으로 뇌의 혈관을 시각화하면 뇌종양의 보다 정밀한 국소화가 가능할 것이라고 가설을 세웠다.그의 실험 동안, Moniz는 이상을 시각화하기 위해 뇌동맥에 방사선투과 염료를 주입했고 X-ray를 찍었다.모니즈는 초기 검사에서 종양 간질 파킨슨병 의심 환자 3명에게 스트론튬과 리튬브로미드를 사용했지만 실험이 실패하고 환자 1명이 숨졌다.다음 실험에서는 세 명의 환자에게 요오드화나트륨 25% 용액을 사용하여 성공을 거두어 첫 번째 뇌혈관조영술을 개발했다.[4]

모니즈는 1927년 파리의 신경학회와 프랑스 의학 아카데미에 자신의 연구 결과를 발표했다.그는 이전 과학자들이 주변 구조만 시각화했듯이 방사선투과 물질을 사용하여 뇌를 시각화하는 데 성공한 최초의 사람이었다.또한 시술에 사용하기 위한 소로트라스트의 발전에 기여하였으며, 그 주제에 대한 많은 강연과 논문을 발표하였다.[9]그의 연구는 혈관조영술로 내경동맥폐쇄를 감지할 수 있게 했으며, 이 분야에서 두 번의 노벨상 후보에 올랐다.[4]

전두엽 개흉술

모니즈는 정신질환이 전두엽의 비정상적인 신경 연결에서 비롯되었다고 생각했다.그는 정신질환에서 '시냅스 수정'을 '예의적이고 강박적인 생각'으로 표현했다.모니즈는 예일대 생리학자 존 풀턴과 C.F.의 실험도 언급했다.침팬지의 전두엽을 제거하면 침팬지가 더 차분해지고 협조적이 된다는 것을 발견한 제이콥센.또 모니즈는 전두엽에 부상을 입은 병사들의 '성격과 성격 변화'를 관찰했다.[10]

모니즈는 전두엽에서 백질섬유를 수술적으로 제거하면 환자의 정신질환이 개선될 것이라는 가설을 세웠다.그는 그의 오랜 직원과 신경외과 의사인 알메이다 리마에게 정신분열증, 불안, 우울증을 주로 앓고 있는 20명의 환자들에게 시술을 하도록 했다.수술은 전신마취로 이뤄졌다.첫 번째 정신수술은 우울증, 불안, 편집증, 환각, 불면증을 앓고 있는 63세 여성을 대상으로 1935년에 시행되었다.환자는 빠른 육체적 회복을 경험했고, 두 달 후, 정신과 의사는 그녀가 더 차분하고, 편집증이 덜하며, 지향성이 좋았다고 언급했다.첫 번째 수술 세트에서, Moniz는 총 7개의 치료, 7개의 개선, 그리고 6개의 변화 없는 경우를 보고했다.[3]

Moniz는 신경외과적 훈련의 부족과 또한 손을 불구로 만드는 심한 통풍으로 고통받았기 때문에 수술을 직접 한 적이 없다.[3]모니즈의 지시를 받은 리마는 전두엽을 파괴하기 위해 절대 알코올을 주입하는 방식으로 처음 20번의 수술 중 10번의 수술을 했다.[10]이후 모니즈와 리마는 접이식 와이어 루프를 가진 바늘처럼 생긴 기구인 류코톰을 이용하여 새로운 기술을 개발하였다.[4]전선 고리를 돌림으로써 그들은 외과적으로 백질 섬유들을 분리할 수 있었다.[10]

모니즈는 자신이 치료한 첫 40여 명의 환자에게서 "전두백혈구절개술은 간단한 수술로 항상 안전하며, 특정 정신질환의 경우 효과적인 수술로 판명될 수 있다"[11]고 주장하며 그 결과를 수용할 수 있다고 판단했다.그는 또한 어떤 행동과 인격의 악화도 병의 쇠약해지는 효과의 감소보다 더 크다고 주장했다.[11][12]그는 이미 정신질환으로 악화한 환자들이 큰 혜택을 받지 못했다고 인정했다.이 과정은 잠깐 유행했고 1949년에 그는 "특정 심리학에서 개흉술의 치료적 가치를 발견한 것"[13]으로 노벨상을 받았다.

비평가들은 모니즈가 합병증을 과소평가하고, 서류를 불충분하게 제공하며, 환자들을 따르지 않는다고 비난했다.초기 시술 후 월터 잭슨 프리먼 2세, 제임스 W. 와츠와 같은 다른 의사들은 미국에서 변형된 기법을 채택하여 이를 '로브레이션'이라고 이름지었다.[4]

글쓰기

모니즈는 포르투갈 문학, 성리학, 그리고 두 편의 자서전을 출판한 다작 작가였다.의대를 졸업하자마자, 그는 논란이 되고 있는 A Vida Sexual (The Sexual Life)이라고 불리는 일련의 책들을 출판함으로써 악명을 얻었다.그의 다른 저술로는 포르투갈의 의사 페드로 히스파노 포르투칼렌스와 수도사이자 최면술사인 호세 쿠스토디오 파리아의 전기 등이 있다.의학 분야에서는 모니즈가 혈관조영술에 관한 112편의 기사와 2권의 책을 냈다.신경전 부상, 파킨슨병, 임상 신경학 등에 대해서도 썼다.[4]

만년의 삶과 죽음

1939년 모니즈는 조현병을 앓는 환자에게 여러 차례 총격을 당해 휠체어를 이용했다.[a]그는 1955년까지 개인 연습을 계속했다.모니즈는 1955년 12월 13일 내부 출혈로 사망했다.[4]

레거시

1989년 기념 포르투갈 에스쿠도 지폐 모니스

모니즈가 죽은 후 항정신병 약물이 개발되어 사용되었고, 침전물은 인기가 떨어졌다.[15]모니즈의 유산은 20세기 말엽에 이르러서 고통받았는데,[10] 당시는 낙후된 실험 절차로 생각되어 침윤이 압도적으로 부정적으로 인식되었기 때문이다.[16]심리학자 [17]엘리엇 발렌슈타인과 신경학자 올리버 색스를 포함한 잘 알려진 전문가들은 모니즈의 방법과 노벨상에 대해 특히 비판적이었다.[10]

모니즈의 노벨상을 철회하라는 요구가 있었는데, 특히 가족 구성원들의 친지들로부터는 더더욱 그랬다.[18]하지만, 다른 사람들은 그의 과학적 공헌에 대해 모니즈를 옹호하며, 그의 유산을 맥락에서 검토할 필요성을 강조했다.[19][11]

모국인 포르투갈에서 모니즈는 기념 지폐와 우표에 등장할 [10]정도로 높은 평가를 받고 있다.리스본 대학의 의학부 밖에 그의 동상이 서 있고, 아방카에 있는 그의 시골집은 현재 박물관이 되었다.

2020년에는 모니즈의 작품과 동기를 탐구하는 OEgo de Egas("Egas")라는 제목의 RTP2에 의해 전기 TV용 영화가 제작되었다.[20][21][22]

중요 출판물

노벨상에 따르면, 그의 더 중요한 출판물은 다음과 같다.[23]

  • 알테아시스는 아나토모-파톨로지아스디프테리아 (Anatomo-pathological in diphtheria, Coimbra, 1900년)
  • 성생활의 생리학적 병리학적 측면, 19판, 코임브라, 1901년.
  • 1917년 리스본, 신경학게릴라.
  • 1920년 리스본, 정치 1년차
  • 줄리오 디니즈 e a sua obra (줄리오 디니스와 의 작품), 6판, 리스본, 1924년.
  • O Padre Faria na historia do hipnotismo (최면술의 역사에서 Abbé Faria) do hipnotismo, 1925년 리스본.
  • 1931년 파리, 뇌종양 진단 및 동맥뇌술 적용에 관한 연구
  • L'angiographie cérébrale, ses applications et résultats in 해부학, 생리학클리닉의 응용 및 결과, 1934년 파리.
  • 천막은 1936년 파리의 정신감정(특정 정신감정을 치료하는 가칭 방법)을 단스트라우마테 슈테마테스(Specifiction de specifices, paris)로 한다.
  • 라 루코토미 프레프론탈레. 사다리 치루술은 심령술(전전두엽 절제술)을 치료한다.특정 정신 질환의 외과적 치료, 1937년 토리노.
  • 크리니카 델란지오그라피아 대뇌혈관 조영술, 1938년 토리노.
  • 1940년 베를린의 대뇌동맥류학혈전학(뇌동맥류학 및 혈전학)의 다이 대뇌동맥류학과 혈전뇌동맥류학)
  • 1940년 리스본, Ao lado da medicina.
  • Trombosis y otras corrucciones de las carrotidas (Thrombosis and other corroids of the carotids), 1941년 바르셀로나.
  • 1942년 리스본, 히스토리아 다스 카르타스조가르(카드놀이의 역사)
  • 코모 체게이는 1948년 리스본의 레우코토미아 프리프론탈(어떻게 내가 레우코토미아를 하게 되었는가)을 실감한다.
  • Die prerfrontale Likotomie (Prefrontale leucatomie), Archiv für un Nervenkrankheiten, 1949.

구분

국가 명령

해외주문

참고 항목

메모들

  1. ^ 흔히 이것이 모니즈의 뇌엽절개술 환자 중 하나였다고 하는데, 이에 대한 증거가 없는 것 같다.[14]

참조

  1. ^ "neurosurgery".
    Berrios, German E. (1997). "The origins of psychosurgery: Shaw, Burckhardt and Moniz". History of Psychiatry. 8 (1): 61–81. doi:10.1177/0957154X9700802905. ISSN 0957-154X. PMID 11619209. S2CID 22225524.
  2. ^ "Comments by Carl Skottsberg, President of the Royal Academy of Sciences (Sweden), Nobel Medicine Prize Banquet 1949". Retrieved 2009-12-02.
  3. ^ a b c d Tierney, Ann Jane (2000-04-01). "Egas Moniz and the Origins of Psychosurgery: A Review Commemorating the 50th Anniversary of Moniz's Nobel Prize". Journal of the History of the Neurosciences. 9 (1): 22–36. doi:10.1076/0964-704X(200004)9:1;1-2;FT022. ISSN 0964-704X. PMID 11232345. S2CID 12482874.
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  5. ^ "Loja Maçônica Independência, 131". www.lojaindependencia.org.br. Retrieved 2020-06-11.
  6. ^ "Egas Moniz – um grande homem relembrado pelo Nobel…". ionline (in Portuguese). Retrieved 2020-06-11.
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  9. ^ Tondreau, R L (1985). "The retrospectoscope. Egas Moniz 1874–1955". RadioGraphics. 5 (6): 994–97. doi:10.1148/radiographics.5.6.3916824. PMID 3916824.
  10. ^ a b c d e f Gross, Dominik; Schäfer, Gereon (2011-02-01). "Egas Moniz (1874–1955) and the "invention" of modern psychosurgery: a historical and ethical reanalysis under special consideration of Portuguese original sources". Neurosurgical Focus. 30 (2): E8. doi:10.3171/2010.10.FOCUS10214. PMID 21284454.
  11. ^ a b c Jansson, Bengt. "Controversial Psychosurgery Resulted in a Nobel Prize". Nobelprize.org. Retrieved 11 July 2010.
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  14. ^ Shutts, David (1982). Lobotomy: resort to the knife. Van Nostrand Reinhold. p. 109.
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  18. ^ "John Sutherland: Should they de-Nobel Moniz?". the Guardian. 2004-08-02. Retrieved 2021-03-24.
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  21. ^ "Egas Moniz é uma figura polémica e essas pessoas tendem a dar boas histórias". NiT (in European Portuguese). Retrieved 2021-03-29.
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  23. ^ Antonio Egas Moniz on Nobelprize.org, 2020년 5월 2일 액세스
  24. ^ a b "Cidadãos Nacionais Agraciados com Ordens Portuguesas". Página Oficial das Ordens Honoríficas Portuguesas. Retrieved 3 January 2020.
  25. ^ a b c Lobo Antunes, João (2011). Egas Moniz: Uma Biografia [Egas Moniz: A Biography] (in Portuguese). Lisbon: Gradiva. ISBN 978-989-616-398-3.

외부 링크