게실

Diverticulum
이 기사는 의학 용어에 관한 것이다.바다 민달팽이의 구조는 게실(가시동물)을 참조한다.
게실
기타 이름게실
Schematic picture of the diverticulum.jpg
가짜 게실의 도식도.A - 점막, B - 점막하, C - 근육상, D - 혈청하 및 혈청하
전문위장병학

의학이나 생물학에서 게실은 [1]체내의 중공(또는 액체로 채워진) 구조의 돌출부이다.구조의 어느 층에 관여하는가에 따라 게실은 참 또는 [2]거짓으로 기술됩니다.

의학에서 이 용어는 보통 구조가 정상적으로 존재하지 않는다는 것을 의미하지만, 태아학에서 이 용어는 [3]혀에서 발생하는 갑상선 게실과 같은 다른 것들로부터 발생하는 일부 정상적인 구조에 사용됩니다.

이 단어는 라틴어 '버티큘럼', '바이패스' 또는 '바이웨이'에서 유래했다.

분류

게실은 관련된 층에 따라 참 또는 거짓으로 기술됩니다.

  • 가짜 게실은 근육층이나 외막과 관련이 없습니다.예를 들어 위장관에 있는 가짜 게실은 점막하와 [2]점막에만 관여한다.
  • 진정한 게실은 메켈 게실과 같은 근력증 프로프리아와 [2]외막증을 포함한 구조의 모든 층을 포함합니다.

발생학

식도 게실의 3가지 분류. 1-인두(젠커) 2-중식도 3-상피부전

인간병리학

소화관 게실

  • 식도 게실은 식도의 세 부위 중 하나에서 발생할 수 있습니다.
  1. 인두 게실은 주로 노년층에서 발생하는데, 이는 인두근 위에 있는 킬리언의 삼각형을 통해서이다.
  2. 미데식도게실
  3. 후두엽 게실은 무첨화증과 [5]같이 식도 괄약근 하부 기능 장애에 기인한다.
  • 십이지장 게실은 영상촬영을 받고 있는 정상인의 23%에서 우연히 발견될 수 있다.선천성 또는 후천성일 수 있지만 후천성 형태는 더 흔하고 돌출을 일으키는 십이지장벽의 약점 때문이다.그것은 보통 십이지장의 두 번째 또는 세 번째 부분인 베터의 암풀 주변에서 발견됩니다.음식 찌꺼기가 게실 밖으로 유입되어 염증이나 게실염을 일으킬 수 있습니다.CT나 MRI 촬영에서는 주머니와 같은 돌출부처럼 보입니다.게실이 조영제로 채워진 경우 벽면이 얇아지고 공기, 액체, 조영제 또는 음식물 찌꺼기가 있을 수 있습니다.만약 음식물 찌꺼기가 박테리아에 의해 분해되면, 분출구에 "분뇨 징후"가 나타날 수 있습니다.십이지장벽의 염증은 벽이 두꺼워진 것을 보여준다.드물게 선천성 십이지장 게실의 바륨 연구에서 조영제가 진짜 내강을 채워 "바람받이"[6] 변형을 일으킨다.
  • Jejunal 게실은 선천적인 병변이며 세균성 과성장의 원인이 될 수 있다.구멍이 나거나 농양이 생길 수도 있습니다.
  • Killian-Jamieson 게실은 인두 식도 게실과 매우 유사하며 주머니가 인두 [7]근육 아래에 있다는 점이 다릅니다.
  • 대장 게실은 대장 내시경 검사 중에 부수적으로 발견되기는 하지만 감염될 수 있고 구멍이 뚫려 수술이 [8]필요할 수 있습니다.
  • 위게실은 매우 드물다.[9]
  • Meckel의 게실은 인구의 [10]2%에 존재하며, 가장 흔한 선천성 위장 [11]기형이 된다.
담낭의 조직병리학으로 거짓 게실을 보여준다(로키탄스키-아쇼프 부비강보다 크다).그것은 사실이 아니다. 왜냐하면 근막은 바깥쪽으로 불룩한 것이 아니라 게실 위에 없기 때문이다.

대부분의 게실은 장석을 숨길 수 있다.장석이 제자리에 있으면 문제가 없으나 게실에서 내강으로 배출되는 큰 장석은 [13]폐색을 일으킬 수 있다.

비뇨기 게실

  • 방광 게실은 노년 남성의 양성 전립선 과형성과 같이 일반적으로 만성 유출 차단과 관련된 방광의 풍선 모양의 성장이다.보통 방광의 반대편에서 쌍으로 발견되는 방광 게실은 감염, 파열, 또는 심지어 암을 예방하기 위해 종종 수술로 제거된다.
  • 캘리실 게실은 보통 증상이 없지만 돌멩이가 돌출부에 박히면 통증이 [14]나타날 수 있다.
  • 요도 게실은 보통 30~70세 여성에게서 발견되며 성인 여성의 1~6%가 발견됩니다.대부분의 경우 증상이 없기 때문에 실제 발병률은 알 수 없다.증상은 잦은 요로 감염, 고통스런 성관계(dyspareunia), 암으로 인한 증상 등 다양하다.요도 게실은 질 내벽 안쪽으로 1cm에서 3cm 전방 질벽에 있습니다.MRI는 연조직 분해능이 뛰어나 영상 촬영 방법으로 선호됩니다.T2 가중 영상촬영에서는 내부에 유체가 존재하기 때문에 게실에 높은 신호가 표시됩니다.질 초음파 검사는 게실을 진단하는 데 매우 민감하지만 [15]작업자의 기술에 따라 크게 좌우됩니다.

기타 게실

  • 코메렐의 게실은 이상우측 쇄골하동맥이 [16]위치한 대동맥의 돌출부(아네루즈)이다.혈관의 국소 확장을 동맥류라고 적절하게 지칭하는 것은 특이한 명명법이다.
  • 심장 게실은 매우 희귀한 선천적인 심장의 기형으로 보통 [17]양성입니다.

갤러리

  • Meckel's diverticulum

    메켈 게실

  • Large bowel (sigmoid colon) showing multiple diverticula: Note how the diverticula appear on either side of the longitudinal muscle bundle (taenium).

    다발성 게실을 나타내는 대장(Sigmoid Colon):게실이 세로 근육 다발(태늄)의 양쪽에 어떻게 보이는지 주목하십시오.

  • Colonic diverticulum

    대장 게실

  • Diverticulum of the urinary bladder of a 59-year-old man, transverse plane

    59세 남성의 방광 게실, 횡단면

  • Bladder diverticula containing stones: Also note that the bladder wall is thickened due to possible transitional cell carcinoma.

    결석이 포함된 방광 게실:또한 과도기 세포암으로 인해 방광벽이 두꺼워진다는 점에 유의하십시오.

  • 도플러[18] 초음파에서 볼 수 있는 방광 게실

  • 초음파상[18] 방광게실

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ "diverticulum Definition of diverticulum in English by Lexico Dictionaries". Lexico Dictionaries English. Retrieved 17 July 2019.
  2. ^ a b c Townsend, Jr., Courtney M.; Daniel Beauchamp, R.; Mark Evers, B.; Mattox, Kenneth L. (2017). Sabiston Textbook of Surgery: The Biological Basis of Modern Surgical Practice (20th ed.). Philadelphia, PA. ISBN 9780323299879. OCLC 921338900.
  3. ^ a b c Sadler, Thomas W. (2012). Langman's Medical Embryology (12th ed.). Philadelphia: Wolters Kluwer Health/Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 9781451113426. OCLC 732776409.
  4. ^ Standring, Susan (2016). Gray's Anatomy: The Anatomical Basis of Clinical Practice (41st ed.). [Philadelphia]. ISBN 9780702052309. OCLC 920806541.
  5. ^ Yam, Julie; Ahmad, Sarah A. (2019), "Esophageal Diverticula", StatPearls, StatPearls Publishing, PMID 30422453, retrieved 17 July 2019
  6. ^ Barat, M.; Dohan, A.; Dautry, R.; Barral, M.; Boudiaf, M.; Hoeffel, C.; Soyer, P. (October 2017). "Mass-forming lesions of the duodenum: A pictorial review". Diagnostic and Interventional Imaging. 98 (10): 663–675. doi:10.1016/j.diii.2017.01.004. PMID 28185840.
  7. ^ O'Rourke, Ashli K.; Weinberger, Paul M.; Postma, Gregory N. (May 2012). "Killian-Jamieson diverticulum". Ear, Nose, & Throat Journal. 91 (5): 196. doi:10.1177/014556131209100507. ISSN 1942-7522. PMID 22614553.
  8. ^ Feuerstein, Joseph D.; Falchuk, Kenneth R. (August 2016). "Diverticulosis and Diverticulitis". Mayo Clinic Proceedings. 91 (8): 1094–1104. doi:10.1016/j.mayocp.2016.03.012. ISSN 1942-5546. PMID 27156370.
  9. ^ Shah, Jamil; Patel, Kalpesh; Sunkara, Tagore; Papafragkakis, Charilaos; Shahidullah, Abul (April 2019). "Gastric Diverticulum: A Comprehensive Review". Inflammatory Intestinal Diseases. 3 (4): 161–166. doi:10.1159/000495463. ISSN 2296-9365. PMC 6501548. PMID 31111031.
  10. ^ Elsayes, Khaled M.; Menias, Christine O.; Harvin, Howard J.; Francis, Isaac R. (July 2007). "Imaging manifestations of Meckel's diverticulum". AJR. American Journal of Roentgenology. 189 (1): 81–88. doi:10.2214/AJR.06.1257. ISSN 1546-3141. PMID 17579156. S2CID 45677981.
  11. ^ Sagar, Jayesh; Kumar, Vikas; Shah, D. K. (October 2006). "Meckel's diverticulum: a systematic review". Journal of the Royal Society of Medicine. 99 (10): 501–505. doi:10.1177/014107680609901011. ISSN 0141-0768. PMC 1592061. PMID 17021300.
  12. ^ Stunell, H; Buckley, O; Geoghegan, T; O’Brien, J; Ward, E; Torreggiani, W (2008). "Imaging of adenomyomatosis of the gall bladder". Journal of Medical Imaging and Radiation Oncology. 52 (2): 109–117. doi:10.1111/j.1440-1673.2008.01926.x. ISSN 1754-9477. PMID 18373800. S2CID 42685012.
  13. ^ Chaudhery B, Newman PA (2014). "Small bowel obstruction and perforation secondary to primary enterolithiasis in a patient with jejunal diverticulosis". BMJ Case Reports. 2014: bcr2014203833. doi:10.1136/bcr-2014-203833. PMC 3962938. PMID 24626387.
  14. ^ Oxford American Handbook of Urology. Albala, David M. Oxford: Oxford University Press. 2011. ISBN 9780199707720. OCLC 655896560.{{cite book}}: CS1 유지보수: 기타 (링크)
  15. ^ Greiman, Alyssa K.; Rolef, Jennifer; Rovner, Eric S. (2 January 2019). "Urethral diverticulum: A systematic review". Arab Journal of Urology. 17 (1): 49–57. doi:10.1080/2090598X.2019.1589748. ISSN 2090-598X. PMC 6583718. PMID 31258943.
  16. ^ Raymond, Steven L.; Gray, Sarah E.; Peters, Keith R.; Fatima, Javairiah (25 June 2019). "Right-sided aortic arch with aberrant left subclavian artery and Kommerell diverticulum". Journal of Vascular Surgery Cases and Innovative Techniques. 5 (3): 259–260. doi:10.1016/j.jvscit.2019.02.009. ISSN 2468-4287. PMC 6600077. PMID 31304436.
  17. ^ Vazquez-Jimenez, Dr. Jaime (2003). "Cardiac diverticulum" (PDF). Orphanet Encyclopedia. Retrieved 14 January 2008.
  18. ^ a b "UOTW #56 - Ultrasound of the Week". Ultrasound of the Week. 21 August 2015.

외부 링크