능동식 앉기

Active sitting

능동식 좌석은 착석한 탑승자가 앉아 있는 동안에도 능동적으로 앉을 수 있도록 하거나 권장할 때 발생한다. 역동적인 앉기라고도 불리는 개념은 앉는 동안 유연성과 움직임이 인체에 유익할 수 있고 몇몇 앉아 있는 일을 더 쉽게 할 수 있다는 것이다. 능동형 좌석의 가장 초기 형태 중 하나는 앞뒤로 흔들리는 움직임을 가능하게 하는 흔들의자 입니다.

특히 장시간 앉아 있는 일을 하는 사람들 사이에서 능동적인 앉기라는 개념이 인정을 받고 있다. 소아·성인 재활 분야에서는 적극적이거나 역동적인 좌석이 뇌성마비 및 척수손상을 입은 어린이와 성인 등 휠체어와 적응형 좌석을 이용하는 개인에게 관심이 높아지고 있다.

정적 시팅과 비교

능동적이거나 역동적인 앉기는 정적 앉기와 반대다. 고정 좌석은 좌석이 견고할 때 발생하며, 지속적인 기계적 조직 하중을 초래한다. 전통적인 강체 좌석에서 발생하는 신체적 스트레인은 건강에 부정적인 영향을 미치는 것으로 널리 알려져 있다. 인간의 몸은 제한적이거나 제한된 자세로 앉아 있는 오랜 시간 동안 잘 적응하지 못한다. 정적인 자세로 앉아 있을 때 복근은 본능적으로 이완되고 심지어 신체활동이 줄어든 장기간에 걸쳐 위축될 수도 있다. 나아가 자연적인 움직임과 척추관절의 동원 없이 앉아 있는 동안 척추가 장시간 자세하중을 받게 되면 관절 윤활을 줄이고 경직성을 높일 수 있어 허리 건강을 해칠 수 있다.[1] 특히 다리의 순환도 악영향을 받을 수 있다. 사실, 요통과 순환의 불편함은 부분적으로 광범위한 정적 앉아있는 것에 기인할 수 있는 증가하는 불만의 일부분이다. 또한, 컴퓨터에서 지속되는 자세는 스트레스 요인과 결합할 때 근육의 긴장과 그로 인한 통증에 기여하는 스트레인의 위치에 위쪽 등 근육과 목 근육을 배치할 수 있다.[2][3][4] 인간공학 분야는 최근 역사에서야 거의 움직이지 않고 장시간 앉아 있는 인구 비율이 크다는 것을 인식한다. 운전뿐 아니라 사무직의 증가도 정적인 앉아 있는 시간의 양을 증가시키는 데 기여한다.

또한 많은 휠체어 사용자는 휠체어 또는 정적 신체 자세를 초래하는 다른 적응형 좌석 장치에 배치된다. 이러한 개인들의 자세 안정성이 저하되기 때문에 장시간 앉아 있으면 구부러진 척추 자세와 뒤쪽으로 기울어진 골반이 채택될 수 있다. 이러한 개인들은 상당한 도움 없이 신체적으로 위치를 바꿀 수 없을 수도 있기 때문에, 그들의 신체는 상당한 위치적 긴장감과 움직일 수 없는 상태에 처할 수 있으며, 신체적인 파장을 초래할 수 있다. 건강상의 부작용으로는 압력궤양 형성,[5] 요통 저조,[6] 요추의 움직이지 않고 관절의 뻣뻣함이 있다.[1]

휠체어나 착석 장치를 착용한 어린이와 성인은 스스로 몸의 자세를 바꾸기 위해 상당한 신체적인 노력이 필요할 수 있다. 또한, 위치 고정 부속품은 낮은 톤에 대응하거나, 무의식적인 척추 이동을 억제하거나, 신체 대칭을 최적화하기 위한 노력에서 제한적일 수 있다. 불행히도 그러한 위치는 능동 자세 이동 제어의 개발을 효과적으로 방해한다. 이러한 개인의 척추운동은 고정된 골반과 휠체어 또는 의자의 등받이 사이에 제약을 받기 때문에, 능동적인 자세 재배치를 위한 개선된 능력을 획득할 가능성은 미미하다. 그들의 움직임은 상지의 움직임으로만 제한될 수 있다. 따라서 휠체어 사용자의 경우 이러한 정적 신체 자세는 신체적 긴장, 불편함 및 건강 문제를 초래할 뿐만 아니라 기능적 이동 작업의 수행에도 지장을 줄 수 있다.

오늘날 상업적으로 이용 가능한 대부분의 의자, 의자, 휠체어, 그리고 적응형 좌석은 여전히 정적인 경향이 있다. 즉, 그들은 능동적인 자세 운동을 제한하거나 제한한다. 그러나 좌석에 대한 새로운 선택지가 등장하고 있다. 이러한 혁신적인 제품들은 새로운 물결의 사무용 가구와 적응형 좌석 장치 옵션의 선두에 있다. 이러한 제품들은 일반적으로 인간 탑승자가 보다 역동적인 자세를 취하도록 장려하는 움직임의 자유를 허용한다. 이러한 제품들은 좌석 및/또는 등받이가 착석한 탑승자의 움직임과 물리적 형태에 따라 따라 기울어지도록 할 수 있다. 이런 식으로 좌석은 동적 좌석을 가능하게 하여 기능적인 움직임을 향상시키고 장시간 정적 좌석에 의한 신체적 불편과 잠재적인 신체 손상을 방지한다.

인체공학

인체공학적 분야, 특히 사무용 가구는 이제 앞과 뒤, 측면(옆으로), 360도 흔들림 등 다양한 종류의 움직임이 가능한 다양한 능동형 시트 제품을 제공한다. 인간공학적 연구는 이동이 필요하지만 충분하지 않다는 것을 나타내기도 한다. 모든 동작이 같은 것은 아니다. 피할 동작이 있다. 예를 들어, 동일한 관절을 반복적으로 적재하는 서로 다른 어색한 앉은 자세 사이에서 교대로 움직이는 동작은 거의 도움이 되지 않을 것이다.[7] 능동식 좌석의 이점은 중앙 자세와 대칭 자세의 등급에 따른 움직임과 함께 발생하는 것으로 이해된다. 앉는 자세에서 능동적이고 통제된 자세 자세는 등과 중심 부위의 근육을 활성화하고 강화하며 [8]관절, 인대, 힘줄에 작용하는 정적인 하중을 완화시키고 노폐물 제거를 위한 순환을 촉진하는 것으로 여겨진다. 따라서 역동적이고 인체공학적 앉은 자세는 자세 개선, 코어 안정성 및 순환으로 이어진다고 생각된다.

인체공학과 능동적 앉기 분야의 광범위한 연구가 아직 널리 보급되지 않았지만, 논리적 이점은 쉽게 추론할 수 있다. 능동식 앉은 자세에서 골반은 앞으로 더 기울어져 있으며, 이 골반 위치는 적절한 정렬과 자세 건강을 위해 척추를 배치한다.[9] 개인이 능동적으로 앉는 동안 통제된 자세로 움직일 수 있기 때문에, 신체는 균형을 유지하기 위해 자세 근육을 강화시킬 것이다. 척추와 줄기의 코어 근육의 이러한 조절은 요통을 예방하는 데 크게 도움이 될 수 있다. 그 결과 움직임으로 척추관절과 추간판 등에 윤활유와 영양을 공급하여 골격관절을 유연하고 건강하게 유지하는 것으로 이해된다.[10] 척추관절의 연령과 관련된 많은 변화들은 적절한 영양과 움직임의 부족으로 인해 일어날 가능성이 높다. 앉아서 손을 뻗을 때 자세 안정화와 함께 다리와 종아리 근육이 활성화된다.[11] 활발하게 앉아 있을 때처럼 하지의 근육이 가볍게 작용할 때 그 결과 규칙적인 펌핑 작용이 림프액의 회귀를 자극하고, 하퇴부 부종과 부은 발목의 부종을 최소화한다.[12] 움직임이 있으면 하지에서 혈액이 자유롭게 흐를 수 있기 때문에 이렇게 혈액순환이 개선되면 앉아 있는 동안 심맥혈전증(DVT)이 발병할 위험을 줄일 수 있다. 한편, 전체적인 신체 움직임은 장시간 앉아 있는 자세 동안 목, 어깨 또는 턱에 쌓일 수 있는 근육의 긴장과 스트레스를 "흔들려"낼 수 있다. 심지어 앉아있는 동안 움직임이 감각적, 전정적 입력 때문에 집중력과 경계심을 향상시킬 수 있다고 생각되기도 한다.

재활

활동적이고 역동적인 좌석의 개념은 일상 활동이 장시간 앉아 있는 것을 포함하는 신체 건강한 모집단의 개념보다 더 많은 관련성을 가지고 있다. 어린이와 성인 모두 휠체어 사용자의 경우 능동적이고 역동적인 앉기 주제는 점점 더 집중적인 토론, 연구, 제품 개발의 대상이 되고 있다.

휠체어 사용자의 경우 장시간 앉아 있는 것은 신체 건강한 사람과 유사한 부작용과 건강 문제를 일으킬 수 있다. 휠체어 사용자들은 그들의 건강 상태 때문에 이미 몸이 제한되어 있기 때문에 아마도 훨씬 더 큰 위험에 처해 있을 것이다. 따라서 휠체어 사용자의 경우, 최적 상태보다 덜 길고 정적인 착석 자세는 신체적 불편이나 건강 상태 악화로 이어질 수 있다.[5][6]

동적 또는 능동적 앉기 개념은 재활 분야의 성인 및 소아 모집단 모두에 적용될 수 있다. 소아과 인구의 경우 유년기는 신체적, 인지적 발달이 현저한 시기이며 적절한 개입은 장기적 결과에 영향을 미칠 수 있다. 그러므로 특히 어린 휠체어 사용자들에게, 그들의 독특한 요구를 수용하고 능동적인 착석 자세 제어와 기능을 가능하게 하는 적응형 좌석을 제공하는 것이 중요하다. 그러나 적절한 적응형 좌석의 필요성은 척추 손상, 뇌졸중, 뇌성마비, 다발성 경화증, 뇌손상 등의 진단을 받은 성인 고객에게도 마찬가지로 적용된다.

휠체어 사용자는 앉는 자세와 상지 기능 모두에 특정한 도전을 제기하는 독특한 신체적 특성을 가질 수 있다. 하이퍼토니아는 정도에 따라 달라질 수 있는 높은 근육 톤으로 흥분, 스트레스, 시끄러운 소음, 외부 환경 요인, 약물, 관절이나 신체 포지셔닝 등에 영향을 받을 수 있다. 경직성과 비자발적인 확장자 추진력은 개인이 관절을 확장시켜 앉는 자세에 영향을 미치고 변화를 줄 수 있다. 자극이나 압력과 같은 유해한 자극은 고음질성을 유발할 수 있기 때문에 착석 시스템에 맞지 않으면 톤이 증가할 수 있다. 또한, 강체 의자 부분에 대한 반복적인 확장 추력은 휠체어 또는 적응형 좌석의 파손을 초래할 수 있다.

동적으로 움직이는 좌석 및/또는 등받이는 무의식적으로 확장되는 추력을 수용하고, 확장음을 흡수하며, 좌석 시스템의 이동을 통해 신체에 대한 하이퍼토니아의 전체적인 충격을 감소시킬 수 있다. 증거에 따르면 동적 등받이를 사용하면 반복적인 확장기 추력으로 트렁크가 미끄러져 내려오는 천골 좌석이 감소한다. 동적 좌석에서 상지 운동 제어도 실제로 개선된다는 연구 결과가 나왔다.[13]

불행하게도, 전통적인 좌석의 후줄 위치는 실제로 자세상의 도전을 야기하고 효율에 도달하는 것을 더 나쁘게 만든다.[14] 이러한 발견은 능동적이고 역동적인 착석 자세를 촉진할 위치설정을 위한 좌석의 중요성을 더욱 강조한다. 20대 대학의 조사에 따르면 앞쪽 기울어진 골반 자세는 휠체어 사용 시 기능적 성능에 잠재적으로 도움이 된다고 한다.[15]

근육 톤은 고객마다 다르기 때문에 어린이와 성인 장애인을 위한 역동적인 좌석을 처방하는 데 전문적인 판단이 필요하다. 경우에 따라 경직성은 자세 안정을 위해 개인이 사용할 수 있다. 이 경우 확장 톤은 기능 이동에 통합되며 톤을 줄이기 위해 취한 조치는 기능 저하를 초래할 수 있다. 동적 이동 옵션이 잠길 수 있는 휠체어 또는 적응형 좌석을 활용하면 사용자나 보호자가 좌석 시스템에 내장된 동적 이동을 언제 사용할지 선택할 수 있는 옵션이 주어진다. 일부 개인에게 있어 좌석 표면의 안정성은 특정 기능(예: 통신 기기 사용 중 또는 자가 급유 중)에 필요할 수 있지만, 하루 중 다른 시간 동안 착석하는 동안 움직임이 건강과 기능에 가치 있고 유익하다는 것이 현장에서 점점 더 인식되고 있다. 능동형 좌석 시스템은 동적인데, 앉아 있는 동안 이동 중과 이동 후에 아이를 적절히 배치하여 전체적인 기능을 촉진할 수 있으며, 또한 고통스럽고 손상된 전단 및 장시간 움직이지 않는 역압을 방지하는 데 도움이 될 만큼 동적인 것이다.

저체온증은 낮은 근육 톤으로 중력에 대항하여 신체의 통제된 움직임을 지속할 수 없게 되며, 종종 잘못된 트렁크 조절로 나타날 수 있다. 그러나 위치설정 장치와 물리치료의 적절한 사용은 모터 학습을 통해 강도, 자세 안정성 및 이동 제어를 향상시키는 데 도움이 될 수 있다. 조기 개입은 조기에 발견되고 진단되는 어린이들에게 저혈압 문제를 극복하는 데 잠재적으로 영향을 미칠 수 있다. 능동적 앉기를 가능하게 하는 적응형 좌석은 중력에 대한 능동적 트렁크 근육 사용을 연습함으로써 자세 제어를 개선할 수 있다. OTR/L의 Cathy Mulholland는 "무변하고 다양한 자세에서 몸을 유지할 수 있는 반중력 자세 근육 조직을 개발할 기회를 갖지 못한 아이들은 지속적으로 근육의 힘이 약해져야 한다"고 말한다. 움직일 수 있는 능력이 없으면 아이가 튼튼해지기를 기대하는 것은 타당하지 않다고 말했다.[16]

요약

능동식 좌석은 자세 건강 향상을 위해 좌석이 앉아 있는 동안 어떻게 움직임을 보장할 수 있는지를 조사하는 현재의 개념이다. 정적인 앉은 자세는 신체 건강에 해로운 결과를 초래할 수 있다. 대부분의 현재 좌석은 여전히 정지 상태지만, 지난 10년 동안 이동 능력으로 설계된 좌석 제품의 폭발적 증가가 있었다. 액티브 시팅은 사무용 의자 디자인에 인체공학적 분야에 응용이 가능하다. 능동식 좌석은 휠체어 및 적응형 좌석과도 관련이 있다. 재활 분야에서, 활동적이거나 역동적인 좌석은 해로운 건강 문제를 줄이고, 높은 톤이나 낮은 톤을 수용하며, 자세 제어와 기능을 개선시킬 수 있다.[17]

참조

  1. ^ a b Beach, T; Parkinson, R; Stothart, J; Callaghan, J (2005). "Effects of prolonged sitting on the passive flexion stiffness of the in vivo lumbar spine". The Spine Journal. 5 (2): 145–54. doi:10.1016/j.spinee.2004.07.036. PMID 15749614.
  2. ^ Hoy, D.G.; Protani, M.; De, R.; Buchbinder, R. (2010). "The epidemiology of neck pain". Best Practice & Research Clinical Rheumatology. 24 (6): 783–92. doi:10.1016/j.berh.2011.01.019. PMID 21665126.
  3. ^ Hoyle, Jeffrey A.; Marras, William S.; Sheedy, James E.; Hart, Dennis E. (2011). "Effects of postural and visual stressors on myofascial trigger point development and motor unit rotation during computer work". Journal of Electromyography and Kinesiology. 21 (1): 41–8. doi:10.1016/j.jelekin.2010.04.006. PMID 20580571.
  4. ^ Szeto, Grace P.Y.; Straker, Leon M.; O'Sullivan, Peter B. (2009). "During computing tasks symptomatic female office workers demonstrate a trend towards higher cervical postural muscle load than asymptomatic office workers: an experimental study". Australian Journal of Physiotherapy. 55 (4): 257–62. doi:10.1016/S0004-9514(09)70005-4. PMID 19929768.
  5. ^ a b Collins, F (2001). "Sitting: Pressure ulcer development". Nursing Standard. 15 (22): 54–8. doi:10.7748/ns2001.02.15.22.54.c2984. PMID 12211947.
  6. ^ a b Samuelsson, K.; Larsson, H.; Thyberg, M.; Tropp, H. (1996). "Back Pain and Spinal Deformity—Common Among Wheelchair Users with Spinal Cord Injuries". Scandinavian Journal of Occupational Therapy. 3: 28–32. doi:10.3109/11038129609106679.
  7. ^ Lueder R. (2005) 앉고 앉는 휴머닉 ErgoSystems, Inc.의 인체공학 2011년 7월 14일 검색됨
  8. ^ Claus, Andrew P.; Hides, Julie A.; Moseley, G Lorimer; Hodges, Paul W. (2009). "Different Ways to Balance the Spine". Spine. 34 (6): E208–14. doi:10.1097/BRS.0b013e3181908ead. PMID 19282726.
  9. ^ Edmondston, Stephen J.; Sharp, Michael; Symes, Andew; Alhabib, Nawaf; Allison, Garry T. (2011). "Changes in mechanical load and extensor muscle activity in the cervico-thoracic spine induced by sitting posture modification". Ergonomics. 54 (2): 179–86. doi:10.1080/00140139.2010.544765. PMID 21294015.
  10. ^ Van Deursen, D; Goossens, RH; Evers, JJ; Van Der Helm, FC; Van Deursen, LL (2000). "Length of the spine while sitting on a new concept for an office chair". Applied Ergonomics. 31 (1): 95–8. doi:10.1016/S0003-6870(99)00030-7. PMID 10709755.
  11. ^ Dean, C (1999). "Sitting balance I: trunk–arm coordination and the contribution of the lower limbs during self-paced reaching in sitting". Gait & Posture. 10 (2): 135–46. doi:10.1016/S0966-6362(99)00026-0.
  12. ^ Stranden, Einar (2000). "Dynamic leg volume changes when sitting in a locked and free floating tilt oe ce chair". Ergonomics. 43 (3): 421–33. doi:10.1080/001401300184503. PMID 10755663.
  13. ^ Cimolin, Veronica; Piccinini, Luigi; Avellis, Martino; Cazzaniga, Andrea; Turconi, Anna Carla; Crivellini, Marcello; Galli, Manuela (2009). "3D-Quantitative evaluation of a rigid seating system and dynamic seating system using 3D movement analysis in individuals with dystonic tetraparesis". Disability & Rehabilitation: Assistive Technology. 4 (6): 422–8. doi:10.3109/17483100903254553. PMID 19817656.
  14. ^ Cherng, Rong-Ju; Lin, Hui-Chen; Ju, Yun-Huei; Ho, Chin-Shan (2009). "Effect of seat surface inclination on postural stability and forward reaching efficiency in children with spastic cerebral palsy". Research in Developmental Disabilities. 30 (6): 1420–7. doi:10.1016/j.ridd.2009.07.002. PMID 19647395.
  15. ^ Geffen van, Paul (2009) 다이나믹 시팅 논문
  16. ^ 와타나베, L.(2008) 대형 HME 비즈니스 편집자, 2011년 7월 14일 회수
  17. ^ Sturgeon, J. (2010) 모빌리티 시장을 선도할 동적 좌석 2011년 7월 25일 회수

외부 링크

인체공학

재활