경과상피

Transitional epithelium
경과상피
Transitional striated epith.jpg
경과상피
Harnblase Urothel.png
비뇨기 방광의 전이 상피로, 우로테륨으로 알려져 있다. 비정세포의 둥근 표면은 이러한 상피의 특징이다.
세부 사항
시스템비뇨기계통
식별자
THH2.00.02.0.0.02033
미세조영술의 해부학적 용어
이 기사는 에 관한 시리즈의 일부분이다.
상피동물
편평상피세포
주상피세포
큐보이드 상피세포
전문상피증
기타
transitional epithelium
상피층을 강조한 과도기적 상피 애니메이션, 그 다음에 밑바탕이 되는 결합조직. 상피 표면의 지저분한 외관과 다른 상피 조직을 대조한다.

우로텔리움으로도 알려진 전이 상피는 성층화된 상피의 일종이다.[1] 전이 상피는 스트레칭(stretchable appleum)에 반응하여 모양이 변하는 조직의 일종이다. 과도기 상피는 보통 이완되고 늘어나면 입체적으로 나타난다.[1] 이 조직은 필요한 팽창 정도에 적응하기 위해 수축하고 확장할 수 있는 상피 세포의 여러 층으로 구성되어 있다. 과도기 상피는 비뇨기계의 장기에 선을 긋고 여기서 우뇌로 알려져 있다. 예를 들어 방광은 크게 팽창할 필요가 있다.

구조

전이 상피의 외관은 세포층에 따라 다르다. 기저층의 세포는 입방체(관형) 또는 주상체(기둥형)로 되어 있는 반면, 피상층의 세포는 팽창 정도에 따라 외관이 다르다.[2] 이 세포들은 그들이 살고 있는 기관이나 관이 늘어나지 않을 때 돔이 있는 큐보이드처럼 보인다. 장기나 관이 늘어나면(방광이 오줌으로 채워지면 등), 조직이 압축되고 세포가 늘어나게 된다. 이렇게 되면 세포들이 평평해지고, 그것들은 편평하고 불규칙한 것으로 보인다.

세포층

전이 상피는 기저, 중간, 표면의 세 종류의 세포층으로 이루어져 있다.[3] 기저층은 상피의 지속적인 갱신을 위해 상피줄기세포를 배양한다.[4] 이 세포들의 세포질에는 토노필라멘트와 미토콘드리아가 풍부하지만, 거친 내소성 망막은 거의 들어 있지 않다. 톤오필라멘트는 데스모솜을 통해 기저층을 지하 막에 부착하는 역할을 한다.[5] 중간 세포층은 매우 증식성이 높기 때문에, 세포가 상주하는 기관이나 관의 부상이나 감염에 대응하여 신속한 세포 재생을 제공한다.[4] 이 세포들은 두드러진 골지 기구와 막으로 묶인 방수포를 포함하고 있다.[5] 이것들은 케라틴과 같은 단백질의 포장과 피상 세포층으로 운반하는 데 기능한다. 루멘을 이루는 피상세포층의 세포는 면세포나 우산세포로 알려져 있다. 이 층은 상피 중에서 유일하게 완전히 분화된 층이다. 혈류가 유해 폐기물이나 병원균을 재흡수하지 않도록 루멘과 혈류 사이에 관통할 수 없는 장벽을 제공한다.[4] 모든 과도기 상피 세포는 마이크로빌리와 섬유 점액 코트로 덮여 있다.[3]

상피에는 신경조직과 결합조직과의 친밀하고 섬세한 연결이 많이 들어 있다. 이러한 연결은 세포가 팽창하거나 수축하도록 하는 통신을 가능하게 한다. 세포막에서 튀어나온 중간 필라멘트 같은 세포 투영을 통해 전이 상피의 표면층은 기저층과 연결된다. 이러한 구조적 요소들은 상피를 팽창시킬 수 있게 하지만, 이러한 요소들은 또한 조직이 상대적으로 취약하기 때문에 연구하기 어렵게 만든다. 모든 세포가 지하막에 닿는다.[citation needed]

세포막

우뇌는 포유동물의 몸에서 가장 불침투성 막이다.[6] 요로의 내용물과 주변 장기와 조직 사이의 삼투적 장벽으로 작용하는 것이 중요하기 때문에 경과 상피는 물과 염분에 비교적 무해하다. 이러한 불침투성은 골지 기구에 합성된 고각화된 세포막 때문이다.[7] 이 막은 골기 기구에 조립된 육각형 격자로 이루어져 있으며, 세포의 외피성 증상의 일종인 역피노시토시스(reverse pinocytosis)에 의해 세포 표면에 착상된다.[8] 전이 상피층의 피상층에 있는 세포들은 분화성이 높아 이 장벽막을 유지할 수 있다.[8] 상피의 기저층은 훨씬 덜 구별되지만, 그것은 더 피상적인 층을 대체하는 근원으로 작용한다.[8] 골지 콤플렉스는 기저층의 세포에서 훨씬 덜 두드러지는 반면, 이 세포들은 함께 뭉쳐 토노피브릴을 형성하는 세포질 단백질이 풍부하다. 이 토노피브릴들은 헤미데스모솜에 모여 지하 막에 세포를 부착한다.[5]

함수

과도기 상피세포는 장기의 액체의 부피의 변동을 수용하기 위해 쉽게 늘어나게 된다(요도의 원위부는 암컷에서 비 케라화되지 않은 층상피가 되며, 조직 하단에 선 부분을 지하막이라고 한다). 과도기 상피는 또한 루멘 사이, 또는 선과 혈류 사이의 빈 공간 안쪽의 장벽으로 기능한다. 이를 돕기 위해 과도기 상피의 세포는 인접한 세포의 세포막으로 함께 밀봉되는 촘촘한 결합, 즉 사실상 관통할 수 없는 결합에 의해 연결된다. 이 장벽은 혈류에 의한 유독성 폐기물과 병원균의 재흡수를 방지한다.

임상적 유의성

우로결핵은 암에 걸리기 쉽다. 방광이 장기간 소변과 접촉하기 때문에 소변에 농축된 화학물질이 방광암을 유발할 수 있다. 예를 들어, 흡연은 소변에서 발암물질의 농도로 이어지고 방광암의 주요 원인이다. 아리스톨로치아과의 식물에서 발견되는 화합물인 아리스톨로치산도 DNA 변이를 일으키며 간암, 우뇌암, 방광암의 원인이다.[9] 특정 화학물질에 대한 직업상 노출도 방광암의 위험 요인이다. 여기에는 방향족(아닐린 염료), 다순환 방향족 탄화수소 및 디젤 엔진 배기가스가 포함될 수 있다.[10]

암종

주요 기사: 암종

암은 상피세포에서 발생하는 암의 일종이다. 전이세포암은 방광암의 대표적인 유형으로 10건 중 9건에서 발생한다.[11] 요관, 요도, 요도, 요도 등의 암의 주원인이기도 하고, 신장의 암의 주원인이기도 하다. 과도기 세포암은 두 가지 다른 방법으로 발전할 수 있다. 과도 세포암이 손가락과 같은 돌출부를 통해 방광의 내부 표면을 향해 성장하면 유두암으로 알려져 있다. 그렇지 않으면 평암으로 알려져 있다.[11] 어느 형태든 방광의 근육층으로 퍼지면서 비침습에서 침습으로 전환될 수 있다. 과도기 세포암은 진단 당시 한 개 이상의 종양이 발생하는, 일반적으로 다초점이다.

과도기 세포암은 전이되거나 주변 조직, 림프계, 혈류를 통해 신체의 다른 부분으로 퍼질 수 있다. 그것은 신장을 둘러싸고 있는 조직과 지방, 요인을 둘러싸고 있는 지방, 또는 보다 점진적으로 림프절과 뼈를 포함한 다른 장기로 퍼질 수 있다. 과도기 세포암의 일반적인 위험 요소로는 진통제의 장기적 오용, 흡연, 가죽, 플라스틱, 직물, 고무의 제조에 사용되는 화학물질에 대한 노출 등이 있다.[12]

과도기 세포암 환자들은 다양한 치료 방법을 가지고 있다. 여기에는 신장절제술이나 신장, 요관, 방광 커프스의 제거, 요관의 부분절제술 등이 포함된다. 암이 표면적이어서 요인의 하단 3분의 1만 감염시킬 때만 선택사항이다. 그 절차는 암 요인의 부분을 제거하고 끝을 다시 붙이는 것을 포함한다.[12] 방광암이나 질병이 진행된 환자도 방광재건을 치료로 보는 경우가 많다. 현재 방광 재건 방법에는 위장 조직의 사용이 포함된다. 그러나 이 방법은 방광의 기능을 향상시키는 데는 효과가 있지만 실제로는 암의 위험을 증가시킬 수 있으며, 감염, 비뇨기결석, 전해질 불균형 등 다른 합병증을 일으킬 수 있다. 그러므로, 다른 방법들은 미래에 어렴풋이 나타난다. 예를 들어, 현재의 연구는 만능 줄기세포가 체외에서 고도로 무한히 증식하고 있기 때문에 우뇌를 유도하기 위한 방법을 마련한다.[4]

방광간막염/통증후군

방광간막염/통증후군(IC/BPS)은 방광의 만성질환으로, 경증에서 중증까지 나타날 수 있는 다른 증상 중 방광의 압박감과 통증을 유발한다. 비뇨기 빈도와 긴급성은 질병과 관련된 가장 흔한 증상이다.[13] IC/BPS의 정확한 원인은 알려져 있지 않지만, 우뇌의 투과성 증가와 IC 사이의 연관성에 대한 증거가 있다. 우뇌의 목적은 내성이 강한 장벽으로 작용하기 때문에, 이 기능의 상실은 심각한 임상적 영향을 미친다. 많은 IC 환자들은 우산 세포의 손실을 보여왔다.[14]

우로텔리알 병변

갤러리

  • 상피의 종류

  • 경과상피도계

  • 방광벽의 수직 단면.

  • 요인의 횡단면.

참조

  1. ^ a b Sapkota, Anupama (2020-09-28). "Transitional epithelium- definition, structure, functions, examples". Microbe Notes. Retrieved 2021-10-17.
  2. ^ 마리브 E&Hohn K.(2013). 인체 해부학과 생리학 (9부, 페이지 122-124) 보스턴: 피어슨.
  3. ^ a b Monis, B, & Zambrano, D. (1968년) 과도기적 상피의 초구조. Zeitschrift für Zellforschung 와 현미경 해부학, 87(1), 101-117.
  4. ^ a b c d 오스본, S. L. & 쿠르츠록, E. A. (2015) 재생 응용을 위한 전지전능한 줄기세포의 우로텔리움 생산. 현재 비뇨기과 보고서, 16(1), 1+. http://go.galegroup.com/ps/i.do?id=GALE%7CA390522720&v=2.1&u=clemsonu_main&it=r&p=AONE&sw=w&asid=bf6961c15c9b9523113dee93fd8df89c에서 검색됨
  5. ^ a b c 힉스, R. (1965) 랫드 요인의 전이 상피의 미세구조 세포생물학 저널 26(1) 25-48. http://jcb.rupress.org/content/26/1/25.abstract에서 2014년 11월 25일 검색
  6. ^ Meldolesi, J.; Markham, Roy; Horne, R. W.; Hicks, R. Marian (1974-07-04). "Membranes and membrane surfaces: Dynamics of cytoplasmic membranes in pancreatic acinar cells". Philosophical Transactions of the Royal Society of London. B, Biological Sciences. 268 (891): 39–53. doi:10.1098/rstb.1974.0014. PMID 4155089.
  7. ^ 힉스, R. (1966년) 전이상피층 골지복합체의 기능 : 두꺼운 세포막의 합성 세포 생물학 저널, 30(3), 623-643. http://jcb.rupress.org/content/30/3/623.abstract에서 2014년 11월 25일 검색
  8. ^ a b c 퍼스, J. A. & 힉스, R. M. (1973) 포유류 전이 상피층의 미세구조와 효소 세포화학에서의 이종 간 변화. 해부학 저널, 116 (Pt 1), 31–43.
  9. ^ Poon, Song Ling; Huang, Mi Ni; Choo, Yang; McPherson, John R.; Yu, Willie; Heng, Hong Lee; Gan, Anna; Myint, Swe Swe; Siew, Ee Yan; Ler, Lian Dee; Ng, Lay Guat; Weng, Wen-Hui; Chuang, Cheng-Keng; Yuen, John SP; Pang, See-Tong; Tan, Patrick; Teh, Bin Tean; Rozen, Steven G. (Dec 2015). "Mutation signatures implicate aristolochic acid in bladder cancer development". Genome Medicine. 7 (1): 38. doi:10.1186/s13073-015-0161-3. PMC 4443665. PMID 26015808.
  10. ^ "Bladder cancer risk factors". Cancer Research UK. Retrieved 27 July 2014.
  11. ^ a b 미국 암 협회 (2014). 방광암. http://www.cancer.org/cancer/bladdercancer/detailedguide/bladder-cancer-what-is-bladder-cancer에서 2014년 11월 25일 검색
  12. ^ a b 전이성 세포암. (2012, 4월 13일). https://my.clevelandclinic.org/health/diseases_conditions/hic_Transitional_Cell_Cancer_of_Renal_Pelvis_and_Ureter에서 2014년 12월 14일 검색
  13. ^ "What is Interstitial Cystitis(IC)/Bladder Pain Syndrome? - Urology Care Foundation". www.urologyhealth.org. Retrieved 2021-07-12.
  14. ^ Hurst, Robert E.; Greenwood-Van Meerveld, Beverley; Wisniewski, Amy B.; VanGordon, Samuel; Lin, HsuehKung; Kropp, Bradley P.; Towner, Rheal A. (October 2015). "Increased bladder permeability in interstitial cystitis/painful bladder syndrome". Translational Andrology and Urology. 4 (5): 563–571. doi:10.3978/j.issn.2223-4683.2015.10.03. ISSN 2223-4691. PMC 4706376. PMID 26751576.

참고 문헌 목록

외부 링크