재진입 심실 부정맥

재진입 심실부정맥은 부정맥의 원인이 전기신호가 정상회로를 완성하지 못해 발생하는 심실에서 발생하는 파옥시피성 빈맥의 일종으로, 오히려 스스로 순환하는 대체회로가 그것이다.^[1]자급자족하는 신속하고도 비정상적인 활성화("Circus Movement")가 발달한다. ("Circus Movement"는 또 다른 용어다.)재진입에 필요한 조건은 단방향 블록과 느린 전도의 조합이다.^[2]서커스 운동은 또한 AV 노드 내에서 더 작은 규모로 발생할 수 있으며(이중 AV 결절 생리학), 큰 우회로는 필요하지 않다.^[3]

재진입은 크게 [해부학적 정의] 재진입과 [기능적 정의] 재진입의 두 가지로 나뉜다.서커스 운동은 해부학적 또는 기능적 코어 주변에서 일어날 수 있다.두 가지 유형 중 하나는 단독으로 발생하거나 함께 발생할 수 있다.^{[citation needed]}

해부학적으로 정의된 재진입은 해부학적 경로가 고정되어 있다.부속 경로(AP)를 통한 비정상적인 전도는 아트리움과 심실 사이에 존재하는 재진입 회로(우회선이라고도 함)를 생성한다.울프-파킨슨-파킨슨–화이트 신드롬(WPW)은 해부학적으로 정의된 재진입의 예다.WPW 증후군은 심실 재입원 빈맥(AVRT)으로, AV 홈을 따라 심방과 심실의 후각 표면을 연결하는 부속 경로에 이차적인 것이다.^[4]대부분의 시간 증상 WPW는 AVRT(심실 빈맥)의 정의에 적합하지만, AVNRT(이중 AV 결절생리학)는 WPW 증후군을 가진 환자의 약 10%에 존재하며, 자발적 심방세동이 심실세동(VF)으로 악화될 가능성이 있다.WPW 환자가 젊고 구조적인 심장질환이 없다는 사실은 심방세동 제거와 함께 AP의 카테터 절제술과 재입원 심실빈맥의 에피소드를 사용하게 된다.절제술과 함께 심방세동을 제거하는 것은 AP가 WPW 환자의 a-fib 개발에 있어 어떤 병태생리학적 역할을 가지고 있음을 의미한다.^[4]

기능적으로 정의된 재진입은 해부학적으로 정의된 대체 회로 부속 경로가 필요하지 않으며 한 위치에만 있지 않을 수 있다.^[5]심실빈맥(VT)에 따른 심실세동(VF)은 심실 심근 내에 자연적으로 생성된 다중 미니 재진입 회로에 의해 기능적으로 정의된 재진입 문제로 설명될 수 있다.원래의 재진입 회로는 다중 미니 재진입 회로로 분해된다.^[6](VF는 심실 심근의 "기능 코어"의 변화를 전파하고, 작은 재진입 회로를 소산하며, 심실 세동(심실 세동)으로 보여지는 단일 장기 VT 대형 서커스 운동의 대 피날레가 된다.)허혈, 전해질, pH 이상, 또는 서맥은 심장 조직의 기능 코어의 특성 변화로 기능적으로 정의된 재진입의 잠재적 원인이다.(^[2]부속 경로 필요 없음).재진입이 일어나려면 회로의 경로 길이가 임펄스의 파장 길이(ERP × 전도 속도)보다 커야 한다.^{[citation needed]}

참고 항목

• AV 재진입 빈맥
• AV결절 재진입 빈맥

참조

외부 링크