정신교육
Psychoeducation정신교육은 환자와 환자들을 위한 증거 기반의 치료적 개입으로, 병에 대해 더 잘 이해하고 대처할 수 있는 정보와 지원을 제공한다. 정신교육이란 용어는 암과 같은 신체적 질병을 다루는 프로그램에도 사용되어 왔지만 치매, 정신분열증, 임상우울증, 불안장애, 정신질환, 섭식장애, 성격장애, 자폐증 등 심각한 정신질환과 가장 자주 연관되어 있다.[1][2]
환자와 가족 구성원에게 제공되는 정신교육은 문제 해결과 의사소통 기술을 가르치고 공감하고 지지하는 환경에서 교육과 자원을 제공한다. 30개 이상의 연구에서 나온 결과는 정신교육이 가족의 복지를 향상시키고, 재발률을 낮추고, 회복을 향상시킨다는 것을 보여준다.[3]
개요
심각한 정신 질환을 가진 개인의 가족 구성원들은 종종 친척의 정신 건강 관리를 시작, 옹호, 지지하는데 관여한다. 그들은 그들을 준비하기 위한 교육이나 지원이 거의 없는 케이스 매니저, 약물 감시자, 재무 계획자 또는 주택 코디네이터의 역할에 투입될 수 있다. 전문적으로 전달된 가족 정신교육은 SMI를 가진 개인과 그 가족 구성원 모두에게 잠재적인 자원이며, 그들이 SMI를 가진 사람이 자신의 병을 관리하는 데 있어 더 나은 도움을 줄 수 있도록 가족 구성원을 참여시키고 교육하고 지원하도록 고안된 것이다.[4][5][2] 가족 참여의 중요성과 가족 정신교육의 효능은 정신건강 상태가 심각한 개인에 대한 모범사례 가이드라인에 의해 인정된다.[6]
역사
정신교육의 개념은 의학 문헌에서 처음으로 언급되었다. John E의 글에서. Donley "심리치료와 재교육"은 1911년에 출판된 <이상심리학 저널>에 실렸다. 정신교육이라는 단어를 처음 사용한 것은 그로부터 30년이 지나서야 브라이언 E의 <정신교육 클리닉>이라는 책의 제목으로 의학 문헌에 나타났다. 톰린슨. 뉴욕, 뉴욕, 미국: 맥밀런 주식회사. 이 책은 1941년에 출판되었다. 프랑스어에서는 정신분열이라는 용어의 첫 사례가 1962년에 발표된 논문 "라 안정화 듀 컴포지션"에 있다.
정신교육이라는 용어가 대중화되고 현재의 형태로 발전한 것은 미국의 연구자 C.M.의 영향이 크다. 1980년 정신분열증 치료의 맥락에서 [7]앤더슨은 그녀의 연구는 정신분열증의 증상과 과정에 대해 친척들을 교육하는 데 초점을 맞췄다. 또한, 그녀의 연구는 사회적 권위의 안정과 그들 사이의 가족 구성원들에 대한 처우 개선에 초점을 맞췄다. 마지막으로 C.M. Anderson의 연구는 보다 효과적인 스트레스 관리 기법을 포함했다. 행동치료에 있어서의 정신교육은 환자가 정서적, 사회적 기술을 다시 배우는 데 그 기원을 두고 있다. 지난 몇 년 동안 환자와 그 가족들이 지식을 더 이해할 수 있도록 하기 위해 점점 더 체계적인 그룹 프로그램이 개발되었다.[5]
싱글 및 그룹
정신교육은 간호사, 정신건강상담사, 사회복지사, 직업치료사, 심리학자, 의사 등과 같은 건강 전문가뿐만 아니라 모든 자격을 갖춘 건강교육자가 일대일 토론이나 집단으로 실시할 수 있다. 그 그룹에서 몇몇 환자들은 그들의 질병에 대해 한 번에 알 수 있다. 또한, 관련 환자들 간의 경험의 교환과 상호 지원이 치유 과정에 역할을 한다.
가능한 위험 및 부작용
흔히 급성 질환 환자는 상당한 사고력, 집중력 및 주의력 장애로 고통받는데, 질병 초기에는 너무 많은 정보로 환자를 압도하지 않도록 주의해야 한다. 정신교육과 같은 치료적 조치의 긍정적인 효과 외에도, 원칙적으로는 다른 가능한 위험도 고려되어야 한다. 상태에 대한 자세한 지식, 예후 치료 가능성과 질병 과정에 대한 지식은 환자와/또는 가족 구성원을 스트레스 받게 할 수 있다. 따라서 환자의 심리적 상태와 관련된 위험의 정확한 그림을 그려야 한다. 환자가 이미 얼마나 이해하고 있는지, 현재 상태에서 얼마나 많은 지식을 받아들이고 처리할 수 있는지를 고려해야 한다. 집중력은 물론 환자가 취할 수 있는 정서적 스트레스의 최대치를 고려해야 한다. 정신 교육 프로그램의 맥락에서, 측면 및/또는 치료 가능성의 선택은 환자와 함께 고려되고 토론될 수 있다. 그렇지 않으면 환자는 자신의 병에 대한 불완전한 그림을 형성할 수 있으며, 불완전한 정보의 유리한 지점에서 치료 대안에 대한 생각을 형성할 수 있다. 다만 전문의가 치료의 가능성을 완전히 대변해야 하며, 환자에게 과도한 요구, 즉 한꺼번에 너무 많은 정보를 주지 않도록 주의를 기울여야 한다.
참고 항목
참조
- ^ Xia J, Merinder LB, Belgamwar MR 조현병 정신교육. Cochrane Database 2011년 개정판(6):CD002831
- ^ a b Tay, Kay Chai Peter; Seow, Chuen Chai Dennis; Xiao, Chunxiang; Lee, Hui Min Julian; Chiu, Helen FK; Chan, Sally Wai-Chi (2016-03-01). "Structured interviews examining the burden, coping, self-efficacy, and quality of life among family caregivers of persons with dementia in Singapore". Dementia. 15 (2): 204–220. doi:10.1177/1471301214522047. ISSN 1471-3012. PMID 24535819. S2CID 43429019.
- ^ 브레랜드, B. (2012년) 정신분열증을 위한 정신교육의 증거에 기초한 실천 : 환자와 그 가족을 위한 실질적인 개입. 정신과 타임즈, 29(2), 34-40
- ^ 럭스테드, A, 맥팔레인, W, 다우닝, D, & 딕슨, L. (2012년) 증거 기반 실천으로서의 가족 사이코 교육의 최근 발전. 결혼 및 가족 치료 저널, 38(1), 101-121. doi:10.111/j.1752-0606.111.00256.x
- ^ a b "Using Mixed-Methods Research to Examine the Effectiveness of a Psycho-educational Intervention for Caregivers of Persons With Dementia - SAGE Research Methods". methods.sagepub.com. Retrieved 2017-05-29.
- ^ 쉬프만, J, 리브스, G.M, 클라인, E, 메도프, D. R, 럭키스테드, A, 호그우드, K, 그리고 ... 딕슨, L. B. (2015년) 정신질환이 있는 청소년 및 성인 가족을 위한 가족 동반자 교육 프로그램의 결과. 국제 정신 건강 저널, 44(4), 303-315. doi:10.1080/00207411.2015.1076293
- ^ Anderson, C. M.; Hogarty, G. E.; Reiss, D. J. (1980-01-01). "Family Treatment of Adult Schizophrenic Patients: A Psycho-educational Approach". Schizophrenia Bulletin. 6 (3): 490–505. doi:10.1093/schbul/6.3.490. ISSN 0586-7614. PMID 7403810.
참고 문헌 목록
- 보멜, 요제프 등 정신교육: 정신분열증 환자와 그 가족을 위한 기본적인 정신요법적 개입 정신분열증 게시판. 2006 32(보조 1): S1-S9
- 호가티, GE, 앤더슨, CM, 레이스, D, 등 정신분열증의 사후관리 치료에서 가족 정신교육, 사회적 기술 훈련 및 유지 화학요법: II. 재발과 조절에 대한 통제된 연구의 2년 효과. 아치 젠 정신의학 1991; 48:340–347.
- 챈, W.-c. S., 쿠아, E., 츠오이, T. 샤오, C. & Tay, P. K. C. (2012) 치매: 사랑하는 사람과 자신을 어떻게 돌볼 것인가. 보호자 안내서. 싱가포르: 뉴 어스.