의사-과학자

Physician-scientist

의사-과학자는 전통적으로 의학 학위 소지자이며 MD-PhD라고도 알려진 철학 박사입니다.다른 임상의에 비해 의사-과학자는 과학 연구에 상당한 시간과 전문적 노력을 투자하고 그에 따라 임상 시간에 대한 연구 비율이 50/50에서 80/20 사이인 직접 임상 실습에 소비하는 시간이 적습니다.의사-과학자는 종종 다양한 의학 전문 분야에 걸쳐 혁신을 추진하는 학술 기관이나 연구 기관에 고용되며, 또한 그들의 광범위한 훈련을 희귀 유전 질환이나 암을 가진 환자 집단과 같은 전문화된 환자 집단에 초점을 맞추기 위해 사용할 수 있다.그들은 개업의와 현역 연구 과학자 중 소수이지만, 의사-과학자는 생물의학 연구 결과를 의료 분야에 [1][2]적용함으로써 번역의학과 임상 연구에 중요한 역할을 하는 것으로 종종 언급됩니다.시간외로 의사 과학자라는 용어는 간호사, 치과의사, 수의사 등 다른 임상 학위 소지자까지 확대되었습니다.이들 역시 미국 국립보건원에 의해 의사-과학자 노동력(PSW)[3] 연구에 포함됩니다.

역사

의사-과학자의 개념은 종종 1900년대 [1]초 사무엘 멜처의 업적에 기인한다.1979년 NIH의 [4]원장이 된 제임스 윈가든이 의사-과학자들을 "멸종위기종"으로 묘사하면서, 이 분야에 대한 관심이나 참여의 감소에 대한 우려가 종종 나타났다.미국의 생물의학 연구자 중 의사-과학자는 1970년대 [2]이후 전체 연구자 인구에서 차지하는 비중이 시간이 지남에 따라 감소해 왔다.

교육

의사-과학자는 의학 학위를 가지고 있으며, 박사 학위 같은 추가 대학원 학위도 가지고 있을 수 있습니다.미국과 캐나다에서는 일부 대학이 전문화된 복수학위 MD-PhD 프로그램을 운영하고 있으며, 소수의 D.O. 부여 기관도 D.O.-Ph.D.[5]로 복수학위 옵션을 제공하고 있다.미국 NIH는 1964년에 설립되어 [6]2015년 현재 45개 기관에 있는 의사-과학자 양성을 목표로 하는 메디컬 사이언티스트 트레이닝 프로그램이라는 경쟁력 있는 대학 프로그램을 지원하고 있습니다.비슷한 프로그램이 1980년대에 영국에서 설립되었지만 상대적으로 자금 지원이 [7]적었다.국내 MD/PhD 연수생 수와 집중적인 [8][9]진로를 연구하려는 의료 연수생 수를 기준으로 이 조기 경력 풀에는 3000~5000명의 연수생이 있다.의사-과학자 경력을 확립하기 위해 이 이중 학위 경로가 반드시 필요한 것은 아니지만, 대부분은 임상 [10]교육 외에 어떤 형태의 명시적 연구 교육을 받습니다.

영향

의사-과학자는 생물의학 혁신, 구명 치료법 발견 및 질병 예방 [11]전략 개발에 기여하는 특히 생산적인 연구 집단이다.의사-과학자는 생물의학 노동자의 1.5%에 불과하지만, PSW에 따르면 1990년부터 2014년까지 노벨 생리의학상 수상자의 37%를 차지했으며, 래스커상의 최근 30년간 기본상의 41%와 임상상의 65%가 의사-과학자에게 [12][13]돌아갔다.

커리어와 종업원

대부분의 의사-과학자는 대학과 의과대학 또는 [1][14]국립보건원과 같은 연구기관에 고용되어 있습니다.2014년 현재 NIH는 약 9,000명의 NIH 자금 지원을 받는 의사-과학자를 집계하고 있습니다. 이 숫자는 NIH 이외의 출처(일반적으로 제약 회사나 의료 기기 [3]회사 등 업계에서 일하는 사람)에서 자금을 조달하는 사람은 포함되지 않습니다.

많은 의과대학에서 의사-과학자 교직원은 테뉴어 수여 요건인 경쟁 연구 보조금 형태로 명목 급여의 상당 부분을 받을 것으로 예상된다.이 "업 오어 아웃" 시스템은 주부 아내를 둔 주로 남성 노동자들을 위해 개발되었으며, 이는 현재 [4]노동자들의 일과 삶의 균형에 대한 요구와는 양립할 수 없다.학문의학의 안정된 경력에 대한 불확실성과 긴 초기 훈련 단계는 종종 그 [15][16]분야 입문 지망생들의 우려로 언급된다.NIH의 의사-과학자상 수상자에 대한 자료는 대부분의 학생들이 [3]여성인 수의학과 같은 분야에서도 여성과 소수 민족이 인구에서 종종 덜 대표된다는 것을 시사한다.

미국 의사 과학자 협회(APSA)는 2003년에 [17]설립된 의사-과학자를 위한 전문 협회입니다.APSA는 [18][19]학술 연구에 있어 의사-과학자의 유지를 개선하기 위해 장벽을 식별하고 제거하기 위해 노력해 왔습니다.레지던트, 펠로우, 주니어 교수진의 초기 경력 단계를 거치는 것은 의사-과학자 경로에서 가장 누출되는 부분입니다.연구를 그만두는 주된 이유로는 연구 자금을 얻을 수 없는 것, 연구 트랙 의사-과학자-상근 임상의사 간의 급여 차이, 그리고 이 시기 동안 증가하는 재정적 의무 등이 있다.따라서 초기 경력 어워드는 새로운 자금 조달 기회의 가장 좋은 타깃입니다.

COVID-19 대유행 기간 동안, 연구 중단, COVID-19 관련 임상 의무의 우선순위 부여를 위한 연구 시간의 감소, 그리고 [20][21]대유행으로 인한 수익 손실의 결과로 민간 재단의 자금 지원 기회 감소로 인해 연구 생산성의 전례 없는 지연과 하락이 있었다.이러한 도전은 의사-과학자 인력을 더욱 약화시켰습니다.

미국임상조사학회는 생산적인 조기경력 [22][3]연구자들을 지원하기 위해 2013년에 젊은 의사-과학자상을 도입했습니다.

레퍼런스

  1. ^ a b c Daye D, Patel CB, Ahn J, Nguyen FT (March 2015). "Challenges and opportunities for reinvigorating the physician-scientist pipeline". The Journal of Clinical Investigation. 125 (3): 883–7. doi:10.1172/JCI80933. PMC 4362227. PMID 25689260.
  2. ^ a b Ley TJ, Rosenberg LE (September 2005). "The physician-scientist career pipeline in 2005: build it, and they will come". JAMA. 294 (11): 1343–51. doi:10.1001/jama.294.11.1343. PMID 16174692.
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  4. ^ a b Schafer AI (January 2010). "The vanishing physician-scientist?". Translational Research. 155 (1): 1–2. doi:10.1016/j.trsl.2009.09.006. PMC 2796254. PMID 20004354.
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  11. ^ Sarma GP, Levey A, Faundez V (2019). "Re-examining physician-scientist training through the prism of the discovery-invention cycle". F1000Research. 8: 2123. doi:10.12688/f1000research.21448.1. PMC 7014578. PMID 32089830.
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  17. ^ "About APSA". American Physician Scientists Association. Retrieved 12 October 2015.
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  19. ^ Kwan JM, Toubat O, Harrison AM, Riddle M, Wu B, Kim H, et al. (March 2020). "A nationwide assessment of perceptions of research-intense academic careers among predoctoral MD and MD-PhD trainees". Journal of Clinical and Translational Science. 4 (4): 307–316. doi:10.1017/cts.2020.18. PMC 7681110. PMID 33244411.
  20. ^ Wade C (January 2021). "Physician-Scientists in the Era of COVID-19: Gone but Not Forgotten". Academic Medicine. 96 (1): e5–e6. doi:10.1097/ACM.0000000000003771. PMC 7543910. PMID 32991352.
  21. ^ Levine RL, Rathmell WK (July 2020). "COVID-19 impact on early career investigators: a call for action". Nature Reviews. Cancer. 20 (7): 357–358. doi:10.1038/s41568-020-0279-5. PMC 7273376. PMID 32503987.
  22. ^ "Young Physician-Scientist Awards". The American Society for Clinical Investigation. Retrieved 13 October 2015.

추가 정보