원 헬스 트러스트

One Health Trust
원 헬스 트러스트
형성2009 (2009)
본사1616 P 스트리트 노스웨스트
위치
감독.
라마난 락스미나라얀
웹사이트onehealthtrust.org

One Health Trust, 이전의 질병 역학, 경제정책 센터(CDDEP)는 워싱턴 D.C.와 뉴델리에 본부를 둔 공공 보건 연구 기관입니다.그것의 임무는 "미국과 전 세계의 인간 인구의 건강과 복지를 증진시키기 위해 독립적이고 다학제적인 연구를 생산하는 것"입니다.

2022년 CDDEP는 기후 변화 및 행성 [1]건강과 같은 주제를 포함하도록 조직의 작업 범위를 확장하기 위해 One Health Trust가 되는 임박한 전환을 발표했습니다.

개요

One Health Trust의 경제학자, 역학자, 질병 모델러, 정책 및 위험 분석가 팀은 말라리아, 결핵, COVID-19, 항생제 내성, 질병 통제 우선순위, 환경 건강, 알코올 및 담배 및 기타 다양한 주제에 대한 연구를 수행합니다.연구는 질병 역학 및 행동, 질병 역학 및 정보 구조, 질병 통제를 위한 새로운 기술 제공, 혁신적인 [2]자금 조달의 네 가지 영역으로 나뉩니다.

두 가지 핵심적인 One Health Trust 이니셔티브는 공중 보건 위기로서 항생제 내성에 초점을 맞춥니다.미국 내에서 치료법 확장(ETC) 프로젝트는 병원 후천성 감염(HAI)[3] 비용을 조사하고 항생제 [4]보존을 장려하기 위한 새로운 인센티브 기반 전략을 설계하는 작업으로 광범위한 언론의 관심을 받았습니다.ETC 연구원들은 Roll [5]Call, Wall Street [6]Journal, Baltimore [7]Sun 등에 기여했습니다.또한 글로벌 항생제 내성 파트너십은 저소득 및 중소득 5개국을 위한 항생제 내성에 대한 실행 가능한 정책 제안을 개발하고 있습니다.중국, 인도, 케냐, 남아프리카베트남.[8]

한 헬스 트러스트 직원은 말라리아 연구 분야에서도 잘 알려져 있습니다.시니어 펠로우는 공공, 민간 및 NGO [10]부문을 통해 말라리아에 대한 가장 효과적인 치료에 대한 접근을 확장하도록 설계된 혁신적인 자금 조달 메커니즘인 AMFM([9]Affordable Medicine Facility-malaria)이 된 글로벌 보조금 아이디어의 선구자였습니다. CDDEP는 잔지바르의 말라리아 퇴치 계획에 기여했습니다.그리고 말라리아 [11]치료제에 대한 저항력을 늦추기 위해 다중 일차 치료법(MFT)의 사용을 촉진하려는 노력.

현재 프로젝트

치료법 확장

ETC(Extending the Cure) 프로젝트는 공유 사회 자원을 관리하는 데 있어 증가하는 항생제 내성 문제를 해결하기 위한 연구 및 자문 노력입니다.ETC 창립 보고서와 그 후속 논문은 내성과 관련된 문제의 범위를 검토하고 신약 [12]개발을 억제하지 않고 항생제 보존을 장려하기 위한 혁신적인 정책 솔루션을 검토합니다.

치료법 연장은 로버트 우드 존슨 재단의 개척자 포트폴리오를 통해 부분적으로 지원되며, 이 재단은 보건 및 의료 [13]분야의 획기적인 개선으로 이어질 수 있는 혁신적인 프로젝트를 지원합니다.

글로벌 항생제 내성 파트너십

글로벌 항생제 내성 파트너십(GARP)은 저소득 및 중소득 국가의 항생제 내성에 대한 실행 가능한 정책 제안을 개발하기 위한 플랫폼을 만들기 위해 2009년에 시작되었습니다.

첫 3년 동안, GARP의 1단계는 4개국에 국가 워킹 그룹을 설립했습니다.인도, 케냐, 남아프리카, 베트남.인간과 동물의 항생제 사용을 모두 다루는 모든 분야의 대표들과 함께하는 다학제 작업 그룹은 전문성과 항생제 내성에 대한 현재의 글로벌 활동과의 연계를 위해 국가 자원이 되었습니다.GARP 단계 1은 2011년 10월 3일부터 5일까지 인도 뉴델리에서 열린 제1회 세균 감염에 대한 글로벌 포럼: 치료 접근성과 항생제 내성의 균형을 맞추는 것으로 절정에 달했습니다.2012년 GARP 2단계가 시작된 이후 모잠비크, 네팔, 탄자니아 및 우간다국가 워킹 그룹이 설립되었습니다.

워싱턴 DC와 뉴델리에 있는 질병 역학, 경제 및 정책 센터(CDDP)의 GARP 사무국은 각 워킹 그룹에 기술 지원을 제공하고 GARP 네트워크 내에 링크를 만들고 글로벌 토론과 정책 개발에 워킹 그룹을 참여시킵니다. GARP는 CDDP 프로젝트입니다.Bill & Melinda Gates 재단에서 자금을 지원합니다.

저렴한 의약품 시설--말라리아

AMFM(Affordable Medicine Facility-malaria)은 공공, 민간 및 NGO 부문을 통해 말라리아, 아르테미시닌 기반 조합 치료법(ACT)에 대한 가장 효과적인 접근을 확장하기 위해 고안된 혁신적인 자금 조달 메커니즘입니다.약물 저항성 때문에 더 이상 효과가 없는 약물의 사용을 줄이고, 아르테미시닌의 단독 사용을 줄여 그 약물에 대한 내성의 시작을 지연시키고 효과를 보존할 것입니다.AMFm은 UNITAID, 영국 국제개발부(DFID) 및 기타 기부자의 직접 자금 지원을 받아 글로벌 펀드에 의해 관리되고 있습니다.

CDDEP 연구원들은 2002년 미국 의학 연구소 위원회가 아르테미시닌 [14]화합물의 효과를 유지하면서 ACT에 대한 접근을 확장하는 방법에 대한 질문을 처음 심의한 이후 AMFm 뒤에 있는 글로벌 보조금 아이디어에 관여해 왔습니다.

질병 통제 우선순위 프로젝트

세계은행, 국립보건원의 포가티 국제센터, 세계보건기구공동 노력은 CDDEP 연구원들의 상당한 기술적 의견과 함께,DCPP는 과학적 근거와 비용 효율성을 바탕으로 질병 통제 우선순위를 파악함으로써 개발도상국 사람들의 건강을 개선하기 위한 4년 계획으로 2001년에 시작되었습니다.CDDEP의 연구원들은 프로젝트의 주요 경제 메시지를 요약한 횡단 장과 프로젝트의 주요 메시지를 요약한 Lancet 논문을 작성하는 것뿐만 아니라 여러 장에 대한 경제 분석을 수행하는 데 참여했습니다.CDDEP 연구원들은 또한 인도의 DCPP를 공동으로 이끌었습니다.그 노력은 "건강 선택: 모든 인도인을 위한 [15]자격"이라는 책을 만들었습니다.DCPP의 가장 중요한 패러다임은 의료 시스템 개입의 정량적 평가와 비용 [16]효율성을 기반으로 개입의 우선순위를 정하는 것입니다.

말라리아 지도책 프로젝트 -- 제거

연구는 말라리아 아틀라스 프로젝트를 보완하여 수입 말라리아를 고려한 국경을 초월한 말라리아 통제 자금 조달을 위한 개선된 생물 경제 모델을 개발하고자 합니다.연구는 주로 말라리아 아틀라스 프로젝트에 의해 수집된 말라리아 전염 강도 데이터를 기반으로 한 확률적 공간 모델에 경제 모델을 결합합니다.연구에는 추가 공간 구성 요소를 개발하기 위한 모델링 벡터와 말라리아 전염이 포함됩니다.이 노력의 최종 산물은 자금 조달 [17]전략의 함수로서 말라리아 전염 강도와 부담을 추정하기 위한 도구의 개발이 될 것입니다.

골든 머스타드

콜롬비아 국제열대농업센터(CIAT)가 자금을 지원하는 CDDEP의 골든 머스타드 프로젝트는 인도에서 머스타드의 생물학적 강화가 가져올 잠재적 영향을 조사합니다.인도의 맥락은 구체적인 문제를 제시합니다. 광범위하게 분산된 식품 생산 시스템과 산발적인 보건소 접근은 과거 비타민 A 보충제, 산업적으로 강화된 식품 또는 생물학적으로 강화된 종자 제품을 배포하기 위한 개입을 방해했습니다.CDDEP의 골든 머스타드 프로젝트는 이러한 [16]맥락에서 머스타드 바이오 강화가 비타민 A 결핍을 완화하기 위한 전략 포트폴리오에 어떻게 유리한 추가가 될 수 있는지 살펴봅니다.

다양한 1차 치료법

두 가지 약물(결합)이 좋은 경우, 서로 다른 환자가 세 가지 이상을 동시에 사용하는 것이 약물 내성을 억제하는 데 더 효과적입니까?거의 모든 말라리아 원충 국가가 단일 1차 치료제(현재는 복합 약물)를 정책으로 채택하고 있기 때문에 이 문제는 실질적인 결과를 초래합니다.상대적으로 가난한 이들 국가에서는 국가 정책을 변경하고 실행하기가 어려우며, 보다 복잡한 접근 방식을 채택하려면 좋은 증거가 필요합니다. CDDEP 연구원들은 2006년에 진화 역학 모델링 프레임워크를 사용하여 MFT를 조사하기 시작했습니다.그들은 MFT를 단일 조합 약물과 고정된 사이클링 일정에 따라 또는 저항 수준이나 치료 실패가 너무 높아졌을 때 치료법이 순환되는 사이클링 전략과 비교했습니다.이러한 대안과 비교하여, 분석은 MFT 전략이 출현을 지연시키고 저항성 [16]균주의 고정을 늦출 것이라고 예측합니다.

주목할 만한 작품

세계 개발 센터는 CDDEP를 "기본적인 감시 및 공중 보건 역할을 수행하는 CDC, WHO 및 기타 기관들에 대한 보완책으로 설명하지만, 팬데믹 독감 및 기타 건강 재해의 경제적 결과에 대한 통찰력을 제공할 수 없으며, 이러한 통찰력을 미국에서 필요한 정책 개혁을 촉진하는 데 사용할 수도 없습니다.그리고 전 [18]세계적으로."

치료제의 첫 번째 보고서 확장 치료제 확장: 항생제 내성의 위협 증가에 대한 정책 대응은 의료, 보험, 제약, 정부 및 학계 대표들과의 일련의 협의에서 널리 논의되었습니다.광범위한 항생제 [19]내성의 건강 위기가 임박한 것을 막기 위해 기술 논문과 정책 개요서 형태의 연구를 지속할 수 있는 발판을 마련했습니다.

ETC는 NPR, ABC, CNN 및 [20]로이터 통신의 보도를 포함하여 병원 인수 감염 비용에 대한 연구로 전국 언론의 주목을 받았습니다.Archives of Internal Medicine에 발표된 이 연구는 HAI에 의해 야기된 두 가지 질병이 48,000명의 사람들을 죽이고 [21]2006년에만 81억 달러의 의료 비용을 증가시켰다는 것을 증명했습니다.

2010년 ETC가 후원한 항생제 내성 퇴치: 공중 보건 목표를 충족하기 위한 새로운 재정적 인센티브와 결혼하는 가디언에 의해 "항생제를 구하기 위한 급진적인 계획"으로 인용되었습니다.Health Affairs에 게재된 이 연구는 항생제를 보존하는 동시에 신약 [22]개발을 장려하는 새로운 전략을 검토했습니다.

CDC의 신흥 감염증에 포함된 ETC 연구는 또한 전국적인 언론 [23]보도를 받았습니다.이 연구는 치명적인 슈퍼버그 MRSA(대부분의 일반 항생제에 내성이 있는 감염을 일으키는 박테리아)의 지역사회 관련 변종이 이전에 알려진 것보다 훨씬 더 큰 건강 위협을 제기하고 병원으로 진출하고 있다는 것을 발견했습니다.새로운 위협은 피트니스 센터, 학교 및 기타 공공 장소에서 쉽게 감지되며 병원 내 MRSA의 전반적인 부담을 증가시켰습니다.이 연구는 미국 전역의 병원에 서비스를 제공하는 300개 이상의 미생물 실험실의 데이터를 분석한 결과, 1999년과 2006년 [24]사이에 외래 병원 단위에서 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)의 "공동체 관련" 균주의 비율이 7배 증가한 것을 발견했습니다.

전 CDDEP 수석 연구원 데이비드 L. 스미스의 2010년 자연 연구인 "기후 변화와 세계 말라리아 불황"은 기후 변화가 말라리아 발병률 [25]증가와 관련이 있을 것이라는 광범위한 주장을 질책했습니다.

CDDEP 연구원들은 Lancet Series on Malaria Remination 뿐만 아니라 Roll Back Malaria'[26]s Progress & Impact Series의 5번째 보고서에도 기여하고 있습니다.

CDDEP는 [11]항말라리아제에 대한 약물 내성의 확산을 늦추는 수단으로 다중 일차 치료법 연구의 선구자로 알려져 있습니다.

주요 연구원

라마난 락스미나라얀은 질병 역학, 경제 및 정책 센터의 소장이자 선임 연구원입니다.그는 또한 방문학자이자 프린스턴 대학의 강사이기도 합니다.그의 연구는 전염병 역학 모델과 약물 내성을 공중 보건 문제의 경제적 분석에 통합하는 것을 다룹니다.그는 공유된 글로벌 자원을 관리하는 문제로서 약물 내성에 대한 이해를 높이기 위해 노력했습니다.락스미나라얀은 세계보건기구(WHO) 및 세계은행과 함께 말라리아 치료 정책, 백신 접종 전략, 결핵의 경제적 부담, 비전염성 질병 통제를 평가했습니다.그는 세계보건기구, 질병통제예방센터, [의학연구소]의 여러 자문위원회에서 활동했습니다.2003-04년에 그는 말라리아 치료제의 경제학에 관한 국립 과학 아카데미/의학 연구소 위원회에서 활동했고 그 후에 말라리아 치료제를 위한 새로운 자금 조달 메커니즘인 AMFM(Affordable Medicine Facility-malaria)을 만드는 것을 도왔습니다.Laxminarayan은 인도 필라니있는 Birla Institute of Technology and Science에서 공학 학사 학위를 받았고 시애틀에 [16]있는 Washington University에서 공중 보건(유행병학) 석사 학위와 경제학 박사 학위를 받았습니다.

Arindam Nandi는 건강과 개발 경제학, 특히 유아기 건강, 영양, 신체 활동이 개발도상국 환경에서 인지, 교육 및 노동 시장 결과에 미치는 장기적인 영향에 초점을 맞춘 경제학자입니다.그는 또한 미국과 인도의 성 선택적 낙태 빈도와 인구 수준에서 이 절차의 성 비율 효과와 잠재적으로 의도하지 않은 영향을 평가했습니다.CDDEP의 연구원일 뿐만 아니라, 난디 박사는 인도 공중 보건 재단의 방문 학자이기도 하며, 세계 은행 및 새로 설립된 캘리포니아 대학 글로벌 보건 연구소와 함께 일해 왔습니다.그는 [27]2010년에 캘리포니아 대학교 리버사이드에서 경제학 박사 학위를 받고 졸업했습니다.

Eili Y. Klein은 질병 역학, 경제 및 정책 센터의 연구원이자 존스 홉킨스 대학의 응급의학과 조교수입니다.그는 프린스턴 대학에서 생태학과 진화 생물학 박사 학위를 받았습니다.클라인 박사는 메티실린 내성 황색포도상구균(MRSA)[28]뿐만 아니라 카바페넴 내성 장구균과 같은 다른 병원체의 부담과 계절성에 관한 논문을 저술했습니다.클라인 박사는 항말라리아제 내성의 문제와 인플루엔자의 유전체학 변화에 대해서도 저술했습니다.클라인 박사는 프린스턴 대학에서 생태학과 진화 생물학 박사 학위를 받았습니다.

참고 항목

레퍼런스

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외부 링크