니콜스키의 사인

Nikolsky's sign
니콜스키의 사인
전문피부과 Edit this on Wikidata
감별진단스티븐스-존슨 증후군

니콜스키의 사인은 임상 피부과 사인으로, 러시아 제국에서 훈련하고 일하던 러시아 의사 표트르 니콜스키(Pyotr Nikolsky, 1858–1940)의 이름을 따서 붙여졌습니다. 이 징후는 피부를 살짝 문지르면 가장 바깥 층이 벗겨질 때 나타납니다.[1][2][3][4] 전형적인 테스트는 병소의 지붕에 연필의 지우개를 놓고 엄지와 검지 사이를 굴리는 동작으로 연필을 돌리는 것입니다. 병변이 열린 경우(즉, 피부가 벗겨지는 경우) 니콜스키의 징후가 존재/양성입니다.

니콜스키의 사인은 스티븐스에게 거의 항상 존재합니다.황색포도상구균의 각질화 독소에 의한 존슨 증후군/독성 표피[5] 괴사 및 포도상구균 화상 피부 증후군.[1] 그것은 또한 pemphigus bulgaris 및 pemphigus foliaceus와 관련이 있습니다.[6][7] 천선염 또는 점막 천선염(징후가 있는 곳)과 천선염(징후가 없는 곳)의 진단을 구별하는 데 유용합니다. 니콜스키 부호는 전단력에 의해 손상되지 않은 표재성 표피가 제거되는 것으로, 피부 표피-표피 접합부(예: 데스모솜)의 절단면을 나타냅니다. 조직학적 그림은 피부 병변 자체가 정상 피부에 더 얇고 약하게 부착되어 쉽게 이탈됩니다.

약간의 압력(Nikolsky 직접)과 마찰(Nikolsky 간접)에 의한 피부의 전단(shearing)에 의해 새로운 수포가 형성되는 것은 100% 신뢰할 수 있는 진단은 아니지만 천진증의 징후입니다.[8] 또한 또 다른 신체 검사인 아스보에-한센 징후를 통해 표피 세포를 결합하는 세포 내 연결의 부재를 확인해야 합니다.[9]

참고 항목

참고문헌

  1. ^ a b Moss C, Gupta E (September 1998). "The Nikolsky sign in staphylococcal scalded skin syndrome". Arch. Dis. Child. 79 (3): 290. doi:10.1136/adc.79.3.290. PMC 1717681. PMID 9875032.
  2. ^ "eMedicine - Pemphigus Foliaceus : Article by Robert A Schwartz". 2018-04-03. {{cite journal}}: 저널 인용 요구사항 journal= (도와주세요)
  3. ^ 니콜스키 PV. Materiali K. uceniguo pemphigus folaceus [박사논문]. 1896년 키예프.
  4. ^ "MedilinePlus: Nikolsky's sign".
  5. ^ Asz J, Asz D, Moushey R, Seigel J, Mallory SB, Foglia RP (December 2006). "Treatment of toxic epidermal necrolysis in a pediatric patient with a nanocrystalline silver dressing". J. Pediatr. Surg. 41 (12): e9–12. doi:10.1016/j.jpedsurg.2006.08.043. PMID 17161178.
  6. ^ 엄마, O. 비상약 설명서입니다. 맥그로 힐. 2004.
  7. ^ Beigi, Pooya Khan Mohammad (2018). "Background". A Clinician's Guide to Pemphigus Vulgaris. Springer, Cham. pp. 3–10. doi:10.1007/978-3-319-67759-0_1. ISBN 9783319677583.
  8. ^ Venugopal, Supriya S.; Murrell, Dédée F. (July 2011). "Diagnosis and clinical features of pemphigus vulgaris". Dermatologic Clinics. 29 (3): 373–380, vii. doi:10.1016/j.det.2011.03.004. ISSN 1558-0520. PMID 21605802.
  9. ^ Corwin, J (2016). "Pemphigus vulgaris. In: Ferri FF, editor". Ferri's Clinical Advisor: 945–6.