인대 플라바
Ligamenta flava| 인대 플라바 | |
|---|---|
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| 세부 사항 | |
| 시스템 | 골격의 |
| 보낸 사람 | 인접한 척추의 층층 |
| 식별자 | |
| 라틴어 | 인대 플라바(가수: 인대 향미) |
| 메슈 | D017843 |
| TA98 | A03.2.01.003 |
| TA2 | 1675 |
| FMA | 76816 |
| 해부학적 용어 | |
인대 플라바(노란색 인대의 경우 가수, 인대, 라틴어)는 인접한 척추 후두부의 복측 부위를 연결하는 일련의 인대다.그것들은 직립 자세를 유지하도록 도와주고, 과대변화를 방지하며, 구부러진 후에 척추 기둥이 곧게 펴지도록 도와준다.비대증은 척추협착증을 일으킬 수 있다.
구조
각각의 인대 풍미는 두 개의 인접한 척추뼈를 연결한다.[1][2]그들은 축과 세 번째 경추의 교차점에서 시작하여 다섯 번째 요추와 천골의 교차점까지 계속 내려간다.[1][2]그것들은 척추관 내부로부터 가장 잘 보인다.외면에서 보았을 때 그것들은 척추 아치의 라미나와 겹치면서 짧게 보인다.
각 인대는 두 개의 측면 부분으로 구성되며, 두 개의 인대가 만나는 지점까지 후방으로 확장되어 가느다란 과정을 형성한다. 두 부분의 후방 여백은 접촉하고 어느 정도 결합되어 작은 v의 통과를 위해 약간의 간격을 남겨둔다.각각은 노란 탄성 조직으로 구성되어 있는데, 섬유는 거의 직각으로 되어 있으며, 그 섬유는 위쪽의 라미나의 앞 표면에 부착되어 있고, 그 아래쪽 여백에서 어느 정도 떨어져 있으며, 후면의 표면과 아래 라미나의 위쪽 여백에 부착되어 있다.
목 부위에서는 인대가 얇지만 넓고 길다. 흉부 부위에서는 두껍고 요부 부위에서는 가장 두껍다.그들은 지도책 뼈(C1)와 축 뼈(C2) 사이에 가장 얇고, 어떤 사람들에게는 존재하지 않을 수도 있다.[1]그들은 인접한 층 사이의 거리가 증가함에 따라 경추에서 열등하게 길어진다.[1]
함수
인대 플라바의 두드러진 탄력성은 직립 자세를 유지하고, 구부러진 후에 척추 기둥이 다시 시작하는 것을 돕는 역할을 한다.인대 중에서도 인대 플라바에 상당히 독특한 엘라스틴은 연장 시 [1]인대가 척추관 안으로 좌클링되는 것을 막아 척수압박을 유발한다.
임상적 유의성
이러한 인대는 척추관 후부에 위치하기 때문에, 그들의 비대증은 척추협착증을 유발할 수 있으며, 특히 확산되는 특발성 골격 위선증 환자에게서 더욱 그러하다.[3]인대 플라바는 노화 중에 지방질이 되거나 석회화가 될 수도 있다.[1]이것은 엘라스틴의 퇴화를 초래한다.[1]일부 연구에서는 이러한 인대의 비대화가 콜라겐 VI 증가와 관련된 섬유화 과정과 연관되어 있을 수 있으며, 이는 탄성섬유의 파열에 대응하여 적응적이고 재생적인 과정을 나타낼 수 있다고 밝히고 있다.[4][5]
경막외
경막외부 시술 중에는 인대 미각을 통해 척수 공간에 바늘을 삽입해야 한다.한번 통과하면 바늘을 더 전진시키기 위해 필요한 압력이 감소하는 것으로 느껴진다.[6]이것은 인대 향미를 적절한 바늘 배치를 위해 극복해야 할 중요한 랜드마크로 만든다.[6]
제거
척추신경을 누르고 있는 추간판 일부분 제거 절차인 미세방출술 중에는 인대피막을 제거하거나 재형성할 필요가 있을 수 있다.[7]후라모터와 분리되도록 인대 향미 밑에 갈고리를 둘 수 있다.[7]
참조
이 글은 20일자 290쪽부터 공개영역의 텍스트를 통합하고 있다. 그레이스 아나토미 (1918)
- ^ a b c d e f g Cramer, Gregory D. (2014). "5 - The Cervical Region". Clinical anatomy of the spine, spinal cord, and ANS. Susan A. Darby, Gregory D. Cramer (3rd ed.). St. Louis: Mosby, Elsevier Health Sciences. pp. 135–209. doi:10.1016/B978-0-323-07954-9.00005-0. ISBN 978-0-323-07954-9. OCLC 830314791.
- ^ a b Dorland's Illustrated Medical Dictionary (32nd ed.). Saunders/Elsevier. ISBN 978-1-4160-6257-8.
- ^ Karpman RR, Weinstein PR, Gall EP, Johnson PC (1982). "Lumbar spinal stenosis in a patient with diffuse idiopathic skeletal hypertrophy syndrome". Spine. 7 (6): 598–603. doi:10.1097/00007632-198211000-00014. PMID 7167833. S2CID 28914604.
- ^ Kawahara E, Oda Y, Katsuda S, Nakanishi I, Aoyama K, Tomita K (1991). "Microfilamentous type VI collagen in the hyalinized stroma of the hypertrophied ligamentum flavum". Virchows Arch a Pathol Anat Histopathol. 419 (5): 373–80. doi:10.1007/bf01605070. PMID 1721469. S2CID 22514146.
- ^ Sairyo K, Biyani A, Goel V, Leaman D, Booth R, Thomas J, Gehling D, Vishnubhotla L, Long R, Ebraheim N (December 2005). "Pathomechanism of ligamentum flavum hypertrophy: a multidisciplinary investigation based on clinical, biomechanical, histologic, and biologic assessments". Spine. 30 (23): 2649–56. doi:10.1097/01.brs.0000188117.77657.ee. PMID 16319751. S2CID 22529392.
- ^ a b Deer, Timothy R.; Ranson, Matthew T.; Stewart, Douglas (2009). "32 - Relevant Anatomy for Spinal Delivery". Neuromodulation (1st ed.). Amsterdam: Academic Press, Elsevier. pp. 431–440. doi:10.1016/B978-0-12-374248-3.00033-1. ISBN 978-0-08-092139-6. OCLC 430052082.
- ^ a b Tumialan, Luis M. (2012). "162 - Minimally Invasive Lumbar Microdiscectomy: Indications and Techniques". Schmidek & Sweet operative neurosurgical techniques : indications, methods, and results (6th ed.). Philadelphia, PA: Saunders. pp. 1865–1870. doi:10.1016/B978-1-4160-6839-6.10162-5. ISBN 978-1-4557-2328-7. OCLC 805164028.
