인센티브 스피미터

인센티브 스피미터
인센티브 스피미터
	일반적인 인센티브 스피미터는 카메라를 향해 보이는 흡입 노즐로 구성된다.왼쪽의 곡면 플라스틱은 손잡이다.플런저는 가운데(골을 나타내기 위해 조절 가능한 마크와 함께) 있고, 오른쪽에는 환자가 너무 빠르게 흡입하는지를 보여주는 흐름 표시기가 있다.
전문	풀몬학
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인센티브 스피미터는 환자의 폐 기능 개선을 돕기 위해 사용되는 휴대용 의료기기다.이 단순화된 스피미터는 환자들이 천천히 심호흡을 하도록 훈련시킴으로써 폐의 팽창과 강화를 촉진한다.환자가 마우스피스를 통해 숨을 들이쉬면 기기 내부의 피스톤이 상승한다.이 시각적 피드백은 그들이 영감을 주는 노력을 감시하는데 도움을 준다.인센티브 스피로미터는 일반적으로 폐 합병증을 예방하기 위해 수술이나 다른 질병 후에 사용된다.

개요

인센티브 스피리미터는 호흡기 기능을 해칠 수 있는 수술을 받은 환자,^[1] 특히 폐에 대한 수술은 물론 마취 상태에서 오랜 시간 동안 장기간의 병상 회복과 관련된 심장 또는 기타 수술로 회복되는 환자에게도 표시된다.전신마취와 비활동 상태에서는 환자의 호흡이 느려져 폐의 공기 주머니가 완전히 팽창하지 않을 수 있다.식중독은 발병할 수 있고, 관리되지 않으면 폐렴과 수술 후 열로 이어질 수 있다.폐렴은 질병과 사망률 증가, 입원 기간, 병원 재입원 가능성과 관련된 주요 폐 합병증이다.^[2]따라서 호흡 운동 및 초기 이동성과 함께, 폐렴이나 늑골 손상으로부터 회복하는 환자에게 인센티브 스피로메트리 사용이 유용하여 폐에 액체가 축적될 가능성을 최소화한다.폐 재활 및 영감 근육 훈련에서의 역할 때문에, 이 장치는 이론적으로 COVID-19를 가진 환자에게 유익할 수 있다.^[3]공기 흐름을 개선하고자 하는 관악기 선수들도 사용할 수 있다.

적응증

인센티브 스피미터는 다음과 같은 이유로 표시된다.^[4]

식전 및 폐렴을 포함한 폐 합병증의 위험을 줄이기 위한 복부 또는 흉부 수술 후
장기적 고정 및 침대 휴식이 있는 환자
만성폐쇄성폐질환
COVID-19^[5]^[6]
낭포성 섬유증
겸상세포빈혈
가벼운 천식부터 적당한 천식까지
이후 혈흉과 편평 흉부의^[7] 합병증으로 인한 외상성 늑골 골절

콘트라인커뮤니케이션

경련 사용에 대한 절대적인 금기는 없지만, 흡기근육 훈련은 다음을 포함하여 기존의 일부 의학적 상태를 악화시킬 수 있다.^[4]

최근 또는 현재 호흡기 감염
원인 불명의 혈전분해
기흉
폐기종, 바라트라우마^[8] 증가로 인해
흉부, 복부 또는 뇌동맥류
최근 흉부, 복부 또는 눈 수술
메스꺼움, 구토 또는 급성 질환
혼란 또는 치매
진단되지 않은 고혈압

사용법

인센티브 스피미터의 구성 요소 설명사용자가 똑바로 앉아 기기를 앞에 놓는다.피스톤이 골 마커를 향해 올라가는 것을 보면서 마우스피스를 통해 공기를 들이마신다.

환자는 똑바로 앉은 자세로 시작한다.기기를 사용하기 전에 환자가 완전히 숨을 내쉬었다.그리고 나서 환자는 마우스피스를 그들의 입 속에 넣고 그 주변에 입술을 단단히 봉한다.환자는 기기에서 최대한 천천히 깊게 숨을 들이마신 후 2-6초간 숨을 참는다.이것은 알베올리가 터지는 등압을 제공한다.하품할 때 생기는 것과 같은 효과가 있다.환자의 호흡에 의해 구동되는 표시기 피스톤은 지속적인 흡입 진공을 표시함으로써 환자의 폐(또는 단수인 경우 폐)가 얼마나 잘 기능하고 있는지 측정기를 제공한다.환자가 숨을 죽이고 있는 동안 표시기 피스톤은 천천히 기둥의 바닥으로 되돌아간다.그런 다음 환자는 입안에서 마우스피스를 제거하고 정상적으로 숨을 내쉬는다.기침은 기도와 점액의 폐를 맑게 해 줄 것으로 기대할 수 있다.환자들은 어지러움을 느끼기 시작하면 휴식을 취하도록 권장된다.^[1]

일반적으로 환자는 기기 중앙 기둥을 따라 이동궤가 개선될 때 전진하는 방법으로 진행률을 측정하면서 하루에 여러 번 반복하도록 권장된다.

아동을 위한 대안적 접근법

전통적인 인센티브 스피로미터는 준수와 최소의 노력으로 인해 어린이들에게 더 어려울 수 있다.^[9]휘파람, 바람개비, 버블 지팡이를 포함한 연령에 적합한 장치를 고려해야 한다.^[10]이러한 완구와 활동은 심호흡과 장시간 숨을 내쉬는 것을 자극하여 적절한 호흡 역학을 강화한다.

추가 이미지

인센티브 스피미터의 다른 예

참고 항목

폐활량 측정 장치인 스피미터
호흡계통

참조

^ ^a ^b "How to use an incentive spirometer". The Cleveland Clinic Foundation. Retrieved 2013-11-03.
^ Chughtai, Morad; Gwam, Chukwuweike U.; Mohamed, Nequesha; Khlopas, Anton; Newman, Jared M.; Khan, Rafay; Nadhim, Ali; Shaffiy, Shervin; Mont, Michael A. (June 2017). "The Epidemiology and Risk Factors for Postoperative Pneumonia". Journal of Clinical Medicine Research. 9 (6): 466–475. doi:10.14740/jocmr3002w. ISSN 1918-3003. PMC 5412519. PMID 28496546.
^ Seyller, Hannah; Gottlieb, Michael; Colla, Joseph (2021-10-01). "A breath of fresh air: The role of incentive spirometry in the treatment of COVID-19". The American Journal of Emergency Medicine. 48: 369. doi:10.1016/j.ajem.2021.01.084. ISSN 0735-6757. PMC 8500986. PMID 33558097.
^ ^a ^b Franklin, Emily; Anjum, Fatima (2021), "Incentive Spirometer and Inspiratory Muscle Training", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 34283480, retrieved 2021-11-12
^ Bernal-Utrera, Carlos; Anarte-Lazo, Ernesto; Gonzalez-Gerez, Juan Jose; De-La-Barrera-Aranda, Elena; Saavedra-Hernandez, Manuel; Rodriguez-Blanco, Cleofas (February 2021). "Could Physical Therapy Interventions Be Adopted in the Management of Critically Ill Patients with COVID-19? A Scoping Review". International Journal of Environmental Research and Public Health. 18 (4): 1627. doi:10.3390/ijerph18041627. ISSN 1661-7827. PMC 7915254. PMID 33567748.
^ Shan, Mia X.; Tran, Yen M.; Vu, Kim T.; Eapen, Blessen C. (2020-08-18). "Postacute inpatient rehabilitation for COVID-19". BMJ Case Reports. 13 (8): e237406. doi:10.1136/bcr-2020-237406. ISSN 1757-790X. PMC 7437681. PMID 32816941.
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^ Schivinski, Camila Isabel Santos; Manna, Bruna Cardoso; Belém, Fabíula Joanita da Mata; Castilho, Tayná (2020-03-09). "Therapeutic Blowing Toys: Does the Overlap of Ventilatory Stimuli Alter the Respiratory Mechanics of Healthy Schoolchildren?". Revista Paulista de Pediatria. 38: e2018259. doi:10.1590/1984-0462/2020/38/2018259. ISSN 0103-0582. PMC 7063596. PMID 32159645.

외부 링크

[Cleveland-1] "How to use an incentive spirometer". The Cleveland Clinic Foundation. Retrieved 2013-11-03.

[2] Chughtai, Morad; Gwam, Chukwuweike U.; Mohamed, Nequesha; Khlopas, Anton; Newman, Jared M.; Khan, Rafay; Nadhim, Ali; Shaffiy, Shervin; Mont, Michael A. (June 2017). "The Epidemiology and Risk Factors for Postoperative Pneumonia". Journal of Clinical Medicine Research. 9 (6): 466–475. doi:10.14740/jocmr3002w. ISSN 1918-3003. PMC 5412519. PMID 28496546.

[3] Seyller, Hannah; Gottlieb, Michael; Colla, Joseph (2021-10-01). "A breath of fresh air: The role of incentive spirometry in the treatment of COVID-19". The American Journal of Emergency Medicine. 48: 369. doi:10.1016/j.ajem.2021.01.084. ISSN 0735-6757. PMC 8500986. PMID 33558097.

[:0-4] Franklin, Emily; Anjum, Fatima (2021), "Incentive Spirometer and Inspiratory Muscle Training", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 34283480, retrieved 2021-11-12

[5] Bernal-Utrera, Carlos; Anarte-Lazo, Ernesto; Gonzalez-Gerez, Juan Jose; De-La-Barrera-Aranda, Elena; Saavedra-Hernandez, Manuel; Rodriguez-Blanco, Cleofas (February 2021). "Could Physical Therapy Interventions Be Adopted in the Management of Critically Ill Patients with COVID-19? A Scoping Review". International Journal of Environmental Research and Public Health. 18 (4): 1627. doi:10.3390/ijerph18041627. ISSN 1661-7827. PMC 7915254. PMID 33567748.

[6] Shan, Mia X.; Tran, Yen M.; Vu, Kim T.; Eapen, Blessen C. (2020-08-18). "Postacute inpatient rehabilitation for COVID-19". BMJ Case Reports. 13 (8): e237406. doi:10.1136/bcr-2020-237406. ISSN 1757-790X. PMC 7437681. PMID 32816941.

[7] Sum, Shao-Kai; Peng, Ya-Chuan; Yin, Shun-Ying; Huang, Pin-Fu; Wang, Yao-Chang; Chen, Tzu-Ping; Tung, Heng-Hsin; Yeh, Chi-Hsiao (2019-12-30). "Using an incentive spirometer reduces pulmonary complications in patients with traumatic rib fractures: a randomized controlled trial". Trials. 20 (1): 797. doi:10.1186/s13063-019-3943-x. ISSN 1745-6215. PMC 6937666. PMID 31888765.

[8] Kenny, Jon-Emile S.; Kuschner, Ware G. (July 2013). "Pneumothorax caused by aggressive use of an incentive spirometer in a patient with emphysema". Respiratory Care. 58 (7): e77–79. doi:10.4187/respcare.02130. ISSN 1943-3654. PMID 23232741. S2CID 74429.

[9] Gupta, Anish; Mishra, Priyanka; Gupta, Bhavna; Kakkar, Kamna (April 2021). "A kid-friendly approach to Incentive Spirometry". Annals of Cardiac Anaesthesia. 24 (2): 238–240. doi:10.4103/aca.ACA_188_19. ISSN 0974-5181. PMC 8253039. PMID 33884984.

[10] Schivinski, Camila Isabel Santos; Manna, Bruna Cardoso; Belém, Fabíula Joanita da Mata; Castilho, Tayná (2020-03-09). "Therapeutic Blowing Toys: Does the Overlap of Ventilatory Stimuli Alter the Respiratory Mechanics of Healthy Schoolchildren?". Revista Paulista de Pediatria. 38: e2018259. doi:10.1590/1984-0462/2020/38/2018259. ISSN 0103-0582. PMC 7063596. PMID 32159645.

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