이고르 갈린커

Igor Galynker
이고르 갈린커
Igor 2015c.jpg
이고르 갈린커
태어난
구소련
직업정신과 의사
년 활동1988 - 현재
배우자아샤 트라크트
아이들.벤저민 갈린커 나탈리아 갈린커
상위 항목일리야 갈린커
라야 갈린커

이고르 갈린커는 러시아 태생의 미국인 정신과 의사, 임상의사, 연구원이다.그의 다양한 관심사는 행동 중독, 조울증, 자살 예방, 정신 질환에서 가족의 역할 등이다.[1][2]그는 이 주제들을 전문 저널과[3] 일반 언론에 모두 게재했다.[4][5]가장 최근에 그의 연구는 자살 위기 증후군(SCS)의 표현형인 자살 특정 임상 상태를 설명하는 데 전념했다.[6][7][8]

갈린커는 시나이베스이스라엘산 정신건강의학과 연구부회장으로, 시나이베스이스라엘산에 본부를 둔 시나이산 자살연구소의 설립자 겸 이사다.2014년 현재 그는 뉴욕시 아이칸 의대 정신의학과 교수다.[9]

화학 교육 및 작업

갈린커는 소련 모스크바에서 태어났다.그의 어머니 라야는 내과 의사였고 그의 아버지 일랴는 섬유공학과 교수였다.그들은 제2차 세계 대전 전에 보로네즈에서 만나 결혼했고 전쟁이 끝난 후 모스크바로 이주했다.1971년 갈린커는 모스크바 공립학교 #109를 졸업생 대표로 졸업하였고, 1976년에는 모스크바 주립대학교 화학과를 우등으로 졸업하였다.

1978년 미국으로 이민을 갔으며, CIBA-Geigy 법인의 화학 연구원으로 1년간 근무한 뒤 컬럼비아 대학의 W. Clark Still 교수 밑에서 유기합성학 대학원 연구(1978–1981)를 시작했다.뛰어난 연구로 해밋상을 받은 그의 박사 논문은 유기적 합성에 있어서 컴퓨터 모델링의 최초 사용을 기술했고, 그 후 널리 인용되었다.[10]컬럼비아 장로병원에서 인간유전학 펠로우십을 마친 갈린커는 퍼듀대학과 컬럼비아대학에서 화학을 가르쳤다.[11]

정신의학과 시나이 베스 이스라엘 산에서의 일

갈린커는 1988년 알베르트 아인슈타인 의과대학에서 의학 학위를 받아 알파 오메가 알파 아너 의학회에 당선되었으며, 마운트 시나이 메디컬 센터에서 정신건강의학과 레지던트를 마쳤다.이후 맨해튼(현재의 시나이 베스 이스라엘 산)의 베스 이스라엘 메디컬 센터(Beth 이스라엘 산)에서 근무하면서 정신의학과 행동과학부 연구 부원장을 맡고 있다.

이 부서에서 갈린커는 레지던트 연구 프로그램을 만들어 모든 정신의학과 레지던트들이 연구 과정을 배우고 연구 프로젝트를 완성하도록 했다.[12]그는 또한 러시아 보건국을 설립하고 운영했으며 베스 이스라엘에서 환자경험의학 옹호자로 활동하고 있다.그는 Patient Experience Excellence Award(환자 경험 우수상)를 수상했으며, 미국 최고의 정신과 의사 목록뿐만 아니라 뉴욕 최고 의사 "슈퍼닥터" 목록에도 이름을 올렸다.

갈린커 가족 양극성 장애 센터

갈린커는 2006년 소아청소년 성인을 치료하는 임상연구센터인 조울증 가족센터(FCB)를 설립했다.그 센터는 뉴욕 타임즈와[13] 월스트리트 저널에서 프로파일링되었다.[14]2015년 지린스키 패밀리의 선물을 기념해 공식적으로 리차드·신시아 지린스키 패밀리 센터(Family Center for Polaria)로 개칭했다.2021년, 이 센터는 갈린커 가족 센터 조울증 센터로 개칭되었다.

기타연구

인식

갈린커는 레지던트 정신과 의사로 일하면서 응급실로부터[15] 입원한 병원 입원과 급성 정신의학과에[16] 입원한 기간이 모두 인지의 영향을 받는다고 가장 먼저 보고해 정신과 증상 외에도 인지장애가 약리학적 개입의 대상이 되어야 한다고 제안했다.이 연구는 나중에 정신분열증과 조울증 장애에[17][18] 대한 인지장애 치료와 인지훈련에 초점을 맞출 것으로 기대했다. 갈린커는 나중에 메타돈 유지 치료에서[19] 아편 중독자들의 지속적인 인지결손에 대해 보고했다.

중독

갈린커는 브룩헤이븐 국립 연구소에서 레지던트 생활을 하면서 아편 중독에 대한 PET 연구에 사용하기 위해 [11-C]-부프레노핀을 합성했다.[20]이후 그는 적극적인 약물 사용 중 존재하는 인지결손, 부정적 영향, 비정상적인 포도당 대사 등이 메타돈에서 해독된 후에도 수개월, 수 년 동안 지속된다는 것을 보여주는 이식된 아편 중독자에 대한 PET 연구를 발표하였다.[21][22][23]리사 코헨 박사와 함께, 나중에 갈린커는 남성 소아성애자와 같은 행동성 성중독자들이 측두피질 내 포도당 대사에 결손하고, 아편 의존 대상자들과 비슷하지만 광범위하고 더 확연한 심각한 성격 병리학을 가지고 있다는 것을 보여주었다.이어진 일련의 보고에서 코헨과 갈린커는 소아성애자와 다른 성범죄자들의[24] 성격 병리학을 설명하고 소아성애적 행동의 식이학 모델을 제안했다.[25]

기분 장애

1998년 Galynker는 MDD(Major Pulfusion Disorder)의 뇌관류(SPECT)에 관한 널리 인용된 SPECT 연구를 발표했는데, MDD에서 대뇌 혈류 감소는 기분보다는 부정적인 증상과 관련이 있다는 것을 보여주었다.[26]이는 뇌기능이 특정 진단에 관련되지 않고 증상에 관련됨을 입증한 최초의 영상 연구 중 하나로, 인지결손과 환자 기능에 대한 갈린커의 초기 연구결과와 일치하며, 현재의 NIMH 연구영역 기준 프로젝트를 기대했다.갈린커는 또한 저선량 퀘티아핀과 리스페리돈이 우울증과 불안의[27] 치료에 효과적이었다고 (사례 시리즈에서) 가장 먼저 보고한 결과, 나중에 무작위 임상시험에 의해 뒷받침된 발견으로 인해 이러한 적응증에 대한 퀘티아핀 승인이 이루어지게 되었다.[28]갈린커 교수는 또 조울증 진단 비율의 인종적 불균형을 조사하는 연구에 기여해 백인 환자보다 흑인 개인이 조울증보다는 조현병 진단을 받을 가능성이 높다는 사실을 밝혀냈다.[29]

자살

갈린커의 현재 연구는 자살 예방에 초점을 맞추고 있다.2010년, 짐리 야센 박사와 함께, 그는 자살에 특화된 임상 증후군, 처음에는 자살 방아쇠 상태라고 알려진 SCS를 묘사했다.이 발견은 나중에 다른 세 가지 연구들에서 복제되었다.[30][31][32]고위험 자살환자에서는 자살위기재고(SCI)에서 높은 점수가 퇴원 후 1~2개월 안에 자살행동을 강력하게 예측했다.[32]SCS의 핵심 특징은 덫에 걸린다는 지속적이고 절박한 느낌으로, 탈출이 불가능하다고 인식될 때 참을 수 없는 생활 상황을 피하거나 피하는 것이 급선무(일반적인 상황에는 말기 질환, 직장에서 굴욕적인 실패, 낭만적인 파트너의 거절 등이 포함된다)이다.게다가, SCS는 감정적 교란, 인지 통제력 상실, 과다공증, 사회적 금단을 포함한다.중요한 것은 현재의 자살 위험 평가, 자살에 대한 관념과 의도의 주요 요소는 존재할 수도 있고 없을 수도 있다는 점이다.[8]

SCI 외에도, 갈린커와 동료들은 최근 다정보 모듈러 자살 임박 위험 평가(MARIS)를 개발했다.[33]MARIS는 4개의 독립된 평가 모듈을 가지고 있으며 환자와 임상의 모두 정보를 제공한다는 점에서 독특하다.임상의사의 모듈에는 SCS에 대한 감정 반응이 포함되어 있어 예측 규모를 크게 개선한다.[34][33]SCS와 MARIS 프로젝트 모두 미국자살예방재단의 자금 지원을 받았다.[35]갈린커는 최근 '자살의 서술-위기 모델'을 제안했는데, 지금까지 실험적인 증거들이 이를 뒷받침하고 있다.[36][37][38]SCS, MARIS, 그리고 그들의 임상 사용은 갈린커의 최근 교과서인 "자살 위기"에 설명되어 있다.임박한 자살위험성 평가에 대한 [39]임상안내서."2021년 현재 자살위기증후군은 자살특정 진단으로 DSM-5에 포함된 것으로 검토 중이다.

미디어 및 대중의 인식

갈린커는 정신과 의사들과 제약업계 사이의 이해충돌 가능성에 대한 우려를 노골적으로 드러내왔다.2005년 그는 가장 평판이 좋은 과학저널인 자메이 정신건강의학과 미국 정신의학저널에까지 게재된 제약시험 결과가 연구비를 지불하고 경쟁사를 싫어하는 제조사가 생산한 의약품을 체계적으로 선호한다는 것을 보여주었다.[40]이 연구는 USA 투데이 1면에 실렸다.[41]

Galynker은 또한 가족의 배제의 폭력, 자살뿐만 아니라 가난한 outcomes[42][43]가족(과 직원들)과 학생 자살 위험을 줄여 주는 학교 폭력 예방하는 데 그 역할에 그의 의견은 ABC가 출판되었다의 위험이 증가하는 것과 연관 정신과 치료의 해로운 결과에 관심을 가져왔다. News,[44]t그는 뉴욕 타임즈와 월스트리트 저널에 출연했다.[45][46]갈린커는 가족을 정신과 치료에 참여시키는 방법에 대해 찬사를 받은 책 '정신질환 가족과의 대화'와 함께 올바른 로맨틱 파트너를 어떻게 인정해야 하는지에 대한 조언 책 '권한 선택: 새로운 관계를 시작하는 정신과 의사의 안내서'(ASIN B00C6D7BRE)를 저술했다.

갈린커는 미디어 출연을 통해 정신질환과 정신건강에 대해 대중에게 교육하고, 궁극적으로 정신질환의 오명을 줄이고 제거하는 것을 목표로 한다.많은 화제 거리들이 정신적 질병과 정신 건강에 관련된 그의 의견 abcnews.com,[47]연합 Press,[49]aolhealth.com,[48]cnn.com,[50]데일리 News,[51]gawker.com,[52]르 Generaliste,[53]health.com,[54]JAMA,[55]lifescript.com,[56]뉴욕 Times,[57]Newsday,[58]PrimaryCareClinician.com,[59]정신 팀 버튼 감독이 꼽힌다.Es,[60]Psychopharmacology Update,[61]wired.com,[62]와 W.전 스트리트 저널.[63]

최근, 갈린커는 자살 위기 증후군에 대한 그의 모델의 중요성과 그것이 임박한 자살 위험에서 임상의와 환자들에게 어떤 통찰력을 제공할 수 있는지에 대해 토론하는 언론에 모습을 드러내고 있다.그는 심리학 블로그와 인터뷰를 했고 APA 출판물, MDEdge 등 여러 팟캐스트에 출연했다.[64]2021년 미국자살예방재단은 갈린커와 함께 자살 연구와 예방에 대한 자신의 경력을 논하는 스포트라이트 인터뷰 기사를 출간했다.

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