척골 신경

Ulnar nerve
척골 신경
Brachial plexus 2.svg
이미지를 클릭하여 확대 - 척골신경이 왼쪽 아래에 표시됩니다.
Nerves of the left upper extremity.gif
왼쪽 상지의 신경입니다(왼쪽 중앙에 척골이라고 표기되어 있습니다).
세부 사항
부터C8, T1(중간 코드에서 분기)
이너베이트척골 굴곡
디지토리움 굴곡
내강근
반대편 디지티 최소치
굴곡 디지티 최소치
유괴 디지티 최소치
상호 접속
유도성 꽃가루 알레르기
식별자
라틴어척골 신경
메쉬D014459
TA98A14.2.03.040
TA26449
FMA37319
신경해부술의 해부학적 용어

인간의 해부학에서 척골신경척골뼈 근처에 있는 신경이다.팔꿈치 관절의 척골 측부 인대는 척골 신경과 관련이 있다.신경은 근육이나 뼈에 의해 보호되지 않는 인체에서 가장 크기 때문에 부상이 [1]흔하다.이 신경은 어린 손가락약지의 인접한 반쪽과 직접 연결되어 있으며, 손톱 바닥만큼 뒤쪽에서 앞과 뒷부분을 포함한 이 손가락들의 손바닥 부분을 내향시킨다.

이 신경은 팔꿈치를 구부린 상태에서 상완골 안쪽 상완골 안쪽 상완골을 후방 또는 하방으로부터 타격함으로써 전기 충격과 같은 감각을 일으킬 수 있습니다.척골신경은 이 지점에서 뼈와 피부 위에 끼어있다.이것은 흔히 "재미있는 뼈 부딪히기"라고 불립니다.상완골의 이름인 상완골과 '유머러스'[2]의 소리가 비슷하다는 점에서 이 이름은 말장난으로 여겨진다.또는, 옥스포드 영어 사전에 따르면, 그것은 "그것이 부딪혔을 때 경험하는 독특한 감각"[3]을 언급할 수 있다.

구조.

척골신경은 C8-T1 신경근(가끔 [4][5]외측줄에서 발생하는 C7 섬유)에서 출발하여 상완신경총의 내측줄의 일부를 형성하고 상완골근의 삽입점까지 상완동맥 안쪽을 내려갑니다.그리고 나서, 그것은 내측근간격(medium inter muscular septum)을 뚫고 팔의 뒤쪽 칸막이로 들어가며, 상부 척골 측부 혈관과 함께 동반된다.그것은 상완골의 후두엽에서 팔꿈치 안쪽 상완골을 지나 손으로 [6]촉각될 수 있습니다.

팔뚝

척골신경은 입방와에 포함되어 있지 않다.그것은 척골 굴곡의 두 머리 사이의 전완(굴곡)[5] 구획으로 들어가 척골 [5]굴곡의 외측 경계를 따라 놓여 있다.척골신경은 표면 굴곡안쪽 굴곡 굴곡 굴곡 사이에 있다.손목 근처는 손의 굴곡망막까지 표면적으로 흐르지만 [6]손으로 들어가기 위해 볼륨 손목 인대로 덮여 있습니다.

포어 암에서 다음과 같은 [7]: 700 분기를 발산합니다.

  • 척골 신경의 근육 가지 - 1.5개의 근육을 공급합니다(척골연골연골과 척골연골의 안쪽 절반).[6]
  • 척골 신경의 팔마 가지 - 전완의 중간 부분에서 발생하며 빗변 [6]돌출부 위에 피부를 공급합니다.
  • 척골 신경의 등쪽 가지 - 손목 위 7.5cm에서 일어나며, 뒤쪽으로 휘어져 척골의 한 손가락과 반 손가락의 근위 부분과 손가락 [5][6]사이의 인접 영역의 피부를 공급합니다.
  • 팔꿈치 [6]관절에 관절 가지가 있다.

척골 신경의 가지

척골신경은 굴곡망막에는 표면적이고 물고기 모양[6]뼈에는 측면인 가이온의 관을 통해 손바닥으로 들어갑니다.

여기서 다음과 같은 [7]분기가 발생합니다.

  • 척골 신경의 표면 가지 - 팔마리스 브레비스를 공급하고 손가락 하나 [6]반의 안쪽 부분에 디지털 가지를 제공합니다.
  • 척골 신경의 깊은 가지 - 척골 동맥의 깊은 가지를 동반합니다.그것은 유두골 최소치, 굴곡골 최소치, 그리고 반대편 디지티 최소치 사이를 거꾸로 통과하며, 세 개의 근육을 모두 공급하고, 해마테 뼈의 갈고리에 놓여 있다.그런 다음 가로로 회전하면서, 제3 및 제4의 내강과 의 모든 팔마 간 근육과 배면 간 근육을 공급합니다.그것은 유도체 [6]꽃가루를 공급함으로써 종료된다.
  • 관절은 [6]손목에 닿는다.

기능.

척골신경은 [6]손가락의 미세한 움직임을 조절하기 때문에 "음악가의 신경"이라고도 알려져 있다.

감각

오른쪽 상지의 피부 신경절제.척골신경에 의해 내향되는 부분은 손의 부위가 연한 파란색으로 물든 부분이다.

척골 신경은 또한 다섯 번째 손가락과 네 번째 손가락의 안쪽 절반, 그리고 손바닥의 해당 부분에 감각적인 신경 기능을 제공합니다.

모터

척골 신경과 그 가지는 전완과 손의 다음 근육을 형성합니다.

  • 척골신경이 상완골의 올레크래논과 내측 상완골 사이를 통과하는 동안 팔꿈치 관절로 통하는 관절 가지

임상적 의의

척골신경은 근위부 신경총에서 손의 원위부 가지까지 어느 곳에서나 부상을 입을 수 있다.그것은 [8][9]팔꿈치 주변의 가장 흔한 신경 손상이다.다양한 상황에서 손상될 수 있지만, 일반적으로 국소적인 외상이나 신체적인 충돌("집게 신경")으로 인해 손상됩니다.척골신경의 다른 수준의 손상은 특정한 운동과 감각결핍을 일으킨다.

팔꿈치에

  • 부상의 일반적인 메커니즘:입방 터널 증후군, 상완골 내측 상완골 골절(직접 척골 신경 손상을 일으킴), 상완골 외측 상완골 골절(지각 척골 신경 마비를 수반하는 입방성 발작을 일으킴), 운전석 팔꿈치[10]
  • 모터 결함:
    • 손목 굴곡의 약화, 반자리의 척골의 굴곡의 상실, 또는 네 번째와 다섯 번째 손가락의 굴곡의 상실. (주의: 척골신경이 절개되지 않고 입체 터널 증후군에서는 운동결손이 없거나 매우 경미하다.)
    • 제4 및 제5자리의 중족골관절 과신전 및 골간관절 굴곡에 의한 손발톱 변형 유무
    • 엄지손가락 이식의 약점, 프로멘트의 사인이 있는 것으로 판단할 수 있습니다.
  • 감각 결함:손바닥과 손등 척골의 절반과 손바닥과 등뼈의 안쪽 1인치 자리의 감각 상실 또는 감각 상실

손목에

  • 공통 메커니즘: 관통상, 가이온관 낭종(및 기타 병변)[11]
  • 모터 결함:
    • 손가락 반 자리의 척골 굽힘 또는 4번째와 5번째 자리의 손의 자릿수를 교차시키는 능력을 상실합니다.
    • 제4 및 제5자리의 중족골관절 과신전 및 골간관절 굴곡에 의한 손발톱 변형 유무
    • 를 들어 팔꿈치 등 팔 위쪽의 병변에 비해 손발톱 손의 변형은 손목에 부상을 입었을 때 더 두드러지는데, 이는 굴곡골 디지토룸의 척골 절반이 영향을 받지 않기 때문이다.그러면 4번째 및 5번째 손가락의 원위 측두골 간 조인트가 더 구부러진 위치로 당겨져 변형된 '발톱'이 생성됩니다.이것은 척골 역설로 알려져 있다.
    • 엄지손가락 이식의 약점, 프로멘트의 사인이 있는 것으로 판단할 수 있습니다.
  • 감각 결함:손바닥의 척골 반쪽에서 감각 상실 또는 감각 상실, 손의 손바닥 쪽 안쪽 1인치 자릿수, 등쪽을 절제한다.손등쪽은 척골신경의 후피지점이 팔뚝 위쪽으로 돌출되어 손목에 닿지 않기 때문에 영향을 받지 않는다.

심한 경우, 추가 부상을 방지하기 위해 신경을 재배치하거나 "해방"하는 수술이 수행될 수 있습니다.

기타 이미지

「 」를 참조해 주세요.

레퍼런스

  1. ^ N, Catena; Mg, Calevo; D, Fracassetti; D, Moharamzadeh; C, Origo; M, De Pellegrin (2019). "Risk of Ulnar Nerve Injury During Cross-Pinning in Supine and Prone Position for Supracondylar Humeral Fractures in Children: A Recent Literature Review". European Journal of Orthopaedic Surgery & Traumatology : Orthopedie Traumatologie. 29 (6): 1169–1175. doi:10.1007/s00590-019-02444-0. PMID 31037406. S2CID 139108013. Retrieved 2020-05-22.
  2. ^ Hendrickson, Robert A. (2004). The Facts on File Encyclopedia of Word and Phrase Origins (Facts on File Writer's Library). New York: Checkmark Books. p. 281. ISBN 0-8160-5992-6.
  3. ^ "Welcome to the new OED Online : Oxford English Dictionary". Dictionary.oed.com. Retrieved 2012-03-20.
  4. ^ a b c d Bonfiglioli, Roberta; Mattioli, Stefano; Violante, Francesco S. (2015-01-01), Lotti, Marcello; Bleecker, Margit L. (eds.), "Chapter 22 - Occupational mononeuropathies in industry", Handbook of Clinical Neurology, Occupational Neurology, Elsevier, 131: 411–426, doi:10.1016/b978-0-444-62627-1.00021-4, ISBN 9780444626271, PMID 26563800, retrieved 2020-10-25
  5. ^ a b c d Rea, Paul (2016-01-01), Rea, Paul (ed.), "Chapter 3 - Neck", Essential Clinically Applied Anatomy of the Peripheral Nervous System in the Head and Neck, Academic Press, pp. 131–183, doi:10.1016/b978-0-12-803633-4.00003-x, ISBN 978-0-12-803633-4, retrieved 2020-10-25
  6. ^ a b c d e f g h i j k Krishna, Garg (2010). "8 - Arm". BD Chaurasia's Human Anatomy (Regional and Applied Dissection and Clinical) Volume 1 - Upper limb and thorax (Fifth ed.). India: CBS Publishers and Distributors Pvt Ltd. p. 91,110,111. ISBN 978-81-239-1863-1.
  7. ^ a b Ellis, Harold; Susan Standring; Gray, Henry David (2005). Gray's anatomy: the anatomical basis of clinical practice. St. Louis, Mo: Elsevier Churchill Livingstone. p. 726. ISBN 0-443-07168-3.
  8. ^ Selby, Ronald; Safran, Marc; O'brien, Stephen (2007). "Practical Orthopaedic Sports Medicine & Arthroscopy, 1st edition: Elbow Injuries". msdlatinamerica.com. Lippincott Williams & Wilkins.
  9. ^ Minieka, Michael; Nishida, Takashi (2005-01-01), Benzon, Honorio T.; Raja, Srinivasa N.; Molloy, Robert E.; Liu, Spencer S. (eds.), "Chapter 54 - Entrapment Neuropathies", Essentials of Pain Medicine and Regional Anesthesia (Second Edition), Philadelphia: Churchill Livingstone, pp. 426–432, doi:10.1016/b978-0-443-06651-1.50058-7, ISBN 978-0-443-06651-1, retrieved 2020-10-25
  10. ^ Waldman, Steven D. (2014-01-01), Waldman, Steven D. (ed.), "Chapter 44 - Driver's Elbow", Atlas of Uncommon Pain Syndromes (Third Edition), Philadelphia: W.B. Saunders, pp. 126–129, doi:10.1016/b978-1-4557-0999-1.00044-7, ISBN 978-1-4557-0999-1, retrieved 2020-10-25
  11. ^ Fuller, Geraint; Manford, Mark (2010-01-01), Fuller, Geraint; Manford, Mark (eds.), "Common peripheral nerve lesions", Neurology (Third Edition), Churchill Livingstone, pp. 106–107, doi:10.1016/b978-0-7020-3224-0.00054-9, ISBN 978-0-7020-3224-0, retrieved 2020-10-25

외부 링크