대퇴동맥

Femoral artery
대퇴동맥
사토리우스 근육이 있는 허벅지와 없는 허벅지로 대퇴동맥과 정맥이 아래로 드러납니다
세부 사항
원천외장골동맥
나뭇가지표재성 상복부 동맥, 표면 장골 외피, 피상적인 외부 푸덴달, 깊은 외부 푸덴달, 깊은 대퇴동맥에 슬와동맥으로 계속됩니다
정맥대퇴정맥
저장품허벅지 앞쪽칸
식별자
라틴어대퇴골반
MeSHD005263
TA98A12.2.16.010
TA24674
FMA70248
해부학 용어

대퇴동맥대퇴부에 있는 큰 동맥이며 대퇴부와 다리에 대한 주요 동맥 공급입니다.대퇴동맥은 깊은 대퇴동맥을 발산하고 대퇴삼각형에서 허벅지 내측 부분을 따라 내려갑니다.이것은 췌관으로 들어가고 통과하며, 허벅지의 중간과 원위 3분의 1의 접합부 근처에서 췌관공백을 통과하면서 슬와동맥이 됩니다.[1]

깊은 대퇴동맥의 기원에 근접한 대퇴동맥을 공통 대퇴동맥이라고 하고, 이 기원에 근접한 대퇴동맥을 표면 대퇴동맥이라고 합니다.[2]

구조.

일반적으로 사용되지만 TA에는 기재되어 있지 않은 공통 동맥과 표재 동맥을 나타내는 대퇴 동맥입니다

대퇴동맥은 혈관이 허벅지로 들어가기 위해 통과하는[2] 아래의 서혜부 인대를 넘어 외장골동맥의 연속을 나타냅니다.[3]혈관은 이 인대의 중간 중간인 전방 장골 척추심낭 치골(중턱) 사이의 중간에 있는 [2]인두 인대 바로 아래를 지나갑니다.[citation needed]

일반적으로 혈관학혈관 수술을 포함한 임상에서 대퇴동맥은 공통 대퇴동맥을 포함하고 표재성 대퇴동맥은 대퇴동맥만을 나열합니다.(TA는 Federative International Programme on Anatomical Terminology에 의해 개발된 인간 해부학 용어의 국제 표준입니다.)[4]

  • 공대퇴동맥(common femoral artery, CFA)은 서혜부 인대의 하연과 심대퇴동맥의 분기점 사이에 위치합니다.그것의 처음 서너 센티미터대퇴정맥과 함께, 대퇴정맥과 함께, 대퇴정맥에 둘러싸여 있습니다.[citation needed]65%의 사람들에게서 공통 대퇴동맥은 허벅지 위쪽의 대퇴정맥보다 앞쪽에 있습니다.[5]CFA는 슬와동맥 다음으로, 대동맥의 1/10 빈도에서 일반적인 확장 또는 동맥류 형성의 가장 흔한 말초 부위입니다.[6]CFA에서 석회화가 심한 동맥 협착은 혈관 내 개입으로 치료하기가 매우 어렵습니다.[7]CFA에서 스텐트 위치 지정은 압축력 또는 비틀림력에 의해 제한되어 스텐트 골절 및/또는 재협착을 초래할 수 있습니다.[7]반면, 석판성형 풍선 혈관성형술은 CFA 협착을 치료하는 안전한 도구일 수 있습니다.[7]
  • 표재성 대퇴동맥[8] 깊은 대퇴동맥의 분기점과 경락공 사이의 분절을 가리키는 명칭으로, 경락하관을 통과합니다.그러나 이 용어는 Termologia Anatomica에 나열되어 있지 않으며, 표재성 대퇴골이라는 용어의 사용은 많은 의사들에 의해 권장되지 않습니다. 왜냐하면 그것은 일반적인 의료 종사자들 사이에서 혼란을 초래하기 때문입니다. 적어도 대퇴동맥 옆을 지나는 대퇴정맥에 대해서 말이죠.[9]특히 인접한 대퇴정맥은 임상적으로 깊은 정맥인데, 깊은 정맥혈전증항응고제혈전용해제를 나타내지만, '피상적'이라는 형용사는 많은 의사들이 표면적인 정맥이라고 거짓으로 믿게 만들고, 이로 인해 대퇴정맥전증 환자들은 적절한 치료를 거부당하게 되었습니다.[10][11][12]따라서 세그먼트는 부조골동맥이라고도 합니다.[13]분절은 덕트의 공백기들어가 슬와동맥이 되며 슬와동맥을 지나게 됩니다.[14]

관계

대퇴동맥의 관계는 다음과 같습니다.

  • 전방:코스 윗부분은 피상적이고 피부와 근막으로 덮여 있습니다.코스의 아래 부분에서는 사토리우스 근육 뒤를 지나갑니다.
  • 뒤:동맥은 고관절, 펙티네우스, 그리고 췌관 롱구스로부터 그것을 분리하는 psoas 위에 놓여있습니다.대퇴정맥은 동맥과 장경 사이에 개재됩니다.
  • 의료:그것은 그 코스의 상부에 있는 대퇴정맥과 관련이 있습니다.
  • 측면:대퇴신경과 그 가지.

나뭇가지

대퇴동맥과 가지를 포함한 넓적다리의 동맥 스키마.

총대퇴동맥

표재대퇴동맥

임상적 의의

임상검사

대퇴부 맥박을 최적으로 촉진하는 부위는 허벅지 안쪽, 서혜부 중간 지점, 치골교합과 전방 장골 척추 사이의 중간에 있습니다.대퇴부 맥박이 있으면 수축기 혈압이 50mmHg 이상임을 알 수 있습니다.[15]

혈관 접근

대퇴동맥은 혈관조영술에서 자주 접근하는 부위입니다.공통 대퇴동맥의 맥동은 종종 피부를 통해 촉진될 수 있으며, 최대 맥동 부위는 카테터 접근을 위한 천공 지점으로 사용됩니다.[5]여기서 와이어와 카테터는 심장, 뇌, 신장, 팔 및 다리를 포함한 중재 또는 진단을 위해 동맥 시스템의 모든 곳에 배치될 수 있습니다.대퇴동맥에서 바늘의 방향은 혈류에 반대하거나(역류) 심장과 반대쪽 다리에 대한 개입 및 진단을 위해 또는 같은 다리에 대한 진단 및 개입을 위해 흐름(안테 등급 또는 ipsi-lateral)을 사용할 수 있습니다.왼쪽 대퇴동맥 또는 오른쪽 대퇴동맥에 접근할 수 있으며, 중재 시술 또는 진단의 종류에 따라 다릅니다.[citation needed]

하지 혈관 해부도를 영상화하기 위해 CFA(Common Femoral Artery)가 진입 부위로 선택됩니다.그러나 CFA 진입은 역행 천공으로만 평가할 수 있습니다.따라서 카테터는 반대쪽 공통 대퇴골 동맥을 통해 총장골 동맥으로 후진하여 중간선을 동측 CFA로 교차합니다.그런 다음 SFA는 성적 전천자로 평가할 수 있습니다.[16]

대퇴동맥은 혈압이 너무 낮아서 요골동맥이나 상완동맥을 찾을 수 없을 때 동맥혈을 뽑아내는 데 사용할 수 있습니다.

말초동맥질환

대퇴동맥은 말초동맥 질환에 걸리기 쉽습니다.[17]죽상동맥경화증을 통해 차단되었을 때 대퇴골 반대쪽에서 접근할 수 있는 경피적 중재가 필요할 수 있습니다.대퇴동맥의 치석을 절제하고 제거하는 수술인 내치부 절제술도 흔히 볼 수 있습니다.슬와동맥을 치료하기 위해 대퇴동맥을 수술적으로 결찰해야 하는 경우, 혈액은 여전히 슬와동맥 말단부의 결찰을 통해 결찰까지 도달할 수 있습니다.그러나 정상 다리의 대퇴동맥에서 갑자기 흐름이 흐트러지면 원위부의 혈류가 충분하지 않은 경우가 많습니다.그 이유는 대퇴동맥에 질환이 없을 때는 항상 생식기 문합이 소수의 사람에게만 존재하고 발달하지 않기 때문입니다.[18]

참고 항목

  • 상완동맥(brachial artery), 유사한 기능을 가진 팔 기반 동맥

참고문헌

  1. ^ Schulte, Erik; Schumacher, Udo (2006). "Arterial Supply to the Thigh". In Ross, Lawrence M.; Lamperti, Edward D. (eds.). Thieme Atlas of Anatomy: General Anatomy and Musculoskeletal System. Thieme. p. 490. ISBN 978-3-13-142081-7.
  2. ^ a b c Swift, Hilary; Bordoni, Bruno (2022), "Anatomy, Bony Pelvis and Lower Limb, Femoral Artery", StatPearls, Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, PMID 30855850, retrieved January 11, 2023
  3. ^ Jacob, S. (January 1, 2008), Jacob, S. (ed.), "Chapter 6 - Lower limb", Human Anatomy, Churchill Livingstone, pp. 135–179, doi:10.1016/b978-0-443-10373-5.50009-9, ISBN 978-0-443-10373-5, retrieved January 18, 2021
  4. ^ Kachlik D, Musil V, Blankova A, Marvanova Z, Miletin J, Trachtova D; et al. (2021). "A plea for extension of the anatomical nomenclature: Vessels". Bosn J Basic Med Sci. 21 (2): 208–220. doi:10.17305/bjbms.2020.5256. PMC 7982069. PMID 33259774.{{cite journal}}: CS1 유지 : 여러 이름 : 저자 목록 (링크)
  5. ^ a b van den Berg, Jos C (January 2013). "Optimal Technique for Common Femoral Artery Access". Endovascular Today. Archived from the original on August 6, 2021. Retrieved August 6, 2021.
  6. ^ Sandgren T, Sonesson B, Ahlgren R, Länne T (1999). "The diameter of the common femoral artery in healthy human: influence of sex, age, and body size". J Vasc Surg. 29 (3): 503–10. doi:10.1016/s0741-5214(99)70279-x. PMID 10069915.{{cite journal}}: CS1 유지 : 여러 이름 : 저자 목록 (링크)
  7. ^ a b c Trani C, Russo G, Aurigemma C, Burzotta F (2019). "The conundrum of endovascular common femoral artery treatment: a case report of lithoplasty as a viable solution". Eur Heart J Case Rep. 3 (3): ytz122. doi:10.1093/ehjcr/ytz122. PMC 6764558. PMID 31660495.{{cite journal}}: CS1 유지 : 여러 이름 : 저자 목록 (링크)
  8. ^ Snell, Richard S. (2008). Clinical Anatomy By Regions (8 ed.). Baltimore: Lippincott Williams & Wilkins. pp. 581–582. ISBN 978-0-7817-6404-9.
  9. ^ Bundens, WP; Bergan, JJ; Halasz, NA; Murray, J; Drehobl, M (1995). "The superficial femoral vein. A potentially lethal misnomer". JAMA. 274 (16): 1296–8. doi:10.1001/jama.1995.03530160048032. PMID 7563535.
  10. ^ Hammond, I (2003). "The superficial femoral vein". Radiology. 229 (2): 604, discussion 604-6. doi:10.1148/radiol.2292030418. PMID 14595157.
  11. ^ Kitchens CS (2011). "How I treat superficial venous thrombosis". Blood. 117 (1): 39–44. doi:10.1182/blood-2010-05-286690. PMID 20980677.
  12. ^ Thiagarajah R, Venkatanarasimha N, Freeman S (2011). "Use of the term "superficial femoral vein" in ultrasound". J Clin Ultrasound. 39 (1): 32–34. doi:10.1002/jcu.20747. PMID 20957733. S2CID 23215861.
  13. ^ Amarnath C and Hemant Patel (2023). Comprehensive Textbook of Clinical Radiology - Volume III: Chest and Cardiovascular system. Elsevier Health Sciences. ISBN 9788131263617. 1072페이지
  14. ^ a b c d e Ryan, Stephanie (2011). "Chapter 8". Anatomy for diagnostic imaging (Third ed.). Elsevier Ltd. p. 306. ISBN 9780702029714.
  15. ^ Deakin, Charles D.; Low, J. Lorraine (September 2000). "Accuracy of the advanced trauma life support guidelines for predicting systolic blood pressure using carotid, femoral, and radial pulses: observational study". BMJ. 321 (7262): 673–4. doi:10.1136/bmj.321.7262.673. PMC 27481. PMID 10987771.
  16. ^ Berman, Hl; Katz, Sg; Tihansky, Dp (September 1986). "Guided direct antegrade puncture of the superficial femoral artery". American Journal of Roentgenology. 147 (3): 632–634. doi:10.2214/ajr.147.3.632. ISSN 0361-803X. PMID 2943146.
  17. ^ MacPherson, D. S.; Evans, D. H.; Bell, P. R. F. (January 1984). "Common femoral artery Doppler wave-forms: a comparison of three methods of objective analysis with direct pressure measurements". British Journal of Surgery. 71 (1): 46–9. doi:10.1002/bjs.1800710114. PMID 6689970. S2CID 30352039.
  18. ^ Sabalbal, M.; Johnson, M.; McAlister, V. (September 2013). "Absence of the genicular arterial anastomosis as generally depicted in textbooks". Annals of the Royal College of Surgeons of England. 95 (6): 405–9. doi:10.1308/003588413X13629960046831. PMC 4188287. PMID 24025288.

추가영상

외부 링크