F파

F wave

신경과학에서 F파는 말초 운동 또는 혼합(감각 및 운동) 신경의 전기 자극에 의해 유발되는 직접 운동 반응(M)을 따를 수 있는 여러 운동 반응 중 하나이다.[1]F파는 내향성 감각섬유의 전기 자극에 반응하는 근육 반응인 H-리플렉스(Hoffman's Reflection) 외에 자극이 신경의 원위부 위 피부 표면에 가해진 후 관찰되는 두 번째 후기 전압 변화 중 두 번째다.[2][3]척수와 근육 사이의 말초신경의 전체 길이를 따라 F파를 통과시키면 팔과 다리의 원위 자극 부위와 경추와 요통 코드의 관련 모토뉴론(MN) 사이의 운동 신경 전도를 평가할 수 있다.[4]F-파는 알파 운동 뉴런의 구별되는 루프와 유효 루프를 전체적으로 평가할 수 있다.[5]이와 같이 F파 운동 신경 전도의 다양한 성질을 신경전도 연구(NCS)[6]에서 분석하여 다신경전도를 평가하는 데 자주 사용되는데, 이는 뉴런 강하 상태와 말초 축 무결성 상실에서 비롯된다.[1][7][8]

명칭과 관련하여 F-파는 발바닥의 작은 근육에서 처음 연구되었을 때 그렇게 이름이 붙여졌다.[9]직접 운동 반응(M)에 존재하는 것과 동일한 운동 단위(MU)에서 F파를 관찰한 결과,[11] [10]탈선된 동물 및 인간 모델에 F파가 존재한다는 것은 F파가 이끌어내기 위해 운동 차축의 직접적인 활성화가 필요하며,[12] 다른 감각 신경에 따른 전도를 수반하지 않음을 나타낸다.따라서 F파는 반사작용과는 반대로 파동으로 간주된다.

생리학

F파는 신경 원위부 위의 피부 표면에 가해지는 강한 전기 자극(최소 전기 자극)에 의해 유발된다.[3]이 충동은 알파 운동 뉴런을 따라 치아교정 패션(근육섬유를 강조함)과 항혈증 패션(척수 안에 세포체가 위치함)으로 이동한다.[4][7][13][14]치아교정충동이 내측근섬유에 도달하면 이러한 근육섬유에 강한 직접운동반응(M)이 발생하여 1차 복합근육작용전위(CMAP)가 발생한다.[3][7]역행성 전달에 의해 반동성 충동이 운동 뉴런 풀의 전방 경음기세포체에 도달함에 따라, 이러한 알파 운동 뉴런의 선택적 부분(사용 가능한 운동 뉴런의 5-10%), '역폭' 또는 반동이 일어난다.[2][3][4][5]이 항균성 '역진화'는 알파 운동 뉴런을 따라, 내측근 섬유로 이어지는 치아교정 자극을 이끌어낸다.통상적으로, 이전의 반동성 충동에 의해 탈분극화된 운동 뉴런의 축 세그먼트는 그들에 따른 충동의 이동을 허용하지 않고 초극화 상태로 들어간다.[15]그러나 이러한 동일한 축 세그먼트는 충분한 시간 동안 흥분성 또는 상대적으로 탈분극성을 유지하여 신속한 항균 역발화가 가능하므로 내측근섬유에 대한 교정치적 충동이 지속된다.[15][13]이 연속적인 치아교정 자극은 적은 수의 근육 섬유를 유발하여 F파라고 알려진 더 작은 CMAP를 발생시킨다.[3]

말초신경 자극 후 F파의 존재에 영향을 줄 수 있는 생리학적 요인이 몇 가지 있을 수 있다.주어진 자극에 대해 모터 장치(MU) 활성화에 높은 수준의 변동성이 존재하기 때문에, 존재 확률과 함께 F파의 형태와 크기는 작다.[4]따라서 F파를 유도하는 CMAP의 생성은 연속적인 자극에 대한 특정 풀 내 모터 장치의 활성화가 가변적일 수 있다.[11]더욱이 말초신경섬유의 자극은 교정치적 충동(감각섬유와 함께 등측경음기를 향한 등측경음기 방향)뿐만 아니라 항우울증 활동(배측경음기를 향한 알파 운동신경세포와 함께)을 모두 차지한다.[4]알파 모터 뉴런의 부차적인 분지를 따라 항이드롬 활성이 일어나면 억제 렌쇼 세포나 모터네우론 사이의 직접 억제 콜레이터가 활성화될 수 있다.[16]이러한 수단에 의한 억제는 인접 운동 뉴런의 흥분성을 낮추고 항균 역발화와 그에 따른 F파의 잠재력을 감소시킬 수 있다. 그러나 렌쇼 세포는 우선 항균 역발화의 변조에 대한 작은 알파 운동 뉴런의 제한된 영향력을 억제한다고 주장되어 왔다.[7]

각 자극에 따라 전위 경음기 세포의 다른 모집단이 자극을 받기 때문에 F파는 유비쿼터스, 저진폭, 후기 운동 반응으로 특징지어지는데, 일련의 자극에 걸쳐 진폭, 지연 시간, 구성이 다양할 수 있다.[4][17]

특성.

F파는 다음을 포함한 몇 가지 특성에 의해 분석될 수 있다.

  • 진폭(μV) - F파의 높이 또는 전압
  • 지속 시간(ms) - F 파형의 길이
  • 지연 시간(ms) - 초기 자극과 F파 유도 사이의 기간

측정

다음과 같은 F 반응에 대해 몇 가지 측정을 수행할 수 있다.[7][13]

  • 최소최대 F파 지연 시간(ms) - 기예인-바레 증후군을 포함한 탈모 신경병 조건 평가에 자주 사용된다.
  • 시간 분포 - 일련의 F파에 걸친 최대 및 최소 대기 시간의 차이
  • F파 지속성 - 유도된 F 반응의 수로 계산된 알파 운동 뉴런 흥분성의 측정치를 제시된 자극의 수로 나눈다.

최소 F파 지연 시간은 일반적으로 상지의 경우 25-32ms, 하지의 경우 45-56ms이다.

F파 지속성은 자극 횟수 당 얻어진 F파의 수로, 일반적으로 80-100%(또는 50% 이상)이다.

참고 항목

참조

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