피터 프리어

Peter Freyer
선생님

피터 프리어

KCB
Peter Freyer.jpg
앨리스 그랜트의 피터 프리어 경.
태어난1851년 7월 2일
아일랜드 갤웨이
죽은1921년 9월 9일
영국 런던
국적아일랜드어
교육
직업비뇨기과
로 알려져 있다.
의료 경력
직업외과의사
기관
서브 스페셜티비뇨기과
리서치전립선 수술

피터 프레이어 KCB 경(1851년 7월 2일~1921년 9월 9일)은 처음에는 인도의료서비스(IMS) 장교로 가장 잘 알려진 양성 수술에 전문성을 가진 아일랜드의 외과의사로, 방광석을 파쇄하여 자연적인 통로를 통해 대피시키는 과정을 널리 알린 것으로, 리톨라팍시라고 알려져 있다.인도에서 20년간 복무하다 IMS에서 은퇴한 후, 그는 영국으로 돌아와 양성 대형 보철물의 시술을 대중화했다.이것은 치골 위 복부 절개를 통해 전립선을 제거하고 탯줄리쿠스 아래 방광을 통해 전립선을 제거하는 치태전립선절제술(supprapubic printerction) 또는 프리어 수술(freyer 수술)으로 알려져 있었으며 수술 후 치태배수를 사용하는 것이 포함되었다.

1875년 외과 의사로 벵골 의사에 입문하여 거의 독점적으로 북서부 지방과 인도 연합 지방의 오우드에서 민간 고용에 종사하였다.1888년 모라다바드에 근거지를 두고 있던 그는 람푸르의 나와브인 무함마드 무슈타크 알리 칸을 성공적으로 수술하여 방광석을 석판석으로 짓부수었다.프리어는 당시 인도에서 영국인 설립자와 논란을 빚었던 나워브로부터 받은 보수를 옹호했다.베나레스의 민간 외과 의사로 근무하던 중 생긴 눈 부상은 1896년 프레이어가 조기 퇴직을 하고 영국으로 돌아오는 데 기여했다.

영국에서 그는 할리 스트리트에 개인 병원을 차렸고 런던 세인트 피터스 병원의 석재 비뇨기과 수술에서 컨설팅 의사로 임명되었다.그는 1900년에 처음으로 12년을 생존한 한 남자에게 초자연 전립선 절제술을 시행했다.비록 프리어가 이 작전을 처음 도입한 것은 아니지만, 그의 주장이 그의 경력에서 두 번째 중요한 논란을 일으켰음에도 불구하고, 그는 이 작전을 대중화시킨 공로를 인정받고 있다.1920년 왕립의학회의 비뇨기과 분야의 초대 회장으로 선출되었고 대통령 연설에서 사망률이 낮은 1674건의 수술을 했다고 주장했다.

NUI Galway의 외과부에서는 매년 피터 프리어 경 기념 강연과 외과 심포지엄을 그의 영예로 개최하고 있으며, NUI의 제임스 하디만 도서관은 그의 기념품 약 660여점을 소장하고 있다.

조기생활과 교육

아일랜드 해안경비대장이었던 친할아버지의 이름을 딴 피터 존슨 프레이어는 1851년 7월 2일 카운티 갤웨이에서 토지 소유주 사무엘 프레이어와 그의 아내 셀리아 버크의 장남으로 로마 가톨릭 신자였다.[1]그러나 프레이어와 그의 형제들은 당시 아일랜드 교회 선교단(ICM)이 그 지역 사람들에게 미치는 영향일 가능성이 높은 개신교인으로 성장했다.[2][3]그해 7월 26일 발리나킬의 교구 교회에서 세례를 받았다.1855년 ICM 서포터 크리스토퍼 라이트온 경의 소작인이었던 그의 아버지는 무어넨에 17에이커의 땅을 소유하고 있었고, 두 곳 모두 클리프덴에 위치한 노크브랙에 있는 재산과 토지를 소유하고 있었다.그로부터 21년 뒤인 1876년 1에이커 이상을 소유한 사람들의 명단이 집계되자 그는 210에이커의 땅을 소유한 것으로 기록되었다.[2]

프레이어는 갈웨이 에라스무스 스미스 칼리지에서 교육을 받았으며, 퀸스 칼리지(현 NUI 갤웨이)에 다니는 장학금을[4] 받았다.그는 1872년에 금메달과 예술 1등급을 받으며 졸업했다.[5]2년 뒤인 1874년 MD와 M을 취득했다.Ch.는 또 다른 금메달을 땄다.[5][6]의대생일 때 그는 더블린의 닥터 스테븐스 병원에서 레지던트 학생으로 시간을 보냈다.파리에서 잠시 근무한 후, 그는 인도의료원 경쟁시험에 응시하기 위해 돌아왔다.[2]

인도 의료 서비스

석회암에[7] 의한 방광의 돌의 처리

벵골 의료 서비스 가입

프레이어는 벵골 의료 서비스에서 의료 장교로 커미션에 대한 경쟁시험에서 1위를 차지하였고, 이후 IMS에 속하게 되었다. 1875년 9월 30일 외과의로 입회하여 1877년 4월 아잠가르에서 문과 의사가 되었다.그는 1878년에 그의 의학 기사를 <인디언 메디컬 가제트>에 발표하기 시작했다.[2][4]그 후 각각 12년과 20년의 복무 끝에 외과 소령과 외과 중령이 되었고 1896년 5월 3일 퇴역하였다.그는 거의 독점적으로 북서부 지방과 인도 연합 지방의 오우드에서 민간 고용에 종사했으며, 그 후 모라다바드, 바릴리, 알라하바드, 무스오리, 베나레스 등의 민간 외과의사를 연속적으로 맡았으며, 또한 총독의 직원으로 짧은 시간 외과의사였다.[2][5]

인도의 논쟁

인도에 있는 동안, 그는 백내장 수술과[2] 방광결석 제거 수술, 석회암 수술에서 명성을 얻었다.[8][9][10]1888년,[11] 모라다바드에 근거지를 두고 있던 프레이어는 무함마드 무슈타크 알리 칸 람푸르의 나워브에서 작전을 펼치며 방광석을 석판석으로 짓부수었다.[12][5]나왑은 그의 봉사에 대한 대가로 프레이어에게 당시 1만 파운드, 즉 59만 8천 9백 파운드에 해당하는 1라크(10만 루피)의 루피를 주었다.[12]나왑의 최고 행정관인 아짐 우딘 칸 장군을 치료하기도 했다.[2]이 보수는 인도의 영국 행정권한인 당시 인도정부에서 프레이어와 그의 상급자들 사이에 갈등을 일으켰다.프레이어는 수술을 포함한 정기적인 치료를 제공하면서 16개월 이상 나와브에 다니고 있었다.[5]인도 정부는 이렇게 큰 액수의 의경이 받은 것에 대해 이의를 제기하고, 먼저 나왓에게 돈을 돌려주라고 명령하고, 나중에는 그렇게 하거나 퇴직을 명령했다.그는 당시 어떤 규정에도 근거가 없다고 주장하면서 수임료 반환이나 사표 제출을 거부했다.[13]그는 돈을 벌었고 그렇게 함으로써 봉사의 역할을 어긴 것이 아니라 자신이 마땅히 해야 할 일을 했을 뿐이라는 의견이었다.결국 그 사건에 대한 그의 견해가 우세했다.그러나, 이 많은 수수료의 교부 및 수령은 인디언 추장과 고위직 신사들로부터 수수료의 인수에 관한 규칙과 규정을 발생시켰고, 비록 나중에 상당히 합리적인 조건으로 개정되었지만, 결국 프레이어에게 책임을 떠넘긴 IMS 장교들에게 인기가 없는 것으로 판명되었다.[5][13][14]

인도에서의 말년

1894년 프리어는 로마에서 열린 국제 의학 및 외과 협회에서 인도 정부를 대표했는데, 그곳에서 그는 헨리 제이콥 비글로우와 같은 기법을 사용하여 이뇨성 석판증에 의한 방광석 제거 598건에 대한 연구를 발표했다.당시 개방형 석판절개술 사망률은 12.5%였으나 프리어는 1.84%의 사망률을 보였다.[14]

베나레스의 민간 외과 의사로 진급된 후, 그는 베나레스의 프린스 오브 웨일즈 병원의 외과 의사가 되었고, 후에 시브 프라사드 굽타 병원의 이름을 바꾸었다.[5][15]인도에서 상사와의 고민과 베나레스 정신병원에서 환자의 폭행으로 인한 눈의 부상은 1896년 프레이어가 조기 퇴직을 하게 했고 그는 영국으로 돌아왔다.[3][5]그는 IMS에서 20년 이상 복무했다.[13]

런던의 경력

세인트의 옛 건물들피터스 병원

1897년, 젊은 외과의들이 프랑스와 영국의 외과 센터를 순회하는 것이 관례였던 때,[10] 프리어는 런던 성 베드로 병원의 요로기관 수술에서 컨설팅 외과의사로 임명되었다.[13]1900년 8월, 뉴욕에서 파리로 가는 길에, 라몬 기테라스는 런던에 기착했다.[13]기테라스는 유진 풀러의 버전을 수정하여 풀러에게 "닥터"라고 쓴 그의 초자연 전립선 절제술을 선보였다.프리어는 수술에 대한 설명에 매우 만족했고, 그 방법을 시도해 보겠다고 말했다."[16]이듬해인 1901년 영국 의학 저널에 프리어는 그의 첫 4건의 초인성 전립선 절제술을 발표했다.[13][3][16]그는 즉시 성공을 거두었고 모이니한 경으로부터 "피 프리어"라고 일컬어졌다.[13][16]프레이어는 국제 관객들 앞에서 공연을 했으며, 자신의 해설을 실었고 심지어 몇몇 방문 외과의들과 함께 힌디어와 프랑스어를 구사하기도 했다.[17][18]풀러에게 무상으로 수술을 도입했다는 그의 주장은 훗날 풀러에게 "만약 그가 초자연적 전립선 절제술과 관련하여 원래의 스크래처라고 주장하기를 원한다면, 나는 그의 유일한 유효한 주장에 대해 항의하지 않을 것이다"라고 말하게 했다."[16]

1905년, 아슬리 파스톤 쿠퍼 아슈허스트는 리차드 하르트로부터 소개장을 받고 프레이어를 관찰하기 위해 런던에 들렀다.그는 프레이어를 형에게 보낸 편지에서 "브루스크, 무뚝뚝하고 다소 공격적인 사람"이라고 묘사했다.그는 자신에 대해 높은 평가를 하는 것 같고 나는 확실히 그를 능숙한 운영자로 생각했다.그는 편지에서 프레이어가 "전혀 100개가 넘는 그의 많은 보철물을 나에게 보여주었다"고 계속 말했고 켈빈 경의 것을 포함한 유명한 인물들의 숫자를 지적했다.[13]

윌리엄 벨필드, 아서 맥길, 유진 풀러 등 양성 대형 보형물의 경우 치골 위는 물론 탯줄리쿠스 아래는 물론 방광을 통해 전립선을 제거하는 수술을 모두 수행했다.[19]그러나 그것은 여전히 인기가 없었다.비록 Freyer가 이 절차를 처음 도입한 것은 아니었지만, 특히 1920년 RSM에서 발표한 그의 보고서에 따라 수술 후 수프라푸브 배수를 이용하여 1,674건의 초유전립선염 사망률을 낮춘 것에 대해 대중화시킨 공로를 인정받고 있다.[20][9][21][22]그는 이렇게 말했다.

1900년 12월 1일 나는 처음으로 전립선 완전핵화 수술을 수행하였고, 1901년 7월 영국의학저널에 게재되어 직업 전반에 대한 고려를 위해 의학전문대학원대학에서 내가 강의한 내용을 자세히 설명하였다.4건의 성공 사례에 대한 세부 정보가 포함된 수술의 경우나는 이제 1,674건의 수술을 마쳤는데, 그 중 1,550건의 세부내용이 의학저널에 게재된 수많은 논문에 기록되어 있다.나는 이 수술이 이제 거의 보편적으로 외과의사에 의해 실행된다고 말할 수 있다고 믿는다.[20]

그러나 모르손은 후에 프리어가 총 1,337회의 전립선방사능을 수행했다고 말했다.[23]프레이어가 수술을 도입했다는 자신의 주장과 관련한 논란을 둘러싼 홍보 외에도 기사와 강연 횟수가 많은 것이 이 절차를 널리 알리는 데 도움이 됐을 것으로 보인다.[9][21][22]나워브로부터 수수료를 받아 발생한 인도 스캔들뿐 아니라 런던 의료계에 받아들여진 것도 아일랜드인이라는 이유로 도움이 되지 않았을 것으로 보인다.[13]

A. 클리포드 모르슨은 후에 프리어가 FRCS 없이 임명된 두 명의 외과의사 중 한 명일 뿐이라고 언급했다.[13]그는 또한 한 일반 개업자가 프리어를 "스팍"[24]이라고 지칭한 이야기를 다시 서술했다.그러나 이 수술은 항생제 이전과 기본적인 마취만으로 다른 사람에 비해 프리어 손의 사망률이 낮았다.프리어의 솜씨는 그의 스피드에 있었다.[25]

존 톰슨-워커 RSM 비뇨기과 명예담당 제1비서는 이후 프리어의 수술을 "결정적이고 자줏대 있고 빠른 수술이며, 일부 수술, 특히 리톨라팍시 수술에서는 조작이 우아했다"고 설명했다.[26][5]

1956년 커트버트 듀크스가 RSM 비뇨기과 사장이 되었을 때, 그는 그가 26년 전에 세인트 피터스에서 병리학자로 임명되었을 때, 프리어의 첫 번째 전립선 절제술 사례에서 제거한 전립선의 의료기록과 병리학 표본을 손에 넣게 되었다고 밝혔다.1900년. 토마스는 12년을 살아남았고 1912년 프레이어에게 "나는 내 비뇨기 기관이 완벽히 옳다고 말해야 한다. 그리고 그것에 대해 나는 당신에게 충분히 감사할 수 없다."라고 썼다.[26]이 과정은 1945년 테렌스 밀린이 이 기술을 발표한 후 널리 알려진 레트로푸브 전립선 절제술로 대체되었다.[27]

기타 역할

1902년 더럼 대학교에서 수술로 검시관이 되었고 1904년부터 1909년까지 에드워드 7세 왕립 장교 병원의 명예 의료진의 일원이 되었다.그 후 그는 런던 밀뱅크에 있는 퀸 알렉산드라 군사 병원의 컨설팅 외과 의사로 임명되었다.[2]1904년에는 독창적인 수술로 아르노트 기념 메달을 수여받았다.[5]

제1차 세계 대전

1914년 제1차 세계대전이 시작되자 프레이어는 다시 알렉산드리아 여왕의 군사병원, 영국의 인도 병원, 그리고 일반적으로 동부 사령부에 자문 외과의로 복무했다.[3]

1917년 1월 1일에 CB를, 6개월 후인 1917년 6월 4일에 KCB를 받았다.[5]

1918년 4월 10일에서 1919년 4월 10일 사이에 그는 왕립 육군 의병대에서 임시대령을 지냈고, 사직과 동시에 명예대령으로 승진했다.[5]

1919년 10월 아일랜드 국립대학에서 명예박사학위를 받았다.[2]

후기 경력

전쟁 후 비뇨기과가 특기사항으로 더 크게 인정받아 프레이어는 1920년 RSM 비뇨기과 분야의 초대 회장으로 선출되었는데, 이때 RSM의 사장은 험프리 롤스턴 경이었다.[5][26][28]

그의 대통령 연설은 지난 45년간 비뇨기과 분야의 성과를 다루었고 그는 그 부분이 비뇨기과 분야의 협력으로 이어지기를 희망했다.프레이어는 이듬해 호더 경이 계승했으며, 이 구간은 회의와 연례 대통령의 연설로 계속되었다.[26][5][28]

개인 및 가족

프리어는 더블린의 로버트 맥비티의 딸 이자벨 맥비티와 결혼했고, 그들에게는 아들 더못 존스턴과 딸 캐슬린 메리가 있었다.1914년에 이사벨은 죽었다.[3]

프레이어는 '스펀치 홈라이더'로 보였고, NUI인 갈웨이에서 열린 논문들은 그가 1918년 3월 수술한 레드몬드 형제 윌리엄과 존과 친구였다는 증거를 제시한다.존은 수술 후 사망하였다.그는 또한 아일랜드 국민당 의원인 T P 오코너와 친구 사이였다.[2]

죽음과 유산

프레이어는 1921년 9월 9일 런던 할리 세인트 27번지에서 70세의[18] 나이로 뇌출혈로 사망했다.[5]그는 County Galway의 Clifden에 있는 아일랜드 교회 묘지에 그의 아버지 옆에 묻혔다.[12][2]

1919년 앨리스 그랜트가 그린 프리어의 초상화가 세인트 피터스 스톤 병원 이사실에 걸려 있다.[2]

후에 해롤드 엘리스는 프레이어의 시술이 한동안 인기 있었던 것을 회상하면서 1948년, 가정 외과의사로서 이러한 많은 것을 도왔다고 회고했다.[9]

매년 오비른 교수가 1975년에 설립한 피터 프리어 경 기념강좌 및 외과 심포지엄이 NUI 갤웨이 외과부에서 주최한다.[3]과거의 강사들은 1984년 피터 프로가트, 토마스 E를 포함했다. 1985년 스타즐, 1986년 무쓰오 스기우라, 1987년 토머스 J. 포가티, 1988년 버나드 피셔(과학자), 1989년 노먼 스탠리 윌리엄스, 1991년 제프리 던컨 치솔름, 2001년 패트릭 J. 켈리, 2002년 아라 다지, 스티븐 D. 2004년 웩스너, 2006년 피터 T. 스카르디노, 2009년 패트릭 겔레인.[29]

프레이어의 자세한 설명은 C. P. 맥로린의 "팔레나에서 할리 스트리트까지"에 나와 있다.[30]

1980년, NUI Galway의 외과부는 Freyer의 손자들로부터 개인 서류와 기념품을 취득했다.그 후, 2002년에 NUI에 있는 제임스 하디만 도서관이 그것들을 인수했고, 현재는 그의 편지, 신문 컷팅, 공식 기록, 사진, 기념품, 출판물로 구성된 약 660개의 물건들을 소장하고 있다.다른 항목들도 추가되었다.[2]

갈웨이 클리닉에 있는 프리어 부대는 그의 명예로 이름이 지어졌다.[31]

선택한 게시물

기사들

책들

참조

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  2. ^ a b c d e f g h i j k l m 피터 프레이어 경의 서류 1805-1987NUI Galway.참조 코드 P57.
  3. ^ a b c d e f "Sir Peter Freyer Memorial Lecture & Surgical Symposium". Sir Peter Freyer Surgical Symposium. Retrieved 31 October 2019.
  4. ^ a b "Books & Articles on People in Urology: Sir Peter Freyer". www.baus.org.uk. British Association of Urological Surgeons. 18 April 2019.
  5. ^ a b c d e f g h i j k l m n o "Obituary: Sir Peter Freyer, K.C.B., M.A., M.D., ML.CH, Surgeon to St.Peter's Hospital; Lieutenant-Colonel Bengal Army (ret.)" (PDF). The British Medical Journal: 464. 21 September 1921.
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추가 읽기

  • "셀레나에서 할리 스트까지"클리프덴과 코네마라 헤리티지 그룹 Vol의 저널에 실린 클리프덴의 C P 맥로플린 박사.I No.1 (1993)
  • "정제수술".T. J. D. 레인.대학원 의학 저널 1949년 8월 1일

외부 링크