병리학적 메시징 구현 프로젝트
Pathology Messaging Implementation Project |
병리학적 메시징 구현 프로젝트(PMIP)는 영국의 GP에 전자병리학적 결과의 보편적 전달을 도입한 프로젝트다. 영국 국립보건원(NHS)이 병리학적 명령과 병리학적 검사 결과를 전송하기 위해 사용하는 표준은 현재 UN-EDIFACT 기반 메시지를 사용하고 있다.
PMIP는 영국 국민건강보험공단 주관으로 PMEP(Pathology Messaging Enablement Project)로 시작되었으며, 영국 왕립병리학대학(Dr Rick Jones)과 왕립병리학대학(Dr. Stephen Fil) 및 영국의학협회의 지원을 받았다. PMIP는 구조화된 병리학적 명령의 전송과 병리학과 1차 진료 시스템 사이의 관련 결과를 전송하도록 설계되었다. 이 작업은 이미 완료되었으므로 XML이 아닌 EDIFACT로 메시지를 캡슐화한다.
원래 메시지는 공공키 인프라(PKI)를 사용하여 엔드투엔드(조직 대 조직)로 암호화되도록 되어 있었다. NHS는 이후 데이터 전송 서비스(DTS)를 이용한 대체 전략으로 이동했다. 메시지는 병리학 실험실에서 DTS 서버로, 그리고 다시 PMIP 중간 메시징 암호화 서비스를 이용하여 DTS 서버에서 일반 실무자로 암호화된다. DTS는 X.400 서비스의 대체뿐만 아니라 NHS 내에서 애플리케이션 대 애플리케이션 메시징을 제공한다. 또한 각 엔드 사이트의 시스템 공급자에게 더 쉬운 개발 능력을 제공한다.
모든 병리학적 테스트와 프로파일은 일반의학자인 James Read에 의해 초기에 개발된 읽기 코드로 암호화되어 있으며, 의료의 모든 측면을 자신의 사용을 위해 설명한다. 이 코드들은 후에 NHS에 의해 채택되었다. BCL(Bounded Code List)로 알려진 하위 집합은 이 프로젝트를 위해 특별히 개발되었다. 읽기 코드는 미국 SNOMED(Systematized Nomenclature of Medicine) 분류 체계의 개선 사항인 임상 약관(CT)에 포함되었다.
임상 실험실에서 임상 사용자에게 시험 결과를 전자적으로 전달하는 것은 진단 프로세스를 가속화하고 중요한 임상 정보의 정확하고 적시에 전달을 보장함으로써 임상적 이익을 제공할 수 있는 서비스로서 올바른 시각이다. 이러한 전자 전송은 1990년대 초 영국과 유럽에서 임시 메시지 표준을 사용하여 시작되었다. 1990년대 중반 영국의 NHS는 이를 일반실무(GP)에 대한 결과 전달의 보편적 특성으로 만드는 대담한 조치를 취했고 이를 달성하기 위해 두 개의 연계 프로젝트에 착수했다. 첫 번째, 병리학 메시징 Enabler 프로젝트에서는 표준이 정의되고 200개의 실험실 시스템을 8,500개의 GP 시스템에 연결하기 위해 인프라가 설치되었다. 두 번째 프로젝트인 병리학 메시징 구현 프로젝트, 이 표준 및 관련 소프트웨어가 롤아웃되었다. 2004년까지 매년 3,500만 건 이상의 결과 메시지가 전송되었고 2007년에는 약 5,000만 건이 안전하고 안전하게 전달되었다.
