네오아드주반트 요법
Neoadjuvant therapy |
| 네오아드주반트 요법 | |
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| 메슈 | D020360 |
네오아드주반트 요법은 주 치료 전에 치료제를 투여하는 것이다. 전립선의 자궁선암에 대한 급진적 방사선치료에 앞서 신아드주반트 호르몬 요법이 대표적인 예다. 네오아드주반트 요법은 급진적인 치료 개입을 사용하기 전에 암의 크기나 정도를 줄이는 것을 목표로 하고 있으며, 따라서 시술이 더 쉽고 성공할 가능성이 더 높아지게 하며, 종양의 크기나 정도가 줄어들지 않을 경우 필요한 보다 광범위한 치료 기법의 결과를 감소시키는 것을 목표로 한다.
또 다른 관련 개념은 네오아드주반트 요법이 미세전염병에 작용한다는 것이다. 그러면 다운스테이지가 감지되지 않은 전파에 대한 효능을 나타내는 대리 마커로, 수술 단독 전략에 비해 장기 생존이 개선된다.[citation needed]
이 전신요법(치매요법, 면역요법 또는 호르몬요법)이나 방사선요법은 국소적으로 발달한 암에서 흔히 사용되며, 임상의는 췌장암과 같은 후기에 수술을 계획한다. 그러한 치료법을 사용하면 보다 광범위한 시술의 난이도와 병적성을 효과적으로 줄일 수 있다.
치료의 사용은 종양을 치료할 수 없는 종양에서 부피를 줄임으로써 치료할 수 있는 종양으로 바꿀 수 있다. 흔히 질병에 직접 관여하는 주변 구조물과 염증 징후만 보이는 것이 불분명하다. 치료를 시행함으로써, 종종 구별이 될 수 있다. 어떤 의사들은 반응이 보이기를 바라면서 치료를 하고, 그 후에 그들은 무엇이 최선의 행동 방침인지를 결정할 수 있다. 자기공명영상촬영은 예를 들어 난소암에서와 같이 네오아드주반트요법에 대한 환자의 반응을 예측할 수 있는 경우도 있다.[1]
모든 사람이 네오아드주반트 치료에 적합한 것은 아니다. 왜냐하면 그것은 매우 독성이 강할 수 있기 때문이다. 어떤 환자들은 너무 심하게 반응하여, 특히 수술은 더 이상 치료가 불가능하며, 환자는 마취에 부적합하게 된다.[citation needed]
참고 항목
참조
- ^ Deen SS, Priest AN, McLean MA, Gill AB, Brodie C, Crawford R, et al. (July 2019). "Diffusion kurtosis MRI as a predictive biomarker of response to neoadjuvant chemotherapy in high grade serous ovarian cancer". Scientific Reports. 9 (1): 10742. Bibcode:2019NatSR...910742D. doi:10.1038/s41598-019-47195-4. PMC 6656714. PMID 31341212.
추가 읽기
- Valentini V, Coco C, Picciocchi A, Morganti AG, Trodella L, Ciabattoni A, et al. (July 2002). "Does downstaging predict improved outcome after preoperative chemoradiation for extraperitoneal locally advanced rectal cancer? A long-term analysis of 165 patients". International Journal of Radiation Oncology, Biology, Physics. 53 (3): 664–674. doi:10.1016/S0360-3016(02)02764-5. PMID 12062610.
- Tollefson MK, Boorjian SA, Farmer SA, Frank I (December 2012). "Downstaging to non-invasive urothelial carcinoma is associated with improved outcome following radical cystectomy for patients with cT2 disease". World Journal of Urology. 30 (6): 795–799. doi:10.1007/s00345-012-0855-8. PMID 22447397. S2CID 231833.
- Rosenblatt R, Sherif A, Rintala E, Wahlqvist R, Ullén A, Nilsson S, Malmström PU, et al. (Nordic Urothelial Cancer Group) (June 2012). "Pathologic downstaging is a surrogate marker for efficacy and increased survival following neoadjuvant chemotherapy and radical cystectomy for muscle-invasive urothelial bladder cancer". European Urology. 61 (6): 1229–1238. doi:10.1016/j.eururo.2011.12.010. PMID 22189383.
- "Adjuvant and Neoadjuvant Therapy for Breast Cancer". US National Institutes of Health (NIH). Archived from the original on 4 January 2015.
